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第36章 高脂血病的中医调理与康复(23)

消脂方

处方:黄芪15克,党参15克,防己15克,白术15克,首乌30克,泽泻60克,山楂30克,茵陈30克,水牛角30克,仙灵脾30克,大黄10克。

制用法:每日1剂,水煎服,分2次。

适应证:高脂血症及单纯性肥胖症。

清消饮

处方:荷叶12克,泽泻15克,茯苓15克,草决明15克,薏苡仁15克,防己15克,白术12克,陈皮10克。

制用法:每日1剂,分3次服。

适应证:高脂血症。症属脾虚痰浊者。

7.民间验方治疗高脂血症

黄芪首乌汤

【处方组成】黄芪、何首乌、丹参、生山楂、决明子各15克,生蒲黄10克,赤芍、荷叶各12克,虎杖、陈皮各8克。

【用法用量】每日1剂,水煎服。

【功能主治】补肾健脾,活血化淤。主治高脂血症。

【病例验证】临床治疗106例,临床控制26例,显效52例,有效20例,无效8例,总有效率92.4%。

山楂泽泻汤

【处方组成】生山楂30克,何首乌、泽泻各20克,决明子25克,荷叶、丹参各15克,生甘草10克。

【用法用量】将上药水煎3次后合并药液,分2~3次口服,每日1剂。1个月为1个疗程。服用15日、30日分别空腹抽血查血脂。

【功能主治】主治高脂血症。

【病例验证】用此方治疗高脂血症患者59例,其中显效45例;有效12例;无效2例。一般服药15日左右症状显着好转。服药最少者10剂,最多者36剂,平均19剂。

制川军茵陈

【处方组成】制川军10克,猪苓、泽泻、白术、茵陈各20克,何首乌、生薏苡仁、决明子、金樱子各25克,柴胡、郁金各15克,生甘草6克。

【用法用量】将上药加水600毫升,文火煎至300毫升,分早、晚2次口服,10天为1个疗程,一般连服2~3个疗程。

【功能主治】主治高脂血症。

【病例验证】用此方治疗高脂血症患者85例。其中显效者63例;有效者20例;无效者2例。服用最少者1个疗程,最多者2个疗程。显效63例,经随访2年,均未见复发。

首乌虎杖

【处方组成】首乌30克,枸杞子、赤芍、泽泻、女贞子各15克,黄芪、山楂、丹参各20克,桃仁、虎杖各10克。

【用法用量】每日1剂,水煎分3次服。

【功能主治】补肾健脾,活血通络。主治高脂血症。证见胸痹、胸痛、心痛、中风、眩晕、胸脘痞闷、肢体沉重,舌苔白腻、脉滑。

【加减】如湿浊重者,加苍术、厚朴、藿香、陈皮;气滞血淤重者,加柴胡、瓜蒌皮、郁金、田七、香附;血压高者,加钩藤、天麻、草决明;肾阳虚者,加附子、干姜。

【病例验症】用此方治疗78例,结果:显效(症状消失,胆固醇、甘油三酯均明显降低)49例,好转20例,无效9例,总有效率88.5%。

半夏白术天麻汤

【处方组成】半夏、白术各15克,人参3克,升麻10克,水蛭、全蝎各6克,茯苓、泽泻、天麻、山茱萸各12克。

【用法用量】水煎服,开始2个月每日1剂,2个月后隔日1剂或1周2剂服用。

【功能主治】益气降浊、祛痰化淤。主治痰浊中阻型高脂血症。

【病例验证】临床治疗98例,显效90例,占92%;有效7例,占7%;无效1例,占1%。总有效率为99%。

参麦汤

【处方组成】人参、麦冬各10克。

【用法用量】每日1剂,水煎,分3次服。

【功能主治】益气、养阴、和血。主治原发性高脂血症。

【病例验证】用此方治疗71例,其中显效52例,好转18例,无效1例,总有效率98.6%。

丹参山楂汤

【处方组成】制首乌、丹参、山楂各15克,黄芪、地龙各12克,陈皮、苍术各6克,赤芍10克。

【用法用量】每日1剂,水煎服。3个月为1个疗程。

【功能主治】行气化痰,化淤消脂。不治高脂血症。

【加减】如痰胡中焦、腰膝酸弱者,加杞菊地黄汤;胸闷肢麻者,加半夏白术天麻汤;痰郁阻络者,加夏陈六君汤及僵蚕、红花等;痰郁痹胸者,加瓜蒌桂枝汤及降香、郁金;痰郁阻窍者,加温胆汤及菖蒲、郁金、熟地等。

【病例验症】该方治疗60例,1个疗程结果:近期痊愈30例,好转28例,无效2例。

苍术枳壳

【处方组成】炒苍术、炒枳壳、红花、丹参、车前子、肉苁蓉、刺蒺藜、杭菊花、茺蔚子、川郁金、远志、何首乌各60克,决明子、炒山楂各180克,泽泻120克、白茯苓90克,陈皮、石菖蒲、制胆星各40克。

【用法用量】诸药粉碎为细末,过筛,水泛为丸如小绿豆大,每次服5克,1日3次,3个月为1个疗程,复查。可连服2~3个疗程。

【功能主治】行气活血,化湿消痰。主治高脂血症。

【病例验证】胡某,女,61岁,退休职工。10余年来,经常头晕、头昏、头痛,血压偏高不稳。曾检查,血糖、血脂偏高。近来头昏加重,近事易忘,故来就诊。形体肥胖,脉细涩,苔薄白,舌质红偏黯。舌体胖且有淤斑;血压20.0/12.7千帕,空腹血糖6.8毫摩/升。血清胆固醇11.2毫摩/升,血清甘油三醇8.44毫摩/升,血清高密度脂蛋白0.6毫摩/升。诊为高脂血症,证属阴阳失调,痰淤湿浊内阻。按此丸方连服两个疗程,并适当节制饮食和加强体质锻炼。复查:血压及血脂、胆固醇皆降至正常范围,诸症消除。随访2年,上述指标持续稳定。

黄芪归尾汤

【处方组成】黄芪50克,当归尾、桃仁各10克,赤芍、川芎、泽泻各15克,地龙25克,红花6克,山楂20克。

【用法用量】上方加水500~750毫升,浓煎取200毫升;复煎加水400毫升,煎取100毫升;将上两次药汁混合,分2日服,每日1次,每次150毫升。

【功能主治】活血化淤,降低血液中的血脂。主治高脂血症,尤适宜于老年人患者。

【加减】肝肾阴虚者,酌加何首乌、枸杞子、山茱萸、桑寄生、地骨皮、牡丹皮等;湿浊内盛者,酌加苍术、云苓、绵茵陈、五爪龙、党参等;血淤痰浊者,酌加半夏、制首乌、陈皮、瓜蒌仁、苍术等;肝郁气滞者,酌加柴胡、郁金、白芥子、木香、莱菔子等。

黑白丹参饮

【处方组成】何首乌、泽泻、决明子各20克,丹参、郁金、山楂各15克,白芍、鸡内金、当归各10克。

【用法用量】每日1剂,水煎取汁300毫升,分2次口服。60日为1个疗程。

【功能主治】化痰降浊,活血化淤。

【加减】阴虚湿阻者,加苍术、桂枝各10克;气滞血淤者,加桃仁、红花各10克;痰浊内盛者,加半夏10克,茯苓30克。

【病例验证】临床治疗65例,显效36例,有效27例,无效2例,总有效率97%。

金樱子决明子汤

【处方组成】金樱子、决明子、制首乌、生薏仁各30克,茵陈、泽泻各24克,生山楂18克,柴胡、郁金各12克,酒大黄6克。

【用法用量】每日1剂,加水500毫升,用文火煎至250毫升,分2次服。每2周为1疗程。

【功能主治】滋阴降火,行滞通脉。主治高脂血症。

【病例验证】用此方观察治疗30例高脂血症患者,经1~3个疗程治疗后,显效20例,占66.7%;有效9例,占30%;无效1例,占3.3%。总有效率为96.7%。

葛根柴胡汤

【处方组成】葛根30克,柴胡、鸡内金各10克,山楂、郁金各12克,女贞子、茯苓、神曲各15克,甘草6克。

【用法用量】每日1剂,水煎分2次口服。

【功能主治】降脂活血,滋补肝肾,疏肝解郁,化痰祛淤。主治高脂血症。

【加减】痰多者加海蛤壳12克,苔厚腻者加佩兰10克。

【病例验证】临床治疗130例,显效65例,有效52例,无效13例,总有效率90%;降脂疗效:显效40例,有效79例,无效11例,总有效率92%。

茯苓陈皮汤

【处方组成】茯苓、山楂各20克,陈皮、半夏、石菖蒲、干地龙、桃仁(打碎)各10克,田七粉(冲服)、红花各5克,郁金、丹参、泽泻各15克。

【用法用量】每日1剂,常规水煎服。

【功能主治】化痰通络,活血化淤。主治高脂血症。

【加减】若有烦渴、燥热、口苦、苔黄腻者,乃痰浊化热,上方加薏苡仁30克,草决明20克;若见形体不丰、失眠多梦、腰膝酸软、舌红少苔者,乃兼肝肾两虚,加何首乌、生地黄各20克,女贞子15克。

【病例验证】临床治疗43例,治愈25例,显效11例,有效4例,无效3例,总有效率93%。

黄芪水蛭汤

【处方组成】黄芪30克,水蛭8克,柴胡15克,山楂12克,川芎9克。

【用法用量】每日1剂,水煎,分早、晚2次服。配合西医治疗。

【功能主治】益气活血,祛淤消痰。主治高脂血症。

【加减】痰浊甚者酌加瓜蒌、石菖蒲各10克;淤血甚者酌加红花、桃仁各10克;脾气虚甚者酌加白术15克,党参、茯苓各10克;肝肾不足者加何首乌15克,枸杞子12克,菟丝子10克。

【病例验证】临床治疗50例,显效33例,有效15例,无效2例,总有效率96%。

莪术大黄汤

【处方组成】莪术、姜黄、山楂、黄精、天竹黄、川贝、石菖蒲、柴胡、茵陈、丹参、泽泻各10克,大黄6克。

【用法用量】水煎服,每日1剂,分2次服,2个月为1个疗程。

【功能主治】活血通络,祛痰化浊。主治高脂血症。

【病例验证】临床治疗34例,显效19例,有效12例,无效3例,总有效率91%。

猪苓白术汤

【处方组成】猪苓、茯苓各12克,白术9克,泽泻15克,桂枝6克,苍术、神曲各16克,山楂20克。

【用法用量】每日1剂,每日2次口服。

【功能主治】祛湿化痰、疏肝利湿、活血化淤。

【病例验证】临床治疗66例,临床控制14例,显效30例,有效13例,无效9例,总有效率86%。

厚朴苍术汤

【处方组成】厚朴、苍术、陈皮、茯苓、猪苓、白术、生姜各10克,甘草6克,官桂5克,大枣3枚。

【用法用量】随症略有加减,水煎服,每日1剂,分早、晚2次服。

【功能主治】健脾理气,燥湿化痰利水。主治高脂血症。

【病例验证】临床治疗50例,降低TC总有效率为90%,降低TG总有效率为88%。

葛根祛脂丸

【处方组成】葛根15克,红花、水蛭各10克,丹参、山楂、制首乌、生黄芪各20克,皂荚12克,明矾6克,薏苡仁30克。

【用量用法】水煎浓缩为丸,每次服10克,每日3次,服1个月为1个疗程。

【功能主治】除湿化痰,活血化淤。主治高脂血症。

【病例验症】临床治疗43例,降血脂总有效率达93.02%。

消脂汤

【处方组成】黄芪50克,补骨脂、何首乌、山楂各30克,山茱萸、三棱、莪术、半夏、牵牛子各10克。

【用法用量】每日1剂,水煎2次,分2次服,3个月为1个疗程。

【功能主治】补气活血,化痰消积。主治高脂血症。

【加减】食欲亢盛去山楂、莪术加生地黄30克或生石膏40克;肝区闷痛加枳壳12克,郁金15克,白芍15克,甘草6克;伴头晕头痛或高血压加天麻10克,钩藤15克,草决明20克;便秘加生大黄6克(后下),莱菔子20克;心前区不适或有心绞痛者加全瓜蒌20克,薤白10克,水蛭6克,丹参20克;四肢麻木加蜈蚣3克;肝功能损害加白花蛇舌草、桑椹各20克,高凝血症加水蛭10克。

【病例验证】治疗组105例,治愈64例(脂肪肝30例,高脂血症34例),有效33例(脂肪肝4例,高脂血症29例),无效8例(脂肪肝6例,高脂血症2例)。总有效率92%。

半夏南星导痰汤

【处方组成】半夏12克,胆南星、橘红、炒枳实各10克,茯苓30克。

【用法用量】每日1剂,水煎服,连用3个月。

【功能主治】燥湿化痰,健脾渗湿。主治高脂血症。

【加减】痰浊凝滞型加白芥子20克;痰凝血淤型加丹参、蒲黄各15克;痰凝阳亢型加草决明15克,夏枯草10克;痰凝阴亏型加熟地黄、枸杞子各10克;痰凝脾虚型加炒白术、绞股蓝各15克。

【病例验证】临床治疗46例,痰浊凝滞型12例,显效4例,有效7例,好转1例;痰凝血淤型15例,显效3例,有效9例,好转2例,无效1例;痰凝阳亢型3例,显效0例,有效1例,好转2例,无效0例;痰凝阴亏型2例,显效0例,有效0例,好转1例,无效1例;痰凝脾虚型14例,显效3例,有效8例,好转3例,无效0例。

玉米须丹参汤

【处方组成】玉米须60克,丹参、熟地黄各20克,泽泻12克,枸杞子15克,山楂30克。

【用法用量】每日1剂,水煎,浓缩为200毫升,每日服2次。

【功能主治】化痰泻浊,通利血脉。主治高脂血症。

【病例验证】临床治疗62例,显效20例,有效36例,无效6例,总有效率90%。

芪参化淤汤

【处方组成】黄芪50克,太子参、丹参、生山楂各30克,白术、陈皮、川芎各10克,葛根、当归各15克,三七6克,水蛭、何首乌各20克。

【用法用量】每日煎服1剂,1个月为1个疗程。

【功能主治】补中益气,补脾益胃,活血祛痰。主治高脂血症。

【病例验证】临床治疗120例,显效87例,有效24例,无效9例,总有效率93%。

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