高血压急症现象的临床表现为起病急剧，血压急剧升高，以收缩压更为显著，患者出现剧烈头痛、眩晕、视力模糊、神志改变、恶心呕吐、腹痛、呼吸困难及心悸表现，重者可发生抽搐、昏迷、心绞痛、心力衰竭、肾功能衰竭、高血压脑危象或脑出血等器官性危象。由于这些临床表现起病急骤，病情凶险，发病后患者亲属往往容易惊慌失措，有的出于急切抢救患者的良好愿望，急急忙忙往医院转送，结果却因途中未作好准备，颠簸震动，使病情加剧，甚至使患者死于途中，这是令人非常痛心的。
所以，凡是有高血压患者的家庭，除了要准备一台血压计，亲属要学会测量血压外，还要掌握一些简单的急救知识，一旦发病，便可及时进行家庭急救。
高血压急症大多发生于高血压患者治疗不规律、擅自停药之后，另外，精神创伤、情绪激动、过度劳累、气候变化、寒冷刺激等，也常是发病诱因，因此，应尽量避免外界因素刺激患者。
一旦出现血压急剧升高，发生上述症状时，应使患者保持安静，避免躁动，宜平卧休息。有条件者，应立即给氧，立即口含快速降压药物，如硝苯吡啶或尼卡地平10毫克，舌下含化，该药一般在10分钟后即可见降压效果。如果15分钟后效果仍不理想，可再服10毫克。当患者血压初步得到控制后，可考虑将患者转送到就近医院进一步治疗，但在搬运过程中，要让患者采取头部略高的体位，严格避免颠簸震动。抽搐、昏迷者，应专人护理，及时清除鼻腔及口腔内分泌物，保持呼吸道通畅。心力衰竭者应取端坐位。
如果患者神志清醒，应给予精神安慰和心理支持，切忌失声痛哭及大声喧闹，因为那样反而会增加患者紧张情绪，使病情恶化。
急性心力衰竭的救护措施
心力衰竭是指心脏维持将血泵入全身的工作有了问题。但是心力衰竭并不意味着心脏不搏动或停止搏动。主要症状为突然严重气急，多于夜间熟睡时发作，呼吸30~40次/分，端坐呼吸，咳嗽，面色灰白，口唇青紫，大汗淋漓，咯出泡沫样痰，严重者从口鼻涌出大量粉红色泡沫液。要立即与医院联系求救，并将患者取坐位或半坐卧位，两腿下垂，使下肢血回流减少，减轻心脏负担。舌下含服硝酸甘油，使用镇静剂使患者镇静。
最常引起心力衰竭的原因之一就是多年未控制的高血压。一旦有了心力衰竭，就要重新审视现在正在接受的治疗方案。
患有严重心力衰竭的病人用利尿药可引起低血钾的危险。低血钾的主要症状是四肢疲惫和肌肉无力。大部分病人要经常去医院门诊看医生，并定期检查血钾。
心脏病发作了怎么办
如果犯病时自己一个人在家，要立刻躺下，自己测量血压，然后含服硝酸甘油或消心痛，并嚼服300毫克阿司匹林。之所以嚼服阿司匹林，是为了使其从舌下吸收，这样发挥作用更快。并且，在自救的同时拨打120急救电话。如果是在街上，也要平躺着服药，因为人在坐位或站位时，心脏要向更高处的头部泵血，如果平躺，心脏就可以减少很多负担。然后请路人帮助拨打急救电话。
如果是身边的人心脏病发作并且怎么叫都没有反应，那么基本可以判断心跳停止，这时要立刻开始心肺复苏。
心肺复苏首先要开放气道，应将患者平放在硬板床上，地上也可以，头部不要高于胸部，以利于血液流入容易缺氧的大脑。救助者一手推患者的额头，另一手抬起患者下颏，使气道保持畅通。一个人抢救时，仅作胸外按压就可以了，按压部位于双乳头连线的正中，按压的频率为每分钟10次，每次使胸骨下陷3~5厘米。如果有两个人在场，还可以配合进行人工呼吸，即一手捏住患者鼻子，缓慢地向患者口内吹气。
心肺复苏一定要马上做，不停地做，直到医务人员来到。
急性心肌梗死的救护措施
有高血压病史和冠心病病史者易发生急性心肌梗死。急性心肌梗死是一种严重的疾病，急性期病死率较高，特别是发病后头几个小时内可能会突然死亡，且大多数急性心肌梗死病人是在家里发病的，应该采取家庭急救措施。不少急性心肌梗死患者都会于发病后数小时内猝死于医院外，因此，在场的非医务人员实施的急救措施，是患者能起死回生的关键。
猝死的原因是突发性心律失常引起的心室纤颤。表现为突然晕厥和短暂的抽搐而呼吸停止。此时在场的任何人都应毫不犹豫地立即采取以下措施。
首先证实心脏是否停止跳动，其表现为：呼吸停止（无呼吸动作），或呼吸极度困难且不规则，若在现场可见到短暂的四肢抽搐，瞳孔散大（约4毫米）固定（用聚光手电筒照射无缩小反应），大动脉搏动消失（扪摸颈部动脉），只要出现上述三项表现，就马上采取人工呼吸和心肺复苏术。
猝死抢救成功的关键是争分夺秒。如果患者呼吸、心跳停止（无心肺复苏情况下）超过六分钟，则无法再抢救成功。在实施心肺复苏急救的同时，应尽早准备转送医院。
运送时，患者要平卧担架，背部应放一木板，以便有效按压。途中不能中断按压和吹气。如有氧气可在吹气时将输氧管插入患者口中或鼻孔中（口对鼻吹气时）。
病人身边一定要有人
在医生到来之前，病人身边不能离开人，以随时观察病情变化。如果病人突然面色青紫，抽搐，大叫一声，口吐白沫，意识不清，呼吸微弱而停止，瞳孔散大，这就是急性心肌梗死并发了严重的心律失常、心室颤动导致心跳骤停，此时须争分夺秒在病人心前区重捶1~2下，然后做胸外挤压术、人工呼吸术，坚持进行等待医生到来。这样病人有可能获救，否则易发生猝死。在出现紧急情况时，病人身边不能离开人，这是要特别注意的。
脑中风的急救处理
脑中风是脑血管意外的俗称，一般分为两类：一类是由脑血管栓塞等引起的缺血性中风，另一类是脑溢血所致的出血性中风。这两类中风都与高血压有关。要判断中风是脑出血还是脑血栓可以看症状。脑出血常见的症状为头晕头痛、呕吐、突然昏迷、呼吸有鼾声、半身瘫痪、大小便失禁。脑血栓多有先兆症状，如头晕、一侧肢体麻木或无力、偏瘫、口角歪斜、言语不清。脑中风发病急，病死率高，是世界上最严重的致死性疾病之一。
高血压患者一旦发生脑中风，应冷静对待，迅速急救护理，抢救生命。急救处理总的原则是尽量保持安静和减少搬动。当认为患者可能是发生了脑中风，除了立即呼叫急救电话120，或就近请医生出诊外，在家里应该立即采取下列措施。
保持镇静，立即让患者平卧。千万不要急着将患者送往医院，以免途中震荡，加重病情。为使患者气道通畅，可将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管。天热时注意降温，天冷时注意保暖。如果患者昏迷，发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕包住患者舌头，轻轻向外拉出。可用冷毛巾覆盖患者头部，因为血管在遇冷时收缩，可减少出血量。患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防脑出血加重。在患者病情稳定，送往医院途中时，车辆应减少颠簸震动，尽量平稳行驶。患者头部位置应根据中风类型确定，如果是脑出血，枕头应垫高，减少脑内出血；如果是脑血栓，不宜用高枕头，以免加重病情。呕吐者应将其头部偏向一侧，以便呕吐物吐出。不要给患者吃食物，以防窒息。衣领、扣子、领带、腰带等必须松开，义齿应取出。神志不清者应用筷子等支开口角，保持呼吸道通畅。搬运患者动作要轻，防止头部乱晃，切不可用人背方式搬运，一定要用担架。抬担架下楼时，头部在上方，脚在下方，减少脑部充血。
病人家属需要注意
在日常救护工作中，常可看到一些病人家属采取了极其错误的做法。如为了弄醒病人，拼命地叫喊，拍打其肩膀，摇动其头部。还有些家属用足力气围扶着病人，使其取半卧位或坐位，误认为原有高血压病史者取这种体位后，血液不会向上冲。还有少数家属随意搬动、翻转和颠簸病人，使病人的体位呈头低脚高位、半卧位、曲屈位，甚至俯卧位。
以上的做法都是十分错误的，会使病人的病情急剧恶化，甚至死亡。因为任何一个错误动作，均可使已破裂的脑血管创口增大，以致出血量增加，导致颅内压升高，当血液或血块抑制呼吸和循环中枢时，病人心跳和呼吸可立即停止。
