随着年龄的增长，到了小学六年级，学生们的生理、心理都发生了很大变化，自强意识、独立意识都不断增强，思维更趋完善。他们在低年级时大多是单纯、可爱、幼稚，但一进入高年级特别是六年级，通过各种媒体、网络等途径了解的新鲜事物较多。他们的心理就会发生重大的变化，这就需要老师的正确引导，从而让学生走入正确道路，让学生快乐地学习健康的成长。与五年级相比、与中低年级相比，我具体归为以下几方面的变化：
变化一：穿着、行为。升到了六年级，男生频频地向女生做出种种出奇不意的事情，如：抓小昆虫吓得女生呱呱叫或喜欢拔弄女生的头发等，来证明自己是个男子汉。开始注重自己的形象，从而班中出现一股“碎发风”“花牛仔裤风”；甚至有男生认为只要自己够凶，皱眉瞪眼，让同学都怕自己，这才证明自己是个男子汉；有的女生开始注重自己的打扮，穿一些自认为很有个性的衣服，头上喜欢扎复杂的发型如此等等。有些女生说话也开始学得娇滴滴了，甚至喜欢在男生面前表现自己，这一切就是为了引起他们的注意。
对策：针对以上的变化，我分别给男生与女生上了一节班会课，我给男生在网上搜了许多关于如何做一名真正的男子汉，男子汉应该拥有哪些特征，怎样才算是真正的男子汉？让他们明白作为真正的男子汉的魅力不在于“外包装”，而是做一个有真才实学、宽阔的胸禁、乐于奉献、让人佩服的人。我给女生讲历代的女英雄人物，讲花木兰，讲巾帼不让须眉的气势，让她们认识到自己的价值与人生目标，女孩子要学会自信、自强和自立，坚信我能行。
变化二：运动爱好。一升上六年级，我发现男生特别迷篮球和乒乓球，说得最多的是NB A，起先是校篮球队和乒乓球队的运动员在课外训练之余，最后发展到班中的男同学连课间也不放过，严重影响了学习。而女生不喜欢篮球，她们喜欢做拉拉队，她们激情昂扬地为男生欢呼喝彩。在一次班级篮球比赛中，由于男生之间不配合，只顾自己出风头，结果导致惨败，惨败之后还互相埋怨。
对策：赛后全班总结这次比赛的得失：我肯定男生场上的勇猛、机智，但要讲究合作精神和体育道德，因为这些都是学习、工作中所必须具备的品质，希望男生继续保持和发扬，充分发挥自己的特长，做到学习、活动两不误。又以班中较优秀运动队员为榜样，激励他们更加努力学习，搞好班级工作，让女生更刮目相看。表扬了女生集体主义精神，为班级着想，把嗓子都喊哑了，精神可嘉。
变化三：逆反心理。班中一些以前很乖巧的同学，渐渐地对老师和父母的教育产生抵触与不顺从的心理，他们我行我素，看问题片面，情绪变得偏激，他们对事情自以为很了解，很懂，其实并不然。如小辉同学，在五年级的时候是一位积极上进好学的男生，最近迷上了打电脑游戏，我多次找他谈话，说小学生不能进网吧，不可以打游戏，但收微甚少。我找他的父母进行交流后，情况变得更糟。他把早餐剩下的钱，中午放学用来打半小时游戏再回家，有时甚至不吃早餐，把所有的早餐钱都用在打游戏上。越不让他去，他就想方设法躲开父母、避开老师去玩游戏，这对于平日懂事听话的他，明显是逆反心理在作怪。
对策：运用“自己人效应”克服逆反心理“自己人效应”指，你要使对方接受你的观点、态度，那么你必须把对方与自己视为一体，保持“同体观”的关系，这样双方的心理距离才会缩短，对方才会消除戒心。对小辉同学我决定和他结为朋友。以朋友的身份先跟他分享一起游戏带来的刺激与自信，然后再和他一起分析了沉迷于电脑游戏的危害，与对学习的影响。这时小辉感到了老师是自己人，便丝毫没了对抗的情绪，眼里噙着泪水，感到后悔莫及。在以后的日子里，他也把我当成了他的朋友，主动帮我做做事，有事情也主动地跟我谈心。
变化四：学习态度。六年级将面对的是升初中的考试，相对于其他年级学习任务较重。于是很多学生一下子适应不了六年级的学习压力与课业任务，从而出现了厌学的情绪。他们上课不认真，作业马虎了事。对各科老师布置的作业常常满腹怨言。在他们同学交往的圈子中说的最多的是：唉！到了六年级，没得玩，周末还要做作业，没有半点自由；他们还会很激动地说：我们要玩，还我们玩的时间……
对策：作为老师，扪心自问：课业相对五年级是加多了些许，但也不至于让学生连活动的时间都没有。究其原因是他们意识不到六年级对于他们来说的重要性，另一点是很多同学都不会合理安排自己的时间，每次一想到做作业、上课，就会有一种畏难的情绪。于是我跟他们说：这是你们学生生涯中面临的第一个升学考试，接下去你们还会面临着升高中，考大学的考试，跟他们讲高三的学生为了实现自己的目标是怎样拼搏的，最终考上了重点大学。还让他们重新为自己订一个目标与日常时间安排表，重要的是把自己平时的学习时间和活动时间安排好，这样在学习上才会游刃有余，做到轻松地学习，尽情地放松。
变化五：对异性的好感。不知道从什么时候起，班里传出了某某男生喜欢某某女生，某某女生喜欢与某某男生玩，这样的话语。对同学有好感，这是人之常情，更是青春期常见的现象。如：我班小彬喜欢上泼辣能干的班长小玲，小玲是个好学上进的人，当然不接受。就为这样的事，小彬的学习成绩急剧下降，行为也变得怪怪的，常常刁难小玲，不配合小玲的班干部工作，影响班级管理和班里其他同学的学习。
对策：我知道这件事后，我先找小彬告诉他，喜欢一个人是很正常的，更何况是优秀的人，但要注意自己的做法，要考虑到别人是否能接受，更不能伤害到他人。最后，我劝解他把喜爱之情化为学习的动力，考上理想的大学证明自己的实力。同时我对女生进行生理卫生班会。我慎重地告诉女生身体的发育是随着年龄的逐渐变化而变化，随之我们的心理也会发生各种各样的变化，喜欢与男孩子交流，喜欢和他们一起活动，这也属正常，只要我们心胸坦荡，和男同学的交往都是让人接受的，只要友谊是纯洁的，要珍惜每一份友情。最后，我还跟班中的男生和女生们说：青春期是一道门槛，只要跨过去，就会发现更美的一片天空。让他们在碰到问题时自己不能解决，不好亲口向老师，家长说，可以用写信的形式、QQ、用家长的手机发信息的形式跟我说，我是为你们排忧解难的大姐姐，因为我也是像你们这样子走过来的。
总的来说，迈进青春的小学生无论是在生理，还是心理方面都是发展时期，处于未成熟的阶段。因此，我们教师在引导学生获得知识的同时，更应该责无旁贷地担当起孩子的心理医生。
求助者自述：
上高中以来（一年半了），学习成绩直线滑落，由入校时的年级一百名下降到现在的六百多名（全年级共有800 多名学生），上课注意力不能集中，学习效率很低，让家长感到失望，自己内心十分焦急和痛苦。（自己）分析主要原因可能与早恋有关（高一时，和同班一个男子相好，求助者自己认为是“拍托”）。父母也知道这事，他们比较开明，认为只要不影响学习就可以，没有反对我们“来往”。可是，现在的学习状况一塌糊涂。
另外，和同班有些女生相处不好，尤其是和同一宿舍的女生合不来。总是觉得自己容易受别人的嫉妒或排挤。高一时，曾在学校集体宿舍寄宿，由于和同学的关系不好，在第二个学期搬出学校，与班上的另外两个女生（A和B）合租一套房子。开始一段时间还可以，不久就有了矛盾，觉得她们两人总是在有意疏远我，尤其是B，对我常常是不冷不热、爱答不理的。我曾找她单独谈过，开始她并不承认，后来稍微好了一些，但时间不久，又是那样。虽然我希望和她们改善关系，但感觉很难做到，我对她们也越来越讨厌，经常很不情愿回到那个宿舍去，故意在班上没事找事地拖延时间，有时，走在路上也在想她们有意疏远我的情形。另外，每当我在班上与同学交谈时（尤其是与男生交谈），我总是会觉得其他人（主要是女生）会讨厌或嫉妒我，而且，常常被这种念头围绕和困扰，使我不能专心听课。我也知道，这都是我自己的问题，却不知道应该怎样去做，这才下定决心来找心理老师，请老师一定要帮我。
（一）既往史
正常分娩，无外伤、过敏及精神病史，只是上初中以来，有点贫血，身体抵抗力较差，常容易患感冒，其他无重大疾病史。
（二）个人成长史
求助者在两岁时就随同父母从大陆来到深圳的松岗。父亲是一名建筑工程师，后来有了自己的公司。父亲个性内向，脾气倔强，态度比较主观武断，与求助者很少交流。母亲则在另一家企业做财务，后来因为父亲工作太忙，辞职在家料理家务。早期，家庭生活条件比较差，父母为了孩子有更好的学习和成长的环境，在求助者三岁时将其送到在广州的姨妈家里抚养。当时，姨妈家有一个比求助者大三岁的表哥。母亲有时会来广州探望，但通常是当天就回去。一直到六岁，求助者回到父母身边读小学。八岁时，妈妈又生了一个小弟弟。从小学到中学，求助者受到全家人（包括爷爷、奶奶、姑姑和叔叔等人）的宠爱，有什么好吃的都会留给她。有时，在学校里受了同学的欺负，姑姑或叔叔都会到学校去进行交涉。上初中起，开始在学校寄宿，有时和同学闹矛盾，妈妈也会亲自到学校来进行调解。自己觉得和妈妈关系最亲密，如同姐妹或好朋友一样，包括和男生要好的事，也会跟妈妈说。学习方面，文科成绩特别好，从小学到初中都很受老师的喜爱。中考时，以比较优异的成绩考进了重点高中宝安中学。升入高中后，成绩一直在退步，上课时不能集中注意力，学习效率越来越低。
（三）家族史
家族中无心理障碍及精神病史或相关疾病史。
案例分析
（一）初步诊断及依据
初步诊断：
青春期人际交往障碍
诊断依据：
1.有自力完整，有主动求助行为，自感痛苦。
2.人际敏感、情绪焦虑、伴有强迫观念。
3.有人际交往回避行为倾向，自信水平较低。
4.性格偏内倾，幼年期有三年寄养生活经历。
5.从小学到中学，受到家人的宠爱，老师的好评和喜爱。
6.升入高中后，对环境和角色变化不适应，心理落差和心理压力较大。
7.学习压力大、学习效率受到明显影响。
心理测试：
1.SCL-90 测试结果：
总分：203；总均分：2.26；阳性项目数：52
主要阳性因子：强迫症状：2.9；人际关系敏感：2.44
抑郁：2.77；焦虑：2.7；敌对：2.17
恐惧：2.14；偏执：2.17；精神病性：2.5
2.SAS 测试结果：
原始总分：65；标准分：81
3.EP Q测试结果：
（二）咨询目标
长期目标：
1.在社会交往中没有过分的恐惧与焦虑。
2.培养基本的社交技术，以提高交往生活的质量和对环境的适应。
3.最大限度地减少强迫观念的时间。
4.协助求助者达到自我认识，促进自我成长，提高其独立能力与自信心。
短期目标：
1.分析并澄清同他人交往时所产生的负面情绪体验和回避行为倾向。
2.协助求助者识别促使其产生社交焦虑和回避行为的负性自我言语并取而代之。
3.确认交往中低自尊的来源。
4.确认求助者与其他人有哪些相同之处，使其相信别人会接纳自己。
5.协助求助者理解感受并正确理解他人对自己的关爱，确认对他人的信任感。
6.协助求助者正确表达自己对他人的关爱，逐步提高其人际交往中的独立意识与自信心。
7.协助求助者制定计划，将课余时间适当分配于社交与独处。
（三）咨询方法
1.采用心理分析法，探讨产生人际过敏的原因。
2.认知疗法，帮助求助者澄清认识，分析和改变非理性观念，学会正确面对现实，并采取积极的应对方式。
3.运用思维停止技术，中断强迫观念。
4.采用家庭疗法，协助求助者体验亲情关爱，学习正确表达对他人的关爱。
（四）咨询方案及过程
1.第一阶段——心理诊断阶段
（1）建立良好的咨询关系：充分尊重求助者；关切理解求助者；采取对方容易接受的方式进行交谈。
（2）全面把握求助者的基本情况：认真听取有关求助者的相关资料；注意求助者欲言又止的信息；完整把握求助者的资料；对求助者提供的资料予以保密。
咨询交流中，了解到求助者在姨妈家的具体生活状况：姨妈与姨夫感情不和。由于姨夫经常在外打麻将赌博，为此，姨妈和姨夫经常发生大声争吵与打斗，使求助者感到恐惧和焦虑。另一方面，在求助者寄养生活时期，父亲很少来探望，即使母亲探望也是来去匆匆（通常是当天返回），很少与求助者交流，使求助者产生了一种被父母遗弃的感觉。
小学时，回到父母身边，受到爷爷、奶奶、姑姑和叔叔的特别疼爱。有时，在学校和同学发生矛盾，家人也会出面干预。
（3）分析心理问题的类型和程度：根据收集到的有关资料（包括心理测试），判断求助者心理问题的类型；判断求助者心理问题的严重程度；了解求助者的行为模式。
（4）在求助目的、主要心理问题和咨询方向方面与求助者达成共识。
2.第二阶段——心理帮助阶段
（1）促使因素：情绪障碍影响学习、生活；家庭生活中的过度关心和学校中一帆风顺的成长经历，使求助者形成了交往中的依赖心理和一些不合理的观念（如：对自我的认识、对人际关系的认识以及对学科成绩认识等）。
（2）先前因素：童年期在姨妈家的寄养生活经历，使求助者个性上具有敏感、内向、自尊心脆弱的特点。
（3）社会文化因素：学习压力大，对新的学习和人际环境不适应。
通过建立良好的咨询关系，获得求助者的信任和配合，开始第二阶段的咨询。
第一，引导求助者对童年寄养生活的回忆，帮助求助者分析产生人际过敏的原因。
“妈妈来广州看我，总是要当晚就赶回去。有一次晚上我抓着妈妈的手睡觉，等我醒来的时候，却变成了姨妈的手，心里十分难受，但又不敢哭。”
“在姨妈家，惟一能和家里联系的是电话，但姨妈很少让我碰它”。
“晚上睡觉我常常会偷偷哭泣，却不敢让别人知道。”
“姨妈常常因为钱的事情和姨夫争吵和打架，每当这时，我和表哥总是躲在一个小房间里不敢出声。”
“姨妈家房子很小，只有一房一厅一厨。一个非常让人感到压抑的空间。偶尔姨妈会带着我和表哥出去玩，姨妈骑着小摩托车，表哥坐在后面，我站在前面，他们好像很开心，但我觉得开心都是他们的，我却什么也没有。”
第二，同求助者一起设计认知作业和真实的检验，从而逐步帮助求助者识别不合理观念和负性自我语言并取而代之。如“与同宿舍的A或B交往时，我希望……”“当看到同宿舍的A与B在交谈时，我觉得她们……”
第三，指导求助者学习运用“思维停止”技术，消除强迫观念，即头脑中先出现一个停止符号（红灯），然后再想象一个愉快的情境，来阻止强迫观念。接着，做深呼吸，进行肌肉放松。
第四，采用家庭治疗法，指导求助者在交往中正确表达自己的情感。邀请求助者和母亲一起接受咨询辅导。在共同讲述求助者童年期那段寄养生活经历的基础上，让母女手握着手，妈妈说：“小琪，妈妈很爱你，即使是你在姨妈家的那段日子里，妈妈也常常念到你，每次妈妈骑摩托去广州看望你，我总是希望自己能在你身边多停留一会儿。妈妈一直认为你是一个好女儿。”
求助者说：“妈妈，我知道你是爱我的，其实，我也很爱你。你不仅是我的好妈妈，还是我最知心的朋友，我一直很感激你对我的爱抚。现在我已经长大了，我希望能给爸爸妈妈做点什么，请你们给我一些机会，我会做得很好”。
第五，协助求助者制定人际交往计划。尽量多地为他人做一些事情，先从家庭开始。
3.第三阶段——结束巩固、随访跟踪
结合咨询目标，通过与求助者交流，引导其对咨询过程进行回顾和总结，谈接受咨询的体会与收获，并把咨询过程中所学到的知识、思维和分析问题的方式应用到日常生活中，同时，防止依赖和移情。另一方面，也尽量避免由于求助者取得满意的效果，而扩大和延伸咨询目标，尤其是人格问题。
（五）效果评估
1.经过五个月（共七次）的咨询辅导，求助者认为，通过咨询，与同学的关系，尤其是与同宿舍 A与B的关系有较明显的改善，情绪上更加轻松和快乐。对咨询效果表示满意。
2.五个月之后，心理评估量表：
SCL－90 测试：总分：163；总均分1.81；阳性项目数：46；阳性项目：强迫：2.1；人际关系敏感：2.3；另外，焦虑：1.89；抑郁：1.72.
总体效果，达到预期咨询目标。
