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第25章 癌症的自我监测

一、容易发生癌变的疾病

1.久治不愈的萎缩性胃炎、胃溃病、胃息肉、瘢痕性溃疡。

2.口腔或食管或外阴或宫颈黏膜白斑。

3.乳腺囊性增生,乳腺导管内乳头状瘤。

4.慢性结肠炎、结肠腺瘤、结肠息肉、家族性多发性肠息肉。

5.慢性食管炎、食管黏膜上皮非典型性增生。

6.慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝细胞不典型性增生。

7.宫颈重度糜烂、宫颈息肉、宫颈上皮不典型增生。

8.鼻咽黏膜不典型增生。

9.慢性支气管炎、肺气肿。

10.皮肤久治不愈的溃疡或痿管。

二、癌症的高发人群

1.高血压患者高血压患者的癌症发生率与死亡率比正常人高2倍,原因是高血压与癌症有某些共同的发病机理。

2.父母有患癌者胃癌患者的子女患癌的几率比正常人高4倍;乳腺癌患者的女儿患乳腺癌的概率远远高于健康人的女儿。其原因是除遗传因素起作用之外,就胃癌而言,其癌变之前的胃病就是一种传染病。

3.胆固醇过低者血清总胆固醇低于4毫摩尔/升者,癌症的发生率与死亡率均高于其他人。其原因为胆固醇系构成细胞膜的主要成分之一。

4.配偶有一方患癌症者此系长期共同生活的生活环境、生活习惯,膳食结构使然。

5.维生素缺乏者

(1)缺乏维生素A易患肺癌;

(2)缺乏维生素C易患膀胱癌、食管癌、肾癌;

(3)缺乏维生素E易患口腔癌、咽喉癌、胃癌、宫颈癌、肠癌、皮肤癌;

(4)胡萝卜素缺乏易患胃癌。

6.过敏体质过敏体质者、哮喘病患者、药物或化学试剂过敏者的癌症发生率高于正常人群。有过敏史的男性,患前列腺癌的几率比正常人高41%,女性患乳腺癌的几率高30%。

7.偏食肉食者偏食肉食者患肠癌的几率比每月只吃几次肉食者高2.5倍。原因是动物肌肉中含有杂环胺,杂环胺可破坏基因,诱使DNA发生癌变。

8.经常憋小便者和便秘者尿液中的有毒物质损伤膀胱纤维,诱发其癌变,所以患膀胱癌的危险与尿潴留的时间成正比;粪便中的毒素则会刺激肠黏膜使其癌变。

9.常饮热茶、浓茶者80℃以上的茶水能烫伤食管。茶中的鞣质可在损伤部位发生沉积。长此以往,食管上皮细胞受其刺激将会发生癌变。

10.经常熬夜者癌细胞形成于正常细胞的裂变过程中,而夜间是细胞裂变的旺盛时间。如果长期睡眠时间不足或睡眠质量欠佳,则易使细胞发生癌变。

三、恶性肿瘤的早期体征

1.蜘蛛痣症状为多群,密集的小水泡呈全身性分布,伴不同程度的神经性疼痛,持续时间半年以上(应与带状疱疹相区别。带状疱疹发病前多有局部皮肤刺痛或烧灼感,随后出现群集的丘疹、水疱,周围可见红晕。疱疹发生于身体的一侧,沿神经走向呈带状分布。系病毒感染所致。病程一般为2~4周,个别病人疱疹消失后仍有神经痛)。

2.手掌角化手掌呈弥漫性角化,整个手掌及指腹部角化变厚、变硬。

(1)手掌略呈黄色:食管癌;

(2)若为点状角化(手掌有许多点疹样小硬结):乳腺或子宫或膀胱或结肠等处癌变的可能性大。

3.毳毛或汗毛增多多见于女性。面颊或前额或耳前部位短时间内生出许多胎毛样细毛。多见于肺与结肠的癌变。

4.皮肤瘙痒既往无瘙痒史,突发顽固性全身性瘙痒,皮肤表面无任何改变。瘙痒与饮食或天气变化无关,对症治疗无效,应高度警惕肺、食管或血液的癌变。

5.鼻内瘙痒无度脑内肿瘤。

6.色素痣发生恶变的先兆

(1)局部轻度刺痒或灼热或疼痛;

(2)痣体突然增大,颜色加深,边缘出现卫星痣;

(3)痣体表面破溃出血或有炎症反应;

(4)痣体附近的淋巴结肿大。

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