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第15章 新生儿期(9)

在给宝宝换下湿尿布的时候,不要马上包裹好干尿布,应先给宝宝用清水把小屁股洗一洗,然后再晾一晾,最好多晾一会儿,让宝宝的小屁股多接触一些新鲜空气,这对预防尿布疹很有效,同时也不要用老式的防水尿布套。

喂奶前或睡醒后更换尿布。刚喂完奶或睡眠时,应避免换尿布,即使尿了,也不要更换尿布,以免造成溢乳或影响宝宝建立正常睡眠周期。

在给男宝宝换尿布的时候,许多妈妈可能都遭遇过这样的情形。刚刚一打开尿布,就当头被宝宝尿个正着。为了避免再次发生这样的情况,在尿布打开之后,可以让尿布在宝宝的阴茎处稍微停留几秒钟,等感觉“危险”信号解除之后再拿开。

女宝宝换尿布时,先在下身铺一块大的尿布垫,以免宝宝突然尿尿或大便,把床单、衣物弄脏。

男宝宝的尿流方向向上,放置尿布时要在上面多加一层,重点在上;女宝宝的尿往下流,放置尿布时要在下面多加一层,重点在下。这样就可预防男婴阴囊湿疹、女婴臀红。

尿布不要覆盖男婴脐部,以免尿液浸渍脐部。

宝宝的尿布不要垫得太厚。尤其是使用传统尿布的宝宝,最多每次垫尿布的数量应该不超过3层,太厚的尿布会使宝宝腿部分开较大,影响宝宝的活动和腿部的正常发育。如果担心尿液、大便会渗出尿布,妈妈则可以使用吸水性好的双层纯棉尿布。

换尿布的同时,妈妈应认真观察宝宝屁股以及生殖器部位的皮肤有无发红、皮疹、水疱、糜烂或渗液等症状,一旦发现,应及时去看医生。

尿布的洗涤方法

宝宝的尿布要勤换勤洗,换下来的尿布要及时洗涤。洗尿布不能用洗衣粉、药皂和碱性强的肥皂洗涤,这些都会刺激宝宝的皮肤,易引发尿布疹。

正确的洗涤方法是:先将尿布上的粪便用清水洗刷掉,再擦上中性肥皂,放置20~30分钟后,用开水烫泡,水冷却后稍加搓洗,粪便黄迹就很容易洗净了,再用清水洗净晒干备用。如尿布上无粪便,只需要用清水洗2~3遍,然后用开水烫一遍晒干备用。尿布不能用炉火烘烤,因为那样会返潮而刺激皮肤。

给宝宝使用纸尿裤的利与弊

纸尿裤有舒适的干爽网面,使得宝宝不再被尿湿的尿布浸着。宝宝不必为尿布湿了而大声哭闹,也减少了尿布疹的发生。使用传统的尿布,每天要更换十几次,甚至二十几次,还要每天清洗尿布,给爸爸妈妈带来很多麻烦。而纸尿裤用完就扔,非常方便。

然而,由于纸尿裤吸水力强,无形地减少了宝宝因尿湿而啼哭的频率。其实,哭是宝宝的一种语言,宝宝可以通过这种特殊的语言和大人们交流。哭也是宝宝的一种运动方式,适当的哭对其发育成长是有好处的。

另外,给宝宝使用纸尿裤还减少了爸爸妈妈和宝宝接触的机会。给宝宝换尿布就像做游戏一样。正在因尿湿而哭闹的宝宝,妈妈一旦打开尿布,摸摸宝宝的小屁股,宝宝立刻会停止哭闹,并手舞足蹈,表现出异常兴奋的样子。这非常有利于宝宝智能的发育。纸尿裤的出现使得母子间感情的交流不知不觉地减少了。

可见,任何一件东西的发明都有利弊之分,纸尿裤也不例外。所以,在给宝宝使用纸尿裤时,父母应该辩证地看待,做到去弊就利,就能充分享受现代科技产品带给我们的好处。

使用纸尿裤的注意事项

越来越多的新爸爸妈妈们,更倾向于给宝宝使用纸尿裤。纸尿裤用起来方便,符合现代生活快节奏的需要。在使用的时候要注意以下几点:

一天中使用纸尿裤的时间不要太长,更不能24小时使用。要定时让宝宝的小屁股在空气中晾一晾,晒晒太阳。带宝宝外出或夜间,最好使用纸尿裤,其他时候则可使用棉尿布。这样纸尿裤和棉尿布交替使用,既增加了宝宝臀部接触空气的时间,又节约了不少金钱。

适时更换。不同的宝宝,每次的排尿量和每天的排尿次数有很大的区别。即使是同一个宝宝,在不同的月龄,每天的排尿次数、每次的排尿量也不尽相同,所以,很难规定多长时间给宝宝换一次纸尿裤。建议在每次喂奶前、或大便后、或睡觉前、或醒来时,判断是否需要更换纸尿裤。

夏季是尿布疹的高发季节,要尽量减少纸尿裤的使用。在中午高温的时候,要多给宝宝洗澡、翻身,多裸露身体。

宝宝是否发生尿布疹,同样取决于纸尿裤的质量。只要质量过关,透气性好,加上正确的使用方法,可以完全避免尿布疹的发生。不少纸尿裤,并非完全是纸质的,外层有塑料,内层有吸收剂、特种纤维等物质。虽有防漏和较强的吸湿作用,但长期使用也会对宝宝的肌肤造成伤害。不透气或透气性能不好的纸尿裤也同样存在这个问题。

如何选择纸尿裤

新妈妈如果想选用较为理想的纸尿裤,可以参考以下几条标准:

能快速强效吸收尿液:纸尿裤含有高分子吸收剂,吸收率可达自身的100~1000倍,而且不会再被挤出来。早期的纸尿裤主要是由绒毛浆制造而成,所以很厚。自从纸尿裤中加入了高分子吸收剂后,变得越来越薄,更加舒适。所以,纸尿裤吸收力的大小不取决于厚薄,甚至恰恰相反。纸尿裤的吸水性越强,更换的次数就越少,尿液与宝宝皮肤接触的时间就越短,这样不会打扰睡眠中的宝宝,尿布疹的发生概率也会降低很多。另外,纸尿裤表层的材质也要挑选干爽而不回渗的。最好选择四层结构的纸尿裤,即表层、吸收层、防漏底层之外再多加一层吸水纤维纸的,更少渗漏。

透气性能好且不闷热:透气性好的纸尿裤首先是内层材质天然透气而且很薄,最关键的是外层使用透气膜,即薄塑料膜上有肉眼看不见的微孔,透气但不透水。宝宝使用的纸尿裤如果透气性不好,不仅很容易使宝宝患尿布疹,而且还会使男宝宝的阴囊局部环境温度增高,可能会影响睾丸的发育,尤其是1岁以后的宝宝更应注意。妈妈在购买纸尿裤时,不要只看宣传,要通过实际使用来鉴别。

触感舒服:新生儿的肌肤触觉非常敏感,对不良刺激更加敏感,只要有一点的不适,宝宝就会感到非常不舒服。由于纸尿裤与宝宝皮肤接触的面积大,而且接触时间长,所以,要选择超薄、合体、柔软、材质触感好的纸尿裤。目前,市场上销售的纸尿裤有的在内表层添加了护肤成分,可以直接借着体温在小屁股上形成保护层而隔绝刺激,并减少皮肤摩擦,让宝宝拥有更舒服的感觉。

大小适中:市面上出售的纸尿裤的尺码非常齐全,购买时可参考包装上的标示购买。腰围要紧贴宝宝腰部,胶贴贴于腰贴的指示数字1~3之间比较合适。如果宝宝穿上纸尿裤后,胶贴贴于3号指示上,说明尺码小了,记得下次购买时要选大一号的。在检查腿部橡皮筋松紧程度时,如果勒着宝宝,说明尺码过小,相反则过大。

常穿纸尿裤的宝宝会形成罗圈腿吗

宝宝正处于骨骼发育成形阶段,大腿根部长期被纸尿裤挤开,不能并拢,尤其是存了几泡尿后的纸尿裤穿在宝宝身上更加明显。此时很多父母都会问,时间长了,宝宝会不会形成罗圈腿?这种担心是不必要的。因为,国外的医疗机构通过跟踪调查发现,罗圈腿的形成与穿不穿纸尿裤没关系。罗圈腿发病的真正原因是缺钙导致的佝偻病。同时他们还发现,穿纸尿裤不但不会造成罗圈腿,还可防止髋关节脱位。

正确裹尿布可以预防新生儿髋关节脱位

人们现在越来越重视尿布的裹法。这是因为医学研究人员发现,不正确的尿布裹法,可能会导致宝宝出生后,在3个月之内发生后天性髋关节脱位。

髋关节脱位有的属先天性畸形,宝宝出生时髋关节就处于脱臼的位置,但生后因两腿被抻直固定而引起的脱臼也很常见。胎儿在妈妈肚子里时双腿呈“O”形,出生后呈两腿外展、双膝屈曲的自然姿势。处于这种体位时,股骨头正容纳在关节臼内,通过腿部的活动使关节进一步发育成熟,保证在以后站立行走时也不脱位。但如强行将膝关节拉直,双腿并拢,会导致腿部肌肉紧张,甚至股骨头错位,错位后引起臼窝发育不良,出现髋关节脱位。

所以,为3个月内的宝宝裹尿布时,应注意保持这种自然姿态,使髋关节及膝关节能自由活动,不要硬性将宝宝的腿抻直。三角形的尿布可基本保证这种自然姿势,但如果系得过紧也会影响腿部的自由活动。对小宝宝来说,双腿被抻直绑在一起固定住,对生长是最不利的。

新生儿洗澡是一次

大行动

新生儿护理中,洗澡是一次大行动。由于新生儿新陈代谢旺盛,容易出汗,大小便次数多,而且容易因为溢乳吐奶,而使奶汁滴到衣服上、颈部或其他地方,如不及时清洗,较脏的皮肤就会成为病菌生长繁殖的地方,最终导致皮肤感染,所以,要经常给新生儿洗澡。经常给新生儿洗澡也是对皮肤触觉的最好刺激,在洗澡过程中,皮肤能把各种感觉直接传递到大脑,对促进脑的发育和成熟十分有利。此外,每次洗澡的时候,妈妈还可以很方便地检查宝宝全身的皮肤、脐带,观察四肢活动和姿势,以便及早地发现和处理宝宝发育中可能出现的问题。

既然如此,在给新生儿洗澡的行动中需要掌握哪些常识呢?

洗澡的频率与时间

新生儿出院后第2天就可以洗澡了,洗澡应安排在新生儿吃奶前1个小时到1个半小时的觉醒状态。不要给吃奶后或睡眠中的宝宝洗澡,以免发生吐奶。新生儿在夏天可每天洗浴1次;冬天可以隔天洗澡,或者每周洗2~3次,有条件的仍可每天洗。给新生儿洗澡的时间不宜过长,整个过程最好不要超过10分钟,冬天更不能久浴。时间过长易使背部受寒,而导致癫痫一类疾病发生。

也许,有些新妈妈在最初的几天里,给新生儿洗澡的时候可能会不习惯,手忙脚乱。处理这种情况最好的办法就是清洁“两头儿”,不要进行全身洗,以免由于动作不熟练,使新生儿过长时间暴露于空气中而受寒。所谓的清洁“两头儿”,就是不给宝宝脱光衣服,只是彻底地清洁他的脸、手和尿布包着的地方。先经过这样的锻炼,就可以顺利完成以后给宝宝洗澡的任务了。

洗澡前的准备

给新生儿洗澡,首先要做好准备工作,以免在洗澡过程中遭遇措手不及。

浴具及用品:新生儿的洗澡盆最好专用。洗前先将盆刷洗干净,妈妈的个人卫生也要先做好,再将浴巾(以清洁柔软的纱布为好)、擦脸毛巾、擦屁股毛巾、婴儿香皂或婴儿沐浴液等放在身边。

环境选择:不能有对流风,要关上门窗;在有太阳的地方洗最好,光线要好,不要在暗处。如果全裸洗,室温要达到24℃以上;分部裸洗,室温要在20℃以上。

水温控制:给新生儿洗澡一定要控制好水温,方法是用成人手背试水,感到不冷不热即可。水温太高可能会烫伤新生儿,水温太低可能会使新生儿着凉。这一切准备好后,就可以给宝宝脱衣服洗澡了。

局部清洁的擦洗方法

为宝宝进行局部擦洗时,在准备好所需的温开水、脱脂棉球、两块柔软的棉质软布或毛巾、衣服等物品之后,就可以按照以下方法操作了。

首先,把宝宝放在换尿布用的垫子或毛巾上,脱下上衣。不要脱掉他的背心,或者脱掉后用毛巾裹住。其次,将每一块脱脂棉球用温开水湿润,分别轻轻擦洗宝宝的脸、下巴、耳朵和脖子沟儿,接着用棉质软布或毛巾轻轻地拍干。最后,把尿湿的裤子脱下来,用蘸了热水的棉球擦洗尿布包裹着的地方,特别是大腿周围的褶皱里。擦洗生殖器周围的时候,要遵循从前往后的顺序。擦洗完毕,换上干净衣服。

在为宝宝进行擦洗时,要注意以下事项:脖子沟儿擦洗后一定要确保拍干;清洁眼部要从内眼角向外眼角擦洗,为了防止交叉感染,两眼的棉球要分开使用;清洁耳部要用两块干净的脱脂棉分别先擦耳内,后擦耳外;在为宝宝清洗小手、小脚和腋下时,也要每洗一个新的部位就更换一块脱脂棉,洗完后用毛巾轻轻沾干。

全身裸洗的方法

给新生儿进行全身裸洗,最好选择在上午9~10点进行,应避免晚上。因为上午9~10点,宝宝的精神状态最佳,而大多数的宝宝到了晚上就容易变得焦躁,有碍洗澡工作的顺利完成。

开始洗澡的最初时间,由于经验少,可不放太多的水,能淹没小脚丫就可以了。倒水时,先倒入冷水,再倒入热水。用胳膊肘或手腕试试水温,觉得热而不烫就可以了。给宝宝洗澡时,你可参考以下步骤。

第一步:先取下尿布,再把宝宝的上身衣服脱光,清洗他的脸和脖子。然后用毛巾把他裹好,夹在你的胳膊下,再托着宝宝的头悬在澡盆上面,轻轻地撩水清洗宝宝的头发,随后用毛巾把头发擦干。

第二步:脱掉宝宝的裤子,一只手牢牢托住宝宝的头和肩膀,另一只手托着屁股和腿,把宝宝放在水里。然后在水里使宝宝脸朝上,妈妈一手托住宝宝的头与身体(最好用手肘撑住宝宝的颈背部),用另一只手为宝宝洗身体,并鼓励宝宝踢水、拍水玩。

第三步:换一块纱布,蘸上婴儿香皂或婴儿沐浴液给宝宝全身擦洗。别忽视了宝宝的褶皱部、腹股沟、脚踝、脚趾之间和腋下等“隐蔽”部位。也不要忘了洗宝宝的小屁股和生殖器。可用纱布蘸上婴儿沐浴液来擦洗。

第四步:把宝宝从水里抱出来的时候,一只手托着头和肩膀,抽出另一只手来托着宝宝的屁股,然后放在事先准备好的干毛巾上,并立即把他裹住以免受凉。

第五步:轻拍全身,以吸干身上的水分。特别要注意脖子、屁股、大腿和腋下的褶皱处。然后给他穿好衣服就可以了。

在给宝宝洗澡时,为了让宝宝在洗澡时保持良好的情绪,一方面妈妈要保证自己的动作尽可能地轻柔而迅速,另一方面还可以边洗澡边和宝宝说话或给宝宝唱歌,也可以把玩具挂在宝宝头顶上方,让不耐烦的宝宝安静下来。

需要注意的是,婴儿香皂尽量少用(一周用一两次),有时让新生儿过过清水就可以了。洗浴用品使用过多,容易把新生儿皮肤表面的那一层脂肪脱掉。另外,还要注意,在为宝宝洗澡时,浴盆周围要放上毛巾,以免孩子滑脱,碰到盆边磕伤;给宝宝洗脸时,不必担心会把水弄到宝宝眼睛里,因为宝宝会自动闭上眼睛,不让水流进眼睛,这是新生儿对自身的保护;不要把水弄进宝宝耳朵里,耳朵不像眼睛,没有自身保护能力;洗澡时千万不要让宝宝处于无人看护的状态下,哪怕只是1分钟。如果门铃或者是电话响了,你觉得必须要做出回应,那么就先抱起宝宝,将他裹在毛巾里,带着他一起去回应。这一点太重要了,因为,即使水面的高度只能淹过宝宝的脚背,也能够在60秒钟之内给一个新生儿带来致命的危险。

洗澡时的脐带护理

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