第一节 母胎变化演绎精彩瞬间
1 胎儿写真
此期胎儿重2000～2500克，身长为45～48厘米。此时，胎儿大脑发育良好，听觉已敏感，意识进一步发展，可有喜、怒等表情，内脏发育齐全、成熟，性器官发育完成，男性睾丸下降，女性大阴唇隆起。从外表来看，皮下脂肪增加，全身变得圆润，皮肤皱纹减少，肤色淡红，毳毛减少，指甲很快长出。
这一时期大脑皮层发育得更好，胎儿已具备呼吸、吸吮等生活能力，如果早产较易存活。
2 准妈妈的身体变化
到本月，准妈妈子宫高29.8～34.5厘米左右。腿常常痉挛和疼痛，腹部抽痛，一阵阵紧缩，准妈妈常常出现下列现象：
（1）胃、肺和心脏受到压迫，常感到气喘、呼吸困难、胃饱感，心跳速度加快。
（2）由于胎宝宝的重量压迫了腿和骨盆神经，所以骨盆部常出现麻木、痉挛等现象。
（3）孕激素松弛及宝宝体重的作用会引起骨盆连接部扩张，为分娩作好准备。
（4）胎头下降到盆腔，挤压膀胱，引起尿频，准妈妈会感到下腹部坠胀，甚至会有宝宝要出生的感觉。
3 专家提醒
在这个月，妊娠中毒症的危险很大，孕妇不要吃太多囤积脂肪的食物，应注意防止肥胖和体重剧烈增加，以避免难产发生。预防早产是这个月的主要任务，如突然大出血、羊水流出或多次宫缩疼痛，应马上入院。
孕妇这时行动不便，活动后常感心悸，应减少运动量，注意休息，防止体力大量消耗。不要长时间淋浴或做某种动作。饮食要注意少食多餐，吃有营养的饮食是好的办法，并要注意预防便秘。孕妇的大肚子使腿部肌肉负担加重，会出现抽筋、疼痛，可在睡前按摩腿部或将脚垫高。
另外，要作好分娩和住院的准备工作，即使出现意外情况，提前分娩也不会慌乱。
到这时，胎儿大脑对刺激的反应和接受能力提高，应进一步加强胎教。此时，可以用手电筒移动照射孕妇腹部，柔和的光线可以增强胎儿大脑对明暗反应的节奏感，促进大脑的发育和成熟。
第二节 生活细节铸就完美孕程
1 了解产房
（1）产床 产床上设有利于产妇分娩的支架，有些部位可以抬高或降低，床尾可去掉。
（2）胎儿监测仪 可以时刻记录宫缩和胎儿心跳，通过这种仪器可以了解胎儿情况。
（3）保温箱 因新生儿的热量易于散失，为防止体温降低，有时将其放入保温箱内。
（4）吸氧设备 宫缩时胎儿的血液和氧气供应都会受到影响，吸氧会使产妇的氧气储备增加，增加对宫缩的耐受能力，对产妇和胎儿都有好处。
（5）吸引器 胎儿在母体内处于羊水包围之中，口腔和肺部有一定量的羊水存在，新生儿受到产道的挤压，羊水被挤压出去，可减少肺部疾患的发生。少数新生儿口腔内仍存有羊水，甚至还会有胎粪，就需要用吸引器吸出。
2 应对失眠的方法
孕晚期的失眠主要是由五大原因引起的：①孕妇体内激素变化；②饮食习惯的改变；③尿频；④食物过敏；⑤抽筋。针对这些原因，孕妈妈可以使用下面的方法来帮助睡眠，改善失眠症状：
（1）家人的关怀 孕妈妈在怀孕期间，不论是精神上还是身体上都比较敏感，对压力的耐受力也会相应降低，常常会感到忧郁和焦虑，这些不良情绪导致失眠，主要是由体内激素变化引起的。在孕期影响人体的激素主要是雌激素和黄体酮。有报道曾指出，情绪不稳、压力过大会使胎儿早产，或者出现视力、听力和智能缺陷。因此，适度的压力调试以及家人的体贴与关爱，对于孕妈妈保持良好情绪是非常重要的。
（2）睡前吃点助眠食物 饮食习惯的改变也会影响孕妈妈的睡眠质量，因此，均衡的饮食非常重要。睡前尽量避免吃影响情绪的食物，如含有咖啡因的食物、油炸食品等，尤其是食品中的饱和脂肪酸会改变体内的激素分泌，会给睡眠造成困难。专家建议，孕妈妈可以在入睡3小时前吃点有助于睡眠的食物。
（3）尽量降低尿频对睡眠的影响 怀孕初期，有一半的孕妈妈会出现尿频症状。到了后期，有近八成的孕妈妈为尿频所困扰，晚上会起床跑厕所，从而严重影响了睡眠质量。生殖泌尿道感染会引起尿频，这种感染常常表示身体抵抗力不足，因此孕妈妈必须注意是否有其他感染存在，如感冒、念珠菌阴道炎等。抵抗力不足可能源于免疫系统负担过重，还有就是情绪不稳定、压力过大。因此，孕妈妈应调试心理，避免不良情绪的干扰。
（4）避免食用具有刺激性的食物 很多孕妈妈吃了易过敏的食物后会出现皮肤发痒症状，这仅仅是过敏的一种表现。还有一种过敏反应被称为迟发型过敏反应，是长期重复摄入某种食物所致，如牛奶、乳制品、鸡蛋、芝麻等。其常见症状是失眠、焦虑、头痛、关节酸痛等。对于这类过敏反应，孕妈妈要特别注意。
3 避免性生活
在孕晚期，孕妈妈的腹部明显膨起，身体变得笨重，腰背酸痛，性欲减退。子宫敏感性增加，任何外来的刺激，即使是轻度冲击都易引起子宫收缩，引发早产。这时，夫妻间应避免过性生活，以免发生意外。
在孕36周以后，胎儿开始下降，性交容易使宫口张开，引发细菌感染，造成胎膜早破、早产和宫内感染。为了母子健康，要绝对禁止性生活。夫妻之间可以用拥抱、亲吻、爱抚等方式表达爱意。还应注意以下问题：由于孕期阴道分泌物增多，抵抗力下降，准爸爸和孕妈妈要清洁身体，保持外阴的清洁。准爸爸不宜碰触孕妈妈的外阴部位，避免因刺激而导致流产等。爱抚时，时间不宜过长，动作要柔和。在激素的作用下，孕妈妈可能性欲不高，此时，准爸爸不要勉强孕妈妈，要尊重妻子，用其他方式表达爱意。
第三节 完美计划吃出娇孕美人
1 适合吃的零食
有些准妈妈在听到众多的孕妇饮食禁忌后，不敢随便吃零食，其实怀孕后并不是什么零食都不能吃。零食一般以新鲜的天然果品为佳，这些食品味道鲜美，并且富含多种营养素，准妈妈常吃不仅可以满足爱吃零食的嗜好，还能补充各种营养。下面特别列举几种自然界中营养丰富的果品：
（1）枣 枣被人们称为“天然维生素丸”。它富含使人延年益寿的维生素P，其含量居百果之冠；枣内维生素C的含量比梨高出数十倍；还富含蛋白质、脂肪、有机酸、钙、磷、铁、胡萝卜素及B族维生素等多种营养成分，是孕产妇滋补的佳果。
枣性平味甜，具有补血安神、补中益气、养胃健脾的功效，还能够显著地预防肝病。枣中含有一种治疗高血压的药物成分——芦丁，准妈妈常吃枣可防治妊娠高血压。
（2）板栗 板栗又称为栗子，它与红枣、柿子一起被称为“三大木本粮食”。板栗富含蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、铁、锌、多种维生素等营养成分，有健脾养胃、补肾强筋、活血止血之功效。准妈妈常吃板栗不仅可以健身壮骨，而且有利于骨盆的发育成熟，还有消除疲劳的功效。
（3）花生 花生又被人称为“长寿果”或“植物肉”。它味甘气香，脆润可口，有和胃、健脾、滑肠、润肺、化痰、养气之功效。500克干花生米含蛋白质130克，相当于1250克猪瘦肉中蛋白质的含量。花生米所含的脂肪是由亚油酸、花生酸、硬脂酸、棕榈酸、甘油酯等组成的优质植物油，而且花生中所含的人体必需的不饱和脂肪酸远较猪油等动物油多。此外，糖、钙、磷、卵磷脂、胆碱以及维生素A、维生素B族、维生素E、维生素K等营养成分在花生内的含量也较丰富。花生是一种营养素比较全面的食品。
花生煮熟后味甘性平，炒熟后味香酥性温。早餐时或者饭后吃25克花生很有补益作用，准妈妈常吃可以预防产后缺乳。花生衣，也就是花生仁外面的红色薄皮中含有止血成分，能够对抗纤维蛋白溶解，增强骨髓制造血小板的功能，缩短出血时间，提高血小板量，加强毛细血管的收缩功能，是准妈妈防治再生障碍性贫血的药膳。用新鲜花生叶煎水代茶饮，还可以防治妊娠高血压综合征。需要注意的是，花生受潮后很容易被黄曲霉菌污染，而该菌又是致癌极强的菌种，所以花生宜储藏在干燥的地方。
（4）瓜子 饭后吃些瓜子对身体很好，因为葵花子与西瓜子都富含脂肪、蛋白质、锌等微量元素及多种维生素，可以增强消化功能。吃瓜子还能够使整个消化系统活跃起来，瓜子的香味刺激舌头上的味蕾，味蕾将这种神经冲动传导给大脑，而大脑又反作用于唾液腺等各种消化器官，使含有多种消化酶的唾液、胃液等的分泌相对旺盛。
因此，准妈妈在饭前或饭后吃瓜子，消化液就会随之不断分泌，这对于促进消化与吸收十分有利。饭前吃瓜子能够促进食欲，饭后吃瓜子能够帮助消化，如果数种瓜子一起吃效果会更好。
2 预防妊娠晚期便秘的食物
进入孕晚期，由于孕妈妈活动量减少，胃肠的蠕动也相对减少，食物残渣在肠内停留时间过长，就会造成便秘，甚至引起痔疮。下列食物可以预防便秘：
（1）富含膳食纤维的食物 各种蔬菜，如芹菜、扁豆、白菜、油菜等。
（2）含水多的食品 如果汁、牛奶、清凉饮料、酸奶等，也可多饮水。
（3）润肠食品 含油食物，如植物油、蜂蜜、核桃仁、芝麻等。
（4）含镁的食品 如香蕉。
（5）其他食品 蘑菇类、豆制品、水果、果酱、鱼、花生米等。
如果便秘严重的话，就要去医院。究竟什么状况下要去医院呢？这需要比照平时的情况，如果解大便的间隔比平时长很多，且大便很硬、很难解，腹部感觉很胀，甚至便血，这时就需要赶快去医院。
水果香甜可口，营养丰富，食用方便，适合孕妈妈日常食用。
但是，水果所含的营养成分不能够代替蔬菜。水果与蔬菜的主要营养成分都是糖类，以及不同质和量的维生素、无机盐、纤维素、各种酶类和某些特殊的营养物质，但水果粗纤维素含量及其特殊营养成分不如根茎绿叶类蔬菜。例如，苹果只含有细纤维素，而芹菜富含粗纤维素，二者营养及药用价值各异，不可以相互替代。孕妈妈在选购食品时一定要讲究各种水果及蔬菜的搭配，注意荤素及颜色的搭配。
第四节 悉心护理彰显孕美风韵
1 注意日常护理
（1）早睡早起 根据中医的说法，晚上11点以后是养精血的最重要阶段，所以晚上11点以前是最佳的睡眠时间。
（2）把脚垫高 睡觉时可以用枕头把脚垫得高一些，这样可帮助血液循环，减轻肿胀不舒服的状况。
（3）勤打扫 每天固定的打扫工作，除了可以保持家中的清洁外，还兼具运动功效，可谓一举两得。不过要注意不宜运动过量。
（4）盘腿坐 坐的时候，采取盘腿坐在地上的姿势，可以加强股关节的柔软度。长期练习，有助于自然分娩的顺利进行。例如，看电视时，可以试着盘腿而坐。
（5）睡午觉 因体内激素的变化，准妈妈大多会出现疲倦、易困的情形。不妨趁着每天中午的休息时间，好好地睡个午觉。
（6）热敷垫缓解疼痛 腰痛是大部分准妈妈都会有的困扰，有效地运用热敷垫，将有助于缓解准妈妈的疼痛感。
（7）医疗用弹性袜 日渐增大的腹部，会对腿部产生压迫，有些准妈妈还会出现腿部静脉曲张的现象，严重者还会有疼痛感，甚至必须到医院进行治疗。而医疗用弹性袜可以有效预防静脉曲张，准妈妈们不妨一试。
（8）酸痛贴布 体内激素的变化和日渐增大、加重的子宫，是准妈妈这里痛、那里不舒服的原因。酸痛贴布可以在一定程度上减轻疼痛感，而且不会有副作用，准妈妈们大可放心使用。
（9）勤洗手 季节转换时，气温变化大，一不小心很容易患感冒。养成每天回家时先漱口、洗手的好习惯，保持清洁，才能较好地预防感冒。
（10）按摩器消除肌肉紧张 按摩器可以舒缓肌肉的酸痛感，一有不舒服的感觉，就以按摩器轻轻按摩。切记，力道不可太大。
（11）腹部专用靠垫 市面上有一种专为准妈妈睡觉时所设计的靠垫，可在准妈妈侧睡时，减轻腹部悬空的不适感。
（12）善用托腹带 日益增大的腹部，会造成准妈妈身体负担过重，甚至引起各种不适。托腹带除了能减轻腹部的压迫感，还有保暖功效。
（1）病因 这是由怀孕引起括约肌松弛，胃酸返流所致。括约肌位于食管与胃的连接处，它使得我们吃进去的东西只能下去，不能上来。怀孕后，由于激素的改变，使得括约肌松弛，致使胃内酸性内容物返流到食道、喉咙及嘴里，吃下去的东西很容易跑上来。逐渐变大的子宫压迫肠胃，致使胃酸更容易返流。妊娠晚期，逐月增大的子宫对胃的压迫更加强烈，再加上激素使隔离食道和胃的肌肉变得松弛，从而导致胃酸更容易向上翻涌并使胸部产生灼热感。
（2）防治 ①合理的饮食，少食多餐。每日少食多餐，使胃不要过度膨胀，可以减少胃酸的逆流。
吃饭时尽量坐直，这样胃酸就不会向上走；睡前2小时不要进食，饭后半小时至1小时内避免卧床；睡觉时，尽量以枕头垫高头部以防止发生逆流。
少吃酸辣食物，多吃新鲜的水果蔬菜，同时注意营养的均衡。
②可以服用一些抗酸剂。如果晚上经常胃痛，可以请医生开一些抗酸剂，在睡前服用。疼痛难忍时，采取半坐卧位可以减轻疼痛。怀孕后期，这种症状就会慢慢消失。
③严重的时候要去看医生。胃酸、胃痛和胃灼烧严重的话，还是要请医生检查。
第五节 快乐胎教孕育聪明宝宝
1 胎教要点
离分娩越来越近了，可以说孕妈妈到了最后冲刺阶段，所以从现在开始，孕妈妈要重视情绪的调节并做好产前良好的心理准备。孕妈妈可以根据自己的兴趣，通过唱歌、散步等方式放松身心，以消除对于分娩的忧虑情绪。
此外，在孕9月，胎宝宝的听力已经充分发育，准爸爸和准妈妈要多和孩子沟通。实验证明，细而高的声调更能吸引胎儿或婴儿的注意。总之，语言胎教不仅可以加深父母与胎儿的感情，还能训练胎儿的思维。除此之外，孕妈妈还可以听听音乐，既达到了胎教的目的，还能使自己的身心放松。
2 胎教内容
第9个月的胎教是在做好迎接分娩这件大事的准备基础之上进行的。比如给孩子准备衣物、尿布等。
（1）抚摸胎教 父母都可以通过抚摸的动作配合声音与子宫中的胎儿进行信息沟通，这样做可以使胎儿有一种安全感，使胎儿感到舒服和愉快。
（2）音乐胎教 音乐对于陶冶性情、加强修养，增进健康以及激发想象力等都具有很好的作用。人们常把适合母亲和胎儿听的音乐称为胎教音乐。胎教音乐对促进孕妈妈和胎儿的身心健康具有不可低估的作用。
胎教音乐一般是孕妈妈自己欣赏，条件不限。可戴着耳机听，也可不带耳机听；可以休息听，也可边做家务或者一边吃饭一边听；还可以一边听一边唱等，每一位孕妈妈可根据各自的环境随意安排。总之，要尽可能地多抽一些时间欣赏胎教音乐，让轻柔悦耳的音乐充满所处的空间。随着音乐的节奏还可以想象着腹中的胎儿欢快、迷人的脸庞和体态，在潜意识里与胎儿进行感情交流。久而久之，将感到这是一种妙不可言的艺术享受。
另外，孕妈妈不妨经常哼唱一些自己喜爱的歌曲，把自己愉快的信息通过歌声传递给胎儿，使胎儿分享喜悦的心情。唱的时候尽量使声音往上腹部集中，用心去唱，胎儿一定会十分喜欢。
（3）光照胎教 光照胎教可选择在每天早晨起床前，或每天晚上看完新闻联播及天气预报之后进行，以便在宝宝出生后，能够自然地养成好习惯。只要胎教方法得当，完全能够生出一位智力非凡的宝宝。当然，并非以光线刺激胎儿，就一定会生出聪明的宝宝。
对胎儿而言，最喜欢的亮度为透过母亲腹壁进入子宫的微弱光线。也可以在晴朗的日子到公园散步，适量的光线和孕妈妈温柔的声音，对胎儿而言是一种美好的享受。
（4）情绪胎教 越到临产的时刻，孕妈妈的心情越复杂。一方面会为孩子即将出世感到兴奋和愉快，另一方面又对分娩怀有紧张的心理，面对这一现实，怎样让孕妈妈始终保持一种平和、欢乐的心态，直接关系到胎儿的健康成长。孩子作为一个成熟的个体，孕妈妈必须行使“支持功能”，保护胎儿免受过分的外部和内部的压力。新生儿发出起始的幼稚情感，如高兴或不高兴，只有在得到母亲的接受后，其情感才能发展。
分娩前的心理准备远远胜过了学习各种知识及练习，许多准父母没有意识到他们面对的问题，因此，一旦面对这些问题就很无助。但是在医生的指导下，做过妊娠和分娩相关的心理准备后，便得到了更大范围的心理保护。
（5）美育胎教 爱美的女性怀孕了，娇美的体形一下子变得臃肿。有些人为此而痛苦、烦恼，认为从此便失去了原有的苗条而匀称的身材。其实大可不必这样。怀孕几乎是每一位女性一生当中都要经历的，大多数女性分娩后还是会像以前一样体态轻盈、姿容美丽，而且还会增添几分女性的成熟美。
生活中处处都是美，传递美的信息的过程就是美育。美育是母亲与胎儿交流的重要内容，也是净化胎教氛围的必要手段。胎教中的美育是通过母亲对美的感受来实现的。美育能陶冶性情、净化环境、开拓眼界，对于胎儿来说具有奇妙的魅力。
3 准爸爸应做的
对于妻子的紧张心理，丈夫一定要想办法帮助妻子消除，因为在妻子紧张的时候，也会造成宝宝心理的紧张，致使母子无法很好地相互配合，造成分娩的障碍。妻子的孕后期生活，全靠丈夫照料，对于妻子的挑剔和耍脾气，丈夫要尽量耐住性子。妻子找碴，很可能是心情不畅的发泄，在这个时候可不能和妻子针锋相对。一定要照顾好妻子的饮食和睡眠，千万不可马虎应付。
（1）坚持和宝宝交流 要时常记得趴在孕妈妈肚子上听听胎音，和胎宝宝进行运动、抚摸、听音乐等胎教活动。
（2）亲手为宝宝做摇篮 如果你有时间，可以亲手为宝宝做摇篮。
（3）学一些分娩的护理知识 下个月你可能会非常忙，所以现在就该为宝宝降临储备知识了。除了胎教、孕期营养的书以外，应该开始学习一些分娩前后的安全、营养、护理等方面的知识了。
第六节 疾病防治度过平安孕期
1 小心脐带绕颈
宝宝脐带绕颈占分娩总数的20%～25%。多数绕颈1圈，少数绕颈2圈，绕颈3圈以上者很少见。脐带富于弹性，因其血管呈螺旋状盘曲，故有很大的伸展性。脐带绕颈后，只要不过分拉扯脐带，就不至于影响脐带的血流，故而多数宝宝不会表现出异常。近年来使用脐血流图及彩色超声多普勒技术，或通过B型超声检查可协助诊断。
脐带绕颈对宝宝的主要危险表现在分娩过程中。如果绕颈不紧，而且绕颈之外还有足够长度的脐带游离的话，则不影响宝宝；若绕颈圈数多而紧，则可导致宝宝缺氧、胎心改变，严重时还可引起胎盘早期剥离，危及母亲和宝宝的安全。发现脐带绕颈要引起重视，密切观察产程，如产程进展不顺利并伴有胎心不正常，应以剖宫产为好；如产程顺利，胎心正常，也可以阴道分娩，但应加速娩出，及时松解绕颈的脐带，必要时手术助产。
2 慎重对待羊水过多
羊水是由准妈妈血清经羊膜渗透到羊膜腔内的液体及胎宝宝尿液所组成的。它可保护胎宝宝免受挤压，防止胎体粘连，保持子宫腔内恒温恒压。正常羊水约为1000毫升左右，羊水量超过2000毫升为羊水过多。若羊水在数天内急剧增加超过正常量，为急性羊水过多；若羊水逐渐增加超过正常量，为慢性羊水过多。羊水过多时，会产生以下危害：
（1）由于羊水急剧增加会使准妈妈子宫迅速过度膨胀，可引起腹痛、腹胀不适；压迫横膈、心脏、肺，可引起心慌、气短、不能平卧等；压迫下肢静脉可出现下肢、外阴浮肿及腹水。慢性羊水过多时，由于羊水量是逐渐增加的，一般情况下准妈妈已能适应，上述症状较轻。
（2）若羊水过多，在产时由于子宫过度膨胀会导致子宫收缩无力而引起难产。
（3）胎宝宝频繁活动于过多的羊水中有时可引起胎位异常。
（4）子宫过度膨胀或羊水压力不均，易发生胎膜早破从而引起早产。
（5）羊水急剧流出可引起胎盘早期剥离及脐带脱垂。
（6）产后由于子宫收缩力差而易发生产后出血。
（7）羊水过多常合并胎宝宝畸形，其中以无脑儿、脊柱裂等神经管畸形为常见。
3 积极应对羊水过少
妊娠晚期羊水量少于300毫升者称为羊水过少，妊娠早、中期羊水过少时多以流产而告终。羊水过少时，羊水黏稠浑浊，呈暗绿色。过去认为羊水过少的发病率为0.1%，近年来由于B超的广泛应用，羊水过少的检出率为0.4%～4%，发病率有所增加。羊水过少严重影响围产儿的预后，若羊水量少于50毫升，胎宝宝窘迫的发病率可达50%以上，围产儿死亡率达88%。所以，当发现羊水过少时，一定要尽快去医院采取应对措施。
