髋关节脱臼：应用担架将患儿送往医院。
指尖损伤
孩子的指尖损伤经常因关闭门而发生。这些门通常是在父母不知道孩子的小指头还处于危险中而使之关闭的，孩子可能是因为没有意识到潜在的危险，也可能是因为不能足够快地移走自己的手。年幼的孩子玩锤子或其他笨重的东西时，也有可能敲伤手指。
由于指尖十分敏感，在孩子的指尖受到损伤时，大人立即就可以知道。损伤区域通常发蓝、肿胀，表皮周围出现切割和出血。皮下组织、甲床以及下方的潜在骨质和生长盘也可能受到影响，如果发生指甲下出血，指甲将变成黑紫色，出血性压迫导致剧烈疼痛。
在指尖出血时，首先用肥皂水冲洗，随后用柔软的无菌纱布覆盖。使用冰袋或浸泡在冷水中可以缓解疼痛、减轻肿胀。
如果肿胀轻微，孩子不会感到很难受，可以等待损伤自动愈合。但要警惕损伤区域疼痛、肿胀、发红和引流物的增加，或者在损伤24~72小时以后开始发热。这是感染的征象，应该通知儿科医生。
当肿胀过度、切割很深、指甲下出血或手指好像骨折一样时，应给医生打电话。绝对不可以自己处理手指骨折。
出血
大多数伤口只在几分钟内出一点血。这也是有益的，因为出血把那些介入的细菌冲掉了。只有大量的持续的出血（溢血）才需要特殊的处置。对于多数切伤，止血的关键是在抬高伤口的时候，施加直接的压力。让孩子躺下，在有伤口的肢体下面放一个或两个枕头。如果伤口继续自由地出血，就用一个无菌的纱布方块或是任何干净的布块压在上面，直到出血停止。在那部分肢体仍被抬高的时候来清洁和包扎伤口。在包扎一处已流了很多血或者仍在出血的割伤时，要在每一端的顶上用一些纱布块（或折叠起来的干净布片）包扎，这样在伤口上就有了一层厚垫。然后，紧贴在上面缠上黏性的绷带或纱布卷绷带，它会在伤口上面施加更多的压力，这样就不容易再次出血。
如果伤口以惊人的速度出血，则你必须立即止血。如果可能的话，直接施压力于伤口处并抬高肢体。用你手边最干净的物质做一个垫，不管是纱布块、干净的手帕，还是孩子或你身上衣服干净的一块。用这个垫压住伤口，保持压力，直到救援人员到达或直到不出血了为止。不要移动原先的垫子，因为它被完全浸透了，所以只要在上面加上新的材料。如果出血缓和了，又有合适的材料，那就做一条压力绷带。
伤口上的垫子应该足够厚，这样当伤口被包扎起来的时候，它可以对伤口施加压力。如果压力绷带控制不了出血，那就继续直接施加压力在伤口上。如果你没有任何布或任何种类的材料用来向大量出血的伤口施压力，那就用手在伤口边缘甚至伤口上施加压力。
大多数溢血能被简单的直接压力所止住。如果你正在处置一处出血不止的伤口，应继续施加直接的压力并让人去叫救护车。在等待救护车的时候，让伤者躺下，给他保暖，抬高他的腿和受伤的身体部分。
鼻子出血
婴幼儿时期，孩子可能至少有1次或者多次鼻子出血，有些学龄前孩子甚至1周数次。这种情况不是异常的，也没有什么危险，但是可能会引起孩子和家长的恐惧。有时候，血液会经鼻腔的后部流入孩子的口腔或咽喉部，导致呕吐。
鼻子出血有许多原因，一般来说有以下几种。
感冒和变态反应：感冒和变态反应会刺激鼻腔内部并导致肿胀，可能引起自发性出血。
创伤：挖鼻孔、将其他东西插入鼻腔、或者重击鼻子均可以导致鼻出血，玩耍的球或者其他下落的物体击中鼻子也可以导致出血。
湿度低和刺激性烟雾：如果房间非常干燥，或者生活在非常干燥的气候中，孩子的鼻腔黏膜可能非常干燥，容易发生出血。如果孩子接触有毒的烟雾，也可能引起鼻出血。
异常生长组织：鼻腔中生长的任何异常组织均可以引起出血，这时候需要立即治疗。
凝血时间异常：任何影响凝血时间的疾病均可以引起鼻出血。阿司匹林引起的凝血机制改变也可以导致鼻出血，血液疾病如血友病也可以引起鼻出血。
慢性疾病：患任何慢性疾病的儿童，或者吸氧或服用其他药物的儿童的鼻黏膜可能很干燥，有时会发生出血。
孩子鼻子出血，家长应该这样处理。
保持平静，以免引起孩子的惊慌；
让孩子坐下或躺下，将头部稍微向前倾斜，如果孩子足够大，让他自己轻拍鼻子；
用拇指和其他指头捏住孩子鼻子的下半部分（柔软部分），保持10分钟，如果孩子足够大，可以自己做，操作过程中不要松手观察出血有没有停止；
10分钟以后松手并等待，让孩子保持安静。
如果出血没有停止，重复第三步；如果经过10分钟压迫以后，出血仍然没有停止，应该给医生打电话，或者到最近的急诊室就诊。
在发生下列情况时，也要及时就医。
你认为孩子失血过多（记住：从鼻腔出来的血看起来总是很多）；
血只从孩子的口中流出，或者咳嗽、呕出外观像咖啡的血液；
孩子面色苍白、出汗，或者失去反应。
在这种情况下，立即通知儿科医生，将孩子送到急诊室。
食物中毒
一般来说，如果宝宝误食毒物，让他呕吐是最好的。但是如果是强酸（包括硫酸、硝酸、盐酸、碳酸）、强碱（包括洗涤苏打、苛性苏打、漂白剂、阿摩尼亚）、石油制品（包括灯油、汽油、稀释剂、家具光泽剂、杀虫溶液、打火机液之类），则不能让宝宝呕吐。因为强酸和强碱是会使喉头和食道腐烂的物质，倘若让其呕吐，很多时候会使喉头和食道烂得更严重。此外，如果让石油制品进入肺部就会对肺部造成伤害，所以不能让他呕吐。万一误饮这些毒品时，应尽量给他喝大量的牛奶，然后赶快送孩子进医院。
平时，对家庭毒物应做隔离措施：
将药品和医药放在上锁的箱子中或孩子碰触不到的地方。不要将牙刷和药品放在一起。
在疾病痊愈后，要扔掉专门治疗疾病的处方药物。
不要在孩子面前服药，因为孩子随后可能模仿你。在哄孩子吃药时，不要告诉孩子药物是糖果。
不要将有毒的东西放在以前曾经存放食品的地方，尤其是空的饮料瓶、罐或水杯中。
铅中毒
油漆中很可能含有铅。在房间里，最令人担忧的是入口的玩具的表皮、窗槛、地板墙围、所有的门以及1.8米以下的门口处。即使油漆没有脱落下来，经常开关门窗也可以使油漆和含铅的尘土松动下来。
如果6岁以下的孩子吃进了含铅的油漆和含有脱落下来的油漆的土，就会发生铅中毒。孩子铅中毒的另一个来源是饮用水中的铅。铅中毒影响6岁以下儿童的大脑发育，引起多种神经问题，包括不能学习、行动有困难，或者在极少情况下，造成大脑损伤。
尽管孩子铅中毒中后没有什么症状，但是如果中毒指标超过10，就要送医院检查。当然，铅中毒的程度还要比这高得多才会造成学习障碍或者神经问题。轻微的铅中毒只需要口服药物治疗，比较严重的铅中毒需要静脉注射治疗。要检查一下家里和活动场所的潜在铅污染情况，并在孩子9个月的时候，就给他检查一下是否有铅中毒的情况，以后要定期检查，直到孩子6岁为止。
一氧化碳中毒
若在封闭的房间内，在焦炭、煤气及石油不完全燃烧时，孩子晕倒了，应首先打开门窗。观察孩子是否呼吸。如呼吸存在，应使其保暖、静卧，然后与医生联系。万一孩子停止呼吸时，要大声喊人，请其帮助联系医生，母亲则要在医生到来之前给孩子做人工呼吸。之所以说给孩子做人工呼吸比抱着停止呼吸的孩子去医院好，是因为即使是停止呼吸了，也是越早开始人工呼吸就越容易使其恢复自主呼吸。
异物落入眼睛
如果是药物或具强烈刺激性的东西沾到宝宝的眼睛时，要立刻以自来水冲洗，不要揉搓眼睛，并且马上去眼科就诊。
当小灰尘落入眼睛时也是一样，切勿揉搓，要以水仔细清洗，假如之后出现充血现象，或是有严重疼痛情形时，则要到眼科去。
异物误入耳朵或鼻子
当小玩具、豆子等误入宝宝的耳朵或鼻子里时，不要勉强地将其取出，要到耳鼻喉科去就医。
当虫子跑进耳朵里时，则可以把橄榄油倒入耳中，或者用手电筒的光线将虫子引出外面。若是怎样都无法取出的话，应该立即送医。
异物吸入气管、食管
异物误入宝宝气管、食管时，应让宝宝头朝下，拍击其背部，促使异物咳吐出来，以防异物阻塞气管引起窒息。如无效，应赶快送医院。
牙痛
如看牙科医生方便的话，应立即带孩子去看医生。如在深夜不可能马上去医院，可让其用温水漱口，再用热毛巾敷患侧面颊。如果是3~4岁患儿，可让其服用三分之一片解热镇痛药。
如牙齿上出现较大龋齿洞而引发疼痛时，应在牙签的尖部缠上脱脂棉，制成细棉棒对牙洞进行清拭。然后再将小的棉球浸上丁香油塞入牙洞中，并同时暗示孩子说，“好了，这样就不痛了”。牙痛是越兴奋痛得越严重，所以父母要注意抑制孩子兴奋的情绪。
休克
遇到休克病儿，如能立即找出休克原因，予以有效的对症治疗最为理想。然而在紧急情况下，有一些病不能马上明确原因，但也必须立即采取措施。对休克病儿的一般处理办法是：
立刻使病儿舒适、安心。
如果情况允许，让病儿仰卧躺下，将头部放低，并偏向一侧（保持脑部血液供应，预防呕吐）。腿部如无骨折之处，可设法抬高。
用毛毯盖住，保持温暖。不要使用热水袋，以免血液流向皮肤，造成重要器官缺血。
放松衣物束缚，以协助血液循环。
伤病者口渴时，用水润湿其嘴唇，但不能喝任何饮料。
如果心跳和呼吸停止，应立即做人工呼吸，并用担架维持处理时的姿态送医院。
对某些明确原因造成休克，如外伤大出血者，应立即用止血带结扎，但要注意定时放松，在转运中必须有明确标志，以免时间过久造成肢体坏死。
对骨折疼痛所致的休克，应固定患肢，并服用止痛药以止痛。
有病儿会因为伤痛、疾病、中毒、身体衰弱等引起休克，如发现脉搏微弱、神志淡漠，面色苍白或发紫，手足冰凉等症状，表明病儿已陷入休克。这时可用拇指掐伤病儿的人中、涌泉等穴位使其呼吸主循环系统兴奋，以便苏醒，让病儿平躺，用以保证病儿心、胸的血氧供应。
皮肤感染
如果孩子起了疔疮，手指末端感染，或有任何类型的被感染的割伤，这些情况都应该让医生来做检查。如果医生不能及时看到孩子，那么最好的急救措施就是把被感染的部位浸泡在温水或温暖、湿润的布品里。这会使皮肤变软，加速脓包破裂，让脓尽快流出来。温水也会防止开口处再次过于快速地愈合。
在感染处缠一卷相当厚的绷带，然后往绷带上浇足够的温水以使它彻底变温。让它浸泡20分钟，然后用一卷清洁、干燥的绷带替换下这卷。在你尽力和医生取得联系的时候，每天要重复泡这种湿润的液3~4次。如果你有一种抗生素的药膏，可以涂在受影响的区域上，但是这样不能代替去看医生。
如果孩子因为皮肤感染而发烧，或是从感染的地方开始有一些红线，或是在孩子的腋下或在腹与股间的凹陷处有一触即痛的淋巴腺，说明这种感染正在严重地扩散，应该考虑医疗紧急救助。立刻把孩子带到医院，因为在和严重的感染做斗争的过程中，抗生素是非常重要的。
（第三章）常见疾病
“周一病”
“周一病”是时代的产物，是现代家庭中小儿特有的一组综合征。随着生活水平的不断提高，那些由于贫困、卫生状况不佳、饥饿而引起的感染性疾病、传染性疾病、营养不良等疾病逐渐被现代时髦病取代，尤其是经济比较发达的城市，显得更为突出。大多数家庭都是三口之家，且多为双职工，可爱的小宝宝们，或由老人照看，或由保姆照看，或由托儿所照看，或上寄宿学校。双休日，难得一家三口团圆——带孩子郊游、逛街、做客，上大商厦、超市、书店、餐厅、游乐场，让孩子痛痛快快地玩够，美美地吃好。两天过去了，周一到了，令人烦恼的事出现了：孩子生病了。以后的情形就可想而知了。
如何避免孩子“周一病”？父母要做的就是尽量不要打乱孩子的饮食、作息时间、大小便等生活习惯。对亲朋好友给宝宝带来的零食，如果宝宝从来没吃过这些食物，妈妈要慎重给宝宝食用，不要—下子让宝宝吃太多从来没吃过的食物。如果宝宝有午睡习惯，要想办法为宝宝创造午睡环境。总之，就是要尽量维持孩子平时的生活习惯。
佝偻病
佝偻病的全称叫维生素D缺乏性佝偻病，是由于体内维生素D量的不足，而使机体钙、磷的代谢失常，发生骨骼生长发育障碍的疾病，是一种慢性营养性疾病。
引起小儿维生素D缺乏的主要原因是日光照射不足，且饮食中维生素D含量不足和生长过速，需要量大。此外，慢性呼吸道感染，胃肠道疾病和肝、肾疾病，均可影响维生素D和钙、磷的吸收以引起本病。3岁以内为主要发病年龄，6个月~1岁最多见。
诊断小儿是否患有佝偻病，仅依据临床表现——多汗、易激惹、夜惊、睡眠不安、枕秃、烦躁，其准确率是很低的。哪一个表现都不是特异性的，正确诊断必须源自对病史资料、临床表现、血生化检测结果和骨骺X线检查的综合判断。血清25—（OH）D在早期即明显降低，是可靠的诊断标准。
佝偻病一般可分为轻度、中度和重度三种类型。轻度为方颅、轻度串珠、郝氏沟，O型腿并拢膝关节间距小于3厘米；
中度为颅骨软化、明显郝氏沟、串珠，O型腿两膝间距3~6厘米，X型腿两踝间距大于3厘米。重度为鸡胸、龟背，明显手、脚镯，运动生理功能受限以及影响步态的O型腿和X型腿。按其病程又可分为活动期、恢复期和后遗症期。
早期或轻症患儿，可口服浓缩鱼肝油，每日给维生素D3000~5000国际单位。急期患儿每日用维生素D1万~1.5万国际单位，连服1~2个月，以后可减量再服1个月。
对个别病情严重的患儿可用维生素D注射法，或口服氯化钙或维生素D。
恢复期夏季多晒太阳即可，冬季给维生素D口服或肌肉注射。
后遗症期不需药物治疗，应加强锻炼。骨骼畸形应采用主动或被动方法矫正，严重者4岁后考虑手术矫正。
本病若2岁以前抓紧治疗可以不留后遗症，轻度骨畸形经2~3年可自然恢复正常，重度骨畸形恢复慢，可延迟到10岁左右，但有的畸形可残留终生。以上具体用药需由医生确定。
一般来说，对于绝大多数（95%以上）维生素D缺乏性佝偻病来说，只要补充足量的维生素D和钙剂就不会患佝偻病。但对于少数非营养性维生素D缺乏性佝偻病则不然。经过常规预防或治疗仍不见效的佝偻病，应考虑特殊原因造成的佝偻病，如家族性低磷血症、远端肾小管性酸中毒、维生素D依赖性佝偻病、肾性佝偻病等。
如何预防佝偻病呢？要注意以下几点。
