“治法”
清热化湿，逐水消肿。
“组成”
牡蛎（熬），泽泻，蜀漆（暖水洗，去腥），葶苈子（熬），商陆根（熬），海藻（洗，去咸），栝楼根各等分。
“服用方法”
上七味，异捣，下筛为散，更于臼中治之，白饮和服方寸匕，日三服。小便利，止后服。
“方义分析”
牡蛎、海藻软坚散结，化痰行水；葶苈子泻肺气以利水道，泽泻渗湿利水；蜀漆、商陆根清热，逐水消肿；栝楼根清热，化痰消肿。诸药合用软坚散结，利湿消肿，清热逐水。商陆根泻下逐水之力较强，对脾肾气虚，气不化水而水湿内流者应慎用。方后注云：“小便利，止后服。”乃因本方逐水之力峻猛，恐过服有伤正气，故中病即止。
“方歌”
病瘥腰下水偏停，泽泻蒌根蜀漆葶；
牡蛎商陆同海藻，捣称等分改调灵。
“历代论述”
成无己《注解伤寒论》：“大病瘥后，脾胃气虚，不能制约肾水，水溢下焦，腰以下为肿也。”
《金匮要略》曰：“腰以下肿，当利小便。与牡蛎泽泻散，利小便而散水也。”
许宏《金镜内台方议》：“大病瘥后，脾胃气虚，不能制约肾水，水溢下焦，腰以下为肿也，故当利其小便。以牡蛎为君，泽泻、海藻为臣，三味之咸，能入肾而泄水气；以葶苈、商陆为佐，以苦坚之；以栝楼根之苦寒，蜀漆之酸寒为使，酸苦以泄其下而降湿肿也。”
“现代研究”
本方主要用于肝硬化腹水等消化系统病症的治疗。
“病案分析”
李某某，男，42岁，2000年8月14日初诊。患者两月前因肝硬化腹水住进某医院治疗，出院后一般情况好。1周前因朋友聚会饮酒偏多，近3天来感觉腹部撑胀，进食后尤甚，气短胸闷前来就诊。接诊时患者面色灰暗，腹膨大，气短息促，双下肢肿，按之如泥，尿少，舌质暗淡，舌边齿痕，苔白腻，脉沉细滑。B超报告：①肝硬化（门静脉增宽、脾大）；②腹水，证属水湿内停，气血癖阻。拟益气活血，攻下逐水。方药组成：牡蛎40g，泽泻15g，海藻30g（洗去咸），大腹皮30g，猪苓、茯苓各30g，白术12g，黄芪20g，大黄5g（后下），白芍12g，当归12g，川芎12g，桃仁9g，红花6g。5天后复诊，患者小便增多，撑胀稍松，纳食增，大便软，每日2～3次，下肢肿如故，原方加山药、生薏苡仁各30g。半月后三诊，腹大渐小，下肢肿明显消退，效不更方，守原方继服，后在本方基础上加大牡蛎用量，加桑寄生20g，改黄芪为30g，去海藻、大黄，共服药60余剂，患者面色灰暗好转，纳食可，二便调，B超报告：肝硬化、门静脉增宽。一般情况可，半年后恢复工作。告患者忌酒，以巩固疗效。
按语：嗜酒过度，饮食无节，滋生湿热。少壮之年，脾胃强健，尚能随食随化，但积之过久，又因体气渐衰，使脾肾虚弱，脾弱则运化失职，酒湿之浊气蕴滞不行，清阳当升不升，浊阴当降不降，以至清浊相混，奎于中焦。脾土奎滞则肝失条达，气血郁滞而不行，水液渐积渐多，加之肾气不足，开阖不利，水不得泄，遂成腹水。故治疗先以益气活血、攻下逐水，后以益气健脾、补肾行水，使脏气功能恢复正常，诸症随之消除。
