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第127章 利眠宁的使用

利眠宁(Chlordiazepoxide,Librium)为苯二氮类药物,又名甲氨二氮、氯氮,是苯二氮类中最先应用的药,目前其临床地位已逐渐降低。利眠宁口服吸收慢,4小时内血药浓度达到高峰;肌肉注射吸收缓慢而不规则,血浆半衰期7~28小时。该药在生物转化过程中,可产生活性代谢产物,如去甲利眠宁、去甲羟基安定等,故长期服用有蓄积作用。该药剂型为片剂,5毫克/片、10毫克/片。催眠时睡前服10~20毫克;抗焦虑、镇静时服5~10毫克/次,3次/天。

本药除用于失眠患者外,主要适用于伴焦虑紧张、强迫症状、胃肠功能障碍及心血管功能失调的神经官能症。利眠宁老年及严重肝病患者应减量慎用,老年人用药后易引起精神失常甚至昏厥。此外,本药尚有嗜睡、头昏、恶心、便秘等副作用,长期大量服用可产生耐受性并成瘾,还能加强吩噻嗪类安定药(如氯丙嗪)和单胺氧化酶抑制药(如优降宁)的作用,有加强中枢抑制的危险。另外,哺乳期妇女及孕妇应忌用。需要注意的是对于失眠患者而言,要在医生的指导下使用利眠宁。

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