除了生理因素会造成孕妇发生贫血外，还与一些孕妇偏食有关，有的人怕荤菜吃多了发胖，包括铁在内的营养成分摄入不够，不能满足生理需要，容易造成缺铁性贫血。也有些孕妇因患有慢性萎缩性胃炎、慢性肾炎、钩虫病等，影响铁质的吸收利用，造成了血色素合成障碍。铁锅使用的减少，也是造成现代人摄取铁质的来源减少的一个重要原因，使用铁锅烹调饭菜，可使食物中的铁元素含量增加10倍，而且无机铁比食物中的有机铁更易于被人体吸收。所以，世界卫生组织曾号召推广使用中国铁锅。
孕妇贫血，血液中的氧含量降低，在轻度时不会有什么不适感，但在严重贫血或急性失血过多时就会心搏加快，输出量增多，周围循环阻力下降，发展下去就会出现全心扩大，心肌营养障碍，导致充血性心力衰竭，当血色素低于5%克时，孕妇就会出现心肌损害。贫血还会影响到胎儿，造成胎儿的慢性缺氧，影响到胎儿的某些重要器官的生长发育，使之出生后的婴儿智力较差，反应迟钝。
妊娠高血压综合症在贫血孕妇中也常常发生，其发生率要比非贫血孕妇高出一倍多。因为绝大多数妊娠贫血的原因都是由于缺铁，所以，用铁剂治疗可使其发生率下降。
贫血孕妇容易发生感染。这是因为贫血孕妇的血浆蛋白浓度低，产生的抗体少，巨噬细胞作用减弱，而使免疫能力降低，容易诱发产褥期感染，发生产后热、子宫内感染、乳腺炎等等。贫血孕妇耐受出血的能力也下降，尽管分娩时贫血孕妇的出血量并不比正常孕妇多，但因为贫血耐受出血能力下降，正常的失血量也可能导致产妇的休克和死亡。
有些孕妇由于产前未进行很好的治疗，直至产后仍然贫血，这就影响了乳汁的形成，表现为泌乳少，乳汁的营养也差。这也就是现在人们常常听到的：孩子他妈没奶，要人工喂养。所以及早防治孕妇贫血，对于母子两代人都有好处。在怀孕期间要进行定期检查，如发现有引起铁吸收不良或缺铁过多的疾病时要及时治愈，妊娠贫血的治疗常有两种，一是铁剂药物治疗，如硫酸亚铁0.3克，每日3次口服，每次同时配合口服维生素C 0.1克，应饭后用白开水服药。一般服药2周后血红蛋白就开始上升，轻度贫血服药4～6周即可恢复正常。二是食疗食补，孕妇可多吃一些含铁元素多的食物，如猪肝、猪腰、瘦肉、猪血、鸡血、鸡蛋、豆类、新鲜蔬菜等。孕妇发生贫血后要接受医生指导，认真治疗，不要掉以轻心，以免影响母子的健康与生命安全。
妊娠期痔疮
妊娠期间，由于胎儿一天天长大，子宫亦随之膨大，盆腔器官的血管充血增多，因而增加了腹腔内压，压迫和阻碍了静脉回流，加之性激素参血管平滑肌的扩张作用，直肠胸脉的回流受阻，使得痔静脉丛压力增加而引起高度曲张。此外，由于直肠肛门部位受到胎儿的压迫而血行郁滞，这也会促进痔疮发生。通常在妊娠的第7～9个月，特别是产前一周会有便秘出现，会造成局部静脉曲张而形成痔，故孕妇容易发生痔，原有痔者孕期症状加剧。如果能保持大便通畅，在一定程度上可使痔的症状减轻。
我国女性痔疮的发病率约为67％，比男性高13.1％，而妊娠次数越多的妇女，痔疮的发病率也越高。生育三胎以上的妇女痔疮发病率可高达87%。痔疮的主要症状是大便出血、痔核脱出、排便不畅或便秘、剧烈疼痛、便血，日久可引起不同程度的贫血，从而影响胎儿的正常发育。所以，对妊娠期痔疮要引起重视。妊娠期痔疮的预防和治疗可根据病情分为下列三种情况：（1）痔疮初起时，主要依靠饮食调理，不吃辛辣食物，如胡椒，花椒、生姜、葱、蒜等，以及油炸的食物，少吃不易消化的东西，以免引起便秘，可多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，如马齿苋、菠菜、木耳、黄花菜以及苹果、香蕉、桃梨、瓜类等。遇有便秘时可多食一些含植物油脂的食品，如芝麻、核桃仁等。孕妇早晨应散步做体操，平时卧床休息时可将骨盆部抬高20厘米～25厘米。为了不使便秘形成，可少量口服或外用缓泻药，如蜂蜜、开塞露等，不宜服用大黄、番泻叶等泻下药，以免引起早产。
（2）肛门有异物感，出血和便秘症状加重，排便时疼痛。除了采取第一种情况的对策外，尚需要进行药物治疗，可在医生指导下使用苯佐卡因软膏、鞣酸软膏以及痔疮栓剂等，有炎症者除了使用抗生素外，应施行直肠旁奴佛卡因封闭。在炎症和疼痛不明显时可用温水坐浴，亦可用三黄洗剂（大黄、黄檗、黄芩、苦参）煎水，每日便后或早晚两次趁热先熏后洗患处，每次15～20分钟。通过上述治疗，可使痔疮得以控制，并可以消炎止痛。
（3）出现并发症时，可伴有多次大量的出血，造成贫血、痔核脱出、炎症。在一般情况下，多数医生主张孕妇不宜做痔疮手术，但在这第三种情况下，也有医生主张采用根治的手术疗法。
妇女痔疮的发生和加剧也往往会发生在分娩之后。为了增强直肠括约肌的功能，孕妇可每天做两三次收缩和松弛直肠括约肌的训练，每次2～3分钟。
静脉曲张
一些孕妇的外阴部和腿上可出现如同蚯蚓状的“青筋”，这就是静脉曲张，多发生妊娠后期，在怀孕3个月后即可出现，多数妇女在分娩后可自行恢复，但是，如果外阴部静脉曲张过于严重，可使阴道和宫颈的静脉曲张。因而，分娩时会因静脉破裂而发生大出血，这对母婴完全不利。孕妇静脉曲张也会引起痔疮，增加痛苦。
孕妇出现静脉曲张的原因主要有两个方面：一是由于怀孕期间，孕妇体内血液中雌激素浓度升高，使静脉壁增长变薄，张力下降，静脉瓣膜的功能与血管周围肌肉的保护作用减弱。二是由于胚胎的生长，子宫不断地增大，血流量也不断地增加，静脉压随之升高，尤其是盆腔静脉压力增加，致使外阴部和下腔静脉压相应增加。随着胎儿的长大，子宫在盆腔内相应的扩大，压迫下腔静脉，使远端静脉不能通畅回流而产生淤阻，造成静脉曲张。
怎样才能预防静脉曲张呢？要注意以下几点：①怀孕后应避免长期站立的工作。②卧床休息时要适当垫高腿部，以利于血液循环。③睡眠时宜取左侧卧位，有利于下腔静脉血循环。④衣着要宽松，宜穿软底平跟鞋。⑤每天可定时按摩，经常散步。⑥饮食方面要注意吃盐不要过多，不饮酒。⑦严重静脉曲张的孕妇在必要时可考虑剖宫产，以利母子安全。
妊娠高血压综合症
妊娠高血压综合症是指孕妇收缩压升高到130毫米汞柱以上，舒张压升高到90毫米汞柱以上；或者在原来的血压基础上收缩压上升30毫米汞柱，舒张压上升15毫米汞柱。此症多发生于怀孕6～7个月以后，约占孕产妇人数的10%左右。妊娠高血压综合症的特征为高血压、水肿、蛋白尿。全身小动脉痉挛是妊高症的基本病变。它进一步可导致血压升高、蛋白尿和水肿。脑部血管痉挛，导致脑溢血、脑水肿。肾血流量和肾小球滤过率均明显减少，肾血管阻力增加，出现蛋白尿。肝小叶周围坏死或大片梗死。心排出量降低，可导致心肌缺氧或点状出血及坏死。子宫胎盘血流量降低。随病情程度的不同，凝血功能呈现不同的变化，严重时可出现弥散性血管内凝血。
妊娠高血压综合症的好发因素有：各种精神因素的刺激，精神过度紧张，年轻初产妇及高龄初产妇；体型矮胖者；营养不良，低蛋白血症，严重贫血者；有原发性高血压、糖尿病合并妊娠、慢性肾炎者：双胎、羊水过多、葡萄胎的孕妇；发病时间一般在孕20周以后，特别是妊娠32周后最多见；气候寒冷的冬季和初春，或气候突变、气压升高时易发病以及有家族史。
妊娠高血压综合症对母亲的危害是胎盘早期剥离，妊高症心脏病并发心力衰竭，凝血功能障碍，脑溢血及肾功能衰竭等。其中脑溢血、妊高症并发心力衰竭和凝血功能障碍，是导致妊高症患者死亡的主要原因。妊高症对胎儿有一定的危害，尤其是重度妊高症，往往会导致胎儿宫内死亡、早产、死产，新生儿窒息和死亡。
妊娠高血压综合症的治疗目的是防止子痛发生，降低围产儿死亡率，降低母婴严重并发症的发生，防止永久性高血压的出现。休息对妊高症患者极为重要，同时要注意病情变化，如有不适随时就诊。左侧卧位不仅可使胎盘血流量增加，改善了胎儿宫内缺氧的状况，而且可使回心血流量增加，使心、脑、肾等重要脏器的血流增加，可以利尿，改善脑水肿，防止发生抽搐，饮食上宜高蛋白，多吃蔬菜，一般不严格限制食盐。轻症患者在睡眠不好时，可适当选用安定片25毫克，一日3次口服。中、重症患者应在医生指导下根据病情选择解痉剂、镇静剂、降压药、利尿剂、扩容剂等。
为了减少母婴围产期死亡率，减少产后并发症，在适当时机中止妊娠是极为重要的。对于重症患者，经24～48小时积极治疗，病情无好转，或病情虽有好转，但妊娠已达36周者，均应中止妊娠；如果胎盘功能明显减退或经积极治疗后病情继续恶化者，即使妊娠不足36周也应中止妊娠。如果治疗效果好，病情稳定，胎龄尚小者，可以加强胎儿监护和观察，等待至37～38周宫颈成熟后再予引产。另外，也可用中药促宫颈成熟和引产。有下列情况者不宜引产，宜剖宫产中止妊娠。病情严重且宫颈不成熟，短时间内不能经阴道分娩者；或伴有其他产科指征如羊水过少者；或胎盘功能明显减退，胎动减少或消失，胎儿有宫内窘迫者，或经上述方法引产失败者；予痛反复发作，经治疗得到控制或不能控制者。
预防妊娠高血压综合症，首先要注意合理饮食，不要吃太咸的食物，保持情绪乐观，因为精神刺激也可导致全身小动脉发生不同程度的痉挛，从而使血压升高。其次，孕妇要定期检查血压、体重、尿常规、血常规及测量骨盆。对于妊娠高血压综合症患者来说，常常是蛋白尿和高血压同时出现，因此不要忘了检查尿蛋白。第三，孕妇要注意休息，充分休息可缓解血管痉挛，有利于水肿消退，使血压平稳，精神松弛，注意要有适当的户外活动，保持充足的睡眠。第四，要注意防止贫血，妊娠高血压综合症在贫血孕妇中的其发生率要比非贫血孕妇高出一倍多，因大多数妊娠贫血的原因都是由于缺铁，所以，用铁剂抬疗可使妊娠高血压综合症发生率下降。
妊娠性糖尿
我国年轻的糖尿病患者较少，所以，糖尿病合并妊娠者更为少见。然而妊娠性糖尿却可时常见到。妊娠性糖尿是指妇女原来没有糖尿病，而是在妊娠中期或后期才出现糖尿，需与糖尿病妊娠有所区别。本病是由于妊娠期肾排糖阈下降、肾小管重吸收功能减低所致。因此，血糖值是正常的，临床上也无症状。妊娠性糖尿病人的胎儿易患先天性畸形，围产期婴儿死亡率升高。对于妊娠性糖尿者应及时给予饮食控制和胰岛素治疗，严密观察监护胎儿情况。最好在孕38～40周终止妊娠，减少新生儿的并发症，如果合并症严重或者发现胎盘功能不良者，则应提前终止妊娠。绝大多数妊娠性糖尿者产后血糖和尿糖可恢复正常，少数5～10年内发展成Ⅰ型糖尿病或Ⅱ型糖尿病。
小腿抽筋
约有半数的正常怀孕妇女在孕期中可发生小腿抽筋，早的在怀孕2个月时发生，最迟在怀孕8个月以后，绝大部分在怀孕3～8个月之间。该症状实质上是由于小腿后部排肠肌痉挛收缩而产生的剧烈疼痛，这主要是由于孕期缺钙而引起的。当人体内的血钙浓度过低时，人体的神经肌肉兴奋性就会增加。当兴奋性增强时就会表现收缩，如果出现持续性收缩，就会表现为痉挛。
在正常情况下，体内血钙浓度稳定在每升4.75毫当量（每升238毫克分子），这对维持骨肉神经的稳定性具有重要作用，但到了妊娠中期以后，胎儿的生长发育需要大量的钙，而这些钙包括其他营养，都是通过胎盘从母体血液中摄取的。此时，母体的钙需要量大为增加，如果饮食中钙质明显不足，或者孕妇本身吸收钙的能力弱，就会导致孕妇血钙浓度下降，以致引起小腿抽筋。如果母体严重缺钙，不但影响胎儿的发育，还会造成手足抽搐和骨软化症。孕妇小腿抽筋的妊娠早期不明显，随着妊娠月份的增加而逐渐症状加重。也有的孕妇到妊娠7～8个月时才表现出小腿抽筋。其抽筋的程度轻重与孕妇体内钙含量的升降密切相关，一般多发生于夜间睡眠中及寒冷季节，每次持续可1～3分钟。
孕妇小腿抽筋者要适当进行户外活动，接受日光照射，多吃一些富含钙的食物，如鱼、虾、蛋、奶、豆腐、蔬菜，以保证钙质的充足。孕妇膳食中缺钙现象是普遍存在的，由于个体对缺钙所能耐受的阈值有所差异，故部分缺钙的孕妇并无小腿抽筋的症状，可见仅以小腿抽筋作为需要补钙的指标是不全面的。经常发生小腿抽筋的孕妇，可在医生指导下服用钙剂药物，如葡萄糖酸钙每次0.3克～0.5克，或乳酸钙每次0.6克，均一日3次，连服1～2周。必要时还可服用维生素D。抽筋引起小腿局部剧烈疼痛时，只要将足趾用力搬向外侧或用力将足跟下蹬，使踝关节过度屈曲，腓肠肌拉长，症状应可迅速缓解。临睡前用温水洗脚，一边洗一边用双手从小腿后面自上而下按摩，每次按摩10～15分钟，可以改善局部血液循环，使肌肉松弛，并缓解疲劳，有助于防止夜间发生小腿抽筋。天冷时还要注意保暖，防止受寒。
宫内发育迟缓
由于某些原因影响胎儿在子宫内生长发育，影响了母体对胎儿的供血、供氧，造成胎儿的营养障碍，以致使其小于同等孕龄的胎儿，医学上称此种现象为胎儿宫内发育迟缓。多胎时由于母体营养供应不足或营养不能充分分配到各个胎儿，可使多胎胎儿或其中某个发生宫内生长发育迟缓。常见的其他原因有：①孕妇年龄大于30岁或小于17岁者；②妊娠前体重低于45千克者；③本次妊娠前半年内有人流史或自然流产史者；④孕20周前有阴道出血史者；⑤合并慢性高血压、系统性红斑狼疮、肝肾疾病、心脏病及不良嗜好和性病者等；⑥有不良分娩史。如果连续两次产前检查，发现宫高无增长或低于相应孕周正常值，以及有体重、腹围不增加或减少者，应加以警惕。
