2.慢性肾炎的症状
慢性肾炎的症状，会因其经过情况的不同，而产生多样的变化，所以较不易决定饮食治疗法的基本原则，因此须随时注意患者的病情，以便实行正确的治疗方法。慢性肾炎的病情，若为潜在期时，虽然不会严格限制蛋白质和盐分的摄取量，但仍须避免食用过多，同时还须减少劳动量，并多休息疗养。当病情发展至0进行期时，就会出现严重浮肿的症状，心跳也会加速，此时必须注意盐分的摄取量。此外，轻度、中度的肾机能障碍患者，血液中的尿素氮量若无增加的话，则一日的蛋白质量要限制在50～60克之间。如果尿素氮量有增高的话，则只需限制在60克。
当病情突然恶化时，则须按照急性肾炎初期的治疗法，严格的控制饮食。
肾病变性症候群的饮食治疗法
罹患肾病变时，尿液中会出现大量的蛋白，而成为低蛋白的血症，除了会发生严重浮肿现象以外，血清中的脂肪也会增加，因此其治疗方法和肾炎患者有所不同。因为蛋白质会在尿液中大量地流失，所以必须补给适当的蛋白质，而其基准为1千克的体重需摄取1.5～2克，所以一般成人一日的摄取量在60克或70克以上。含有丰富蛋白质的优良食品，主要为大豆、牛奶等，但需注意在补给大量的蛋白质时，要严格地限制盐分的摄取。一般而言，在浮肿严重时，一日的盐量要限制于3克以下。随着尿量的增加，浮肿便会自然消失，此时则可放松盐分的限制。水分通常是不受限制的，但是若有乏尿的情形发生的话，则须限制在前日的尿量加上800毫升。
肾盂肾炎的饮食治疗法
罹患肾盂肾炎时，要多摄取易消化的食品，并尽量避免食用刺激性的食物。要多食用牛奶、果汁、茶等能补给水分的食物，以增加尿量，但若病情恶化、肾机能降低或有高血压、浮肿等现象时，就必须按照症状而限制水分、盐分、蛋白质的摄取量。
肾硬化症的饮食治疗法
良性肾硬化症的患者所使用的饮食治疗法，和罹患慢性肾炎时的治疗法相同，而以限制食盐的摄取量为治疗的重点。同时，为了避免增加心脏的负担，以致造成动脉硬化的病症，必须特别注意脂肪类和糖类的摄取量，以防止过度的肥胖而罹患重症。此外，调味食物时要尽量地清淡，切勿使用咖啡、香辛料等刺激性的食品。
症状恶化时，要以流质的食品为主，并于多尿期时，充分地补给水分。
肾机能不全时的饮食治疗法
1.急性肾机能不全的症状
急性肾机能不全的经过症状，可分为乏尿和利尿两个时期，而其饮食治疗法则是依其不同的症状做限制。乏尿期时，必须严格地限制水分的摄取，一日内的所需水量为前日的尿量加500毫升以下，但若有严重的呕吐或下痢等现象的话，则必须补给相当的水分。此外，还要严格地限制蛋白质、食盐、水果或蔬菜等食品的摄取量，而需充分地摄取糖质和脂质等能供给热量的食品。利尿期时，会有大量的水分或盐分含在尿液中，所以必须尽量补给水分，并逐渐增加蛋白质的摄取量。
2.慢性肾机能不全的症状
当慢性肾炎发展为慢性肾机能不全时，要多摄取低蛋白、高热量的食品。若病情严重时，则必须以摄取20克的蛋白质和2000卡的热量为主。一般的肾机能不全的患者，一日的蛋白质摄取量要限制于20~30克，但是因为在米饭和面类等主食中已含有蛋白质的成分，所以实际上能使用的蛋白质只有17～25克。虽然限制非常的严格，但是因为近一年来人工透析的普及，所以此种饮食治疗法并不至于太难进行。除了从鸡蛋或乳制品中摄取主要的蛋白质来源以外，还可食用少量的良质鱼类或肉类等食物。肾机能不全时，还必须充分地摄取高热量食品，如砂糖和油脂类等，然而此类食品常会使饮食治疗法的进行变得相当的困难。如果不喜欢太过甜腻的砂糖的话，可以使用和砂糖有相当能量的麦芽糖粉（每100克为380卡），虽然甜味较淡，但却不会使胃口感到难受。此外，还可以葡萄糖代替。除了以上的代替法以外，还可以用冷却、加酸味或加空气（起泡）等烹调方法，冲淡浓腻的甜味。水分的限制，则是视一日的尿量而定，如果一日的尿量在1升以上的话，则无需限制，但是若为心脏机能不全的患者，或是尿量急遽地减少时，就必须限制水分的摄取量。此外，如果有浮肿现象的话，还必须限制盐分的摄取。
罹患高钾血症时，则必须限制水果、蔬菜，以及番薯、萝卜、菠菜、竹笋、蕨菜、薇菜、南瓜、葱、香蕉等含大量钾质的食品，并需在使用时尽量将其切细、烫过或煮过以后再食用。
肾脏结石和尿路结石的饮食治疗法
这是以避免摄取过多能产生结石成分的食品，为主要目的的饮食治疗法。
对于由草酸钙、磷酸钙、镁等成分所造成的结石时，必须尽量使尿液呈碱性。然而只依靠食品，实在无法使尿液经常保持碱化，因此是非常难以达成的。此外，痛风患者较易产生尿酸盐所致的结石，所以必须注意避免摄取过多内脏、鱼子、肉类等含有多量嘌呤体的食品。
糖尿病性肾硬化症的饮食治疗法
饮食治疗的方法是以充分地控制糖尿病为最重要的原则，同时还要特别注意有高血压、心脏机能不全的患者。如果又出现肾病变性症候群的症状的话，每一千克的体重则要限制1.5克的蛋白质；而若为重度的肾机能降低的话，每一千克的体重只能摄取1克的蛋白质。脂肪类食品会产生不良的影响，所以一日内必须限制含有大量植物性脂肪的食品在30~40克。此外，一日的糖类限制在250～300克以下，如果有浮肿现象或轻度高血压的患者，则必须以8克为一日的盐分摄取量。在限制以上的营养时，必须充分地摄取维他命类，以补充体力。
按照病状而规定的饮食基准
病状不同时，饮食的内容也会有所变化，依病状的轻重，可将饮食内容分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度食等三个阶段，病情严重时，饮食的限制也会相对的严格。例如在严格地限制盐分的摄取量时，则必须采用完全不含盐分的无盐食品，而在严格限制蛋白质时，亦为完全禁止摄取含有蛋白质的食品。如此一来，连只含有少量蛋白质的米饭和面包类，都会被禁止食用。幸好这种限制严格的时间，只有一周至10日，饮食的限制会随着病情的康复，而逐渐地减轻。当病情严重时，只能食用藕粉茶、糖水、果汁等饮料类，然后再视康复的情形，而逐渐地加以米汤、稀饭、松软的米饭、糖薯、蛋黄、牛奶等刺激性较少，且容易消化的食品。医师会指示有关的饮食限制，以及所能使用的基准量，有助于患者在烹调时能够清楚取用的分量，以及对换为克或卡等单位的方法。
肾脏病人食疗食谱
芡实白果糯米粥
【材料】芡实、糯米各30克，白果10个。
【做法】将白果去壳洗净；芡实、糯米洗净。把全部用料放人锅内，加清水适量，先用武火煮沸后，再用文火煮成粥。随量食用。
【功效】固肾补脾，泄浊祛湿。
【适应证】适用于慢性肾炎属肾虚湿盛者，或肾病乳糜尿，症见小便淋浊，尿中蛋白久不消除，亦治肾结核。
【注】本粥录自《疾病的食疗与验方》，原名“消蛋白尿粥”。所治之证乃因肾气虚弱，湿困下焦而成淋浊者，本粥以固肾泄浊为主，其中芡实味甘涩性平，功能固肾涩精，《本草纲目》说它能“止渴益肾，治小便不禁、遗精、白浊、带下”。白果性味甘苦涩平，有毒，功能止白浊，缩小便。含有蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、铁、胡萝卜素、核黄素，以及多种氨基酸、少量氰甙、赤霉素和动物精样物质等。有抗结核和抑制多种球菌、链球菌和杆菌的作用。糯米性味甘温，功能补中益气。合用成粥，可补脾胃，祛湿浊，而消尿蛋白之功。
【注意】本粥品连食10日为一疗程。白果有毒，一次用量不能太多。
薏苡仁粥
【材料】薏苡仁60克，粳米70克。
【做法】将薏苡仁、粳米洗净，放入锅内，加清水适量，先用武火煮沸后，再用文火煮成粥，加白糖调成甜粥。随量食用。
【功效】健脾利水。
【适应证】适用于肾炎水肿属脾虚者，症见食少便溏，小便不利，水肿，肢体倦怠等。
【注】脾虚不运，湿浊内停，流溢肌肤则咸水肿，治宜健脾祛湿则可消水肿。本粥之薏苡仁即薏米，性味甘淡微寒，功能健脾益胃，渗湿利水。《本草新编》说：“薏苡仁最善利水，不至耗损其阴之气，凡湿盛在下身者，最宜用之。”含有薏苡仁油、薏苡仁脂、甾醇氨基酸、糖类、维生素B1等。粳米健脾益胃，合用煮粥，共奏健脾渗湿之功。
本粥与眉豆饭均可用于肾炎水肿之症，渗湿利水之力较大，偏于健脾；眉豆饭健脾肾，行水湿，除健脾外，尚能益肾。
鸡内金赤豆粥
【材料】鸡内金20克，赤小豆、粳米各50克。
【做法】将鸡内金洗净研粉；赤小豆、粳米洗净。把赤小豆、粳米放入锅内，加清水适量，先用武火煮沸后，再用文火煮粥，粥成放鸡内金粉、白糖适量，拌匀再煮沸即可。随量食用。
【功效】健脾养胃、利湿排石。
【适应证】适用于尿路结石久留不去，属脾虚湿盛者，症见排尿困难，小便淋沥，尿痛时发，神疲体倦，食少乏力，腰酸背痛。
【注】本粥治证乃砂淋、石淋，日久伤脾，脾虚湿盛之证，本粥重在健脾利湿排石。其中鸡内金性味甘平，功能健胃消食，化石通淋，《名医别录》说它能“主小便利，遗溺，除热止烦”。含有胃激素、角蛋白等，人口服鸡内金后胃液分泌量及酸度增高，胃运动机能增强，排空加速。在《医林纂要》有单用鸡内金治小便淋沥，痛不可忍者。赤小豆性味甘酸平，功能利水，健脾。粳米性味甘平，功能补中益气，健脾和胃，《本草纲目》说：“粳米粥，利小便，止烦渴，养肠胃。”合用为粥，可奏健脾胃、利水湿、排砂石之功。
胡桃藕粉糊
【材料】胡桃肉100克，藕粉30克，白糖适量。
【做法】将胡桃肉洗净，用食油炸酥，研磨成泥状，和藕粉一起，用清水适量，调成糊状。煮沸清水适量，放入胡桃藕粉糊和白糖，不断搅拌，煮熟即可。随量食用。
【功效】补肾固精，排石止血。
【适应证】适用于尿路结石久停不去，属肾虚又血络受损者，症见腰腹绞痛，小便涩痛，尿色黄赤或尿中带血等。
【注】本品治证乃属石淋之证损伤血络，石留日久则伤肾，血络受损则成尿血诸证，本品补肾排石益血止血。其中胡桃肉性味甘温，功能补肾、益精、化石。藕粉性味甘咸平，功能益血止血，《本草逢原》说它能“治虚损失血，吐利下血”。白糖甘润，有解毒利尿的作用。合用为糊，补虚排石，共奏补。肾益精、养血止血、利尿排石之功。
鸡肠饼
【材料】公鸡肠2～3副，面粉250克，葱3根。
【做法】将葱去须，洗净切葱花，鸡肠剪开，用粗盐擦洗净，焙干研粉（或剁烂）。把全部用料放小盆内，加清水适量，食盐少许，揉成面团，烙制成小薄饼。随量食用。
【功效】补肾气，缩小便。
【适应证】适用于各种肾病日久不愈属。肾虚不摄者，症见小便频数清长，或小便混浊，或遗尿遗精，腰酸乏力等。
【注】肾病日久，损伤肾气，肾虚不摄，膀胱失约则尿频、多尿，治宜补益肾气。饼中鸡肠性味甘平，功能益肾气，缩小便。是治遗精、遗尿、白浊的常用食品，在《太平圣惠方》中有鸡肠散，《食医心镜》中有米酒炒鸡肠等单味鸡肠治肾虚遗尿不禁、肾虚冷之证者。面粉性味甘温，功能补虚养气，充五脏。葱性味辛温，芳香健脾胃。合用为饼，共奏补肾气、健脾胃、缩小便之功。
【注意】若阴虚内热者，制饼宜用蒸制不用烙制。
黄花菜蒸肉饼
【材料】猪瘦肉150克，黄花菜50克。
【做法】将黄花菜、猪瘦肉洗净。把用料一起剁成肉酱，放碟上，调味，文火隔水蒸熟。随量食用或佐餐。
【功效】益气养血，利尿消肿。
【适应证】适用于肾炎贫血、水肿、高血压属脾肾亏损，肝阳偏盛者，症见食欲不佳，疲乏无力，头晕头痛，耳鸣，浮肿，小便不利等。
【注】本品录自《昆明民间常用草药》，所治之证乃脾肾不足，水湿乏溢，气血虚少，肝阳偏盛而成，本品重在调补脾肾，养血平肝。其中黄花菜又名金针菜，性味甘平，功能养血平肝、利尿消肿，《云南中草药选》说它有“镇静、利尿、消肿，治头昏，心悸，小便不利，水肿，尿路感染”的作用。猪瘦肉性味甘咸平，功能健脾补肾，滋阴养血。合而为用，补脾肾之不足，平肝阳之有余，共奏益血、降压、消肿之功。
胡桃膏
【材料】胡桃仁、冰糖、香麻油各120克。
【做法】将麻油放锅内煮热，放人胡桃仁炸酥捞出。把冰糖和胡桃仁共研磨成乳剂或膏状即可。分两日食完，每日3～4次。
【功效】补肾排石。
【适应证】适用于泌尿系统结石日久肾虚者，症见排尿中断、尿道刺痛，或腰酸无力、腰腹绞痛等。
【注】本品为滋补润燥排石之品，所治之证乃属石淋之证，治且排石益肾。其中胡桃仁又叫核桃肉，性味甘温，功能补肾固精，甘温润燥，含有脂肪油、蛋白质、纤维素和戊聚糖等。冰糖性味甘微寒，功能补虚降浊。香麻油性味甘凉，功能润燥通利。合用为膏，共奏益肾补虚，润滑排石之功。据报道，胡桃膏服食后数天即可排石，且石已缩小而变软，分解于尿液中而呈乳白色，故认为本膏有溶石的作用。
