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第29章 肚皮下的茁壮成长——孕3月胎教方案(3)

绒毛细胞检查。羊水检查,要到妊娠16~20周才能进行,而绒毛细胞检查则可提前到妊娠6~8周。绒毛是胚胎组织的一部分,绒毛中心有微细血管与胎儿血管相通。绒毛像楔子一样伸入母亲子宫壁和血窦,通过薄薄的绒毛间质及表面绒毛细胞层,进行母胎体液内营养物质的交换。

正因为绒毛细胞是胚胎组织的一部分,因此分裂旺盛,繁殖迅速,经过特殊处理,即可制作出绒毛的染色体核型。绒毛的染色体核型亦即胎儿的染色体核型,如发现核型异常,可诊断为严重的染色体疾病。

一般来说,有以下情况的孕妈妈可以进行绒毛细胞检查。

35岁以上的高龄孕妈妈。

以前生过一个染色体易位病儿的孕妈妈。

有某些遗传病家族史的孕妈妈。

夫妇一方有染色体平衡易位者。

有多次流产、死胎史的孕妈妈。

胎儿镜检查。这种检查方法是将内镜从腹壁上开的小口子插入孕妈妈腹中,在宫腔内直接观察胎儿情况,并可取出胎儿血和皮肤,作进一步检查。不过,这种检查方法难度大,在我国并没有推广使用。

哪些人需要做产前诊断

产前诊断与产前检查不同,产前检查是每个孕妈妈都要做的,产前诊断不可能也不需要每个孕妈妈都去做。

如果孕妈妈有下列情况,应作产前诊断。

35岁以上的高龄孕妈妈。女性年龄在35岁以上,卵子容易老化或染色体发生畸变。她们生先天畸形儿或先天愚型儿的危险性较高。因此,高龄孕妈妈应该进行产前诊断。另外,丈夫的年龄超过55岁,由于精子老化或染色体发生畸变,也可能发生先天畸形或先天愚型,因此即使妻子在35岁以下,也应该做产前诊断。

已经生过一个先天痴呆儿的孕妈妈。先天痴呆儿一般是由于染色体异常所致,如果第一个孩子染色体异常,第二个孩子有10%的可能仍然是染色体异常。

已经生过畸形儿的孕妈妈。已经生过畸形儿的孕妈妈再次怀孕,生同样畸形儿的概率为5%~10%。

有习惯性流产、胎儿早产、死产史的孕妈妈。习惯性流产史或死产史,有可能是由于胎儿染色体异常。在有习惯性流产史的夫妇中进行性细胞染色体检查,往往发现一方或双方性细胞有染色体异常,使胎儿发生染色体畸变。以后再怀孕,胎儿仍有染色体畸变的可能。如果对染色体畸变的胎儿不进行流产,反而保胎,将来很可能生出畸形儿或痴呆儿。

已经生过一个代谢病儿的孕妈妈。生过代谢病如苯丙酮尿症、白化病等患儿的孕妈妈,再怀孕,生出同样患儿的概率为25%。

家族中有伴性遗传病史或生过血友病患儿的孕妈妈。因为伴性遗传病有的是母亲传给儿子,女儿却平安无事;有的是父亲传给女儿,儿子却安然无恙。因此,可以测定胎儿的性别,以决定保留男胎还是女胎。

妊娠头3个月服用过使胎儿致畸药物的孕妈妈。如果孕妈妈在妊娠早期长时间大剂量服用可的松、乙烯雌酚等激素类药物或其他药物,如苯海拉明、扑尔敏等,大约有20%的胎儿会发生畸形,因此要做产前诊断。

妊娠头3个月患病毒感染的孕妈妈。妊娠头3个月感染风疹、流感、带状疱疹等病毒时,可传染给胎儿,使胎儿患先天性心脏畸形、耳聋、白内障、肝脾肿大等症。据研究,痴呆儿中有20%是病毒感染引起的。

以上这些情况应该先经过遗传咨询,然后由医生确定是否做产前诊断。产前诊断一般在妊娠16~20周进行。

选择孕期检查的医院

在接受初诊的时候,最好提前选定医院,而且无论是孕期检查还是生产,最好都在同一家医院进行。由于各个医院的种类及处理方法都不同,所以有必要选择适合自己的医院。

怎样选择医院。在选择医院之前,最重要的事情是自己决定采取怎样的生产方式。现在的医院所采用的生产方式,有自然生产、剖腹生产以及无痛分娩等。

当你决定采取怎样的生产方式之后,就必须注意选择医院的重点。

生产的种类——医院是否能够进行自然生产、剖腹生产以及无痛分娩?

母子是同室还是分开?

是否方便给新生儿喂奶?

生产的费用是多少?

住在同一病房的人数是多少?

对会阴侧切的见解如何?

附近的居民对医院的评价如何?

从家里到达医院是否交通方便?

丈夫和朋友是否能够到医院探望?

医院的种类及特征。各个医院的生产设施有好有坏,因此最好是能够综合考虑来加以选择。例如,当产妇有其他合并症发生时,最好选择有其他科别的综合医院。

现在大多数人都喜欢选择大型的医院,但是在等待看病的过程中,往往必须花费一些时间。因此,检查仔细、服务周到的私人诊所,也可作为选择的对象之一。不过,有些私人诊所对于某些异常的突发状况,往往不能应付自如,所以在选择私人诊所时,必须特别小心谨慎。

“食现”聪明宝宝

补充充足的营养

怀孕第三个月,根据胎儿的发育状况,孕妈妈的饮食安排应该以品种丰富的饮食为主。食物要富含铁、磷、钙、维生素C、蛋白质、糖类、植物脂肪等,这样才可满足胎儿生长发育的营养需求,同时也可为孕妈妈补充能量。最好还能兼有安胎的功效,因为此时流产的概率虽然有所下降,但还不能完全排除。

孕妈妈对以下几种食品每日要保证吃一些,因为它至少可以提供一种营养素:牛奶、酸奶可提供丰富的蛋白质、钙质,深绿色蔬菜中含有大量维生素C、纤维素、叶酸,瘦肉含蛋白质和铁质较为丰富,全麦面包中含蛋白质、维生素,全麦做的面食及未经细磨的米中纤维素含量较多。另外,为了帮助胎儿的细胞分裂,吃含有丰富叶酸的生菜、茼蒿、大豆和红豆,是大有益处的。还可以通过食用植物油来摄取不饱和脂肪酸,以此帮助胎儿的内分泌系统发育,并促进其细胞的生成。

建议每日膳食应包括以下成分:主粮(稻米、面)200~250克,杂粮(玉米、小米、燕麦、豆类)20~50克,蛋类(鸡蛋、鸭蛋、松花蛋)50克,牛奶250克,畜禽鱼虾肉类150~200克,蔬菜(绿色蔬菜占2/3)200~400克,水果800克左右,植物油20克。

食用土豆要小心

土豆是世界上公认的营养丰富的食物。然而,土豆中含有较高的生物碱,特别是食入发芽、腐烂了的土豆可导致人体中毒。孕妈妈若长期大量食用含生物碱较高的土豆,蓄积体内会产生致畸后果。有人推算,有一定遗传倾向并对生物碱敏感的孕妈妈,食入44.2~252克的土豆,即可能生出畸形儿。而且土豆中的生物碱并不能因常规的水浸、蒸、煮等烹调方法而减少。鉴于此,孕妈妈还是不吃或少吃土豆为好。

孕妈妈多吃鱼,宝宝更聪明

孕妈妈多吃鱼,特别是多吃海鱼,可以使以后出生的孩子更聪明。所以,在孕妈妈的日常膳食中应适当增加一些鱼类是十分必要的。

二十二碳六烯酸(DHA)是构成大脑神经髓鞘的重要成分,能促进大脑神经细胞的发育,多食富含DHA的鱼类,宝宝会更聪明。

并且鱼肉中含有的二十碳五烯酸是人体必需的脂肪酸,机体自身是不能合成的。它具有多种药理活性,可以抑制促凝血素的产生,使血液黏度下降,使抗凝血素的含量增加,这些活性都可以起到预防血栓形成的作用。同时,二十碳五烯酸在血管壁能合成前列腺环素,可使螺旋动脉得以扩张,以便将足够的营养物质输送给胎儿,促进胎儿在母体内的发育。

另外,鱼肉中含有较多磷质、氨基酸,这些物质对胎儿中枢神经系统的发育会起到良好的作用。

所以,孕妈妈的膳食中应增加些鱼类食物,尤其可多增加些海鱼类,这无论对胎儿还是对孕妈妈本身来说,都是十分有益的。

值得注意的是,孕妈妈不要吃鲨鱼、鲭鱼王、旗鱼及方头鱼,因为这些鱼的汞含量可能会影响胎儿大脑的生长发育。

合理安排孕妈妈的食物

一般说来,在孕期,三大营养素的比例为:蛋白质10%~14%,油脂20%~30%,糖类58%~68%。孕妈妈因为子宫扩大而压迫肠道,比一般人更容易便秘,所以还需要能促进肠道正常蠕动的纤维素类。

除此之外,亚麻油酸和次亚麻油酸也非常重要,因为它们是胎儿脑部发育所必需的脂肪酸,且两者之间的比例最好在4∶1~10∶1之间,以助于胎儿脑部和视网膜的发育。

一般来说,孕妈妈在怀孕的晚期,会需要大量的钙质并通过胎盘供给胎儿,而一般孕妈妈所摄取的营养素中,钙质摄取的数量和建议量的差距是最大的,表示孕妈妈对钙质的摄取不足。

同时孕妈妈的铁质需求量又比未怀孕的女子增加一倍左右,以供给红细胞的增加;再根据孕妈妈在怀孕晚期的铁质摄取量是45毫克的建议,很多孕妈妈的铁质摄取量都明显不足。

怀孕女子最重要的就是均衡摄食六大类食物,包括奶类、鱼肉蛋类、五谷类、各种蔬菜类、水果类以及油脂类,但若因工作忙碌或有孕吐现象而无法均衡摄食这六大类食物,则需自己调整饮食习惯,尽量从各类食物中摄取所需营养。

孕3月营养菜谱

营养专家为了指导孕妈妈正确饮食,根据怀孕3个月的孕妈妈的身体特点和所需营养,为孕妈妈制订了以下食谱。

鲜蘑鹌鹑蛋

用料 鲜蘑菇300克,鹌鹑蛋30个,油菜心150克,熟猪油50克,花生油500毫升(实耗约50毫升),精盐、酱油、鸡汤、姜汁和湿淀粉各适量。

制作 把蘑菇洗净,投入沸水中稍微氽一下捞出,沥净水;油菜心洗净,切成3厘米长的段;鹌鹑蛋小火煮熟,捞出,去壳,放入酱油碗内浸渍片刻,捞出。炒锅置旺火上,倒入花生油烧至八成熟,放入鹌鹑蛋炸至外皮金黄,出锅倒入漏勺以沥去油。原锅又放在火上,放入熟猪油烧热,倒入油菜心煸炒片刻,加入蘑菇、姜汁、鸡汤和精盐烧至入味,倒入炸好的鹌鹑蛋,用湿淀粉勾芡,淋入熟猪油少许,炒匀,出锅,把鹌鹑蛋盛在盘中央,蘑菇和油菜心围在边上即可。

功效 蘑菇软滑,鹌鹑蛋嫩香,色泽艳丽,清淡不腻,降压降脂,补益气血,健脑益智。

韭菜汁

用料 鲜韭菜250克,白糖适量。

制作 把鲜韭菜洗净,沥干水分,切碎捣烂绞取汁,加入适量的白糖调味即可。

功效 祛淤解毒,健身益脑。

豆浆糖粥

用料 豆浆150克,大米50克,白糖少许。

制作 把大米淘洗干净后倒入锅中,加入适量的水,大火烧沸后改用小火煨成稠粥,调入豆浆和白糖,搅拌均匀,再煮片刻即可。

功效 黏稠清香,健脑益智,补虚益气。

青鱼卤面条

用料 荞麦面条300克,去掉头尾的青鱼100克,精盐、料酒、葱花、姜末和色拉油各适量。

制作 把荞麦面条下入沸水锅内,煮熟出锅分装碗内;青鱼洗净切成小块。锅置火上,放入色拉油烧热,把葱花和姜末煸香,加入洗净的青鱼块稍炒,倒入适量的清水烧沸,下入料酒、精盐熬成卤,出锅浇在荞麦面条上即可。

功效 细嫩味美,面条软滑,健脑益智。

苹果羹

用料 苹果400克,莲子和红糖各20克,藕粉30克。

制作 把苹果洗净去皮除核,切成1厘米见方的小丁;莲子用冷水泡4小时,沥水后与苹果丁同放入锅中,加入适量的水用旺火烧开,转用小火煨至莲子酥烂、汤呈稀稠状时,撒入红糖,兑入用水和匀的藕粉汁,搅匀,用小火烧熟成羹即可。

功效 营养丰富,果香适口,健脑益智,补益心脾。

积极运动,

快乐一路同行

大地致敬式、侧腰式是可做

的瑜伽体式

进入第12周末,流产的概率会大大降低,不过仍需小心谨慎,避免做过于用力的瑜伽动作。在运动量上,孕妈妈根据自己的实际情况来决定练习时间的长短,以舒适为原则。

此时已经能够看出孕妈妈逐渐隆起的腹部,为了减轻以后胎儿体积继续变大带来的腰部疼痛,应该主要锻炼腰背肌肉。

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