（一）慢性胃炎
1.慢性胃炎的概念
慢性胃炎，是由不同原因所引起的一种胃粘膜慢性炎症。一般，它包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和慢性糜烂性胃炎三种类型。在同一胃内，有时两种或三种慢性胃炎可同时存在。本部分所叙述的各题，就是指这部分混合性慢性胃炎或分类不清的慢性胃炎的饮食调养。慢性胃炎是常见病、多发病之一，其发病率在各种胃病中居首位，其发病率又有随年龄升高而增高的趋势，其中慢性萎缩性胃炎以40岁以上多见。慢性胃炎，大多以幽门螺杆菌感染和免疫因素为主要原因，而饮酒、吸烟、饮食不节、精神因素、各种慢性疾病、可致胃粘膜损伤的药物以及胆汁反流等，也可能是引起慢性胃炎的内因或诱因。慢性胃炎，病程缓慢，常呈长期反复发作状态，临床表现缺乏特异性，不少患者可无明显症状。一般常见症状为胃脘部隐痛或饱胀不适，尤以食后为显，但并无规律性，还可伴有嗳气反酸、食欲不振、恶心欲吐等局部症状以及神倦乏力、面黄消瘦等全身症状。
慢性胃炎属中医“胃脘痛”、“呕吐”等范畴。根据症状不同，可辨证分为肝气犯胃、脾胃虚寒、胃热阴虚等类型。
2.慢性胃炎的饮食调养原则
（1）宜养成良好的饮食习惯。进食宜细嚼慢咽，这样有利于食物在口腔内与唾液充分混合，有助于消化、吸收；饮食要有规律，有条件可采用“少量多餐”制，不过饥、过饱，不过甜、过咸、过于肥腻，不吃生冷、零食等；吃饭时，要心情愉快，尽量避免不良精神刺激。
（2）坚持饮食多样化与“细、软、嫩、烂”。要求饮食既富含营养，又易于消化吸收，如食用牛奶、蛋羹、鱼类、豆腐制品、面条、馄饨、软饭、米粥、新鲜蔬菜和水果等。可常用的健胃食品，有薏米、山药、红枣、白扁豆、莲子心、莼菜及猪、牛、羊的胃等。
（3）缺乏胃酸者宜选用酸性食物及酸性调味品。如酸牛奶、酸梅汤、山楂、草莓、酸枣、苹果酱、红果酱、食醋等；还可用鱼汤、肉汤、鸡汤等来增进食欲，以促进胃液分泌。
（4）忌烟、酒、浓茶及咖啡。烟中有些成分，可使胃酸增多，又使幽门括约肌功能失调而导致胆汁反流，均可损伤胃粘膜，终可致慢性胃炎加重；酒精，可直接损害胃粘膜表面的脂蛋白层，使胃粘膜遭到破坏，而引起充血、水肿，甚至糜烂。故戒烟酒，对慢性胃炎康复至关重要。浓绿茶、咖啡，对胃粘膜有刺激作用，可直接灼伤胃粘膜，从而使胃脘痛症状加重，故亦应忌用。
（5）忌过冷、过热及辛辣刺激性食物。如过冷的冰淇淋、果汁饮料、咖啡、啤酒及刚从冰箱内取出来的食物等，有寒积胃脘使气血凝滞不通的作用，可导致胃粘膜血管收缩而缺血，均不利于慢性炎症消退；过烫的汤菜、稀粥、开水等，会直接刺激和烫伤胃粘膜，使之充血和出血；辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、咖喱粉等，可加重炎性改变，使胃脘疼痛加重。因上述食物对胃粘膜可起直接或间接的物理性和化学性损伤作用，故慢性胃炎者应忌用。
（6）忌暴饮、暴食及油炸和坚硬性产气食物。饥饱无度，暴饮暴食，会损伤脾胃之气，使胃液分泌功能失调，对慢性胃炎康复不利。油炸糕、油条、烤羊肉串和各种粗纤维坚硬蔬果如韭菜、竹笋、芥菜、生胡萝卜及硬果类等，均为不易消化的食物，使胃排空时间延长，加重胃的负担，从而增加对胃粘膜的刺激，使胃粘膜充血、水肿加重，故禁忌食用。此外，黄豆小菜、地瓜、土豆、凉薯、韭菜、竹笋等，食后容易产生气体，使胃脘胀满不适加重，故慢性胃炎者也应尽量少用或不用。
3.治疗肝气犯胃型慢性胃炎的饮食调养方
肝气犯胃型慢性胃炎，症见胃脘疼痛或疼痛连胁，食后尤甚，嗳气频作或恶心欲吐、泛酸，心情不好时加重，舌质淡红苔薄白，脉弦等。宜采用疏肝、理气、和胃等治则，以下饮食调养方可酌情选用。
（1）薏米50g，橘皮、佛手、枳壳各5g，砂仁2.5g。后4味水煎取汁，入薏米煮成稀烂粥服用。每日1剂，分2次服完。
（2）玫瑰花2.5g，橘皮、佛手各6g，糖适量。沸水冲泡，代茶饮用，每日1剂。
（3）佛手柑1个，白扁豆50g，冰糖适量，佛手柑切片，装入纱布口袋中，待用；白扁豆加水煮成八成酥熟时，加入纱布袋及冰糖，再煮10min左右即成。每日1剂，拣去纱布袋，分2次温热服用。
（4）香附、半夏各6g，大枣5枚，生姜5片。水煎服，每日1剂，分2次温热饮用。
（5）香橼皮、陈皮各5g，白术3g，大枣5枚。水煎服，每日1剂，分2次饮用。
（6）佛手、玄胡索各6g，白糖适量。沸水冲泡，代茶饮用，每日1～2剂。
4.治疗肝气犯胃型慢性胃炎的粥疗方
以下粥疗方，仍采用前题所述的疏肝、理气、和胃等治则。
（1）砂仁3g，橘皮、佛手、香附各5g，粳米100g。前4味水煎2遍，合并滤汁，入粳米煮成稠粥即成。每日1剂，分2次服用。
（2）良姜5g，香附10g，粳米100g。前2味水煎2遍，合并滤汁，入粳米煮成稠粥即成。每日1剂，分2次服用。
（3）柴胡10g，陈皮5g，炒黄大米30g。前2味水煎取汁，入大米煮成稠粥服用。每日1剂，分1～2次服用。
（4）佛手20g，大米100g，冰糖适量。佛手水煎取汁，入大米煮成稠粥，加入冰糖溶化即可。每日1剂，分2次服用。
（5）鲜橘皮20g，粳米100g，盐少许。前2味煮成稠粥后，加盐调味服用。每日1剂，分2次服用。
（6）砂仁末5g，大米100g。大米煮成稠粥后，再加入砂仁末调匀稍煮即可。每日1剂，分2次服用。
5.治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的饮食调养方
脾胃虚寒型慢性胃炎，症见胃脘隐痛、喜温喜按，食欲减退、饭后腹胀，面色萎黄、神疲乏力，舌淡苔白，脉虚等。宜采用健脾、益气、和胃等治则，以下饮食调养方可酌情选用。
（1）羊肉500g，萝卜300g，草果3个，陈皮、生姜、良姜、荜拨、胡椒、葱白各3g。羊肉漂洗干净后切成小块，入沸水中焯片刻捞出，再洗净待用；萝卜洗净切成滚刀块，胡椒、生姜拍破，葱白切成节段；草果、陈皮、良姜、荜拨，装入洗净纱布口袋中，扎紧口将羊肉萝卜块、纱布袋、胡椒及葱姜，同放入沙锅中，加水2000ml，先用旺火烧沸，撇去浮沫，移置小火上煨2～3h，以羊肉熟烂为度，捞出纱布药袋，加盐、味精调味服用。每日或隔日1剂，趁热适量食之，佐餐或单食均可。功能温中补虚、散寒止痛，适用于脾胃虚寒型慢性胃炎患者。
（2）羊肉500g，党参、炙黄芪各20g，当归、生姜、葱白各10g，芡粉30g，细盐适量。羊肉洗净切成小块，入沸水焯片刻捞出，再冲洗干净待用；党参、炙黄芪、当归入干净纱布口袋内，扎紧口；生姜、葱白切成碎末。羊肉块及纱布口袋入沙锅，加水1500ml，先用大火烧沸，撇去浮沫，移置小火上煨2～3h，以羊肉熟烂为度；捞出纱布口袋，加入葱姜末，调入芡粉，放入盐，再煮5min左右即成。
隔日1剂，每剂分4次用，每日适量服用2次，佐餐或单用均可。
功能温补强壮、益气止痛，适用于脾胃气虚或脾胃虚寒型慢性胃炎患者。
（3）人参、炒薏苡仁各120g，白术240g，莲肉、蜜炙黄芪各90g，白茯苓、炒神曲各60g，泽泻、炙甘草各9g，冰糖500g。前9味入沙锅，加水7000ml，浸泡30min。将沙锅置于大火上烧开后，用小火煎煮2h，滤出药液。在沙锅药渣内再加水1000ml，煎煮1h左右，滤出二汁。将2次药汁混合，置锅内用中火煎煮，浓缩约1000ml左右，加入冰糖，用小火煎煮，至成稠厚半流体状即可。每日3次，每次20g，用温开水送服。
（4）鸡内金、白术各10g，干姜1g，红枣30枚，面粉500g，白糖300g。前4味加水煎30min取汁，入面粉、白糖及发面，揉成面团；待发酵后，加碱适量，做成饼，上蒸笼，武火上蒸15min即可。
早晚作点心食用，可常食。
（5）山楂、栗子、白果各250g，白糖200g，麻油、蜂蜜各50g，桂花酱、碱粉各5g。山楂清水煮至五成熟时捞出，去核及皮洗净；栗子顶部切口，入沸水煮1min捞出，剥去外壳及内衣，洗净；白果用刀稍拍，剥去外壳入盆，加沸水及碱粉，反复刷去软皮洗净，再入沸水内煮3min捞出沥干。栗子、白果入盆，放清水适量，上笼蒸20min，待熟透取出，待用；炒锅上火，入麻油、白糖各25g，用中火炒至浅红色时，加入水250ml、白糖175g、蜂蜜、山楂、栗子、白果，继续煮沸后，再用小火烧至糖汁浓稠时，放入桂花酱、淋上麻油，调匀即成。每日2次，每次1小碗。功能健脾消食、活血化瘀等，适用于脾胃虚弱性慢性胃炎等。
（6）牛肉2000g（洗净切块），黄酒40g，茴香、桂皮各少许，盐、红糖各适量。牛肉加水炖煮，旺火烧开后去浮沫，加黄酒、茴香及桂皮，小火炖4h，加盐及红糖后，继续炖1h，使牛肉酥烂，再用筷子边搅边煨30min，使汁液变浓，趁热过滤出牛肉汁即可。服牛肉汁每日2次，每次1匙。
（7）瘦牛肉500g（洗净切块），鲜蚕豆250g，生姜5片，大葱2根（切段），盐、味精各适量。前4味一同入沙锅，加水3000ml，先用大火烧开，后用小火炖至牛肉半熟，加盐适量，继续炖至牛肉烂熟，加味精调味服用。隔日1剂，每日2次适量服用。功能健脾利湿，适用于脾气虚弱性慢性胃炎。
（8）淮山药、鸡内金各100g，醋制半夏、陈皮各60g。共为末和匀，贮瓶备用。每日3次，每次3g，白开水送服。
（9）羊肉1500g（洗净切块），大麦仁500g，苹果5个（去皮核切块），盐少许。羊肉、苹果一起入锅，加水煮沸，去浮沫，用慢火煮至羊肉将熟，加入大麦仁，再煮至烂熟，加盐调味即成。每日2次，吃羊肉喝汤，适量服用。
（10）牛奶250g，鲜山药、面粉各30g。山药去皮切丁，加水煮熟，再加入牛奶及面粉调匀，稍煮熟即成。每日1～2剂，每服1剂，空腹服用。
（11）羊肾一对（去筋膜洗净切片），羊肉50g（洗净切片），干姜10g，黄酒、生姜、盐各适量。前5味加水炖煮至熟，加盐调味服用。
每日1剂，分2次趁热佐餐服用，连用半个月为一疗程。
（12）柿饼1500g，酥油500g，蜂蜜250g。后2味一起煮熟拌匀，再下柿饼，煮十余沸即成。每日1次，每次空腹服用3～4个柿饼。
（13）党参30g，大枣10枚，陈皮5g。水煎，代茶饮用，每日1剂，常用。
（14）鹌鹑1只（杀白），淮山药30g，党参15g，3味一起入锅，加水300ml，煮至鹌鹑熟即可。每日服用1剂，吃肉喝汤，连用5～7剂为一疗程。
（15）猪瘦肉100g，灵芝粉末3g，酱油、盐、味精各少许。猪瘦肉洗净剁烂，与其余各味一起拌匀入碗，入笼蒸熟即可。每日1剂，分1～2次空腹服用。
（16）鹌鹑蛋4只，牛奶250g。鹌鹑蛋打入煮沸的牛奶中煮熟，每日早晨服用一次，常服。
6.治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的粥疗方
以下粥疗方，仍采用前题所述的健脾、益气、和胃治则。
（1）党参、焦白术、淮山药、薏苡仁、茯苓、芡实、莲肉、红枣、甘草各等量，共为末和匀备用。每次取药末30g，调入50g粳米煮成的稠粥后服用。每日1～2次，分1～2次服用。
（2）党参15g，茯苓20g，生姜3片，大米60g。前3味水煎取汁，入大米煮成稠粥即成。每日1剂，分2次服用。
（3）猪肚1只，白术60g，生姜45g，粳米60g，小茴香、胡椒粉、葱各适量。猪肚翻洗干净，装入切成粗末的生姜、白术，缝合肚口；猪肚入铝锅，加入小茴香、胡椒粉及葱，加水2000ml，置大火上烧沸，再用小火炖熟，捞出猪肚，留汁待用；粳米淘洗干净，放入铝锅，加入猪肚汁1000ml，先置大火上烧沸，再用小火熬煮成粥即可。
每日1次，当早饭吃，吃饱为止。
（4）吴茱萸6g，葱白3根（切段），粳米50g。前2味水煎取汁，入粳米煮成稠粥即成。每日1～2剂，分1～2次服用。
（5）狗肉250g（洗净切丁），粳米50g，豆豉、盐各少许。共煮成稠粥服用，每日1剂，分2次温热服用。
（6）砂仁末15g，粳米100g，生姜末3g，大枣5枚。粳米加水煮粥，将成时，加入其余3味调匀，再煮5～10min粥成即可。每日1剂，分2次服用。
（7）高良姜15g，粳米100g。高良姜水煎取汁，入粳米煮成稠粥即成。每日1剂，分2次服用，常用。
7.治疗胃热阴虚型慢性胃炎的饮食调养方
胃热阴虚型慢性胃炎，症见胃脘隐痛或痛有灼热感，口干咽燥，大便干结，舌红少津，脉弦细等。宜采用养阴益胃等治则，以下饮食调养方可酌情选用。
