（第三节）秋季养收——糖尿病患者秋季怎样保健
秋天是宜人的季节。但白露以后，雨水减少，气候干燥，昼热夜凉，一些糖尿病患者对温差的不适应和对饮食的不注意，都会导致血糖波动、病情加重。因此，糖尿病患者应做好秋季保健，有效地控制血糖水平，可减少糖尿病并发症的发生和发展，为顺利过冬打下良好的基础。
一、《黄帝内经》秋季养生智慧
健康提示：《黄帝内经》的秋季养生重在“收”，秋天的养生之道就是养收之道，忤逆了收敛之道则伤肺气，而肺与大肠相表里，肺气受损会影响到消化能力，更无法补精。
秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉长者少。
大意是，秋三月，是容纳盛平的季节，天气一片燥气，地气也随之显得明亮透彻，人应该早睡早起，在鸡叫时就起床，使得神志安宁，来舒缓秋天的肃杀之气，收敛神气，让秋气平和，而人的气在夏季已疏散，所以在秋季要防止再散，应使肺气清肃有所收敛，这样才是与秋天正常的人与自然对应之道。否则，违背了收敛之道，便会伤到肺气，到冬天时出现消化能力降低，而秋天里该收敛的没收住，会使冬天无物可藏。
二、预防秋燥
健康提示：糖尿病患者多为阴虚燥热之症，在秋季更要防“秋燥”，应多喝水、淡茶，多吃蔬菜等，养阴润燥，少吃辛辣、煎炸、热性食物，防止助燥伤阴。
秋季风大雨少，中医认为秋属“燥气当令”；而糖尿病患者多为阴虚燥热之症，对秋燥的反应更强烈。天应注意补充水分，防止秋燥。
具体做法是，常喝开水、淡茶、果汁饮料、豆浆、牛奶等流质性食物，少量多次，以养阴润燥。秋燥最易伤人的津液，而多数蔬菜性寒凉，有生津润燥，清热通便之效；蔬菜中所含的大量水分能补充人体的津液，所含的维生素B、C及无机盐、纤维素，可改善秋燥造成的不良影响。另外，吃些蜂蜜、百合、莲子等。
因此，糖尿病患者秋清补之品，可顺应秋天的清肃之性。注意少吃辛辣、煎炸、热性食物，如韭菜、大蒜、葱、姜、八角、茴香等食物和调味品。煎炸的食物，如炸鸡腿、炸里脊、炸鹌鹑等，多吃会助燥伤阴，患者最好少吃或不吃。
三、合理饮食
健康提示：糖尿病患者在秋季应注意合理饮食，少吃辛辣寒凉之物。还要少吃含脂肪糖分高的食物。
从炎夏转入凉秋，“苦夏”所致的身体不适逐渐恢复，食欲也有所增加。糖尿病患者首先要食疗养肺，因为按照中医基础理论，“秋燥最易伤肺”，可选寒温之性不明显的平性滋养品进行调理，以养肺润燥，强身健体。并减少辛辣之物以平肺气，增酸以助肝气，防止肺气过胜于肝，造成肝气郁结。还可多食用芝麻、糯米、荸荠、萝卜、莲子、百合、银耳、乳品等柔润食物。多食温食，少食寒凉之物，以保护胃气。多饮水以维持体内代谢平衡，少食用葱、姜、蒜、韭、椒等辛味之品，尽量不吃烧烤食品，以防加重秋燥症状。
秋天气温下降，胃口得到改善，但是糖尿病患者仍要注意，尽量少吃大鱼大肉，避免血脂增加；少量享用水果，防止血糖升高。还应戒烟忌酒，因为吸烟喝酒的糖尿病患者发生动脉硬化、中风、心肌梗死、下肢脉管炎和足坏死的危险性大大增加，饮酒后会加重糖尿病病情或引起低血糖，使血三酰甘油和乳酸增高。
四、预防感冒
健康提示：糖尿病患者免疫力较低，容易感冒，所以在秋天应根据气候变化，以自己感觉不过于寒冷为准，适时增减衣服，防止感冒等感染性疾病。
对人体而言，感冒及气温骤变都是应激因素，会刺激血糖升高；感冒后处理不当还可能引起糖尿病酮症酸中毒等并发症。因此，糖尿病患者在秋天应根据气候变化适时增减衣服，防止感冒等感染性疾病。
“春捂秋冻”是我国的传统说法，指秋季不要过早过多地加衣，这样可使机体抗冷功能得到锻炼，防治感冒及其他疾病的发生。但施行起来也应有个“度”，如：衣服的添加与否，应根据天气的变化来决定，以自己感觉不过于寒冷为准。常言“出门须防三九月”，初秋天气变化无常，即使在同一地区也会有“一天有四季，十里不同天”的情况。“若要安逸，勤脱勤穿”。糖尿病患者应多备几件秋装，做到酌情增减。特别是老年患者机体代谢功能下降，血液循环较慢，既怕冷又怕热，对天气变化非常敏感，应及时增减衣被。在深秋时节，风大转凉。尤其是北方的九月，凄风苦雨，冷空气势力日渐增强，有时气温会骤然下降，甚至出现雨雪天气，容易使人受凉感冒，不仅出门在外的人要注意防寒保暖，即使在家的人也应避免着凉，这时若再偏执“冻”，不添衣服，那就有违“秋冻”的原意了。
五、当心低血糖找麻烦
健康提示：患者在秋季应防止出现低血糖，尤其是夜间低血糖，睡前可选择食用含能量缓释系统的碳水化合物食品，比如一杯酸奶或低脂牛奶、一份水果、3.5块饼干等。
入秋以后，夜长昼短，如果晚饭不能维持整个夜间所需能量，就容易发生夜间低血糖。糖尿病患者，一定要警惕。
1.导致低血糖发生的因素
(1)降糖药物：如胰岛素、口服降糖药等剂量过大或服药时间不当。
(2)吃饭太迟或进食量不足，引起空腹和饥饿性低血糖。
(3)运动量过大但未增加进食量。
(4)空腹过量饮酒。
(5)营养不良肝肾功能不全，使用磺胺药以及老年患者对降糖药物的敏感性增强，都容易导致低血糖。
此外，晚上睡觉前使用中效胰岛素的患者，如睡前未加餐则容易出现夜间低血糖。
2.预防低血糖的措施
(1)定期到医院复查，并遵从医嘱，以预防低血糖的发生，特别要避免反复发生低血糖。
(2)定时定量使用胰岛素或口服降糖药。
(3)若不能按时进餐应在进餐时间吃点水果、果汁或饼干等。
(4)如空腹，运动前要吃些点心并保持运动量适当。
(5)外出时一定要备些饼干糖果，在出现低血糖先兆时及时食用。
(6)戒烟并禁忌空腹时饮酒。
(7)睡前可选择食用含能量缓释系统的碳水化合物食品，如：一杯酸奶或低脂牛奶，一份水果，3.5块饼干等，可预防夜间低血糖。
六、糖尿病患者秋季养生三字经
健康提示：患者在秋季可根据以下的三字经来为冬季做好准备。
秋来到，秋三月，秋气爽，秋属金，秋养神，秋睡眠，秋锻炼，秋气候，秋饮食，秋气燥，秋余热，秋燥病，秋保健，秋肃杀，秋风劲，秋胧爽，糖患友，热转凉，胜春光，肺气旺，志安康，调阴阳，渐增量，变无常，宜增酸，损肺津，温气盛，舌咽干，灭蚊蝇，菊傲霜，颐养刚，宜病养，要做到，阳气收，万物成，勿悲戚，除烦恼，寝及时，莫过劳，酌冷暖，主食敛，食芝麻，防肠炎，药粥补，弃腐变，志愈刚，人未老，糖患友，保安康，阴气长，百果香，莫忧伤，情绪良，早起床，宜适度，增减装，宜养肝，以滋阴，防痢病，能化痰，拒冷生，体愈壮，乐重阳，寿而康。
（第四节）冬季养藏——糖尿病患者冬季怎样保健
冬季是糖尿病病情加重和发生并发症较多的季节。所以，冬季来临时，糖尿病患者在医生指导下接受科学治疗的同时，还要在日常生活中做好自我保健，平安过冬。
一、《黄帝内经》冬季养生智慧
健康提示：《黄帝内经》冬季养生强调养藏，只有藏住了阳气，才能藏住肾精。肾属水，肝属木，肾水生肝木，若肾精藏不好，则春季肝木不旺，会出现痿症和厥症，导致双腿无力或抽筋，四肢冰冷。
冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳。早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得。祛寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉长者少。
