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第5章 高血压的日常生活调理

为何高血压患者要养成规律的生活习惯

生活的规律发生紊乱,就会敏感地在血压上反映出来。麻痹大意有时会导致不可挽回的后果。

原发性高血压患者中90%的人,血压上升都较缓和,身体对升高的血压也好像适应了,所以很多的人没有自觉症状。

过了中午以后,可能是体力衰弱的原因,出现心悸、喘息、眩晕这些症状。总是认为没有什么办法,血压虽然稍微上升,但不仅仅是自己,同事和伙伴也都有同样的感觉,所以就不以为然,渐渐地红生活中与以前一样,保持使身体过劳的习惯。

比如说以超速球、快速球闻名的专业棒球投手们,在他们身体衰弱下去的时候,对自己减慢的速度感觉不明显,过去的经验产生的技巧、转身动作不能很好地完成,于是就会从运动场上消失。公司职员特别地处在模范类型的重要职位和管理职位的人中,不想承认体力的衰弱,身体持续地承担过重负担,使症状恶化的情况较多。

家好像出差时的旅馆,晚间很晚才归来,早晨早早地出门,就连家中成员都不知道他的身体状况。而自己尽管血上升,但对此没有采取相应的饮食和环境调整。这样的事例不绝于耳。

就像无论什么机器,长年过度使用就会松懈一样,人的身体也更会蓄积这样那样的疲劳。原发性高血压也是对我们这哀弱的体质发出的信号。正因如此,血压上升的初期,要自觉地对自已的身体越过这样的“坎”有所感觉,尽可能使高血压下降线平缓地下移。有这种考虑是必要的。

如能改变精神的焦躁、身体的过度透支、不规则的日常生活,舒服地、和缓地从事工作,愉快地生活。即使让我们知道了患有高血压。人生还是会变得愉快。

高血压患者为何宜缓慢起床

早晨醒来,不要急于起床,可先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床活动,这样血压就不会有大波动。

高血压患者为何要温水洗漱

过热、过凉的水都会刺激皮肤感受器,引起周围血管的收缩,进而影响血压。30~35℃的温水洗脸、漱口最为适宜。

高血压患者为何宜耐心排便

切忌排便急躁、屏气用力,那样有诱发脑出血的危险。要坐便,这样可持久,蹲位易疲劳。如有习惯性便秘,要多吃蔬菜、香蕉等水果和纤维素多的食物。

高血压患者为何宜中午小睡

多项临床研究表明,午后适度的卧床休息不仅有利于营养物质的消化吸收,而且对心血管功能的维护和保养十分有利。其原因在于,吃饭以后,胃肠蠕动加快,输送到胃肠的血大量增多,而其他器官内的血液量则相对减少。这时从事体力活动或运动必然要增加心脏的负担。有实验表明:饭后静卧30分钟,血压就会下降2.7~4kPa(20~430mmHg),心脏与血管也能得到适当的休息。

没有午休习惯的人,高血压病的发病率远远高于有午休习惯的人。

有人做过这样的观察:人在慌慌张张、急急忙忙地情况下吃饭,血压会立即上升2.7~4kPa(20~30mmHg)。饭后如果不休息,而是立即进行体育运动,血压就会进一步升高。除了体育运动以外,饭后沉迷于象棋、围棋,也会刺激交感神经,使血压上升。

因此医学工作者建议高血压病患者,为了稳定血压,吃饭速度要尽量慢些,待充分休息以后再进行体育活动或工作。

高血压患者适合哪种睡势

睡眠的姿势是保证睡眠质量的重要因素之一,高血压病患者睡眠应选择一个适宜的姿势。睡眠的姿势分三种,即仰卧、俯卧和侧卧,个人可以根据自己的习惯选择,不能强求一律。对一般人来说,以取双腿弯曲、右侧卧位最为适宜。这样全身肌肉可以得到最大限度的松弛,肝脏也处在自然位置,更不至于压迫心脏,而且有利于胃内食物向十二指肠运行。实际上每个人的睡眠姿势是不能一夜不变的。据观察,一般人睡觉10~12分钟就会不自觉地改变一次睡眠姿势。

高血压患者适合哪种生活环境

恶劣的环境不仅带来烦恼与不快,而且对高血压病患者更是不利的因素。声学研究告诉我们,大于85dB的噪音能对人体神经系统和心血管系统等产生明显的损害。例如,当你突然听到刺耳的警报喇叭声,就会心惊胆战或怒气顿生,此时心跳加快,血压升高。长时间生活在噪音污染很大的环境中,不但使人情绪变坏,而且血压值明显高于生活在清静环境中的人。国内外的专家研究均已证实,噪音影响人的情绪,损害神经系统和心脑血管的功能,是导致血压升高的重要原因之一。因此,高血压病人宜生活在一个比较清静的环境中,在居室内外栽些花,种些树,把周围环境打扫干净,收拾得整齐美观,使人心情舒畅。这可消除精神紧张因素,解除疲劳,常可使血压渐趋稳定或有所下降。

我们讲高血压病患者需要清静的生活环境,主要是指不得有噪音污染,并不是说环境越安静越好。如果人长期处于超乎异常寂静的环境中(小于10dB),又能使人脑神经迟钝,产生孤独感,在心理上引起不良反应,对高血压病的康复也不利。因此在非常寂静的环境中,应放放轻音乐,创造一个适当的快乐的环境才有利于高血压的治疗和康复。

为何巧拿雨伞可降低血压

改善、预防高血压病,刺激手指是非常有效的。刺激手指的方法多种多样,即使你不是特意的,日常生活中的许多动作都可以达到这个目的。这里介绍一种“巧拿雨伞”,刺激手指的方法。

雨天外出,或者打伞遮阳,你只要用手指握住伞柄,就可以了。如果是直伞柄,要用拇指、食指、中指3根手指。如果是带弯儿的伞柄,要用拇指、食指、中指3根手指握住直柄处,把弯柄托于手掌之上,并且要使手的位置高于心脏。

这种提法与平时不大相同,大概会有不稳定的感觉,那么你索性当做是在玩杂技,掌握好雨伞的平衡。这其中的要点是,一定要保持心情的舒畅。如果拿累了,也不必勉强坚持,换成一般的握法,休息一会儿再来,这样反复进行,不久就会习惯的。

中医学认为各指与经络相连,刺激指尖可使经络通畅,促进全身的新陈代谢。

拇指与肺经相连,脑血栓、感冒等由于血液涌上头部而引起的疾病可以通过肺经治疗。另外,食指与大肠经相连,对热性疾患十分有效。

中指与心包经相连,中指上有许多穴位对于治疗心脏病、头痛等很有益处。此外,手掌中央的劳宫穴还具有调整自主神经的作用。

从现代医学的角度来看,刺激手指有仅能够改善血液循环,而且由于手指的知觉神经与大脑直接相连,还可以提高大脑机能。

一般来讲,如果血管末梢中血液流通不畅,会加大血管内压力,从而引起高血压病。刺激指尖能够改善血流,减轻血管压力,血压自然会降下来。

这里提醒大家注意的是,使用此法不要紧张、做作,而是要放松心情,把它当成游戏来对待,这样就可以消除心中的紧张感,对血压也会带来好影响。

生命与工作你选哪一个

近年从“拼命工作”到“干得最好”已经成为口号,但曾经有的习惯实在不能那样改变。拼命方式好像仍是工作主流。

患者中的多数好像稍微有计划地减少一点工作,像控制一下宴会、麻将、高尔夫球这些交往,他们就呈现出“那样自已随意的事,现实确是很难实现的”这样无可奈何的表情。为健康考虑的工作计划实在是不能制订,这是现实。

可是从血压上升这一角度考虑的话,一直到深夜的工作和由于接踵而至的过重劳动,会给身体带来最不好的影响。

重叠身心疲劳,积攒精神紧张,会使血压上升幅度增大,为此就要多用降压药,增加用药次数。这样不但担心药物副作用,而且是靠药物使血压一时性下降,所以药效一消失,血压就会回到原来状态,反复下去就会使血液循环变成不良状态。即使被提醒注意“生命与工作必须决定选出哪一个”,在医生面前老老实实听话的人,一回到工作场所,就恢复了激烈的工作状态。

优先考虑工作当然是重要的,可工作以外的事情什么也不考虑,那也是不好的。

活着才能工作,入院了或死了,根本的东西就都失去了。

对预防医学给予广泛的注意,小仪能提高工作效率,还会给我们带来丰富的人生。

血压即使很高,只要有计划规则地正确处理,那样就能持续长时间工作。现在的社会被认为在五个人中就有一个因高血压而烦恼,请多用心保重身体。

为何高血压患者工作宜张弛有度

血压不稳定,不断地变化。自己的血压一天中什么时候最高?高血压病的人不仅要了解自己的基础血压,很好地了解上述问题也十分重要。

在高血压病患者群中,所谓认真类型的人无论如何白天工作中血压都有升高的趋势。像这样知道自己白天血压变高的人,如果在工作中注意以下几件事情,就能阻止血压升高。

首先,工作持续紧张之后,闭上眼睛打5~10分钟盹,或者做5~6次深呼吸。这样,副交感神经的作用变得活跃,能够缓解精神紧张。实际上,仅是打盹或深呼吸,在很多情况下血压就能降低1.9~2.7kPa(15~20mmHg)。

因为会议最高潮很容易使血压升高,所以即便没有尿意,中途也请时常去趟洗手间,松弛一下。此时,如果在洗手间伸伸懒腰,打个呵欠,做点简单的体操,效果就更佳。你有时也可以借口去洗手间,而是在阳台呼吸一下室外空气。对高血压病的人来说,持续紧张状态是使血压升高的原因之一,因此,经常注意消除紧张是十分重要的。

如果您在会议中常易发火,请在想发火的时候离开座位。提出话题,或在他人讨论时,自己暂时离开,等得出结论后再回到座位上。以这种轻松的心情做事正适合认真类型的人。另外也可以坐在座位上,考虑些别的事情。

为何工作越忙越应挤出时间锻炼

不信你试一试,这比吃西洋参还要提精神,你会感到次日工作效率倍增。有不少人感叹:工作太忙,下了班感到非常疲劳,哪有时间去锻炼啊!似乎每天锻炼身体只是下岗或退休老年人的事儿,其实这是错误的,应该是工作越忙的人,越要参加体育健身和运动锻炼,尤其是中年脑力劳动者。这些人长期处于紧张的应激状态,活动少,上下班乘车,上楼有电梯,长久地坐在办公室繁忙地工作实在无时间,怎么办?可以下班不乘车快步走半到1小时回家或有条件的话买一台走步器在家,下班再晚,先走半小时到45分钟,出身汗,洗个澡,听听音乐,再睡觉,是完全可以做到的。

高血压患者出差时为何要注意环境因素

因出差必须在短时间内处理完许多事情,所以工作就变得很劳累。像多数的职员叹息的那样,以前出差可以在外住一晚上,现在因铁路与航空事业的发达,当天就能回来,可是不能忽视由此给我们身体带来的影响。在国外旅行时体验的时差,在国内旅行多少也存在。在海外旅行要是时差,在国内旅行就是分差,或者可以说是秒差。虽然据认为在国内,因时差小不易察觉,但也不只是表面化的问题。

公司职员在国内出差,在短时间内要处理很多的事情。不只是一件两件事情,是要面对多少个难办的事情,不得已为处理这些工作而出差。所以尽可能快并且有效率地结束工作回来,才能成为好的员工,而这一切用眼睛看不到的疲劳是不可能衡量的。

另外,有时在外住宿,朋友许久未见,有时会用宴会的形式表示欢迎。对当地人来说,有可能是以此为借口饮酒作乐。可是对出差的人来说,那却是用皮鞭拍打疲惫身体的受罪。

像这样出差会使职员的身体生物钟完全紊乱,特别是对高血压病患者来说,这样的出差往往是致命的伤害。

因此出差时尽可能在前一天准备一些书刊和其他用品。在乘飞机和火车的时候,最好能睡个觉。即使不能睡着,轻轻地闭目也能节省一下全身的体力,充分地使身心休息,尽可能地减少由距离和速度对身体产生的生理性不适应。就是参加宴会,酒也只是沾一沾嘴,主要是保持愉快的气氛。重要的事情是要很好地遵守就寝时间,可能的话,比在家时提前30~60分钟睡觉。只有这样,才能相对地减轻精神的、肉体的负担,把体内的紊乱抑制在最小的限度内。

高血压患者如何选择衣饰

高血压病患者,多发发于中老年人,因此要在这个年龄组的人中强调“三松”:首先,裤带宜松,最好不用收缩拉紧的皮带,宜采用吊带式。其次,穿鞋宜松,以宽松舒适为度,多穿布鞋。第三,衣领宜松,尽量不系领带,如遇必须系结领带时,应尽可能宽松。对于高血压病患者来说,任何不起眼的人为因素都可能促使血压升高。研究表明,高血压病与动脉粥样硬化症常伴随发生,而且动脉粥样硬化几乎涉及全身,其病理变化反应也是全身性的。以大腿股动脉为例,其动脉粥样硬化时血管腔狭窄,若此时过分紧勒裤带,则会进一步增加腰以下部位血液流动的阻力。为了维持人体下半身正常的血液循环,心脏这个“动力泵”不得不提高功率,血压就随之必须增高。这种血压突然升高的结果,有时会产生严重的反应。对于鞋带、衣领以及手腕扣夹的表带等,都是同样的道理,均须注意宜松不宜紧,以自然、舒适为度。

高血压患者是否可以结婚

患血压高的青年人(血压在140/90mmHg或以上),是否可以结婚,这是病人本身及其父母最为关心的问题。一般来说,高血压青年是否可以结婚,应在婚事上可以采取以下的对策,首先请医生找出高血压的病根,倘若是由于一些疾病所引起的高血压,例如是由于肾动脉狭窄、慢性肾炎、多囊肾、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能亢进症、甲状腺功能亢进症等疾病所引起,那么,应该彻底治愈这些疾病后再结婚,否则会因婚事的劳累或婚后的生活而加重病情。但是,在这些疾病中,有许多病是不容易彻底治愈的,例如肾炎、多囊肾等。那么,也得至少等疾病稳定后再结婚。若经过医生的反复详细检查,难以明确疾病性因素的高血压病人,而且在短期内也不可能使血压恢复正常的病人,只要血压不太高、症状不太严重,在坚持用药的情况下还是可以结婚的,但在婚前不能过度劳累与兴奋,以防血压继续升高。

血压高的青年人结婚以后,有的人由于新婚后心情舒畅,血压有时反会趋向正常。相反,有的人由于新婚疲劳,特别是频繁的房事,神经系统经常处于兴奋状态,血压会继续上升。所以,新婚后特别应该注意在短期内调节好自己的生活规律,这样才不至于使病情发展。

高血压患者应注意哪些危险时刻

(1)气温骤降时:高血压患者以老年人居多,他们对环境温度变化的适应性较差。当遇到寒冷刺激时,体内肾上腺分泌增强,而肾上腺素增多会使血管收缩引起血压明显上升。在临床上每当寒流过境、天气降温之时,便是脑溢血的多发之日。因此在冬春季节,高血压患者要做好防寒保暖。

(2)贪烟嗜酒时:不定期的大量吸烟与饮酒是导致中风的重要原因,烟酒可直接刺激人体的中枢神经,使心率加快、血压升高,这对患有高血压、动脉粥样硬化的人来说是极为不利的。

(3)极度兴奋时:心理医学研究表明,人在愤怒、悲伤、恐惧或大喜时,可致血压骤然升高,心率加速,从而诱发心脑血管疾病的突发。因此高血压患者不但要避免生气、着急,而且在看那些场面惊险、情节紧张的打斗片、警匪片、恐怖片时,以及在麻将桌上“战斗时”都要有所节制,不要过于激动,以防乐极生悲。

(4)清晨6~9时:清晨,人刚从梦乡醒来,体内元气尚未完全恢复,血压、体温也较低,血流缓慢,此时体内水分缺乏,致使血液浓缩、粘滞性增强,因而易形成血栓,引发出血性脑中风。老年人在睡前和晨起后若能适当地喝些开水、牛奶,对预防脑血栓形成十分有益。

(5)餐后1小时:据医学专家测定,不当的饮食活动也会使血压产生明显波动,尤其是已有心血管病的老年人,血压下降幅度可达2.7~4.0kPa,导致血流减缓、血管淤血,进而诱发血栓形成或发生心绞痛、心肌梗塞等。因此高血压患者在进餐时不能暴饮暴食,饭后也不要立即做活动量大的事情,以免突发不幸。

(6)屏气排便时:下蹲排便时,由于腹压加大,可使血压升高,特别是在便秘时屏气用力排便,会促进全身肌肉、血管收缩,致使较多的血液充盈颅内血管。此时静脉回流稍有受阻,颅内血管压力随时即剧增,易导致脑溢血发生。

(7)洗澡沐浴时:在洗澡或沐浴时发生心脑血管意外的事颇多,这主要是老年人体质较弱,体温调节和血管舒缩功能较差,在热水或冷水刺激下,血管发生波动。同时,老年人在洗热水浴时水温不能过高,时间也不能过长,以免发生虚脱。

(8)性生活时:性生活过程中,由于情绪激亢、心跳加快而使血压骤升,所以有心血管病史者要格外注意。一旦发现身体不适,就应中止,并采取相应预防措施,以防患于未然。

(9)不及时服药时:被查出高血压时,如不及时治疗,任其发展,就会加速动脉粥样硬化过程。如在心脏疾病方面,会发生心肌肥厚、心功能不全、心肌梗塞;在脑方面会发生脑卒中、脑栓塞、脑出血等。因此不能以为自己得了高血压,但无不适症状,就可以不服药,不治疗。

为何早晨不宜锻炼身体

许多人,特别是老年人,都选择早晨作为一天锻炼的主要时间。其实,在城市中,清晨和傍晚的空气污染是最严重的,而中午和下午的空气相对则较清洁。过早起床锻炼,对于高血压病患者,由于血压存在“晨峰”现象,就是说,每天早上(7~9点左右)血压最易上升,心脑血管事件最易发生,所以有的患者早上不吃降压药外出到公园锻炼,甚至有可能发生高血压脑病或中风。因此,运动锻炼最好选择在上午8点以后或下午5点以后。时间以半小时到1小时为宜。

为何起床后不能马上运动

不少人早晨起床后,喜欢在阳台上或空地上反复向前弯曲身体、下蹲等,以作为一种早晨锻炼的方式。对于高血压病患者来说,如果醒后马上运动,一部分脏器特别是脑和心脏会感到供血不足,容易出现心肌缺血等意外情况。所以高血压病患者起床后只能做一些轻微的运动,如散步、甩手等,慢慢加大活动量。

高血压患者冬季起居需注意什么

因寒冷是血压上升的诱因,平时血压高的人有必要注意,在户外不让寒风吹袭是必要的,在工作场所和家庭内,也有必要下工夫保护身体不受寒冷侵袭。

在寒冷的时候应注意的要点是:

(1)不去突然寒冷的地方,从温暖的室内到寒冷的室外,不要穿着原来的衣服出去。

(2)外出时戴上帽子、口罩、手套、围巾等,要特别做到注意防寒。但穿着过多重叠的衣服,因过于沉重,会使疲劳倍增。所以要穿既轻松、保暖性能又好的衣服。

(3)在户外,即使在等电车和汽车的时候,也不要一动不动,稍微活动一下身体,虽说是短时间也不能麻痹大意。

另外,不仅仅是外出的时候,在家里也有必要对寒冷有充分的考虑。因为白天有取暖设施的室内,一到夜里温度就会迅速地降低(这里主要是指没有暖气的居室)。

(4)要想办法使寝室和睡衣、睡眠用具变温暖。

(5)早晨睡醒以后不要突然起床,待房间变暖,在被窝中慢慢活动以后再起来。要保持这样的习惯,因厕所和浴室多位于暖房外。

(6)去厕所和洗手间时有必要穿上保暖的衣服。

(7)夜里尽可能避免去厕所,事先在室内准备排尿器。

(8)入浴的时候,应事先把浴室弄暖一点,这是有必要注意的。许多人认为在卫生间洗澡,因其在屋内,就往往容易粗心,但不要忘记,由于场所的不同,甚至与屋外没有什么太大的变化,温度也会截然不同。不仅要注意天气的温度,水的冷热也要注意。

(9)早晨起床洗脸、刷牙时要注意不使用冷水而用温水。

(10)洗衣做饭时,不要突然把手伸入冷水中。

像以上这样在寒冷的时期,想尽办法不让寒冷侵害,保护好身体,不产生病痛等麻烦,这样做是很重要的。

高血压患者如何选择枕头

睡眠时用的枕头不宜过高或过低,一般高度按下列公式计算:

枕头的高度=(肩宽-头宽)÷2.

若不用枕头或枕头过低,则流入头部的血液就增多,这对高血压病患者是不利的。再者,不用枕头或枕头太低,侧卧睡眠时头部与床面间的距离为6~15厘米,需要依靠颈椎的侧弯来代偿,这样会使一侧颈肌过分牵拉,而发生痉挛,造成“落枕”。同时,颈部肌肉被动性紧张,也影响睡眠。

高血压患者长时间看电视好吗

随着电视的普及,如今看电视已成为人们业余文化娱乐生活的重要内容。然而,电视对人体健康有没有影响?这是人们普遍关心的问题。据国外研究,电视机在工作时,其显像管会发射一种较强的电子束,对人体健康有一定的影响,尤其对血压的影响更大。长时间看电视后,可引起机体耗氧量增加和神经系统疲劳及感官能力减退,使人的工作效率下降,连续看电视5个小时以上时,血压明显升高,此称之为升压反应。一般健康人在看过电视后不久,升压反应即消失,血压很快便恢复正常;但高血压病患者的升压反应却可持续10~15小时,少数人还会出现颅内刺激症状,甚至诱发脑卒中或急性心肌梗死等。据柏林心血管病中心研究所报告,所有高血压病人在看完电视之后,血压均上升,大约有1/3的患者的血压直至次日还不能恢复到原有水平。

关于看电视引起升压反应的机制尚在探索之中。根据初步研究结果认为,造成升压反应的原因,除了精神情绪上的应激反应(尤以紧张、恐怖及悲伤的情节画面影响为著)和电视机的辐射之外,闪光、声音的刺激亦是重要因素。因此,为了您的健康和安全起见。不论是高血压病人还是正常健康人,看电视时均须注意以下几个问题:

(1)每次持续看电视的时间不应过长,通常以不超过2小时为宜。中途当休息片刻,到室外走走,眺望远方,活动肢体,呼吸新鲜空气。

(2)看电视时,室内光线不宜太暗,最好是有较弱的侧光照明。

(3)避免电视画面“跳跃”、“闪烁”,少看惊恐悲切的情节,高血压病患者以不看为宜。

(4)看完电视后若有不适反应时,就应及时节制,以免造成不良后果。

(5)看电视的距离以距电视机(20英寸)1.5m为度,眼睛视线的水平高于电视机屏面中心13°为宜。

高血压患者洗浴应注意什么

水温过热或过冷均会引起皮肤血管的收缩,导致血压的上升。不产生热感或冷感的水温(35~36℃)能够减轻高血压病患者的交感神经兴奋性,有助于降低血压。普通的高血压病患者均可享受温水浴,但应注意下列事项:

(1)不宜饭后立即洗温水浴。由于进食后大量的血液流向消化系统,如果高血压病患者此时洗温水浴,会因皮肤血管的扩张和血流量的增加导致大脑和心脏的供血减少,发生心、脑血管意外。

(2)洗澡时不宜动作过猛过快。高血压病患者,特别是老年高血压病患者的血管均有不同程度的硬化,如果突然下蹲或身体前倾过猛,容易发生脑血管意外或心肌缺血。

(3)水温不宜过热。水温过热会使皮肤血管扩张,引起血压下降,易发生心脑血管意外。

(4)入浴时间不宜过长。特别是用煤气、天然气等热水器的浴室内,时间一长,氧含量会发生明显的下降,二氧化碳的含量会明显升高,易使高血压病患者诱发心绞痛。

(5)酒后或过度疲劳时不宜人浴。酒后入浴可使血液中的葡萄糖在洗澡时被全身活动和血液循环加快而大量地消耗掉,同时酒精又能妨碍血液中葡萄糖的恢复,伴有高胰岛素血症的高血压病患者更不容易恢复血液中的葡萄糖水平,易引起休克,甚至危及生命。

(6)不宜到公共浴室去洗温水浴。因为公共浴室内的水温通常都比较高,明显地超过体温,并且一般的公共浴室通风设备都比较差,使人感到闷热,呼吸不畅,这样会使血压明显上升,特别是中、重度的高血压病患者更不宜去。应在家里或设备条件比较好的浴室去洗温水浴,控制适当的水温。

为何高血压患者要远离空调

进入夏天,特别是在热浪袭人的日子里,不少高血压病患者,自觉症状加重。一测量血压,收缩压增加了10~20mmHg,舒张压也增加了5~10mmHg。以往一般情况下,高血压病患者都能根据气候等因素自行调整用药品种或剂量。当夏天来临时,随着血压的下降,或减少服药剂量,或调换降压作用比较轻的药物。这是什么原因呢?

经仔细调查,原来是空调在作祟。在有空调的房间里,大热天里血压不但不降低,反而升高的症结就在这里。这些患者差不多整天在室温20多度的环境里生活、工作,相当于置身于春、秋季节,如果再减少降压药物的剂量,或服用降压效果偏轻的中药,血压怎么不高呢?所以有高血压病患者应远离空调,或者将室内温度控制在27~28℃左右,同时要调整好药物的剂量和品种,以平安度夏。

为何高血压患者不可挤公共汽车

由于公共汽车乘车人多,上下班时需要精神紧张地抢车、挤车,加上车厢内人多拥挤,长期挤车的人就会或多或少地表现出头昏、头痛、消化不良,肩周酸痛不适、疲倦、暴躁,这对高血压病患者极为不利。高血压患者无论上班、下班或外出,都要尽量避免挤公共汽车,最好步行或骑自行车,把途中的时间留得宽裕从容些,以免因为时间卡得紧,造成情绪紧张、心理压力过大而促使血压升高。高血压病患者确实需要乘坐公共汽车时,应尽量避开高峰时间,以减少拥挤。上车后一定要抓住坐椅扶手。

为何高血压患者不可洗冷水浴

冷水浴可以使人的心跳加快,血液循环加速,代谢增快,食欲增加,机体抵抗力增强,是一项非常有益的锻炼项目。但是,它对高血压患者来说,却是不适宜的。

这是因为:高血压患者,特别是长期高血压患者,周身血管和心、脑、肾都有不同程度的病变,如小动脉透明样变性,管腔变窄,大中动脉粥样硬化;心肌肥厚并扩大;病情进展极易出现心力衰竭或冠状动脉粥样硬化性心脏病;由于长时期的高血压,脑内可形成许多微小动脉瘤,一旦破裂便会引起脑出血。此外,脑血管硬化变窄,还会导致脑血栓形成。在这种情况下,若再洗冷水浴,寒冷的刺激便会使外周血管痉挛,回心血量增多:体内几条酚胺释放增多,使血管进一步收缩,血压继续升高,使已经有病变的心、脑、肾的负担进一步加重。这就像让一匹有病的老马去拉一辆异常沉重的马车,其结果必然是车拉不走,还会把马累坏。所以,高血患者是不适宜于洗冷水浴的。

为何高血压患者不宜穿高领服装

老年人穿高领服装,由于衣领比较高,且硬而紧,扭头时容易压迫颈动脉窦,导致晕厥的发生。

在人体颈部平喉头的动脉处,有一个压力感受器,可以感受压力刺激,在压迫或牵拉时兴奋。正常情况下,在颈动脉窦受牵拉兴奋时,通过舌咽神经第一支至延髓的循环中枢,使迷走神经兴奋,导致心率减慢、血压下降,一般收缩压及舒张压下降程度均在1.33kPa(10mmHg)以下,或者兴奋从延髓扩散至大脑使血管收缩,借此调节机体的血液循环,不会造成任何危害。但是,老年人由于动脉粥样硬化,可使颈动脉窦局部硬化,颈动脉窦过度敏感,当与挤压颈部时,容易引起迷走神经反射亢进,使心率和血压骤降,造成脑供血不足而发生晕厥,有的甚至造成更严重的后果。

因此,老年人,特别是有动脉粥样硬化、冠心病、病窦综合征、心率较慢的人,要尽量避免穿高领、且较硬的服装。

为何高血压患者不能后仰洗头

美国纽约医学院神经病学专家迈克尔·温特劳布警告说:老年人半躺着,把后颈搁在盆沿上,请别人洗头,有脑卒中的危险。

温特劳布在圣地亚哥召开的一次美国神经病学学会的会上说:“老年人的动脉硬化、关节炎和其他的疾病,使脖子不能动得超过一定范围。”已经有2名老年人在后仰洗头时发生脑卒中。温特劳布调查了25名有“微脑卒中”史的老年人,发现其中23名老年人对颈部的过激运动很敏感;18名老年人在后仰洗头的姿势时有微脑卒中症状。

温特劳布说:他认为应向理发师和老人提醒,不要后仰洗头,以免出现脑卒中。

为何高血压患者不宜炒股票

“炒股票,玩的就是心跳。”这话是有道理的。炒股者或赚或赔,精神都高度紧张。赚了,喜形于色;赔了,悲怒交加,其心里很难进入正常状态之中。在股民大军中,老年人并不鲜见。但是,从保健养生的角度看,老年人是不宜炒股票的,尤其是患有高血压的老年人更不宜炒股。

股市专家坦言:炒股风险大,赚者少,赔者多。赔赚不说,老年人炒股,必然要应付十分快的生活节奏,每天都要盯着行情,这对老年人的健康就很不利。据报载,一炒股老人因股价暴跌,难以承受巨大的精神打击,突发心脏病猝死。因此,奉劝老年人,最好不要炒股。

高血压患者为何忌过度的性生活

根据现代医学研究,在人类性反应周期中,男子在性生活前的兴奋期血压即稍有上升;进入****持续期,收缩压可上升2.66~10.64kPa(20~80mmHg),舒张压增加1.33~5.32kPa(20~40mmHg);到高潮期收缩压升高5.32~13.3kPa(40~100mmHg),舒张压升高2.66~6.65kPa(20~50mmHg)。女性在性生活时血压也同样会升高,在性高潮期间,其收缩压升高2.66~7.98kPa(20~60mmHg),舒张压升高1.33~2.66kPa(10~20mmHg)。由此可见,性生活对血压有显著的影响,正常人在性生活时血压会出现升高现象。正常人尚且如此,那么,本来就有高血压的人在性活动中血压升高将会更加明显。若性生活过度,还会有加重病情的可能。因此,高血压患者在性生活方面,必须注意下列事项:

(1)性生活频率应根据病情的轻重和体质状况而定。一般来说,Ⅰ期高血压患者病情比较轻,无明显症状者,可不必过多限制房事,每周1次无妨。Ⅱ期高血压患者,已有轻度心、脑、肾等脏器损害,此时房事应有所节制,以每2周1次左右为宜。且应在服用降压药保护下进行,性生活开始之前,最好先测量一下血压,若发现血压较高,可临时舌下含服硝苯吡啶10mg,约过15分钟后再****。Ⅲ期高血压患者,病情较重,血压多明显增高,且常呈居高不下状态,心、脑、肾等重要器官严重受累,并发症亦较多,此时即使有性生活也必须十分谨慎,若症状明显,血压又难以控制在安全水平内者,最好是停止性生活。

(2)在****过程中,动作宜轻缓,注意避免运动过于激烈,以防血压剧烈上升而发生意外。在****本位上,应根据具体情况调整,如男方为高血压者,可考虑采取女上位式,以减少运动量。在****过程中,妻子或丈夫应留意观察对方的反应,注意保护对方,一旦出现不适反应时,当立即中止****。

(3)饮酒、饱食、吸烟、过度紧张、焦虑、情绪激动、过于疲劳以及寒冷刺激等因素,皆可使血压暂时性升高,高血压病人应当避免在这些情况下进行性生活。

(4)性生活时间最好安排在清晨,如星期天早晨。因早晨起床前血压水平较低,且经过一夜的充足睡眠之后精力也较为充沛,加上早晨人体性激素水平比较高,有利于性活动,故性生活以此时进行为宜。

(5)在病情不稳定,血压波动较大,且有上升趋势时,应暂时避免****。待血压控制后,病情稳定,而且比较安全的情况下,才可以恢复性生活。

为何老年人不宜蹲着大便

老年人若蹲着大便,会使腹股沟和腿窝处的动脉血管折曲度大大减小(通常会小于40.),使下肢血管也严重弯曲,这就会造成血液流通障碍;加之排便时往往要屏气用力,腹压增高,就会使血压急剧升高,由此很容易造成脑部血管破裂出血,从而发生脑血管意外。日常生活中经常有一些老年人在厕所里发生脑卒中,轻者昏迷不醒、偏瘫,重者造成死亡。如果采取坐着大便的方法,就可以避免上述现象的发生。因为坐着大便时,下肢弯曲度在90.左右,不会造成血流障碍,也不会使血压升高,当然就不易发生意外了。所以,老年人应尽量不采用蹲着的姿势大便。农村里如果安装坐便器不方便的话,可以给老年人准备一个中间挖孔方凳放在厕所里备用,以免除老年人蹲便之苦。

中老年人要谨防高血压

高血压是目前最常见的疾病之一,不少冠心病人、脑血栓病人以及脑出血病人都合并有高血压。当人进入中老年后,有时莫名地感觉头痛、头晕,注意力不集中或睡眠不踏实时,就要谨防有高血压发生,此时应尽早明确诊断,以便实施治疗和适当保养。

高血压往往被称为“无声的杀手”。如果血压长期得不到控制,各组织、脏器功能将受到严重损害,尤以心脑肾等重要器官受害最重。有调查资料显示,高血压病人心脑血管发病率是血压正常者的4~8倍。主要因长期的高血压极易导致动脉粥样硬化,由此可引起冠心病、心绞痛、心肌梗塞和心力衰竭,引起脑血栓和脑溢血(中风),轻则偏瘫,重则危及生命,还有肾功能不全、尿毒症等。另一方面,动脉粥样硬化发生后又可使血压进一步升高,形成恶性循环。实际上,高血压、动脉粥样硬化就像亲兄弟一样,你中有我,我中有你,关系密切,因此在治疗上要标本兼治。

目前对高血压的治疗主要采用化学合成降压药,但化学合成药物降低血压副作用多,而且一旦停药后,会出现血压的“反跳”,即血压比用药前更高,这对于患者来说极易发生意外。近年来发现,γ—亚麻酸对降低血压有效,它的优点在于不但能降低血压并持续保持血压的平稳,避免血压的“反跳”,而且对人体和其他组织器官无毒副作用,同时它还具有降低人体胆固醇含量,抑制血小板聚集等功能,这对于高血压患者来说,更是一举多得的功效。

女性高血压患者的月经量会增多吗

高血压对机体的主要危害之一是引起血管的损害,造成动脉管壁硬化、弹性减退、脆性增加、容易破裂出血如鼻出血、眼出血和脑出血等,在大量鼻出血的病人中,大约80%的患者有高血压。因高血压的存在和动脉管壁脆性增加,而血管内压力又较高,故出血机会增多,且一旦出血也不易止住。那么,在这种情况下,妇女的月经量会特别增多吗?回答是否定的,这是因为月经主要是受内分泌激素调节控制的,故正常妇女每次月经量都基本恒定在50毫升左右。诚然,高血压会增加血流量,但事实上并不会因此导致经血量明显增加。因此,患有高血压的妇女可以不必为此顾虑。

高血压患者应重视不良的生活习惯

一些不良的生活习惯,给治疗带来了极坏的影响,因此,我们必须引起高度重视。一是要控制好参加娱乐活动的时间,如打麻将、打牌、跳舞等活动的时间不要过长或无节制。二是要控制好饮食,首先,要限制食盐摄取。要根据患者的特点,缓慢地将盐的摄入量控制在每天8~10g。大约经过100天左右逐渐适应淡味的饮食。多量饮酒会导致高血压,经医学调查表明,每日饮酒量超过42ml的人,脑血管意外发病的危险性增加。从对血压影响和预防心、脑血管并发症的角度来看,家庭护理人员要限制患者饮酒,切忌过量。

为何老年人不可仰卧睡眠

老年人若仰卧而眠,睡熟时舌根及咽喉部的软组织便非常容易松弛,可能堵塞呼吸道,因此而出现呼吸困难,从而导致缺氧。要知道。如果长时间缺氧,可使动脉壁的内皮细胞通透性增加,血管壁内膜下的脂质沉积,促使动脉粥样硬化形成,使高血压、冠心病的发病率增加。当人的脑组织缺氧时,可导致脑动脉舒缩功能减退而脑功能下降。心肌缺氧则可诱发心绞痛、冠状动脉粥样硬化和供血不足,并使病情不断加重。因此,老年人不宜仰卧而眠,尤其不可长期仰卧而眠。正确的睡眠姿势为右侧卧睡眠。

为何高血压患者不宜高温作业

在高温环境中工作,人体要损失大量的水分和无机盐。健康人代偿的功能好,新陈代谢旺盛,能很快通过饮食得到补充;但对食欲欠佳和吸收功能差的人来说,高温则是严重的威胁。因此,食欲缺乏、消化不良、患肠胃病及感冒发热的人不宜从事高温作业。

高温环境还会使人体温升高,血液循环加快,脉搏次数增加。因此,癫痫器质性心脏疾病、高血压病、浸润性肺结核、内分泌疾患、恶性贫血、肝肾疾病、胃及十二指肠溃疡患者,以及处在重症疾病恢复期的人和内分泌失调而引起肥胖的人,都不宜参加高温作业。在农村,有上述疾病的人,也不宜在烈日下劳动的时间过长。

为何怀孕晚期不宜工作

女人在怀孕晚期还在外工作,会有高血压的危险,虽然血压增加得并不厉害,但也相当显著。这是澳大利亚研究人员报告的。他们对100名工作孕妇测量了工作日各时间段的血压,又测量了休息日各时间段的对照血压,然后将两组数据加以比较,结果发现工作日的血压高。并且,血压越高,越容易转成慢性高血压。

就诊前为何应做深呼吸

高血压病是临床发病率较高的疾病之一。每天来医院就诊的高血医病患者络绎不绝。但是,这些患者并不一定全是高血压病。为什么呢?原因就在于很容易出现前面提过的白大褂现象(就诊时精神紧张,血压升高的现象)。高血压病患者也会出现这种现象,来医院就诊时血压升高。

到医院就诊,在医生量血压前做深呼吸,缓缓地重复几次,让心情尽量放松,这时血压往往会下降。做深呼吸时,闭上眼睛,头和肩、手和脚都不要紧张,身体尽量放松,缓缓地做深呼吸,这是一个窍门。如果身体用力或噘起嘴唇吐气,头脑里想问题时,血压不仳不会下降。反而还会上升。若能做好深呼吸,那么不可思议的事情就会发生了。血压将会大大降低,下降3.99~5.33kPa(30~40mmHg)都不稀奇。

“通过某方法降低了血压”等健康杂志上出现了很多这样能引起高血压病患者注意的标题。很多人想马上尝试这种方法,这也是人之常情。但是,服药、饮食等单纯的方法都不能像深呼吸这样瞬川使能降低血压。深呼吸法很安全,而且没有副作用,大家不妨耐下心来试试看。

怀孕妇女为何要适当补充硒

女性在怀孕的中后期,有些人会发生一种叫妊娠高血压综合征的疾病(简称妊高症),这种疾病的主要表现是蛋白尿、高血压和水肿。妊高症对孕妇和胎儿的危害特别大,如妊高症患者最常见的血液系统改变是血液浓缩致灌流量减少,使失血时发生低血容量休克的危险性增加,对神经系统的影响是发生抽搐、脑血管意外等。对妊高症的发病原因尽管进行了不少研究,但到目前为止还没有彻底弄清楚,近来的研究发现,硒与妊高症也有比较密切的关系。

硒是人体不可缺少的微量元素,是谷胱甘肽过氧化酶的组成成分,此种酶在体内能催化过氧化氢还原为水,能利用谷胱甘肽把过氧化物还原为羟基酯酸,使脂肪正常氧化,防止过多的过氧化物损害机体,破坏细胞膜;硒还参与花生四烯酸级联反应中酶活性的调节,当晒含量下降时,前列环素合成减少,血栓素合成增多,前者是维持血管扩张,抗血小板凝集的主要物质,而后者则使血管收缩、血小板凝集,二者比例失调可造成血压升高、血液黏稠度增高。妊娠时体内硒含量重新分布,胎儿及胎盘生长需较多硒,母体通过主动转运方式向胎儿输送硒,因此,随妊娠进展母体血中硒含量下降,妊高症孕妇体内缺硒并随病情的进展而加重。北京妇产医院对295例有妊高症危险因素的孕妇进行了研究,发现补硒后血硒含量在孕34周、37周均比妊娠中期上升,脐血硒含量也明显比不补硒组为高。补硒后平均动脉压、尿蛋白、水肿均有明显改善,血液动力学监测显示外周阻力及血液黏稠度降低,从而使妊高征的发病率下降。

由此可见,孕妇适当补充硒是有益的,硒元素的补充主要由食物供给,干鲜海产品、动物肝、肾、瘦肉、谷麦等含硒较多,这些食物可以多吃。

为何高血压患者应常活动脚部

高血压病会逐渐侵蚀我们的心脏、血管,并直接引起脑血栓、心肌梗死等致命疾病。因此,被确诊为高血压病之后,关键在于很好地控制住血压。

引起高血压病的原因很多,肥胖、精神压力、过多吸收盐分等等。但是容易被人忽视的原因也有许多,下肢血流不良便是其中之一。脚远离心脏,所以容易形成血流不畅。如果脚部血液循环不好,为了把血从心脏输送到脚部,就要加大血液压力,结果导致血压上升。

为了改善下肢血液循环,降低血压,就要使脚腕柔软。坐在椅子上,一腿搭在另一腿上,脚腕向外转动20次,两脚交替进行。

接下来,按摩两脚的大脚趾。脚趾上有许多穴位有益于降低血压。握住大脚趾,一边转圈一边按揉,这样将会促进下肢的血液循环。

为何愉快地交谈有益降压

举一个例子,几名老人来到候诊室,接受治疗,患者们都十分面熟。他们互相询问病情,互相安慰,互相勉励,这其实已经对症状进行了一半的相互治疗。如果与相信这一效果的医生的交谈很愉快,心情就更加稳定,很快会健康恢复,甚至出现不需要吃药的现象。这是交谈有助于治疗的典型效果。

交谈时我们进行的是轻微的腹式呼吸。这种呼吸方法有助于使肺愉快地活动,在不知不觉中,使肺功能保持了活力。我们进行极其普通的呼吸时,构成肺的7~8亿个左右的细胞(发挥着血液输送氧气,接受血清中二氧化碳的作用)并不是全部活动,而是有一半甚至2/3的细胞处于休息状态。但是,如果改为腹式呼吸,由于进入肺中的氧气量要比普通呼吸时增长很多,所以许多细胞功能活跃,肺功能也被加强。

而且,新鲜的氧气到达身体各个角落,各脏器功能变得活跃,促进了身体健康。各种健身法都重视腹式呼吸就是这个缘故。用声乐、歌谣、吟诗等养成腹式呼吸习惯的人总体上来说比较长寿,就是这种呼吸方法的结果。因为交谈时不是深呼吸,是轻微腹式呼吸的连续,所以其对健康的好处比普通的呼吸要大的多。

不过,想利用交谈消除紧张的人,应掌握好分寸,如果交谈时间过长,反而会效果不佳,会使喉咙受伤,引起不适感。这时,不要忘记用凉开水漱口,清洁喉咙,漱口时不用杀菌剂或盐水,凉开水最合适。使凉开水到达喉咙深处,并伸长舌头漱口,这可以说是漱口的诀窍。

为何高血压患者应积极预防和治疗失眠

睡眠是生命之必需,是身体健康所不可缺少的。失眠是因为大脑皮层的抑制功能减弱,或兴奋过程增强所造成的。常见的几种失眠情况有:上床后经久不能入睡;睡得很浅,易于入睡,但很早就醒,不易再睡,这种情况见于血压较高的患者。引起失眠的原因很多,归纳起来有:

(1)环境因素。如噪音、强光刺激,睡眠习惯改变等;

(2)精神因素。如强烈的精神创伤,思虑过度,紧张不安等;

(3)体内因素。如睡前吃得过饱,喝了浓茶,以及某些原因引起的疼痛、咳嗽、瘙痒、气急、夜尿次数增多等;

(4)药物因素。许多药物可引起失眠,例如******、氨茶碱、******、肾上腺素、心得安等。

失眠久了即为失眠症。失眠是神经衰弱的常见症状,但有失眠症状者不一定是神经衰弱。对于睡眠与失眠要有正确的认识。首先不要让失眠成为思想负担,不要焦虑不安,要有能治愈的信心,并要找出引起失眠的原因,加以消除;睡眠前洗个热水澡,喝杯热牛奶,有助于防止失眠。失眠对高血压病患者的影响较大,如一夜睡眠不好,次日血压一定会升高,所以高血压病患者要保证睡眠。必要时可加服镇静及安眠药,以使血压维持在正常范围内,这是十分必要的。高血压病患者由于大脑皮层生理功能紊乱,往往睡眠质量不佳,为了保证睡眠时间及睡眠质量,睡眠时还应注意以下事项:

(1)晚餐应进食清淡易消化的食物,进食切勿过多、过饱,避免过量饮酒,以免引起腹部饱胀不适,影响睡眠。

(2)睡眠前不要看书看报时间过长,更不要看情节紧张或使人激动、兴奋的读物、电视和电影。

(3)临睡前用温水洗脚有助于安眠。

(4)午睡时间不宜过长,否则会影响夜间睡眠。

(5)每日睡眠时间应因人而异,以醒后疲劳感消失,周身舒适,精力充沛,头脑清醒,能很好地工作和学习为准。

成人应自我预防高血压吗

高血压是影响人们身体健康的“元凶”之一,因此,要预防它必须做到:

(1)注意精神活动正常化。良好的、稳定的情绪是血压稳定的重要因素,而精神紧张可使体内交感神经和肾上腺髓质活动增强,导致血压升高,因此,高血压患者要经常保持情绪稳定,乐观豁达,不患得患失,控制情绪波动,减少妄想及激动,这是保证血压稳定的重要因素。

(2)注意运动,适当减肥。经常运动,参加体育锻炼,可提高心血管系统性能,使血管的舒缩运动趋向正常化,并可降低血糖和血脂浓度,缓解和预防高血压。而减肥也是降血压的良好方法之一,它不但可以降低血压,还可有效地预防动脉粥样硬化。减肥的方法,应采取适当节制饮食,增加活动量的综合措施,不能乱用泻药减肥。

(3)多吃一些含维生素C较高的新鲜蔬菜和水果。维生素C参与细胞间质的生成和体内氧化还原反应,参与代谢反应,并具有加强排泄胆固醇的作用,使血脂含量降低。

(4)饮食以低脂肪、低胆固醇为主限制动物脂肪。如猪油、奶油等以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子等的摄入,多食用植物油,如豆油、菜籽油等,因其中含有不饱和脂肪酸,可促进胆固醇排泄,减少血液中胆固醇的含量。多吃含碘食物,如海带、紫菜等海产品,因为碘可减少胆固醇在动脉壁的沉积,防止动脉硬化的发生。

(5)少吃刺激性强的食物。如辣椒、浓茶、咖啡,不吸烟,少饮酒等,多吃清淡富含蛋白质的食物,如豆制品、猪血等动物血类制品。限制食盐的摄入量。食盐量增加,必然引起钠水潴留。使血容量增加,引起心脏排出量增加而致血压升高,加重心脏负担,因此,要限制食盐量的摄入,每日应控制在5g以下。

(6)生活有规律。根据人体的生物钟节律要求,必须养成按时睡眠,按时起床,按时就餐的良好习惯。对于高血压患者,生活规律是稳定血压、恢复健康的保证。因此,高血压患者要保证充足的睡眠时间,睡前1小时避免过度的思维活动或看电影、电视等。

(7)养成每日定时排大便的习惯,多食含纤维素较多的食物。豆类、芹菜等,以抑制胆固醇的吸收。

妇女应如何自我预防高血压

妇女与男性相比,有不同的生理特征。所以,也常发生一些特有的病症,如妊娠高血压综合征(简称妊高症),其病多发生于妊娠24周与产后两周,主要临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时会出现抽风、昏迷而威胁母子生命,所以要注意预防。

如何预防妊娠高血压的发生,关键在于做好孕期保健工作,即了解血压水平(妊娠前和早孕时血压水平)。每次产前检查除测量血压外,还应测量体重,检查尿内是否有蛋白,对有妊高症家族史,既往有慢性持续性高血压、肾脏病、糖尿病以及多胎妊娠、羊水过多的孕妇更应注意。研究发现,在妊娠中期和末期每天口服阿司匹林50~150mg,可使妊高症的危险性减少65%,提示阿司匹林可减少妊娠高血压的发生。

口服避孕药的妇女,在我国的比例较大,重点应对易感人群进行血压监测,及时发现血压升高,及时终止服药,改用其他避孕措施,就能防止高血压的发生。

一般认为,肥胖、年龄大、吸烟、糖尿病、高脂血症、有妊娠高血压病史、肾病史及有高血压和心脑血管病家族史者为易感人群。

预防办法,首先询问病史,发现有上述危险因素者,停服避孕药,改用其他避孕措施。其次进行体格检查,服药前必须进行血压、体重、乳房及肝肾和妇科检查,作为服药前的对照水平,如发现不能口服避孕药者则不用,并应注意定期测量血压。一般第一年每3个月检查血压1次,以后每半年检查1次。

为何高血压病患者应注意自身的心率

高血压病患者在初发高血压时,神经调节失去平衡,交感神经过度兴奋,这种异常在高血压病的发病中起着重要的作用。当交感神经过度兴奋时,表现为心率加快,心收缩力加强,使心脏排血量增加。血压上升。曾经对2037例高血压病患者进行了36年的随访,把病人分成四组:心率小于65次/分、65~74次/分、75~84次/分、大于85次/分,发现随着心率增快,尤其75次/分是个转折点,冠心病及其他心血管疾病的死亡率均直线上升。心率越慢,寿命相对越长。心率是反映交感神经兴奋性的一个重要指标。交感神经过度兴奋与多种因素有关,除有遗传因素外,还与环境等因素有关,如:

(1)由于职业造成的应激状态,工作节奏加快、精神压力过大造成,多见于中年“白领”阶层。这种人常在上午工作时血压升高、心率加快,中午及晚上休息时血压下降、心率减慢。老年人由于对外界适应能力减弱,若处于同样强度的工作负荷,其应激反应可能比青年人更明显。

(2)吸烟及大量饮酒可刺激交感神经,引起血压上升、心率加快。

(3)食盐摄入,过多过少都会引起交感神经兴奋,心率加快。

(4)缺乏体力活动的人稍受刺激或运动,心率立即会加快。

(5)肥胖的人常伴代谢紊乱,如血胰岛素升高、糖耐量异常或糖尿病,常伴心率加快。

总之,心率加快可使血管内血流加速、压力增高,引起血管内膜受损,从而在损伤处出现脂质沉着,引起动脉硬化,脂质斑块形成。因为心率加快、心收缩力加强,容易引起心脏左室肥厚。而左室肥厚的高血压病人猝死率明显增加。因此高血压病患者的心率可以作为发生心血管意外及及死亡的预测指征。

治疗:对长期安静时心率大于80次/分的高血压病患者,应注意减轻工作压力及精神压力,要减肥,多运动,低盐饮食,戒烟,忌酒等,同时还需选择合适的降压药物如:

(1)β受体阻断剂或加服中枢α2,受体激动剂,如可乐定。

(2)某些减慢心率较明显的α,β受体阻断剂,如阿罗洛尔。

(3)若高血压病患者合并有代谢异常,如高甘油三酯血症或糖尿病时,可选择减慢心率的非双氢吡啶类钙拮抗剂,如缓释维拉帕米或缓释恬尔心,也可同服用有轻度抑制交感神经兴奋性的转换酶抑制剂。

(4)若服用缓释维拉帕米或恬尔心后,心率仍大于80次/分,可采用缓释恬尔心加小剂量α、β受体阻断剂,如阿罗洛尔;或小剂量β受体阻断剂,如美托洛尔。

为何预防高血压应从自我做起

高血压,表面上看是一种独立的疾病,实际上是心、脑血管病变的一个重要的危险因素。要预防心脑事件的发生,控制高血压是一个重要而单一的突破口。随着社会经济的繁荣,生活节奏的加快,人民生活水平不断提高,饮食结构发生很大的变化。它一方面标志着社会物质文明的发展,另一方面,也伴发着我国心、脑血管疾病的发生和死亡人数不断上升,达到总死亡率的40%。其中高血压的患病率从20世纪50年代的5.11%上升到70年代的7.73%,90年代达到13.6%。近10年来。成人高血压患病率男性由20.2%上升到28.6%,女性由19.1%上升到25.8%,这是一个十分令人担忧的问题。

为了防止高血压的发生,老年人要关爱自己,退休后安享晚年;中年人更要学会健康、科学地生活。35~45岁的中年人,肩负着承上启下的重担,常常最关心自己的事业,而不注意自己的健康。他们当中处于亚健康状态的人越来越多,他们不明白如何保护自己不发生高血压,一旦发生了高血压病也不明白高血压引起的心、脑血管病变的严重性。因而,常常不注意服用降压药,任其发展。这已成为一个社会问题,我们决不可等闲视之。切莫应了社会上流传的:“50岁前命为钱,50岁后钱为命”的说法!

在高血压门诊部,常常听到病人感叹:“我父亲(母亲)有高血压呀,没办法!”其实,在预防高血压的发病中,遗传只是一个次要的因素,更重要的是要保持健康的生活方式,即改变生活习惯,改变高盐饮食、减肥、坚持运动、少饮酒并防止用不健康的心理应付应激状态。

“不死于愚昧,不死于无知”。在高血压还未发生前,理智地通过改变不良的生活习惯,培养健康的心理状态,定期查体,一定能阻止高血压的发生,筑起一道阻止高血压病发生、蔓延的防护墙。

为何绝经期妇女要特别注意自身的血压

过去没有高血压的妇女,在绝经期出现血压升高,我们称为“绝经后高血压”。一般妇女在50岁左右开始停经,卵巢功能逐渐减退,进入更年期。绝经期前妇女高血压的发病率明显低于同龄男性,但绝经后妇女心脑血管疾病的危险性却逐步上升。根本问题是因为妇女更年期后卵巢功能减退,雌激素及其他女性激素分泌减少。当然,并不是所有的更年期妇女都有高血压,其他因素也会引起高血压,如肥胖、糖代谢异常、神经调节功能不好、交感神经常处于兴奋状态,以及心理状态不平衡,如易紧张、出汗、心慌、失眠并且有高血压遗传家族史等。

部分更年期妇女在停经前后,由于神经功能不稳定,血压容易上下波动,但是,在更年期过后,血压会趋于稳定。对于这类患者同样应重视降压治疗,平稳控制血压,防止高血压引起心、脑、肾及血管的损伤,因为这一阶段是妇女的危险时期,内分泌的改变,使得妇女常伴有“发福”、高血脂、高血糖、骨质疏松等异常。对于更年期血压高的妇女,除进行降压治疗外,还必须注意身体锻炼,调节自己的心态。肥胖或超重者应加大运动量,并节食、限盐、戒烟、少饮酒。尤其当绝经期妇女表现出明显的出汗、心慌、情绪激动等更年期症状或有反复泌尿系统感染、骨质疏松时,要进行替代治疗,且替代治疗不会引起高血压。

为何高血压患者应依情况进补

患了高血压能否进补,是很多高血压患者十分关心的问题。要回答这个问题,必须从高血压的发病机制谈起。

按照祖国医学的观点,高血压大致可分为“阴虚阳亢”和“阴阳两虚”两个类型,是由于阴阳失调所引起的。根据“虚者补之”、“实者泻之”的原则,进行药补和食补,调整阴阳,使之达到阴阳平衡的日的,可以控制高血压。

由于高血压病患者的病情不同,因此,在进补时应根据患者的不同情况,选用适当的方法进行药补和食补。如果是用脑过度,经常熬夜的高血压病患者,属心火偏盛,可用安神补心丸、补心丹等。有些高血压病患者经常头晕眼花,失眠心烦,口舌干燥,腰膝酸软等,是肝肾阴虚,肝阳上亢的病证,可常用枸杞子、桑寄生、阿胶、罗布麻、百合、麦冬、生地等滋阴凉血的药物及芹菜、山药、木耳等食物进补,服中成药可选用杞菊地黄丸、左归丸、首乌片等。对经常心悸、失眠、头晕、健忘、面色苍白、精神疲倦等心脾气血两亏的高血压患者,可服归脾汤(内含黄芪、党参、白术、当归、熟地、茯苓、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣、甘草),这对伴有贫血的妇女更适宜。如果是妇女更年期出现烦躁、头晕、面部烘热、血压升高的阴虚火旺的病症时,可服用阿胶、黑芝麻、胡桃肉、沙参、麦冬、杜仲、葛根之类的中药,也可用豆浆、豆腐等豆制品及海参等食物代替。

总之,一般来说高血压患者,不宜用人参、鹿茸等药物进补,也不宜吃含胆固醇高的食物,对易导致动脉硬化的食盐,或含食盐较高的食品,也应尽量少食。应从调整中枢神经,降低血压,改善体内胆固醇代谢,预防动脉硬化等方面考虑。另外,据临床观察,适当补钾,可使大多数高血压患者的血压下降,防止病情进展,因此,每日吃些香蕉、苹果等含钾量较高的食物,可补充钾的不足。

高血压患者如何进行自我调理

(1)心情舒畅。高血压是一种心身疾病,任何精神刺激都能使血压升高。若能做到“得意淡然,失意泰然”,尽量减少情绪波动,对保持血压相对稳定,减少并发症的发生具有重要意义。

(2)饮食清淡。我们知道食盐中的钠离子可引起人体内的水分潴留,从而增加血容量,引起血压升高,进而加重心脏负担,因此,提倡高血压病人都要以吃的淡些为原则,一般每日食盐摄入量应在3~5g以下。临床上有些高血压患者,通过控制食盐摄入量一段时间后,血压便逐渐降至正常范围。此外,要多吃蔬菜和易消化食物,少吃肥甘厚味之品,特别是动物脂肪和内脏,以防止肥胖与动脉粥样硬化。每餐不宜吃的过饱,特别是晚餐要吃得少些。如果你有吸烟、饮酒、品茶的习惯,最好是下决心戒烟,不饮烈性酒,可饮少量葡萄酒,品茶宜清淡,特别是睡前忌饮浓茶和咖啡,以免影响睡眠,导致血压升高。

(3)合理休息。对于高血压病患者来说,合理休息是十分重要的,尤其是老年患者,机体的各种脏器功能均已处于不同程度的衰退状态,更应注意休息,避免过度劳累。做到起居规律,早睡不熬夜,每日保证7~9小时的睡眠时间,有的老年人充足睡眠时间需要10小时以上。同时应节制房事,以防房劳过度,损体伤神。

(4)适量运动。“生命在于运动”,人人皆知。适量的运动,能舒筋活络,畅通气血,缓解人的紧张情绪,有利于控制血压。一般来说,高血压患者可选择户外散步、慢跑、打太极拳、气功等节律慢、运动量小的项目,且以自己活动后不感到疲倦为度。寒凉可使血管收缩,血压升高,故冬季老年人宜在室内运动,也可做爬楼梯运动。

(5)常测血压。对高血压病患者来说,经常测一下血压是十分必要的,因为可根据血压的水平来调整降压药的品种与剂量。若有条件,家庭最好自备一台血压计。一般将血压控制在收缩压130~140mmHg、舒张压80~90mmHg,且无不适症状为宜。

(6)节食减肥。据统计,胖人平均寿命要比体重正常者短5~10年,这是因为肥胖能增加心脏负担,导致心脏肥大,出现心绞痛、心力衰竭;肥胖也可导致动脉硬化,使血管弹性降低,脆性增加,容易发生高血压和脑溢血等。减肥的措施多种多样,但归根结底有两点:一是少吃,二是多动,而且二者应配合进行,缺一不可。

(7)长期打算。有些高血压病患者血压一下降,便立即停药。这种不正确的服药方法,即服药——停药——服药,结果导致血压出现升高——降低——升高,这样不仅达不到治疗效果,而且由于血压出现较大幅度的波动,易于引起心、脑、肾发生严重的并发症,如心肌梗塞、脑出血、肾功能不全等。高血压病极少有彻底治愈的,故高血压病患者要坚持服药,要有数十年乃至一生的思想准备。

为何预防高血压要从年轻人开始

高血压是冠心病和脑卒中的危险因素,是人类的头号杀手。预防高血压等心血管病的发生是最实际、花费最少的方法,预防要从年轻人开始,预防比治疗更有用。

高血压的一级预防是指对存在有引起高血压的危险因素,但尚未发生高血压的人群采取有效的预防措施,控制或减少发生高血压的危险因素、以减少发病率。

二级预防是指对已患有高血压的人采取有效的治疗措施,防止高血压的加重或复发。

三级预防是指对重度高血压的抢救。以预防其并发症的发生和患者的死亡。三级预防中包括有康复治疗。

一级预防的目的有二:第一找出将来可能要发生高血压的人,即高危人群,在血压未升高前进行预防;第二,对整个社会人群进行预防。高危人群指的是那些具有明显的高血压家族史者,儿童少年时血压即已偏高者及有发生高血压倾向的人如肥胖者。

一级预防措施如下:

(1)合理调整饮食。①限制钠盐过量摄入。②增加钾的摄入。③增加钙的摄入。低钙摄入能使血压升高,每日钙摄入量如增加100mg,则收缩压可降低0.33kPa(2.5mmHg),舒张压降低0.17kPa(1.3mmHg)。建议每人每日钙摄入量为800mg,通过饮用牛奶,增加豆类和新鲜疏菜及木耳、香菇、虾皮、紫菜等,可以增加钙的摄入量。另外,蔬菜巾还含有大量的维生素C,有降低血胆固醇、减轻动脉粥样硬化的作用,有些蔬菜如芹菜、荸荠等还有降压的作用。④降低脂肪的摄入量,特别是动物脂肪。⑤增加优质蛋白质的摄入,如动物蛋白(如鱼类)和豆类蛋白。我国营养学家建议成年人每月每人摄入14kg谷类、3kg薯类、1kg蛋类、1.5kg肉类和0.5kg鱼类。

(2)戒烟、戒酒、减肥和开展体育锻炼。

(3)从儿童期就要开始预防高血压的发生,养成良好的生活习惯,积极开展体育运动,进行高血压预防的教育。

为何高血压患者上午比下午更危险

高血压急性心肌梗塞和心脏性猝死是以由冠状动脉内血栓形成或急性心肌缺血所造成,这些意外多数发生在上午,可能与下述因素有关:

(1)血小板聚集率在上午6~9时最高,在此时间内易发生聚集而导致血栓形成。

(2)早晨血压升高,在上午8~9时达第一高峰,同时随着甲肾上腺素、皮质醇浓度也升高,血中组织型纤溶酶原激活物活性降低,这些因素均可导致冠状动脉收缩,动脉粥样硬化斑块破裂,原来非阻塞性斑块迅速变为冠状动脉血栓形成,出现急性冠状动脉闭塞,使心肌供血急剧卜降。

(3)上午血压的升高及同时伴有的心率增加也可使心肌耗氧量增加,引起心肌缺血。

(4)研究表明伴有ST段下降的短暂性心肌缺血发作和室性心律失常也以上午多见。

这些因素表明上午高血压心脏意外的发生率高可能是与上午易发生心肌缺血和室性心律失常有关。

营养不良儿童需要尽早预防高血压吗

最新研究表明,6岁前的儿童营养不良成年后最容易患高血压。

经过对挑选了53名年龄在11岁至16岁的青少年进行研究。这些青少年具有典型的营养不良症状:身高比世界卫生组织规定的标准低7cm,体重也较轻。研究结果表明,他们之中有7人(占总数的13%)有高血压症状,其中大多数是在13岁时出现高血压症状的,也有11岁就被确诊患有高血压的。

研究:表明,要减少因儿时营养不良而导致的高血压,必须增加食品中的氨基酸含量,也就是要增加肉类和豆类食品的摄入比例。蛋白质和氨基酸的增加将加快人体的新陈代谢,增加营养摄入量,保障儿童的生长发育。

研究还表明,6岁之前营养不良者,不仅易患高血压,而且还容易患糖尿病、冠心病等疾病。这些人受到疾病的影响,寿命会缩短。

高血压患者节日宜重视如何保健

高血压病是中老年人的常见病之一,高血压病与冠心病、脑动脉硬化、糖尿病等有着密切的关系。每逢节假日,高血压患者由于生活节奏加快、过度劳累、饱餐醉酒、情绪激动、偶感风寒等原因,往往容易使病情加重,或发生脑溢血,或发生心肌梗死等严重情况。没病是最大的幸福,为了您的健康,高血压患者要特别注意增强自我保护意识,做好节日期间的自我保健。

(1)要注意休息,保证睡眠。节日里,儿女孙辈都回家来了,打破了日常生活的规律,使休息减少,情绪易激动。这样会使人体内一种叫儿茶酚胺的物质增加,导致全身动脉收缩,血压升高,诱发脑溢血等并发症。因此,应该注意休息,尤其要保证有足够的睡眠时间。同时要学会控制情绪,情感有度,以免情绪激动,使病情加重。

(2)高血压病患者要坚持在社区医生的指导下,按时按量服药,测量血压,使血压维持在理想水平。切记不可随意停药。国内外学者近年来发现,高血压病人在服用降血压药时如果突然停药,5%的人可在48小时内出现“停药综合症”,表现为血压幅度反跳,有时甚至超过原来血压的最高水平。病人出现兴奋、头痛、恶心、失眠、出汗等症状,或发生中风。如果同时患有冠心病,可导致心肌缺血、缺氧加重,引起心肌梗死或猝死。因此,高血压病人切勿随意停服降压药。如果怕忘了服用降压药,可以事先准备一个分药盒,把春节期间一天或一周的药都摆放好,自己要经常检查一下,看自己是否服降压药了,以免忙时自己记不清楚是否服过药。另外,春节期间可以在离家最近的社区卫生服务站测量血压,如果血压发生异常,及时找社区医生来处理。

(3)节日里要坚持少吃、限盐、限酒的原则。过节了,油腻食物增加,喝酒的机会也多了,这对高血压病人来说是非常不利的。因为多进食高脂肪食物,可使血脂升高。饱餐后,腹部饱胀,影响心脏正常活动。如果同时喝酒,可使交感神经兴奋,导致血压升高,并可反射性地导致冠状动脉痉挛,使心肌供血减少,容易诱发脑溢血或心肌梗死。所以在吃饭时要少吃,防止过饱,坚持菜肴荤素搭配,清淡少盐,限酒,更不可暴饮暴食。

(4)节日期间尤其入秋后气温较低,高血压患者要注意防寒保暖。凶为寒冷空气的刺激可使血管收缩,血压升高,诱发心血管疾病。因此,要特别注意室外温度。如果室外温度在5℃度以下,并刮起了寒风,高血压患者一般就不宜外出了。如果;受凉,突发眩晕、头部剧痛、视物不清和肢体麻木等,应该立即就医。

老年性痴呆与高血压有什么关系

日本滋贺医科大学上岛弘嗣教授研究发现,血压升高与老年痴呆的发生有一定的关系,他发现65岁以上男性的收缩压在同年龄问没有明显差别,而女性随年龄的递增收缩压值增加,男女在舒张压上的表现足年龄越大舒张压越低,女性收缩压在21.3kPa(160mmHg)以上者或舒张压在12.7kPa(95mmHg)以下者所占的比例比男性高。上岛弘嗣教授应用长谷川简易智力评分法对滋贺县65岁以上的1289名居家老年人进行流行病学调查,发现男性痴呆或被怀疑为痴呆者为7%,女性为17%,年龄越高痴呆症的发病率也越高。同时发现收缩压越高痴呆症的发生率也越高,收缩压在22.7kPa(170mmHg)以上的女性痴呆症发生率为29%;在去除了年龄、吸烟和饮酒的影响因素之后,发现舒张压在8.0kPa(60mmHg)以下的男性长谷川简易智力评分值比平均值低5.4分。

上岛弘嗣教授得出的结论是:血压的高低与老年痴呆症的发生率有明显的关系,收缩压的升高可能是老年人发生痴呆症的原因;老年痴呆症患者中,舒张压低的比收缩压高的更易早死。

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