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第14章 心理卫生概述

学习目标

掌握:心理健康的标准。

熟悉:心理卫生的概念。

了解:不同年龄阶段的心理卫生。

一、心理卫生的概念

心理卫生,也称心理健康。健康是人类理想的生活状态,是人的基本权利,但是在不同的历史时期,人们对健康的理解不同。1948年世界卫生组织把健康定义为“躯体健康,心理健康,社会适应良好”。心理健康已经成为现代健康概念中不可缺少的部分。

在不同的时代,不同的社会制度和文化背景下,心理健康的含义不同。国内外学者由于所站角度和学术背景不同,对心理健康的理解有一定的差异,但对心理健康评估的维度都有相近的认识,即心理健康是一种持续的,良好的心理状态,良好的自我意识和自我向导,能正确的评价现实,对于环境及相互关系具有高效而愉快的适应,能应对日常生活的压力等。

我国对心理健康的定义是:“心理健康是各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处于相对稳定的状态。”

二、心理健康的标准

心理健康是一个相对的概念,心理健康与不健康之间没有一个绝对的界限,但都属于正常心理范围,与正常心理相对的是变态心理或称异常心理。

心理健康目前没有公认的标准,心理学家研究心理健康难免见仁见智。

美国心理学家马斯洛和米特尔曼提出的心理健康的十条标准被认为是“最经典的标准”:

(1)有充分的适应能力;

(2)充分了解自己,并对自己的能力作适当的估价;

(3)生活的目标切合实际;

(4)与现实的环境保持接触;

(5)能保持人格的完整与和谐;

(6)具有从经验中学习的能力;

(7)能保持良好的人际关系;

(8)适度的情绪表达与控制;

(9)在不违背社会规范的条件下,对个人的基本需要能恰当的满足;

(10)在不违背社会规范的条件下,能作有限的个性发挥。

三、心理健康的维护

健康心理的维护是现代人所必须注重的一种心理教育内容,也是预防心理异常的最好方法。因每人所处的环境不同,遭遇的问题各异,也就没有一套用于各人而皆准的方法。下面介绍的原则或方法并不见得重要,重要的是你得去做,因为生活本是一种艺术,运用妙否,全在乎心。

1.认识自己,悦纳自己

苏轼有言:“人之难知,江海不足以喻其深,山谷不足以配其险,浮云不足以比其变。”此道仅仅是知人难,不知他老人家可否知道:知人虽难,知己更难。自我认识的肤浅,是心理异常形成的主要原因之一。

自悲自怜者因幼时的过分依赖,竞争中的多次失败,由此得出的自知是:“你行——我不行。”于是束缚自我、贬抑自我。结果是焦虑增剧,毁了自己。

自暴自弃者不甘心说“我不行”,而又无正确的方向亦缺乏能力来表现自己,因此故作怪状,与人为难,在别人无可奈何的眼光中来肯定自我的价值,于是放纵自我,践踏自我。结果是反抗社会、害人害己。

自傲自负者自命不凡,自吹自擂,其实是一种极度自卑之人,但他们不像自悲自怜者那样因自卑而关闭自我、自怨自艾、自叹不如;而是自以为自己无所不能只是不为。他们所持有的自知是“我行一你不行”。于是,呐喊着“我知道一切”,却连自己也不认识。结果是欺人一时,欺己一世。

自信自强者对自己的动机、目的有明确的了解,对自己的能力有适当的估价,从不随意说“我不行”,也不无根据地说“不在话下”。他们对自己充满自信,对他人也深怀尊重,他们认为在认识自己的前提下,是没有什么不可战胜的。于是他们走上了“我行一你也行”的康庄大道,其结果是充分认识自我,发挥最大潜力。

自悲自怜者、自暴自弃者和自傲自负者也并非全然不了解自己。从另一角度看,他们也认识了自己,但却用一种歪曲的形式来对待自己,即不能真正接受自己,其归根都是自卑。接受现实的自我,选择适当的目标,寻求良好的方法,不随意退却,不作自不量力之事,才可创造理想的自我,欣然接受自己,于是可避免心理冲突和情绪焦虑,使人心安理得,获得健康。

2.面对现实,适应环境

能否面对现实是心理正常与否的一个客观标准。心理健康者总是能与现实保持良好的接触。一方面他们能发挥自己最大的能力去改造环境,以求外界现实符合自己的主观愿望,另一方面在力不能及的情况下,他们又能另择目标或重选方法以适应现实环境。心理异常者最大的特点就是脱离现实或逃避现实。他们可能有美好的理想,但却不能正确估价自己的能力,又置客观规律而不顾,因而理想成了空中楼阁。于是怨天尤人或自怨自艾,逃避现实。

在现实生活中,我们应有“走自己的路,任他人去说”的精神,若常是人云亦云,随波逐流,便会失去自主性,焦虑也由此产生。人生活在现实之中,没有一个人不被评说。所谓“人品”之“品”便是三张嘴。在那风气不正的环境中,人品之好坏,常是由人说成的,所以做人必须有自己的原则。若老是考虑“对不对得起别人?”、“别人会如何看我?”也就失去了自我。看上司的脸色办事,看朋友的面子说话,四面讨好却可能落得四面楚歌。

另一方面,我们也应该注重朋友忠告。自以为是,我行我素。只会落得形影相吊、无人理睬的境地。孔子云:“知耻者近乎勇也”,“耻”字的构成是个会意字,有两种书写情况:一是“耻”,即是你听到别人说你的坏话之时,应该止住你的行为;另一是“恥”,即当你听到别人说你时,应该用心反省一下自己的行为。能如此,便是“知耻”,否则便是“无耻”。心理医生认为,心理健康的人应与别人有一定程度的相似,生理上如此,心理上也是这样。比方由“月亮”想到“太阳”或“星星”或“黑夜”等;由“花儿”想到“小草”或“幸福”或“姑娘”等,都是正常的联想。但那些“对月伤心”者,由“月亮”想到“死亡”;“见花坠泪”者,由“花儿”想到“痛苦”,就显然与众不同,使人难以理解。若经常都如此“与众不同”,其心理便可能不健康。推而广之,如果一个人的想法、言谈、举止、嗜好、服饰等,总是与人差别太大,与现实格格不入,又如何能得到心理健康呢?

3.结交知己,与人为善

乐于与人交往,和他人建立良好的关系,是心理健康的必备条件。人是群居动物,与人群一起不只是可得到帮助和获得信息,还可使我们的苦、乐和能力得到渲泄、分享和体现,从而促使自己不断进步,保持心理平衡、健康。试想:一个人若遇到新婚之喜、乔迁之喜,或晋升职务、发表佳作而无人祝贺,其滋味如何?又试想:一个人若遇丧事之苦、病痛之苦,或工作不顺、夫妻不和而无人安慰、无人倾诉衷肠,其滋味又会如何呢?仅就心理健康而言,人也是需要朋友的。

与人相处之时,正面态度或情绪如尊敬、信任、喜悦等,应多于反面态度或情绪如仇恨、嫉妒、怀疑、畏惧、憎恶等。人生是美好的,与人相处是有利于心理健康的。但不要天真地认为我怎样待你,你就应该怎样待我(反黄金法则)。其实这是一种儿童的思维,但成人却也常常摆脱不了。与人相处的原则是:对得起他人,对得起自己。我们虽不提倡人家打你左脸还把右脸伸过去,但更不赞同人家因一小事负你便视其为仇人。人际关系是复杂的,我们交友肯定有深浅或厚薄。对于事实已证明不可深交的人,我们也不妨浅交,不必嫉恶如仇,注意适当的距离即可。所谓遇事退一步,海阔天空;凡事论曲直,路窄林深。请体会一下郑板桥“吃亏是福”、“难得糊涂”的宽大胸怀吧。

4.努力工作,学会休闲

工作的最大意义不限于由此获得物质生活的报酬,从心理学的观点看,它对个体还具有两方面意义,一是工作能表现出个人的价值,获得心理上的满足。无论是在日常生活中做一件平常琐事(如写篇小文章、修理家用电器等),还是从事长期性的职业工作(如培养一届学生、训练一支球队等),都能获得一种成就感。自己做的玩具、自己缝的衣服等,都会觉得与买的就是不一样,这是因为它代表了你的“成就”。二是工作能使人在团体中表现自己,以提高个人的社会地位。个人在团体中要得到接受和承认并提高自己的地位,而工作成绩便是与人比较的最好标准。

由此,我们便知道了为什么有人说“工作是老年人的救生圈”。刚从工作岗位上退休的老年人,常常有严重的失落感。为适应这种新的环境,最佳的方法就是重新工作。于是许多退休老人又去寻找临时工作,或做点小生意,或整日栽花锄草、修理家用小玩意。就是在心理治疗的方法上,也有所谓工作治疗法与职业治疗法,其目的就是经由工作或职业活动,使心理异常者获得成就的满足、发现自我价值,从而达到正常适应。

另一方面,现代社会生活节奏紧张、工作忙碌而机械,不少人情绪长期紧张而又不善于休闲调剂,于是也成了心理异常的一个原因。不少人遇到休闲日却又不知如何打发,经常睡个懒觉或看看电视消遣。也有人一逢休闲便拼命娱乐,或打通宵牌,或跳通宵舞,或看通宵电影,于是休闲之日反比工作之时更累更忙。我们应该合理地安排休闲时间,经常改换方式,或郊游、或聚会、或访友、或参观展览等等,也可参加一些职业性的活动或社会性的活动。要使休闲日更为丰富多彩,真正成为恢复体力、调剂脑力、增长知识,获得健康的时机。

心理健康的维护主要依靠自己,心理疾患的治疗除需有心理医生的指导外,也需要依靠自己的信心与毅力。如果掌握了有关心理健康和心理治疗的知识,我们不仅能随时关心和维护自己的心理健康,还可随时修正自己的行为。从此意义上讲,人人都是自己的心理医生。

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