1.小便
肥胖者的小便异常主要是外阴、泌尿系感染与压力性尿失禁。
外阴与泌尿系感染:肥胖者机体免疫力差,易发生外阴与泌尿系感染,出现尿频、尿急、血尿等典型症状。故肥胖症平时应注意个人卫生,勤更换内衣裤,防止外阴与泌尿系感染。如发生感染,急性期要卧床休息,鼓励多饮水,增加尿量以促进细菌、毒素、炎症分泌物的排出。严重时需住院治疗。
尿失禁:尿失禁给肥胖者的生活带来了极大的不便,并严重损伤人的自尊,严重者在接受治疗的同时要注意自我护理:
(1)尿失禁者常对饮水有顾虑,往往自动减少饮水量,这样易增加尿路感染的机会。
(2)制定膀胱功能训练计划,每天做数次阴部肌肉收缩和放松锻炼。
(3)观察排尿反应,定时排尿。开始时2~3小时1次,以后逐渐拉长间隔时间,帮助恢复控制功能。
(4)保持皮肤清洁、干燥,及时清洗,勤换衣裤、护垫、床单。皮肤可涂适量油膏保护。
(5)外出时,在外出前两个小时就要减少水分及刺激性饮料的摄取,减少尿失禁的发生机会。
2.大便
肥胖者大便异常主要是便秘(每周大便1~2次)与腹泻(每天大便多于3次)。
(1)便秘:便秘是肥胖症常见的并发症。预防便秘时,一是注意生活饮食规律,选择具有良好通便作用的饮食,多饮水,多食富含纤维素的食物(如绿豆糕、红薯、芹菜、萝卜、菠菜、白菜、甘蓝、山楂汁、杏仁露、椰子汁等),而且这种饮食能够降低血脂,滋润肠道。保持大便通畅顺利。预防便秘可于清晨空腹饮冷盐水1杯,或在起床前进行腹部顺时针方向的按摩,同时做肛门收缩动作10~20次。养成每日定时排便的习惯,这样能够让体内的毒素顺利排出。有时候毒素的累积,也正是体重迟迟不降的原因。
对年老、体弱的便秘者,预防便秘可用番泻叶适量经常泡水喝。严重时可用开塞露、甘油栓、肥皂栓置入肛门内通便,必要时给予灌肠。
(2)腹泻:如果轻微的腹泻(每天大便2~3次),不用担心和治疗,而且还可达到减肥的目的。一般腹泻时注意休息,多饮水,食少渣饮食。腹泻严重时应暂禁食,以减轻肠胃负担,最好饮糖盐水,必要时到医院进行治疗。