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第81章 前列腺炎——“男”言之隐

自我识病

前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。按照病程可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。其中急性前列腺炎是由细菌感染而引起的炎症。

急性前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见的感染性疾病,致病菌以大肠杆菌为主,约占80%。细菌感染途径为血行感染或直接蔓延。其中经尿道直接蔓延较多见,主要病因有:淋菌性尿道炎时,细菌经前列腺管进入前列腺体内引起炎症;前列腺增生和结石使前列腺部尿道变形、弯曲充血,失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎;尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行,致前列腺感染;血行感染,常继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染,细菌通过血液到达前列腺部引起感染。

急性前列腺炎可有恶寒、发热、乏力等全身症状;局部症状是会阴或耻骨上区域有重压感,久坐或排便时加重,且向腰部、下腹、背部及大腿等处放射,若有小脓肿形成,疼痛加剧而不能排便;尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频,可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物;直肠症状为直肠胀满、便急和排便感,大便时尿道口可流出白色分泌物。

导致慢性前列腺的病因大致为:急性前列腺炎病变严重或未彻底治疗而转为慢性;急性尿路感染后残留慢性前列腺炎;全身其他部位病灶如扁桃体、龋齿、皮肤、呼吸道、消化道感染使细菌沿血行感染前列腺;邻近病变经淋巴波及前列腺;性欲过旺、前列腺充血、下尿道梗阻和炎症、前列腺增生、会阴部及尿道损伤也可诱发前列腺炎。急性淋病、支原体、衣原体及其他性疾病感染的后遗症均可导致前列腺疾病。

慢性前列腺炎的症状包括:膀胱及尿道刺激症状,有尿频、尿急、尿痛,尿道灼热,排尿不尽,有时有排尿困难;尿道滴白:多见于排尿终末或大便时尿道口有白色分泌物滴出;疼痛症状:多见于腰骶部、下腹部、会阴部、耻骨部、腹股沟、大腿内侧及睾丸等,一般疼痛不剧烈,呈间歇性;性功能障碍:性欲下降、早泄、阳痿、遗精、射精痛等;神经衰弱症状,头晕、乏力、多梦、失眠、疲乏无力等。

健康主张

急性前列腺炎的治疗以抗感染为主,选用的抗生素应该是能有效杀灭致病菌的。同时,日常生活中还要注意预防保健。

(1)卧床休息,保持大便通畅。

(2)发生急性炎症时不作前列腺按摩,禁用尿道器械检查,以防止感染扩散。

(3)禁忌房事,避免性兴奋。

(4)排除诱发因素,预防感冒及会阴损伤,避免骑自行车。

(5)下腹会阴部热敷或热水坐浴。

(6)避免会阴部受潮湿阴冷刺激,如疼痛剧烈时可服用镇痛药物。

由于对慢性前列腺炎没有特效疗法,且慢性前列腺炎常易复发,尤其重要的是患者的自身调护。

(1)对于急性的泌尿生殖系统感染,如急性前列腺炎、急性附睾炎、急性精囊炎等,应给予积极彻底治疗,防止其转为慢性前列腺炎。

(2)调节性生活,不要频繁手淫,并应注意性生理卫生,以防止前列腺的过度充血及生殖器官感染的发生。

(3)注意生活起居,养成良好生活习惯,防止过分疲劳,预防感冒,并进行有效的身体锻炼。

(4)忌烟酒,不吃辛辣刺激性食物。

(5)多饮水,不憋尿,以保持尿路通畅,并有利于前列腺分泌物的排出。

(6)对于已治愈的慢性前列腺炎患者,还应每晚热水坐浴,以改善前列腺的血运,防止炎症复发。

食疗小提示

方法一:栗子炖乌鸡

将乌鸡去肠、杂毛,切块,与栗子仁、海马及盐、姜同放锅内,加水适量蒸熟。分2~3次吃完。补益脾肾。适用于前列腺炎。

方法二:白兰花猪肉汤

将猪瘦肉150~200克洗净,切小块,与鲜白兰花30克(干品10克)加水汤,加食盐少许调味。饮汤食肉,每日1次。补肾滋阴,行气化浊。适用于男子前列腺炎。

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