应先了解正常婴儿排泄物的特性，刚出生不久的婴儿其排泄物是呈黄色颗粒状，且一天可解5-6次，大部分吃完奶就会解，偶尔带点水分并无妨。约两星期后，大便会开始成形且次数减少约一天1次。两个月大后，大便会呈绿色。许多家属看到绿色的排泄物常误以为是小孩受了惊吓所致，其实是因目前的奶粉都含有铁质的关系。大便着较久才能（一天1次或两天1次）会呈墨绿色，有时解到末尾会有黄色较软的大便出现，这就是比较新鲜的排泄物，妈妈们不必多虑，也不必带去收惊。
喂食母奶的婴儿，其排泄物又不太一样，前两个月呈黄色稀状，甚至带点酸味，一天次数可达3-4次。3-4个月后，若还是以母奶为主，排泄次数会显著减少，甚至可以3-4天才解一次，呈黄色条状。
（1）肠胃炎
由病毒或细菌经传染而得。病毒引起之肠胃炎会又吐又拉，且拉水居多。细菌引起之肠炎大都以高烧和拉粘状便为主，有时甚至会有血便出现。
（2）食物中毒
吃到不洁或不新鲜的食物会引起上吐下泻，腹痛如绞。
（3）食量过多
年龄愈小的婴儿，因其肠胃道的发育尚未成熟，消化的能力有限，若吃得太多也会造成腹泻，此时就必须限制食量。
（4）食物不适
每位婴儿肠胃道发育的快慢有别，有的很早就能接受副食品，有的则不然，所以副食品的添加还是一样样慢慢来。若遇到不能适应的食物，也会有腹泻的情形。在门诊时就常遇到换吃较大婴儿奶粉后就断断续续拉肚子，这就表示小孩还不能适应此类奶粉，此时就不必急着换。
（5）乳糖酶缺乏症
所有的婴儿奶粉包括母奶都是以乳精为主，乳糖就必须靠乳糖酶来消化。有少数的小孩在先天上就缺少乳糖酶，他们只要一喝奶就会拉肚子，必须改吃不含乳精（以其他糖分替代）的奶粉。另外一种情形则比较常见，许多小孩在发生肠胃炎后会有暂时性乳糖缺乏症，在乳糖酶未恢复之前，也是吃了奶粉就拉肚子，此时须暂以不含乳糖的奶粉来替代。
（6）对牛奶过敏
有的小孩先天体质对牛奶产生过敏者，喝了牛奶就会拉肚子，且皮肤会发痒，此时须改用植物性豆奶，不过在台湾，这种情形并不多见。
（7）便秘的定义与原因
便秘是排泄物变化中第二常见的情形，其定义是排便次数减少，硬度增加而发生排便困难的状态。便秘的原因也很多，较常见的包括有先天性巨肠症、肠壁神经不足引起之肠蠕动不良，甲状腺机能温低症等等。正常的小孩在六个月大后发生便秘的情形也很常见，大都是饮食不当所引起，如水分或纤维质不足，牛奶摄食过多或蛋白质含量高的食物摄食过量都会造成大便变硬，加上婴儿往往等到非解不可才解，且愈硬愈不敢解，造成恶性循环。较大的小孩除了饮食问题外可能因运动不足，环境改变或心理问题而发生便秘，便秘的治疗应视具体情况而行。
①若是因疾病引起的便秘，须靠医师来诊治。
②调整食物--增加水分和纤维的摄取。六个月后即可用菜泥佐以麦糊或稀饭喂食。水果光给果汁，纤维还是不够，须给予果肉压碎喂食。
③药物治疗--用甘油灌肠是救急之用，偶一为之可以，不可常用。另外也可由医师开软便药或促进肠蠕动的药，慢慢调整回来。
④训练固定排便的习惯--这是釜底抽薪的方法，让小孩固定时间（大部分以饭后为宜）去坐马桶，若能每天排空，保持直肠的敏感性，就不易产生便秘。
（8）排泄物的颜色
排泄的颜色与食物有密切关系，正常时大多呈黄色、棕色，放愈久颜色愈暗。婴儿期的墨绿色则是因奶粉中含有铁质所致。其他属不正常，较有意义的变化包括如下：
①排泄物呈白色颗粒状，表示对所摄取的食物无法消化所致。
②灰白色的排泄物出现在有黄疸的小孩身上，表示此黄疸量肝脏疾病或胆道阻塞引起之阻塞性黄疸。
③如沥青状的黑色排泄物，表示上肠胃道有出血的现象。
（9）婴儿便血病的原因
血便也是排泄物常见的变化，且是令人人见之丧胆的变化，所以也应在此一并讨论，以下是引起血便常见的原因：
①肠炎
尤其是细菌引起的急性肠炎，因肠粘膜受到破坏所致，腹泻时会解出红色粘状的稀便，血与排泄物是混在一起。有的肠炎并没有破坏肠粘胆，但因拉的次数较多，大肠蠕动过强，腹泻时也会带点红色丝状的粘液出现。
②阴套叠
是婴儿常见的急性腹症，阵阵腹痛后伴随着红色果酱状的血便，其出血的程度比肠炎来得严重。
③肛裂
便秘久了也会出现血便，不过是鲜红的血且与大便是分开的，这是肛裂流血所致。
④肿瘤
如长在小肠的想家，长在大肠的息肉等产生流血会经肠道排出。出血的部位愈高，解出来的颜色愈黑，出血的部位愈低，解出来的颜色就愈红。
排泄物是由摄取的食物中，经过层层消化吸收后所留下不用的杂质，所以与食物的关系密不可分。若有上述原因出现，还是速请医师诊治为宜。
5.婴儿肠绞痛
（1）肠绞痛症状
三个月内的婴儿比较会有肠绞痛，肠绞痛常是突发性的，婴儿会突然大声哭叫，而且继续不停，有时连续哭了几个小时，哭时脸上发红，口的四周发白，腹胀，双脚紧缩在腹部，手脚冰冷、双手紧握，一直哭到筋疲力竭才停止，有时从肛门排气或解大便后，哭闹及肠绞痛才解除。
（2）肠绞痛起因
有些婴儿特别容易有肠绞痛，喂食量过多的婴儿常有腹胀不舒服，有些食物含有大量的糖分，会导致小肠内太多的发酵功能，产生大量的气体而腹胀。还有一些婴儿因吞下空气也会有肠绞痛，因为婴儿之肠绞痛常发生在下午四、五点或晚上，因此有些学者怀疑一些例行家务会影响肠绞痛。婴儿的一些情绪上的变化例如担忧、恐惧、忿想及兴奋会导致肠绞痛。每一次的肠绞痛有可能由上列不同的原因引起，每一次哭闹的原因也是不固定的，所以治疗肠绞痛的效果并不一定理想。
（3）肠绞痛的诊断
为人父母怎样知道是否有肠绞痛呢？最好的方法应是由小儿科医师来诊断，要诊断肠绞痛，一定要排除一些也会引起婴儿哭闹的疾病，例如肠胃炎、肠重叠、中耳炎、脑膜炎、关节炎等，以上所列的一些疾病，一定要经过详细检查之后，才能确定诊断。
（4）肠绞痛疗治方法
婴儿哭闹时应该如何处理呢？最好先检查婴儿，是否尿片湿了，饿了，衣服是否穿得太多而流汗，检查婴儿是否有睫毛掉在眼球了，或被昆虫咬或被蚊子叮了，如果没有其他外来的因素，应该把婴儿抱直安抚一下，也可将婴儿趴在母亲的大腿上或趴在温水袋上，温水袋需要用毛巾包裹，以免伤害到婴儿的皮肤。如果没有温水袋，也可以用电毯来代替。
如果肠绞痛是因为喂食过量而引起，母亲应该改用少量多餐的喂食方法；如果肠绞痛是因为胀气引起的，那可以使婴儿排气以解除痛苦。排气的方法有多种，母亲可以用肛温表来测量肛温。在测量时，肠内气体会随着肛温表而排出。医院内，甚至可以用灌肠的方法来排除肠内的气体，以减少腹胀的痛苦。肠绞痛有时是因过多的糖分而引起，所以此种婴儿不适合喂食葡萄糖水。情绪上的变化也会使婴儿哭闹，此种婴儿不要使他太高兴、忿怒或恐惧。缺少经验而过度紧张的母亲，也会影响婴儿，而将紧张的情绪传染给婴儿，所以母亲应该尽量的放松情绪。
严重性的肠绞痛会影响婴儿的日常生活，例如喂食及睡眠，在此种情形之下，有时需要用药来帮助，因为肠绞痛常发生在3个月内的婴儿，所以随着年龄的成长，肠绞痛在3-5个月内，大部分会自然消失。
（5）怎样预防肠绞痛
肠绞痛是否能预防？一部分的肠绞痛是可以预防的，加强喂奶及打嗝排气的技术，可以减少胀气，给予婴儿一个宁静的环境，使其情绪平静稳定也可以减少肠绞痛。如果婴儿是喂食母奶，而因为母亲的食物中含有某种过敏原而引起肠绞痛的，应该从母亲食物中找出过敏原，这样也能降低肠绞痛的痛苦。喂食量大的婴儿应该减少奶量，严重性的肠绞痛还是需要由医师用药物来控制。
6.幼儿肠胃疾病诊治
肠胃的症状是小儿科门诊中，仅次于呼吸道的第二多见的问题。急性的呕吐、发烧、解水便固然会使父母慌了手脚、不知所措，而反反复复、一再腹泻的慢性肠炎也会造成家长四处求医、焦头烂额，使病儿及家庭承受许多精神上及经济上的莫大压力。所以若能建立一些正确的基本观念，不但可以处理突发的状况，并且可以和医师密切配合，以便宝宝早日康复。
门诊中最常遇到的是小宝宝突然出现呕吐、拉肚子或腹胀，当然，不同的年龄层，各有不同的致病原因。此次主要是介绍幼儿时期的急性呕吐及腹泻的病因及处理方式。
（1）幼儿肠胃病起因
大多数的急性胃肠炎是食入含有致病原的食物；或幼儿随处咬食已经招致病原污染的玩具、食具、或冲泡牛奶的水质消毒不完全；或冲泡牛奶的手已遭污染。大致可以分为病毒性和细菌性两种。病毒性肠炎以急性呕吐、水样状大便及伴有发烧为主要症状，一般病程约4-5天可以渐渐痊愈，典型的例子是冬季流行的轮状病毒及春、夏季流行的肠病毒。细菌性肠炎则会有发高烧、腹胀、解出粘稠、绿色便且夹有血丝，这时肠子的受伤情形较严重，而且比较容易转成慢性肠炎，甚至更严重的并发症，例如数年前肆虐大台北地区的沙门氏杆菌肠炎，但是真正的致病原，仍须做大便细菌培养才能知道。
（2）预防感染性肠胃病
一般而言，突发性的呕吐或复用大多是因感染而引起的，而且是以病毒性肠炎居多，也就是说当幼儿吃人这些病原体之后，肠粘膜受到侵袭而发炎，故使肠腔的养分无法吸收，而且使肠子水分分泌增强，再加上肠蠕动增快而出现呕吐或腹泻。其实这亦是人体自我防卫机能的一部分，借由呕吐腹泻以尽量排空这些外来的病原菌。
（3）幼儿肠胃病的应急处理
对于突然发生呕吐的病儿，最好的方法就是全面禁食数小时，甚至连开水或药物也不要服用。只要不再有食物进入肠胃道，让它能够休息一阵子，呕吐感即会逐渐改善。然后再以少量清淡的食物，逐渐增加喂食量，如少量稀释奶粉、稀饭、小块碎状的吐司或白馒头等。但是在处理病人的经验中，我们知道要一个多次呕吐过后的幼儿完全禁食数小时，几乎是不太可能的，他会因为口渴而一再哭闹，此时可以采用一些普通的方法，如口食冰块、以小棉枝沾水润湿嘴唇或口含小块的硬水果糖，以略为补充少量的水分及糖分。呕吐之后就常并有发烧及拉肚子，这时可以医疗用电解质葡萄糖口服液补充流失的水分及电解质，约8-12小时之后，即可用一半浓度的牛奶喂食，较大的孩子则可以喂食清淡的米汤、稀饭并配以不太油腻且不太甜的瘦肉、海苔或蛋等。其他可以选择的食物包括白吐司。馒头、咸饼干及苹果等食物。
若经上述方法处理仍然持续呕吐或大量拉肚子，则要注意是否出现脱水、电解质不平衡及酸中毒的现象，这时可见病患的双眼凹陷、皮肤干燥、口唇干裂、呼吸快短而急促，应马上注射点滴以矫正脱水及酸中毒。
（4）其他注意事项
急性肠胃常常合并发烧，此时千万不要以肛表去测体温，也不能以肛门栓剂来退烧，这些动作均会造成直肠的刺激，腹泻会更严重。另外，口服电解质葡萄糖水溶液在国内的各大医院均有自制，市面上亦出现成罐的，如美国的Pedialyte，或制成一包包的粉剂，只要加入定量的水冲泡即成。有人建议以"运动饮料"为代替品，但这些运动饮料，其电解质含量不一定完全适合腹泻的小病人，有的并且含有砂糖，所以仍以医疗用的口服电解质葡萄糖水溶液为第一考虑。最重要的是一定要注意清洁卫生，奶瓶、食具固然要煮沸，但照顾者的双手卫生更要紧，不论冲泡奶粉、准备食物或更换尿布、清洗秽物，一定不忘常洗手。
绝大部分的急性肠胃，只要处理得宜，都可以在3-5天之内痊愈，不必急着去吃一些消炎或止泻药，或马上更换牛奶厂牌。只要尽早由医师诊断，并注意是否出现脱水、酸中毒及电解质流失的问题，且配合医师给予的饮食指导，宝宝一定可以康复。
7.婴幼儿杆菌肠炎
婴幼儿腹泻是造成婴儿求助于医院最常见之因素，其原因很多，在夏季则是以肠胃道感染最为常见。在我国，沙门氏杆菌乃是最好发的细菌之一。一般而言，容易造成夏天肠胃传染病流行的主要原因是：①气温增加，胃酸分泌减少，加上水分摄取增加，使胃酸浓度降低，减低胃中杀菌能力。②被细菌污染的食物，因温度高，适合繁殖，而使细菌的数量迅速增加，足以致病。③夏季也是虫媒，如苍蝇、蟑螂繁殖及活动的季节，因此可以借由虫媒增加细菌的传播。
（1）杆菌肠炎传染途径
沙门氏杆菌种类很多，而其宿主的种类也很广泛，包括人类，家畜（牛、猪、狗），家禽（鸡、鸭）等，甚至两栖类及野生动物也可成为其宿主，因此除了人可以直接经排泄物由口传给人外，也可借其他动物的粪便或是污染物，经由食物，如肉、蛋、牛奶等，或是污染的水源进行传染：其中蛋及鸡肉是最主要的传染来源，沙门氏杆菌可以在蛋壳上存在，也可经由蛋壳穿人蛋内在蛋白内繁殖，如因蛋没有经过适当处理，将会造成传染的来源。
沙门氏杆菌所造成的胃肠炎，主要的传染途径是由污染的食物或饮水机经口传染，当大量的细菌，约一万至十万个细菌被吃下后，大部分细菌可被胃酸杀死，只有少部分细菌，可存活下来，经由日至小肠，在小肠肠腔内繁殖，然后再侵犯肠道表皮下面的固有层，产生肠毒素，造成炎症反应，影响营养物、水分及电解质的吸收，因而增加水分及电解质分泌至肠腔内，造成腹泻。婴幼儿的抵抗力较差，加上不会注意饮食卫生的习惯，经常会用手去拿食物，或是吸吮手指，因此细菌就可由污染物透过手及口传染。
（2）表现症状
