12.5~34.5U/L.
7.血管紧张素测定
【正常参考值】
11~88ng/L。
8.皮质醇测定
【正常参考值】
上午:442±276nmol/L。
下午:221±166nmol/L。
9.去氧皮质酮测定
【正常参考值】
61~576nmol/L。
10.肾上腺素测定
【正常参考值】
血浆:<480pmol/L。
尿:0~80nmol/24h。
11.去甲肾上腺素测定
【正常参考值】
血浆:615~3240pmol/L。
尿:0~590nmol/24h。
12.多巴胺测定
【正常参考值】
血浆:<888pmol/L。
尿:424~2612nmol/24h。
性激素测定须知
1.雌二醇测定
【正常参考值】
男:29~132pmo1/L。
女:卵泡期:37~330pmo1/L。
排卵期:367~1835pmo1/L。
黄体期:184~881pmol/L。
绝经期:37~110pmo1/L。
2.雌三醇测定
【正常参考值】
男及未孕妇女:<7nmo1/L。
妊娠期:104~1215nmo1/L。
3.雌酮(Est)测定
【正常参考值】
男:41~240pmo1/L。
女:卵泡期:291±77pmol/L。
排卵期:1472±558pmol/L。
黄体期:814±163pmol/L。
4.孕酮测定
【正常参考值】
男:<3.2nmo1/L。
女:卵泡期:0.6~2.7nmo1/L。
黄体期:9.5~111.3nmo1/L。
绝经后:0.09~0.9nmo1/L。
5.睾酮测定
【正常参考值】
男:14.5~25.5nmol/L。
女:<2nmol/L。
6.双氢睾酮测定
【正常参考值】
男:1.03~2.92nmol/L。
女:0.14~0.76nmol/L。
7.人绒毛膜促性腺激素测定
【正常参考值】
<10IU/L。
8.胎盘泌乳素测定
【正常参考值】
未妊娠妇女:0.5mg/L。
妊娠妇女:1.0~12.0mg/L。
下丘脑垂体激素测定须知
1.促甲状腺激素测定
【正常参考值】
成人:2~10MIU/L。
儿童:0.9~9.1MIU/L。
2.促甲状腺激素释放激素测定
【正常参考值】
14~168pmo1/L。
3.促肾上腺皮质激素测定
【正常参考值】
1.1~11.0pmol/L。
4.黄体生成素测定
【正常参考值】
青春期前:2~12IU/L。
成人:4~20IU/L。
绝经后:>40~200IU/L。
5.卵泡刺激素测定
【正常参考值】
男性:2.5~15U/L。
女性:4~20IU/L。
绝经后:>40~200U/L。
6.催乳素测定
【正常参考值】
男:<20ug/L。
女:卵泡期<23ug/L。
黄体期5~40ug/L。
妊娠期<80~400ug/L。
7.生长激素测定
【正常参考值】
儿童:<10ug/L。
成人:<5ug/L。
8.抗利尿激素测定
【正常参考值】
1.0~1.5ng/L。
其他激素测定。
9.胰岛素和C肽测定
【正常参考值】
胰岛素:7~35mU/L。
C肽:0.5~3.0μg/L。
10.胰高血糖素测定
【正常参考值】
50~200ng/L。
11.胃泌素测定
【正常参考值】
15~105ng/L。
12.维生素A测定
【正常参考值】
儿童:0.87~1.5μmol/L。
成人:0.35~1.75μmol/L。
13.维生素B测定
【正常参考值】
维生素B2:70~100nmol/L。
维生素B6:118~532nmol/L。
维生素B12:150~730pmol/L。
14.其他维生素测定
【正常参考值】
维生素C:36~113μmol/L。
维生素E:12~46μmo1/L。
维生素K:1.1~4.4nmo1/L。
粪便检查须知
1.粪便常规检查
【正常参考值】
外观:成人粪便为黄褐色,软而成形,多呈圆柱形。婴儿便为黄色或金黄色。
显微镜检查(生理盐水涂片):无定形细小颗粒,偶见未消化植物纤维、残渣、淀粉颗粒及白细胞。
2.隐血试验
【正常参考值】
阴性。
3.胆汁色素检查
【正常参考值】
胆红素:阴性。
粪胆素:可呈阳性。
粪胆原:可呈阳性。
4.虫卵浓集试验
【正常参考值】
阴性。
5.肛门拭纸检查
【正常参考值】
阴性。
6.原虫包囊浓集试验
【正常参考值】
阴性。
7.虫卵计数试验
【正常参考值】
阴性。
8.成虫计数试验
【正常参考值】
阴性。
9.血吸虫毛蚴孵化法
【正常参考值】
阴性。
精液检查须知
1.一般检查
【正常参考值】
量:2~5ml。
颜色:灰白色,若久未射精时可为浅黄色。
黏稠度和液化:刚排出的精液呈高黏稠度胶冻样,于37℃,30~60分钟即可液化。
酸碱度(PH):7.2~8.0。
显微镜检查:(须在排精后60分钟内检查)。
精子活动率:>70%(活动精子占总精子的百分比)。
精子活动度:精子活率>60%以上。
精子活力:Ⅲ级以上。
精子重度(精子计数):(50~150)×109L。
一次排精精子数:(4~6)×108/L。
畸形精子:<10~15%。
凝集精子:<10%。
未成熟精细胞:<1%。
精原细胞:1.9%。
初级精母细胞:9.3%。
次级精母细胞:7.5%。
精子细胞:81.8%。
白细胞:<5个HPF(每高倍视野)<1.0×109/L。
红细胞:<5个HPF。
2.精子功能试验
【正常参考值】
体内穿透试验:宫颈口黏液可见大于70个有正常活动力的精子HPF。
体外穿透试验:精子可穿过精液与宫颈黏液界面。
无透明带仓鼠卵一精子穿透试验(ZFHESPT):受精率(穿透率)大于或等于10%。
3.精浆生化检查
【正常参考值】
果糖测定:9.11~17.67mmo1/L。
乳酸脱氢酶-X同功酶测定(LD-X),相对活性大于或等于42.6%。
柠檬酸测定:3.49~6.71g/L。
酸性磷酸酶测定:882±412布氏单位/ml、272~408K-A单位/ml。
肉碱测定:239.56±105.59,2nmol/L。
顶体酶活性测定:36.72±21.43mU/ml。
4.精浆微量元素检测
【正常参考值】
锌:(163.02±45.26)μg/ml。
镁:(189.03±59.22)μg/ml。
钙:(164.19±66.62)μg/ml。
铁:(0.563±0.24)μg/ml。
铜:(0.141±0.04)μg/ml。
5.精浆免疫学检查
【正常参考值】
1.精浆免疫球蛋白测定:
IgC:28.6±16.7mg/L。
IgA:90.3±57.7mg/L。
IgM:2.3±1.9mg/L。
2.抗精子搞体(AsAb)检测:
精子凝集试验(SAT):阴性。
精子制动试验(SIT):阴性。
间接免疫荧光试验:阴性。
3.精浆补体C3测定:
6.1±4.3mg/L。
6.精液细菌学检查
【正常参考值】
阴性。
前列腺液检查须知
1.一般检查
【正常参考值】
外观:乳白色稀薄液体。
PH:6.3~6.5。
显微镜检查:可见多数卵磷脂小体,红细胞小于5个HPF(每高倍视野),白细胞小于10个HPF,上皮细胞少许。
2.细菌学检查
【正常参考值】
阴性。
胃液检查须知
1.外观性状
【正常参考值】
正常胃液为无色透明或稍带乳白色的液体。
2.气味
【正常参考值】
正常胃液略带酸味,无其他臭味。
3.量
【正常参考值】
正常空腹胃液约为50~70ml。
4.胃酸测定
【正常参考值】
pH值:0.8~1.8。
空腹胃液游离酸:0~30U。
总酸度:10~50U。
基础胃酸分泌量(BAO):1.92~5.88mmol/小时。
最大胃酸分泌(MAO):3~23mmo1/小时。
高峰胃酸分泌量(PAO):12.23~28.97mmol/小时。
5.乳酸测定
【正常参考值】
阴性。
6.隐血试验
【正常参考值】
阴性。
7.显微镜检查
【正常参考值】
红细胞:无。
白细胞:少量。
鳞状上皮细胞:少量。
食物残渣:极少量。
8.细菌学检查
【正常参考值】
正常胃液可偶见咽喉部天然寄居菌。
9.生化及免疫学检查
【正常参考值】
总唾液酸:0.05±0.042mmol/L。
癌胚抗原:148.81±113.23ug/L。
胎儿硫糖蛋白抗原:阴性。
常见标本采集方法须知
1.血液标本采集
血液化验临床最常见,故血液标本的采集非常重要,根据化验项目不同血液标本分全血和血清标本。
(1)全血标本根据需要取空腹血或非空腹血。用干燥无菌注射器行静脉穿刺取血,针头进入静脉见有回血后,应即放松止血带(以免血行阻滞,影响血中化学成分),抽足需要量,取下针头将血沿管壁慢慢放入含有草酸钾的防凝管中,立即轻轻摇匀防止凝固。做血培养抽血时,应注意无菌操作技术,并将血注入培养基中,立即混匀。
(2)血清标本以清晨空腹采取为宜,血清标本一般每次采血3~5毫升,按无菌操作抽取后,将血置入不加抗凝剂的试管中,使血凝固,析出血清。采血时注射器及标本容器均需干燥,针头不可过细,以防溶血;如尿液检验结果正确与否,除检验人熟练的操作技术外,还与留取尿液的方法有关。因此,留尿送检时,一定要讲究方法。首先要把盛尿的容器刷洗干净,晾干,防止污秽污染。尿系代谢产物,排出体外极易分解,必须留新鲜尿,并及时送医院化验。如果不及时送验,要加防腐剂或冷藏保存。最好留取早上起床后第一次尿,因为晨尿最浓,尿量及各种成分的含量比较稳定,便于空腹尿糖测定及特殊性质的观察。一般尿液放置6小时,可发生腐败致使管型及红细胞溶解。红细胞破坏后游离的血红蛋白,可使尿蛋白呈阳性。收集24小时尿液时,可将数滴甲苯加尿液表面便成薄层,以遮断空气防止细菌污染繁殖。妇女月经时,易将经血混于尿中,月经期不宜作尿液检查。非经期查尿,亦需先把会阴洗干净再留中段尿。
另外,各种疾患收集尿液标本的要求不一。如做一般定性试验可于任何时间取尿液。检验尿糖、蛋白质及尿胆原的含量,在进食后2~3小时排出的尿液较晨尿检出率为高。做尿细菌培养时尤应注意卫生,留尿取中段尿,采集晨尿标本。
2.粪便标本采集
采集粪便可用不吸水纸包或专用标本盒。便秘者可用生理盐水灌肠收集标本或用指套自肛门采集。采样时应避免外界杂物混入,不宜从便池内采集。常规检查应挑选脓血部分,或自粪便多处取少许。一般应留取杏仁大小的一块(约1克);如检胆红素约取标本10克;血吸虫卵孵化,便量不得少于30克。检查烧虫卵,应于清晨用棉棒在肛门周围和会阴皱襞处拭取送检。上述采样应在数小时内送检,但在检查阿米巴滋养体时,应挑取果酱样粪便后立即送检,否则不易找到阿米巴。