温化寒痰止咳平喘药
杏仁（附：甜杏仁）
【处方用名】杏仁、光杏仁、苦杏仁、杏仁泥。
【入药部分】核仁。
【性味归经】苦辛温、有小毒。归肺、大肠二经。
【效用】宣肺止咳，润肠通便。
【证治】
1风邪伤肺、肺失宣降；咳嗽上气喘急：风寒咳喘，胸闷气逆，配麻黄、甘草，如三拗汤（《伤寒论》）；若风热咳嗽，发热汗出，配桑叶、菊花，如桑菊饮（《温病条辨》）；若燥热咳嗽，痰少难咯，配桑叶、贝母、沙参，如桑杏汤（《温病条辨》）、清燥救肺汤（《医门法律》）；肺热咳喘，配石膏等，如麻杏石甘汤（《伤寒论》）。
2肠燥气滞：润肠通便。常配柏子仁、郁李仁等同用，如五仁丸（《世医得效方》）。
此外，本品外用，可治蛲虫病、外阴瘙痒。
【用量】煎服，3～10g，宜打碎入煎，或入丸、散。
【禁忌】阴虚咳喘及大便溏泻者忌用。本品有小毒，用量不宜过大；婴儿慎用。
【按语】为治咳喘之要药，随证配伍可治多种咳喘病证。杏仁作为喘病主药，又分甜苦二种。苦杏仁偏苦降肺气，其味微辛，稍有宣散肺气之功用，多用于实邪之咳喘气逆；甜杏仁偏润降，养肺气，无宜散力，多用于虚劳咳喘。有热者配以清热药，有寒者配以温热药，有表邪者配以解表药。
杏仁能疏利开达，破壅降逆，不仅宣肺气，且能通肠之气秘。
附药甜杏仁：甘平。润肺降气，适于虚劳咳嗽。
桔梗
【处方用名】桔梗、苦桔梗、白桔梗、苦梗、桔梗炭。
【入药部分】根。
【性味归经】苦辛微温。归肺经。
【效用】止咳祛痰，宣肺排脓。
【证治】
1风邪外束，肺气壅遏：风寒者，配紫苏、杏仁，如杏苏散（《温病条辨》）；风热者，配桑叶、菊花、杏仁，如桑菊饮（《温病条辨》）；若治痰滞胸痞，常配枳壳用；咽痛失音者，常配甘草、牛蒡子等用，如桔梗汤（《金匮要略》）及加味甘桔汤（《医学心悟》）。治咽喉肿痛，热毒盛者，可配射干、马勃、板蓝根等以清热解毒利咽。
2热毒壅肺：治肺痈咳嗽胸痛。咯痰腥臭者，可配甘草用之，如桔梗汤（《金匮要略》）；临床上可再配鱼腥草、冬瓜仁等以加强清肺排脓之效。
此外，本品又可宣开肺气而通二便，用治癃闭、便秘。
【用量】煎服，3～lOg；或入丸、散。
【禁忌】凡阴虚久咳、气逆上升，呕吐、呛咳、眩晕、胃、十二指肠溃疡或劳损喘咳的慎用。用量过大易致恶心呕吐。
【按语】本品辛散苦泄，宣开肺气，祛痰，无论寒热皆可应用。桔梗善能宣泄上焦，为开提肺经气分之要药，尤能宣肺泄邪以利咽开音，所治咳痰咽痛、失音、癃闭，皆因肺气膹郁，不得畅达，如用桔梗开提肺气，肺气得宣，则音自扬而闭遏自畅。桔梗又为引药上行之要药。因本品能开提肺气，疏通肠胃，故炒炭可治下痢里急后重。
半夏
【处方用名】半夏、制半夏、清半夏、姜半夏、法半夏、半夏曲。
【入药部分】块茎。
【性味归经】辛温。归脾、胃二经。
【效用】燥湿化痰，降逆止呕，宽中消痞，下气散结；外用消肿止痛。
【证治】
1痰饮阻滞、胃气上逆：为燥湿化痰，温化寒痰之要药。尤善治脏腑之湿痰。治痰湿壅滞之咳嗽声重，痰白质稀者，常配陈皮、茯苓同用，如二陈汤（《和剂局方》）；湿痰上犯清阳之头痛、眩晕，甚则呕吐痰涎者，则配天麻、白术，如半夏白术天麻汤（《古今医鉴》）。痰饮内盛，胃气失和而夜寐不安者，配秫米以化痰和胃安神。
2呕吐：又为止呕要药。各种原因的呕吐，皆可随证配伍用之，对痰饮或胃寒所致的胃气上逆呕吐尤宜，常配生姜同用，如小半夏汤（《金匮要略》）；配黄连，则治胃热呕吐；配石斛、麦冬，则治胃阴虚呕吐；配人参、白蜜，则治胃气虚呕吐，如大半夏汤（《金匮要略》）。近代以本品制成注射液肌注，用治各种呕吐。
3心下痞，结胸，梅核气：开痞散结，常配干姜、黄连、黄芩以苦辛通降，如半夏泻心汤（《伤寒论》）；痰热结胸，配瓜蒌、黄连，如小陷胸汤（《伤寒论》）；治梅核气，气郁痰凝者，配紫苏、厚朴、茯苓等，如半夏厚朴汤（《金匮要略》）。
4痰瘀交凝、瘿瘤、瘰疬及痈疽等证：治瘿瘤痰核，常配昆布、海藻、贝母等；治痈疽发背、无名肿毒初起或毒蛇咬伤，可生品研末调敷或鲜品捣敷。
【用量】煎服，3～1Og，一般宜制过用。炮制品中有姜半夏、法半夏等，其中姜半夏长于降逆止呕，法半夏长于燥湿且温性较弱，半夏曲则有化痰消食之功，竹沥半夏，能清化热痰，主治热痰、风痰之证。外用适量。
【禁忌】凡一切血证或阴虚血少，热痰，燥痰，津液不足者不宜用，孕妇慎用。不宜于乌头类药材同用。
【按语】半夏为化寒痰、湿痰之主药。因痰热引起的胸脘痞闷，呕吐可与清热药同用。半夏配人参、白蜜治胃反呕吐。半夏与贝母都有化痰的作用，半夏性温燥，功专燥湿化痰；贝母入肺润燥，与半夏化痰迥然不同。此药生用有毒，故内服多制用。清半夏（用姜矾制，再用清水浸泡），偏于燥湿化痰；法半夏（用姜矾、甘草制），性较和缓，偏于燥湿健脾；姜半夏（用姜汁拌），性较温燥，偏于降逆止呕，半夏曲（用姜及面粉制后发酵而成），偏于健胃消食、化痰止呕。
百部
【处方用名】百部、炙百部。
【入药部分】块根。
【性味归经】甘苦微温。归肺经。
【效用】润肺下气，止咳杀虫。
【证治】
1肺气上逆：功专润肺止咳，无论外感、内伤、暴咳、久嗽，皆可用之。可单用或配伍应用。治风寒咳嗽，配荆芥、桔梗、紫菀等，如止嗽散（《医学心悟》）；久咳不已，气阴两虚者，则配黄芪、沙参、麦冬等，如百部汤（《本草汇言》）；治肺痨咳嗽，阴虚者，常配沙参、麦冬、川贝母等。
2寄生虫病：本品以治蛲虫病为多用，以本品浓煎，睡前保留灌肠。
3外用：有杀虫灭虱之功，治阴道滴虫，可单用，或配蛇床子、苦参等煎汤坐浴外洗，治头虱、体虱及疥癣，可制成2O％乙醇液，或5O％水煎剂外搽。
【用量】煎服，5～15g。外用适量。久咳虚嗽宜蜜炙用。
【禁忌】凡脾胃虚弱、大便溏泄者慎用。
紫菀
【处方用名】紫菀、炙紫菀、生紫菀。
【入药部分】根茎及须根。
【性味归经】辛苦甘微温。归肺经。
【效用】润肺下气，化痰止咳。
【证治】肺伤气逆：咳嗽气喘，痰吐不利，肺虚久咳，痰中带血。如风寒犯肺，咳嗽咽痒，咯痰不爽，配荆芥、桔梗、百部等，如止嗽散（《医学心悟》）；若治阴虚劳嗽，痰中带血，则配阿胶、贝母等以养阴润肺，化痰止嗽，如王海藏紫菀汤。
此外，本品还可用于肺痈、胸痹及小便不通等证，盖取其开宣肺气之力。
【用量】煎服，5～10g。外感暴咳生用，肺虚久咳蜜炙用。
【禁忌】凡阴虚肺燥、及肺中实热重的慎用。
【按语】紫菀为止咳要药。本品甘润苦泄，性温而不热，质润而不燥，入肺经气分和血分，能兼疏肺经气血。长于润肺下气，开肺郁，化痰浊而止咳。对咳嗽之证，无论外感、内伤，病程长短，寒热虚实，皆可用之。故对于气火燔灼之肺痈、寒饮盘踞之哮喘、寒热所发生咳嗽均能治疗。
款冬花
【处方用名】款冬花、炙款冬。
【入药部分】花蕾。
【性味归经】辛微温。归肺经。
【效用】润肺下气，止咳化痰。
【证治】
1寒痰犯肺：咳嗽偏寒，可与干姜、紫菀、五味子同用，如款冬煎（《千金方》）。治肺热咳喘，则配知母、桑叶、川贝母同用，如款冬花汤（《圣济总录》）；若配人参、黄芪，可治肺气虚弱，咳嗽不已。
2肺燥气逆：若治阴虚燥咳，则配沙参、麦冬；喘咳日久痰中带血，常配百合同用，如百花膏（《济生方》）；肺痈咳吐脓痰者，也可配桔梗、苡仁等同用，如款花汤（《疮疡经验全书》）。
【用量】煎服，5～10g。外感暴咳宜生用，内伤久咳宜炙用。
【禁忌】肺有湿热的慎用。
【按语】紫菀、款冬都是温而不燥，既可化痰，又能润肺，咳嗽无论寒热虚实，病程长短皆宜。但紫菀偏入血分，尤善祛痰，治久病热咳劳咳；款冬偏入气分，重在止咳，治久病寒咳气喘。古今治咳喘诸方中，二药往往同用，则止咳化痰之效益彰。
款冬本品辛温而润，治咳喘无论寒热虚实，皆可随证配伍。在临床应用时，多以蜜水炙用，增其润肺之功，肺虚宜之。温肺宜生用。外感咳嗽，宜与表散宜肺药同用。
白果
【处方用名】白果肉，银杏肉、白果。
【入药部分】种子。
【性味归经】甘苦涩平。有小毒。归肺经。
【效用】敛肺益气，定喘，止带，缩尿。
【证治】
1肺虚气逆：治寒喘由风寒之邪引发者，配麻黄辛散，敛肺而不留邪，开肺而不耗气，如鸭掌散（《摄生众妙方》）；如肺肾两虚之虚喘，配五味子、胡桃肉等以补肾纳气，敛肺平喘；若外感风寒而内有蕴热而喘者，则配麻黄、黄芩等同用，如定喘汤（《摄生众妙方》）。若治肺热燥咳，喘咳无痰者，宜配天门冬、麦门冬、款冬花以润肺止咳。
2气虚不固：治妇女带下，属脾肾亏虚，色清质稀者最宜，常配山药、莲子等健脾益肾之品而用；若属湿热带下，色黄腥臭者，也可配黄柏、车前子等，以化湿清热止带，如易黄汤（《傅青主女科》）。治小便白浊，可单用或与萆薢、益智仁等同用，遗精、尿频、遗尿，常配熟地、山萸肉、覆盆子等，以补肾固涩。
【用量】煎服，5～10g，捣碎。
【禁忌】本品有毒，不可多用，小儿尤当注意。过食白果可致中毒，出现腹痛、吐泻、发热、紫绀以及昏迷、抽搐，严重者可呼吸麻痹而死亡。
【按语】白果性涩而收，能敛肺定喘，且兼有一定化痰之功，为治喘咳痰多所常用。偏治久咳，肺虚气逆。至于能治浊带而固下焦，也是收敛之功。
旋覆花（附：金沸草）
【处方用名】全复花、旋复花、复花。
【入药部分】花。
【性味归经】辛苦咸微温、有小毒。归肺、脾、胃、肝四经。
【效用】消痰行水，降气止呕，舒肝和络。
【证治】
1痰阻气滞：治寒痰咳喘，常配苏子、半夏；若属痰热者，则须配桑白皮、瓜蒌以清热化痰；若顽痰胶结，胸中满闷者，则配海浮石、海蛤壳等以化痰软坚。
2痰饮内聚，胃气上逆，水湿内停：治痰浊中阻，胃气上逆而噫气呕吐，胃脘痞鞕者，配代赭石、半夏、生姜等，如旋覆代赭汤（《伤寒论》）。
此外，本品配香附等，还可治气血不和之胸胁痛，如香附旋覆花汤（《温病条辨》）。
【用量】煎服，3～10g；布包。
【禁忌】凡体弱、劳嗽及大便泄泻者慎用；又因本品有绒毛，易刺激咽喉作痒而致呛咳呕吐，故须布包入煎。
【按语】旋复花苦降辛开，性专温散，降气化痰而平喘咳，消痰行水而除痞满为主要功能。本品又善降胃气而止呕噫，与人参、生姜、代赭石、半夏等配伍，治噫气不除，虚中有实之证。
附药金沸草：旋复花的叶茎称为金沸草。性味效用与花相同，但逐水导湿的功能，较花为强。
白附子
【处方用名】白附子，禹白附。
【入药部分】块茎（禹白附）。块根（关白附）。
【性味归经】辛甘温，有小毒。归胃经。
【效用】祛风痰，逐寒湿。
【证治】
1风痰上壅：治中风口眼喎斜，常配全蝎、僵蚕用；治破伤风，配防风、天麻、南星等药用。治头面部诸疾，治痰厥头痛、眩晕，常配半夏、天南星；治偏头风痛，可与白芷配伍。
2风阻脉络：治风痰壅盛之惊风、癫痫，常配半夏、南星。治瘰疬痰核，可鲜品捣烂外敷；治毒蛇咬伤可磨汁内服并外敷，亦可配其它解毒药同用。
【用量】煎服，3～5克；研末服05～1克，宜炮制后用。外用适量。
【禁忌】本品辛温燥烈，凡阴虚类中风或热盛动风者、孕妇，虽有痰但均不宜用。生品一般不内服。
【按语】黑附子简称附子，偏走下焦，主壮阳散寒；白附子性味辛温，善祛风痰而解痉止痛，既散而升，专走上焦，主治头面之疾，不可相混。现多用天南星科植物禹白附作白附子用，有的地区应用毛茛科植物黄花鸟头（关白附）作白附子用。两种白附子均能祛风痰解痉，但禹白附毒性较小。又能解毒散结。现已作为白附子的正品广泛应用；而关白附毒性大，功效偏于散寒湿止痛，现已较少应用。
莱菔子（附：莱菔英、地枯罗）
【处方用名】炒莱菔子、莱菔子。
【入药部分】种子。
【性味归经】辛甘平。归脾、胃、肺三经。
【效用】消食化痰，下气定喘。
【证治】
1宿食停滞：治食积气滞所致的脘腹胀满或疼痛，嗳气吞酸，常与山楂、神曲、陈皮同用，如保和丸（《丹溪心法》）；治疗食积气滞兼脾虚者，再配白术，可攻补兼施，如大安丸（《丹溪心法》）。
2痰浊气逆：咳喘痰嗽。治咳喘痰壅，胸闷兼食积者，单用本品为未服，如《食医心镜》；或与白芥子、苏子等同用，如三子养亲汤（《韩氏医通》）。
此外，古方中有单用生品研服以涌吐风痰者，但现代临床很少用。
【用量】煎服，6～10g。生用吐风痰，炒用消食下气化痰。
【禁忌】本品辛散耗气，故气虚及无食积、痰滞者慎用。不宜与人参同用。
【按语】本品味辛行散，消食化积之中，尤善行气消胀，又能降气化痰，止咳平喘。但都用于实证。对食积停滞，脘腹痞胀者与消导行气药同用。目前有用于治疗单纯性肠梗阻。莱菔子有消食化痰的功效，治痰饮停留、喘逆上气者，宜与化痰止咳药同用。
莱菔子生能升、炒能降，生用能逐气痰，除上焦气闷不舒，炒用则平咳喘，调了焦，治里急后重。
莱菔子、山楂均有良好的消食化积之功，主治食积证。但山楂长于消积化滞，主治肉食积滞；而莱菔子尤善消食行气消胀，主治食积气滞证。
附药莱菔英：味辛苦、性温，治痢疾和消化不良引起的腹泻。
地枯罗：莱菔根老枯瘦者、无肉多筋，功能利水消肿，主治面黄肿胀，胸脯饱满，痢疾，痞块等。
白芥子
【处方用名】炒白芥子。
【入药部分】种子。
【性味归经】辛温。归肺、胃二经。
【效用】利气豁痰，散结消肿。
【证治】
1寒痰壅滞：治寒痰壅肺，咳喘胸闷，痰多难咯，配苏子、莱菔子，如三子养亲汤（《韩氏医通》）；若悬饮咳喘胸满胁痛者，可配甘遂、大戟等以豁痰逐饮，如控涎丹（《三因方》）。若冷哮日久，可配细辛、甘遂、麝香等研末，于夏令外敷肺俞、膏盲等穴，或以10％白芥子注射液在肺俞、膻中、定喘等穴行穴位注射。
2痰滞经络：治痰湿流注所致的阴疽肿毒，常配鹿角胶、肉桂、熟地等药，以温阳化滞，消痰散结，如阳和汤（《外科全生集》）；若治痰湿阻滞经络之肢体麻木或关节肿痛，可配马钱子、没药等，如白芥子散（《妇人大全良方》），亦可单用研末，醋调敷患处。
【用量】煎服，3～6g。外用适量，研末调敷，或作发泡用。
【禁忌】本品辛温走散，耗气伤阴，久咳肺虚、阴虚火旺及无风寒痰滞者忌用；消化道溃疡、出血者及皮肤过敏者忌用。用量不宜过大。
【按语】白芥子主温肺豁痰以止咳平喘；紫苏子主降肺气祛痰以止咳平喘，莱菔子主消食化痰以止咳平喘。三者止咳平喘的作用虽相同，而病的来源则各异。
南星（附：胆星）
【处方用名】生南星、制南星、陈南星。
【入药部分】块茎。
【性味归经】苦辛温、有大毒。归肺、肝、牌三经。
【效用】化痰燥湿，祛风解痉。
【证治】
1风痰阻络：治风痰眩晕，配半夏、天麻等；治风痰留滞经络，半身不遂，手足顽麻，口眼喎斜等，则配半夏，川乌、白附子等，如青州白丸子（《和剂局方》）；治破伤风角弓反张，痰涎壅盛，则配白附子、天麻、防风等，如玉真散（《外科正宗》）。治癫痫，可与半夏、全蝎、僵蚕等同用，如五痫丸（《杨氏家藏方》）。
2痰湿壅滞：治湿痰阻肺，咳喘痰多，胸膈胀闷，常与半夏相须为用，并配枳实、橘红，如导痰汤（《传信适用方》）；若配黄芩等，可用于热痰咳嗽，如小黄丸（张洁古《素问病机气宜保命集》）。
3瘰疡痰核，蛇虫咬伤：治痈疽肿痛、痰核，可研末醋调敷；治毒蛇咬伤，可配雄黄外敷。
【用量】煎服，3～10g，多制用。外用适量。
【禁忌】阴虚燥痰及孕妇忌用。
【按语】南星苦辛温燥而有毒，有较强的燥湿化痰之功。本品归肝经，走经络，善祛风痰而止痉厥，开泄走窜燥湿的作用很强，适用于风痰，湿痰之入于经络所引起的中风、麻痹、筋脉拘挛等证，与防风合用效果更好。生用又可作为外敷药。对瘰疬，跌打损伤，有散结消瘀定痛的作用。
半夏、天南星药性辛温有毒，均为燥湿化痰要药，善治湿痰、寒痰，炮制后又能治热痰、风痰。然半夏主入脾、肺，重在治脏腑湿痰，且能止呕。天南星则走经络，偏于祛风痰而能解痉止厥，善治风痰证。
