就拿尖锐湿疣来说，尖锐湿疣的病原体是“人类乳头瘤病毒”，“人类乳头瘤病毒”在自然界中普遍存在，哪儿都可以查到。它感染人可以引起一组疾病，感染面部时我们叫它“扁平疣”，感染在身上时就是所谓的“瘊子”，感染生殖器部位，或者叫性摩擦部位，我们管它叫“尖锐湿疣”。
有些人可以通过一些非性途径，比如说手抓，自己本身就有“瘊子”，抠来抠去，抠到生殖器部位，自身就接种上了。
但是如果在生殖器部位出现尖锐湿疣的话，却可以通过性行为传播给自己的性伴侣，因此我们管它叫“性病”。
有人在怀孕时湿疣会发作，因为怀孕之后，为了使受精卵着床，孕妇的身体会产生一过性的细胞免疫下降。这个过程中原有的、潜伏的尖锐湿疣就可以加速生长。
怀孕时候很多药没法用，我们一般会采取保守的方法把可见的疣体去掉，比如采取物理的方法去掉，然后定期地观察。等她生完孩子以后，机体免疫力恢复到一定水平就可以不再复发了。一般认为，生产的时候如果有可见疣体的话，会建议剖腹产，因为怕通过产道摩擦传给孩子。
有个病人说，他没有过任何不洁的行为，只是很喜欢洗桑拿，难道是坐在那个桑拿的椅子上感染的？
我说这是完全可能的。比如前一个人肛周有疣体，他往那儿一坐，病毒就污染到表面，他走了，你又往那儿一坐，病毒就接触到你的黏膜。
病毒本身没有活力，必须在细胞中才反应出活力，“人类乳头瘤病毒”在很多地方都可以查到，是否导致你发病还得有几个条件，比如你的卫生习惯问题，如果本身就有皮炎，皮肤“门户大开”，这种情况就容易感染。
五、口交或者和性病人共用餐具会传染么？
口交比阴道交危险要小。但是否感染还和是否有口腔溃疡、牙龈出血有关。性交的感染的关键是个体体液的交换，必须有足够数量的病原体、经过接触途径、感染到你身体的这么一个过程，单纯的唾液接触不会感染，但是口交并不等于唾液的接触，它是一个行为过程。上面已经说了，明确的口交传播艾滋病的案例。我们强调唾液不传播艾滋病只是说接吻、共用餐具时不会传染。
六、性病治疗很贵么？
现在常见的性病有淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、疮疹，梅毒。
1.梅毒
常见性病中，危害最大的是梅毒，还可能会传染给孩子。梅毒感染是围产期的一个指标，代表一个国家的卫生水平，孩子生出来就有梅毒，说明产前的筛查卫生工作没有做好。
梅毒的治疗很麻烦，一般用青霉素治疗，目前观察到青霉素没有耐药的情况，但有人对青霉素反应不好，过敏或 RPR滴度下降不快。对于过敏的梅毒病人，国际上推荐用头孢三代的药物来治疗。
一般梅毒的治疗治一次几百块钱，要看你治几次，比如说每年的随访中，你的 RPR滴度量会不会下降，如果 RPR反弹就需要复治，复治一次就几百，相对复杂一些。所以如果是一次治好，几百块钱就够了，如果治了三年，也许要两三千。
梅毒有明确的诊断方法和治疗方法，之所以每年病人数在不断地增加，是因为人们在婚前、产前、术前检查中，不重视梅毒的筛查，现在梅毒筛查就几十块钱，只要重视就能控制。
2.尖锐湿疣
代表症状是菜花样的疣状增生物，表面疙疙瘩瘩的，突起的，不光滑。湿疣，“湿”代表表面的潮湿，因为生殖器部位都比较潮湿。“疣”是代表一种疣状增生物，增生物是在很平的黏膜皮肤表面突起的部分。可以想象：原来很平的皮肤黏膜忽然长出一个“疙瘩”，而且“疙瘩”不断在长大，表面还越来越粗糙，形成菜花状，就应该高度怀疑尖锐湿疣了。
尖锐湿疣的治疗就更为复杂，我刚才说了，所有病毒性的感染都只是控制，尖锐湿疣目前也没有特效方法，目前有效的方法一般花销在几千块钱左右，如果你复发的话还要反复地治疗。
1/3的尖锐湿疣会复发，因为病毒性感染跟个体的抵抗力是相关的，复发关乎你的抵抗力，和还有没有性行为没关系，当然多次危险的性交可以导致反复感染，但注意那是反复感染，不是旧病复发。
几乎所有的性病都可以再感染，因为它的免疫建立得不是很牢固，不是完全的免疫，不能够抵抗第二次感染。
尖锐湿疣的潜伏期是 1个月到 6个月，一般我们会连续观察 3个月，当然如果观察到 6个月更好一点。如果 3到 6个月不复发的话，临床上就认为这个病治愈了。如果 6个月以后又感染了，我们一般定义为再感染。
一般来说，尖锐湿疣治疗方案首先分两个步骤，一个是你把肉眼所见的疣体去掉，有很多方法，物理方法，比如说冻掉、激光，或者用化学方法，比如说抹一些药物把疣体腐蚀掉。
第二个步骤，连续随访观察，保持密切观察 3个月到 6个月，直到医生认为取得了临床治愈，临床治愈后就没有传染性了。观察期间可以抹一些药物，吃一些药物，比如免疫调节药。
如果夫妻两个人都感染了尖锐湿疣，近期最好不要孩子，但治好了以后可以要。3到 6个月保持消失状态不再复发的，医生认为你已经治愈了，就可以考虑生育了。
3.疮疹
要是经济能力许可的话，就选择“伐昔洛韦”，没钱的话可以吃“阿昔洛韦”。
阿昔洛韦有一个问题，剂量大时对肾有一定损害。长期吃的话我们会采用“有效控制量”，即：不断地减量，控制到不犯就可以了，以最低有效剂量维持一段时间。
“阿昔洛韦”几百块钱，吃半年。如果要吃“伐昔洛韦”的话估计得四千块钱左右。
所以，性病在总体上如果是细菌类的感染，一般1000块钱以内搞定；如果是病毒性的感染，花两到三千块钱应该可以治疗好。
4.前列腺炎
现在很多做广告的医院，一次检查就说你是前列腺炎，要花很多钱治。事实上前列腺炎的治疗一般是几百块钱，因为前列腺炎也没有“根治”这么一说，他可以说你有支原体感染，或者你原来有过淋病，说你现在淋病诱发前列腺炎了。
前列腺炎的治疗国际上有推荐方案，我国各大医院也是按照这种推荐方案去治疗的，如果你总是到做广告的医院、总要求“根治”的话，总有一天会被骗，请记‖佟彤说：很多人不敢到大医院去看性病，因为怕被单位或者熟人知道。其实很多年前北京各大医院，包括佑安医院，就已经不要求病人登记自己的真实姓名了，隐私泄露的问题没必要担忧，在大医院才能得到规范的治疗，不花冤枉钱。
住：好的大夫都在大医院，并且从来不做广告！
七、生殖器疱疹经常犯该怎么办？
感冒，病毒性肝炎以及很多其他病毒性的感染，目前发明的药物治疗都是控制它，而不能杀灭它。具体说到疱疹，国际上的治疗方法跟国内是一样的，没有更先进的方法。这种病如果每两个月犯一次就算频率过快了，跟个人体质、个人生活方式有关系。
疱疹的治疗，比如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，还有更昔洛韦，这些药都可以用，一般认为普通的人每年发作三到四次，这就是平均状态。如果要是大于这个发病频率，一般推荐长期吃一段时间抗病毒药，连续服用 6个月到12个月。
经济条件好的话，可以吃到伐昔洛韦和泛昔洛韦，经济条件不好就吃阿昔洛韦，吃一段时间把它的发病频率先打压下来，经过半年到一年的治疗以后再停药观察，如果有发病迹象再临时吃一下，这个病会慢慢趋于缓解。
按照国外经验，五六年会趋于平缓，一年犯一次左右，也有个别人因为抵抗力不一样，还是不断地发作，那就发作的时候治疗。千万别相信任何“去根儿”的方法，所谓保证去根儿的方法都是骗人的。
有的人多年的生殖器疱疹，长期吃阿昔洛韦，结果有了肾结石，我就建议他换伐昔洛韦，因为每天吃的量很少，肾损害就小。而且应该再找找规律，抵抗力下降有一个过程后才发病，比如说熬夜、酗酒、出差、晚上睡不好觉，一般发作的时候有先兆，比如局部灼热、痒、痛等异样感觉，这个时候你就要吃药了，在有先兆的时候把发作压回去。
八、支原体感染都要治吗？
不一定都要治。支原体感染在正常男性中 20％左右会健康携带，女性60％左右正常携带，也就是说，很多人都有健康携带支原体的情况。但支原体也会引起尿道炎、宫颈炎，当有明确炎症指标时我们才治疗。所谓炎症指标就是有异常分泌物，化验可以查到炎症细胞，比如说男性尿道白细胞大于 5个，我们认为他有炎症。女性宫颈白细胞大于 30个，我们认为她有炎症。当有明确炎症证据时，加上支原体阳性，我们会积极治疗支原体。
非淋菌性尿道炎主要是衣原体感染，如果反复多次犯的话，要检查你的性伴侣没有感染，是不是每次治疗之后都复查，确认治好了没有？把这些问题一一解决好，会治愈的。
如果治疗的话，一个疗程一般 10天左右，停药一周到两周的时候需要复查一下，比如说，当初诊断宫颈炎或尿道炎，复查时这个炎症指标应该消失、支原体应该转阴。
‖你知道么？
1.乙肝疫苗接种后8～10年要重复接种。
2.乙肝病毒携带者可以自然分娩，但不建议母乳喂养。
3.乙肝病毒DNA是阴性时，体内仍可能有检测不到的病毒。乙肝病毒携带者能生健康孩子么？
首都医科大学附属北京佑安医院主任医师1983年毕业于北京医科大学。自大学毕业后一直在佑安医院从事传染病临床工作。1992年—1994年师从广州南方医院传染科骆抗先教授，学习传染病学实验室技术，对肝癌HBV、HGV感染和HBV母婴垂直传播进行专业研究。对各种传染病尤其是各种肝病（急性、慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化和肝癌）等诊断及治疗方面具有丰富经验，曾采用肝动脉导管介入方法治疗晚期肝癌，取得较好疗效。并对乙型肝炎病毒母婴传播防治有较深入的研究。名医廖慧钰
·佟彤笔记·
廖主任医生来直播的时候，正有一个公务员因为乙肝病毒阳性被辞退，乙肝病毒携带者的怨恨也发泄在了那次直播上，他们的提问带着很浓的火药味儿。心软善良的廖医生特别不忍，做了二十多年的乙肝临床医生，她太理解这种病人的酸楚了。
其实，不管是感染者还是其他人，认真地看过这次直播就会心里有底，就目前的医疗水平，完全没必要紧张到“谈乙肝色变”的程度，中国人对乙肝的防御意识没用在点儿上。真需要他们防御的却又被轻视了：很少有因为乙肝抗体阴性而再去接种乙肝疫苗的成年人，他们可能不知道，打一次乙肝病毒疫苗并不能一劳永逸，了解这一点倒比盲目地躲避和防卫更有意义。
一、乙肝带毒者怀孕前要查哪些指标？
乙肝病毒感染者有两种情况：一种可能只是单纯地携带乙肝病毒，这种人肝功能检查正常，通过 B超检查没有发现肝脏有什么问题，这就是所谓的“健康带毒者”。但即便是“健康带毒者”，部分人经过肝脏穿刺的检查，还是发现有不同程度损伤的，而另一种情况是有些人经过肝功能或 B超检查已经发现有肝炎、肝硬化了。所以说，当被乙肝病毒感染后，应该做以下的相关检查，才能了解自己肝脏的真实状况。
第一，要检查我们常说的“乙肝两对半”，也叫“乙肝五项”，即：乙肝的表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体，另外还要查乙肝病毒的DNA。了解乙肝病毒感染处于什么状态及传染性大与小。
