鼻炎的患者是非常多的，可能一个普通感冒就是鼻炎，普通感冒是病毒感染引起的鼻粘膜炎症。而我们现在所说的过敏性鼻炎是一种特异性的体质，需要检查过敏源等才能确诊。一般的感冒后的病毒感染、细菌感染导致的鼻炎属于急性鼻炎。
“健康自测”
鼻腔出现炎症。
鼻塞。
流清水涕。
鼻痒。
喉部不适。
咳嗽。
“常识”
1.什么是过敏性鼻炎？
鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是有助于清除灰尘、细菌从而保持肺部的健康。通常情况下，混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内，因其分泌量少，通常情况下不会引起人们的注意。
一般而言，过敏性鼻炎是鼻炎的一种，鼻炎还包括慢性鼻炎和急性鼻炎，后者通常指感冒。慢性鼻炎包括症状轻微的单纯性鼻炎和鼻塞可以很明显的肥大性鼻炎，两种慢性鼻炎都可以通过不同的治疗方法减轻症状。
通常当鼻内出现炎症时，鼻腔内可以分泌大量的鼻涕，并可以因感染而变成黄色，流经咽喉时可以引起咳嗽，鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。
2.过敏性鼻炎的发病因素。过敏性鼻炎发病有下列三种因素：
（1）抗原物质。
通常把刺激机体产生抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的I克E结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类：
第一，食入性变应原。
食入性变应原是指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。期作用于鼻粘膜的方式十分复杂，至今仍不甚清楚，蛋类、肉类、牛奶、鱼虾、水果，甚至是经常食用的蔬菜，都可成为变应原。
过敏性鼻炎若不及时积极治疗可发生一系列并发症：
一是鼻窦炎。由于水肿或肿胀的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻槽的鼻窦开口所致。差不多所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎，受侵的鼻窦常为全鼻窦、双侧。过敏性鼻窦炎在没有继发感染前，常无明显的临床表现，诊断依靠CT扫描或鼻窦X线摄片。
二是过敏性咽喉炎。鼻变态反应可向下蔓延到咽喉，病人出现咳嗽、轻度声嘶、咽喉发痒，严重者可出现会厌、声带粘膜水肿而发生呼吸困难。过敏性鼻炎可引发上述多种严重的并发症，故必须重视过敏性鼻炎的积极治疗，以避免并发症的发生。
三是过敏性鼻炎和睡眠障碍的关系。过敏性鼻炎患者常常由于炎性介质的释放和炎症细胞的活跃导致了鼻腔的充血和阻塞，严重影响了睡眠质量，从而导致了白天学习能力，工作效率和生活质量的下降。因此药物治疗过敏性鼻炎，改善鼻腔症状非常重要。
四是儿童患鼻炎可引起智力下降，记忆力减退。成年人患鼻炎影响工作和生活。鼻腔炎症久治不愈，会有患鼻肿瘤的危险。
五是过敏性鼻炎主要并发症之一就是鼻息肉，同时还有鼻胛息肉上的改变，这些都表现为鼻腔阻塞、下鼻胛肥大，可以先采取一些保守治疗，六是支气管哮喘。不到50%的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者发生支气管哮喘，这是由于过敏性支气管病变所致，其致敏物也与过敏性鼻炎一致。
一般在眼部、鼻部症状出现后数年才有支气管哮喘，在哮喘发作之前先有久治不愈、持续性的咳嗽，这是哮喘的前驱症状，由过敏性气管炎所致。支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难，并有哮鸣音；严重者伴有憋气、胸闷，不能平卧，常取端坐位或半坐位以帮助呼吸。极少数患者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现，少数小儿先有哮喘，数年后才出现鼻部症状，此时哮喘可能仍在发作，也可能已经没有临床表现了。
长期发作哮喘可以并发肺气肿和肺心病，严重影响患者的身体健康和生活质量，这种情况仅见于常年性过敏性鼻炎。为了排除支气管内的粘稠分泌物，患者常不停地用力咳嗽，小儿可因此而引起呕吐。当哮喘开始缓解时，常有多量白色粘痰咯出，呼吸困难也随之消除。
七是中耳炎。由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连续，咽鼓管粘膜也可以发生同样病变。当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时，可导致咽鼓管阻塞、中耳腔积液，并出现传音性耳聋，这就是过敏性中耳炎。此病不化脓，故不会导致鼓膜穿孔和耳流脓。其致敏物与过敏性鼻炎一致，但过敏性鼻炎并发过敏性中耳炎并不常见。
第二，吸入性变应原。吸入性变应原是通过呼吸吸入鼻腔。此类变应原大多悬浮于空气中，常见的吸入性变应原如下：
一是室内尘土。室内尘土是引起常年性鼻炎的常见变应原物质之一。其构成相当复杂，是各种物质的大杂烩，包括了动物性、植物性和化学性等多类物质。
二是羽毛。家禽或被褥、枕头和衣物中的羽毛，家养观赏鸟脱落的羽毛，皆可为变应原。
三是动物皮屑。动物皮屑是最强的变应原之一。对易感个体若长期与有关动物接触，则可被致敏。致敏后若再接触即使很小数量的皮屑，也可激发出鼻部症状。引起呼吸道变态反应的动物皮屑主要来自与人接触密切的动物，如家养宠物（观赏狗、猫）、家牧家用狗、牛、马和羊等。作者曾遇一病理实验技师，每与实验动物豚鼠接触便有喷嚏发作，继之大量清涕，并有轻度哮喘。
四是屋尘螨。屋尘螨属于节肢动物门蜘蛛纲。主要寄生于居室内各个角落，其中以沙发垫、枕头床褥、等处内的灰尘中最多。螨的卵、脱屑、排泄物和其碎屑的肢体，皆可成为变应原。
五是真菌。真菌在自然界分布极广，主要存在于土壤和腐败的有机物中。其菌丝和孢子皆具有变应原性，但以孢子较强。孢子可借风广泛传播，空气中的数量有时高于花粉，农村高于城市。室内高温和阴暗潮湿有利于真菌生长。室内观赏花花盆中土壤也常成为真菌良好的生长场所。
六是花粉。并不是所有植物的花粉都能引起发病。只有那些植被面积广、花粉量大、变应原性强并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的差异，不同地区具有变应原性的花粉也不同。我国幅员广阔，各地区致敏花粉不尽一致，北方地区以野生蒿类花粉为主，不过在大江南北均发现豚草，应引起重视。近年有人认为，随着工业化进程的加快，空气中二氧化硫等有害物质浓度增加，可使悬浮于空气中的花粉表面蛋白质结构发生变异，使原本不具变应原性的花粉也具有较强的变应原性。这可能就是发病率显著上升的主要原因之一。空气中的花粉种类和含量均有显著的季节性，春、秋两季是花粉传播的高峰时期。
（2）鼻粘膜易感性。
易感性的产生源于抗原物质的经常刺激，但其易感程度则视鼻粘膜组织中嗜碱性粒细胞、肥大细胞的数量和释放化学介质的能力。目前已经证实，变应性鼻为炎患者鼻粘膜中上述细胞数量不仅高于正常人，而且具有较强的释放化学介质的能力。
（3）遗传因素。
具有变态反应家族史者容易患这种疾病。患者家庭多有荨麻疹、药物过敏或哮喘史。以往称此患者为特应性个体，其体内产生抗体的能力高于正常人。但近年有作者发现，孪生与普通人群中的发病率无显著差异。
“治疗”
长期来，临床上预防过敏性鼻炎常用两个途径实现。首先是远离过敏原，例如具有过敏体质的人常被劝告远离花粉、尘螨及冷空气等对气道有刺激的物质，有条件的话，可以暂时离开自己生活的环境；但完全离开过敏原，对大部分过敏体质的人来说不易做到；而一些抗过敏药物则存在使服用者出现困倦不适的副反应。
传统抗过敏药多为抗组胺药和激素类药，不但会致人困乏疲倦，对肝肾还有损害，而激素更可能导致肥胖、感染、色素沉着等问题。另外这些抗过敏药多在用时见效，一停药就复发，症状甚至更重。深入细胞抗过敏的概念是近年来世界卫生组织极力推崇的治疗方法：它是一个针对各种过敏疾病反复发作的顽固性特点，采用强效抗氧化天然的小分子成份，深入细胞发挥最大限度地控制过敏病症的发作。
过敏性鼻炎的治疗有以下几种方式：
1.中医鼻内点药法。
一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物，也有病人的反应不错。但常会发生因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形，反而会造成更严重之鼻塞。
2.手术。
如果采用任何方法皆无效且鼻塞严重时，则可实施下鼻甲部份切除，并配合鼻中隔弯曲的矫正来治疗病人之鼻塞。
3.减敏疗法。
减敏疗法是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射，以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法，不过此法因要病人长期配合且效果介于50%～70%之间，所以许多病人配合度不佳。
4.雷射。
雷射有铷雅克雷射、二氧化碳雷射等。二氧化碳雷射易造成黏膜表面之气化，而铷雅克雷射是造成深部组织之破坏而使鼻甲萎缩。根据我们的经验是以铷雅克雷射治疗此肥厚之下鼻甲，会有令人满意的效果。
5.采取“电烧”或冷冻疗法。
“电烧”或冷冻疗法是针对肿胀之下鼻甲，施以电烧灼或用液态氮来使其萎缩。
6.鼻内注射法。
鼻内注射法是在鼻腔内直接注射类固醇制剂，因效果好、持续时间长且不会造成全身性的副作用，所以有多人喜爱接受此疗法。
7.鼻内喷雾剂。
鼻内喷雾剂一般有三种，一是喷剂，对预防较有效，但对已发作时的效果较差。二是拟交感神经制剂，对鼻塞较为有效。三是含类固醇制剂，因对鼻内局部治疗且效果佳、副作用少，所以成为许多人喜爱用的喷剂。不过要提醒的就是需要在医嘱下使用，切莫自行长期使用，因为有可能会造成药物性鼻炎。
8.药物疗法。
以抗组胺药为主，由于抗组胺药有多种而且每个人对抗其嗜睡副作用的体质不同，所以建议你针对一位医师来调药，不要一无效马上换医师，如此徒然浪费时间和金钱且又不见得较好。另外有拟交感神经剂以增强交感神经功能，不过有心悸之副作用，使用上也需小心。另外低剂量之类固醇也是常用的，只要不长期使用且能配合医师指示，则安全上应无需多虑。
9.生活正常并勤运动。
尽量避免不必要的应酬，烟酒不沾，并培养一种持之以恒的运动以增加抵抗力的改善症状，加强交感神经功能，按照通常的经验，晨跑效果不错，游泳也很好，不过要切记须持之以恒并循序渐进方为上策。
10.避免疗法。
避免疗法是最重要也是最基本的方法，从平常生活作息上寻找容易发病的事、物时，而尽量予以避免，虽然听起来有些无奈，但也是最重要的。
“预防”
保持室内干燥通风，注意减少室内植物。
不养宠物，已有的宠物一定要安置在屋外或卧室以外，经常给宠物洗澡。
家里要定期进行彻底清扫，消除蟑螂。
不在室内吸烟，避免带孩子到吸烟的公共场所，定期注射流感疫苗。
对已经发生的其他过敏性疾病积极进行治疗，如过敏性皮炎，以防发生过敏性鼻炎。
积极防治急性呼吸道疾病，以免诱发过敏性鼻炎发作。
消除室内尘螨、每周用热水洗涤床上用品，并用热烘干器烘干或晒在阳光下使其干燥。
床上用品最好使用防螨材料制品，每天起床叠被子。
少用填充或毛绒玩具、地毯和挂毯，室内尽量少放家具。
花粉多的季节少带患儿出门，尤其是有风的时候，要特别减少甚至避免户外活动。
敏感季节居室里最好不使用空调，注意关窗，减少开窗的次数，尽量使用空气过滤器。
外出最好戴口罩，归来之后要洗澡，洗去落在头上和衣服上的花粉。
洗过的衣服最好用烘干机烘干。
生活要有规律，平衡饮食，加强体育锻炼，增强体质。
