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第19章 高血压的预防(9)

【科普小课堂】高血压患者用震动足浴器注意事项

目前,有很多老年人喜欢用震动足浴器,但是对于高血压患者来说,用震动足浴器却有许多注意事项。

首先,在使用前,应该先量量血压,如血压在140左右则可以做,在做的时候把震动器先调到最小的程度。

其次,在使用的过程中,如果出现心跳加速,呼吸不畅等不良症状,应马上停止使用。

建议那些使用震动足浴器有不良反应的高血压患者最好不要使用,以免发生危险。

【本节评分】

贴心小提示

睡前进行足药浴有助于降压,如果每晚进行完足药浴,再按摩涌泉穴,降压效果会更好。不过,需要提醒大家的是:需要持之以恒才能取得更好效果。

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7.高血压患者乘飞机要注意哪些

【旅游途中的遭遇】

汤先生辛苦了大半辈子,现在终于到了退休的年龄,汤先生打算着退休后的生活,首先,要带着老伴来一次海南游,去天涯海角去看看,也算是弥补一下年轻时候的遗憾吧。上个月,汤先生在经过一番准备后,就和老伴上路了。

旅游本来是一件高兴的事情,但是飞机上的小插曲,却让他们旅游的兴致全无。原来,飞机没起飞多久,汤先生的高血压就犯了。幸亏得到机上医务人员的帮忙,否则,后果不堪设想。而医生告诉他,像他这样的高血压患者最好不要乘坐飞机的。这让汤先生和老伴有些不解。

【专家解答】高血压患者乘坐飞机有一定危险吗

是的,血压控制不理想,在乘机时心脑血管意外的发生率明显增加。

【医生支招】高血压患者乘坐飞机的注意事项

高血压患者乘坐飞机易发生危险,这是因为飞机起降时重力变化、舱内气压、气流、体位变化、狭小的空间等对人体产生了一系列影响。所以,高血压患者应将血压控制在理想水平后再乘机。即青年、中年人或糖尿患者降到理想或正常血压(<130/85毫米汞柱),老年人(男性55岁、女性65岁以上)至少降至正常高值(140/90毫米汞柱)为宜。

从航空医学角度来讲,应对降压药物进行选择。有些药物在服后,可产生一定副作用,应尽量不要服用。如α-阻滞剂(呱唑嗪等)能作用于中枢神经系统引起眩晕;肾上腺神经阻滞剂(胍乙啶等),中枢性阻滞剂(可乐定等),α、β-阻滞剂(拉贝洛尔等)可产生体位性低血压;部分血管扩张剂(硝普钠等)可引起恶心、呕吐等。

以上药物最好在乘机前不要服用,建议在医师指导下改用其他药物,β-受体阻滞剂(如普莱洛尔等)、利尿剂(如螺内酯等)、钙离子拮抗剂(如拜新同等)、血管紧张素转化酶抑制剂(如依那普利等)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如依沙坦等)。

对于通过非药物治疗来控制血压的轻度高血压(140~159/90~99毫米汞柱)患者,应尽量将血压控制到理想水平,最好备用一点降压药物或在乘机前小剂量服用一点降压药,还应采取措施,尽量避免血压波动。

【科普小课堂】哪些人不适合做飞机

有七类人是不适合坐飞机的,主要有以下人群,希望引起人们的注意。

1.七天内的婴儿和妊娠九个月以上的孕妇。

2.严重肺病(结核空洞、肺功能不全的肺心病)、气胸、先天性肺囊肿患者。

3.心肌炎、心肌梗塞病后一个月以内,脑血管意外病后两周内和恶性高血压患者。

4.急性鼻窦炎和中耳炎患者,固定下颌手术者。

5.精神病患者,如癫痫及各种精神病人(尤其是有明显的攻击行为者)。

6.重症贫血患者。

7.某些需要进行紧急医疗处置的疾病,在乘机前无医师许可证明和医护人员护理者。

【本节评分】

贴心小提示

高血压患者在坐飞机的时候还应该保持心情愉快,切勿过度紧张,也不应过度兴奋,否则,很容易引起血压波动,发生意外。

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8.高血压患者别轻视鼻出血

【鼻子为何总爱出血】

58岁的销售主管彭先生,人偏胖,平时应酬很多。近几个月,老是无缘无故出鼻血,尤其是在喝了酒以后,鼻出血情况更为严重。由于每次出血量不是很大,所以,彭先生以为是上火了,也就没太在意,一直没去医院检查。

一天早晨,彭先生起床后,突然感到头有些晕,洗脸时鼻子又突然流血了,便找了些棉花塞上,过了一会儿,血仍止不住,无奈中只得到医院就诊,医生在为他止血的同时还给他测了血压,结果血压竟高达176/108毫米汞柱。医生告诉他,鼻子出血是一种危险的症状,大意不得的。

【专家解答】高血压患者鼻子出血是一种危险的征兆吗

是的,尤其是反复的鼻子出血,有可能是脑出血的先兆,大意不得。

【医生支招】高血压患者应重视鼻出血

鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一,一般情况下,出血部位位于鼻中隔前下方的易出血区。但是40岁以上的中老年人的鼻出血,则多见于鼻腔后部,且与高血压病有一定的关系,是需要特别注意的。

随着年龄增加,高血压的发病率也有所增长,以高血压为病因的鼻出血的发生率也明显上升。相关统计显示:以高血压为病因的鼻出血占10%~25%,受精神、环境的影响,由高血压引起的鼻出血多发生在清晨或活动后。因为出血部位在后鼻道,加上血压高,血管弹性较差,出血较猛,出血较多,患者的心情又会因紧张而使血压更高,导致流血不止。此时,患者一定要保持镇静。

需要特别提醒大家的是,反复鼻出血还可能是脑出血的先兆。老年人鼻腔内血管硬化,血管壁弹性下降,脆性增加,当血压升高未引起脑血管破裂之前,鼻腔的某条血管就已破裂而出血了。因此,高血压患者在发生鼻出血后要谨慎对待。

【科普小课堂】高血压患者鼻出血后该怎么才能处理

在中老年人中,高血压性鼻出血较常见,且出血量大,不易止住,因此患者及家人应在未就医前学会简单的处理方法,具体措施如下:

1.保持安静。患者取半卧位,不要弯腰或蹲下,否则,会使头部血压升高,导致血流不止。

2.局部止血。用冷毛巾做额部及鼻部冷敷,促进鼻黏膜血管收缩,从而达到止血的目的。对鼻腔前部出血者应用手指捏紧鼻翼压迫止血,也可用纱布或棉球堵塞出血的鼻孔。

3.用药。高血压患者鼻出血时,如测得血压比平时高,应从控制血压入手,可在平时服用降压药物的基础上加服1~2次,具体药量应视病情而定,或遵医嘱。

【本节评分】

贴心小提示

冬季正是老年人鼻出血的多发季节,尤其是血压高或是有过鼻出血史的老年朋友更要提高警惕,一旦出血不能自行止住时要立即送往医院治疗。

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9.警惕“卫生间事件”

【卫生间事件】

贺阿姨是个急性子,做什么事情都爱着急。最近贺阿姨却遇到一件令人无法着急,但又非常棘手的事情——便秘。接连一个星期,贺阿姨每天早晨都要在卫生间坐上大半天,可根本不解决问题。因为贺阿姨又患有高血压,所以,在排便的过程中,又不敢太用力,这下可急坏了贺阿姨。

周日早晨,她又在马桶上坐了半个小时,但问题还没解决,此时,贺阿姨有些着急了,因为一会儿她的儿子、儿媳要过来,自己还没有去买菜。情急之下,贺阿姨一用力,结果突发了脑溢血,幸好抢救及时,才脱离了生命危险,但却落下来后遗症。

【专家解答】便秘对高血压患者有一定危害吗

是的,因为患者在屏气用力的时候,很容易发生危险。

【医生支招】高血压患者为何要警惕“卫生间事件”

高血压是较严重的疾病,多发于老年人,但高血压患者患上便秘的话,会加重高血压疾病,老年人本身因饮食习惯及生活习惯的改变,内分泌改变等易发生便秘,加上患有高血压的患者长期服用钙离子拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂等,更容易诱发便秘和加重症状。

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