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第96章 自查自测,把疾病扼杀在“萌芽”(11)

5.小便色黑,往往发生于急性血管内溶血的患者。恶性疟疾的病人,出现黑色尿,是恶性疟疾最严重的并发症。

6.小便无色,可能是糖尿病、尿崩症、慢性间质性肾炎的信号,也可能是饮水太多造成的。

7.小便色白,常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。

8.小便色红,多半是尿中有红细胞,医学上称作血尿。血尿是泌尿系统及其邻近器官或全身性疾病(如血液病、某些传染病)的一个信号。泌尿系统任何部位有损伤出血均可引起血尿,如急性肾炎、泌尿系结石、泌尿系结核等;当肌肉受到严重的挤压伤、血紫质病时,尿液也可呈暗红色。

9.脓性尿由严重泌尿道化脓性感染引起,尿液呈乳白色,常见于膀胱炎、肾脓肿、尿道炎、肾盂肾炎或者严重的肾结核等。

10.乳糜尿,丝虫病的主要症状之一,尿色白似牛奶。由于肠道吸收的乳糜液不能从正常的淋巴管引流到血液循环中去,只能逆流至泌尿系统的淋巴管中,导致泌尿系统中淋巴管内压增高,曲张而破裂,使乳糜液溢入尿液中所致。

11.在运动后排出棕黑色尿,同时伴有肌肉无力,可逐渐发展为瘫痪,如患阵发性肌红蛋白尿的病人。

12.吃青蚕豆后尿液呈棕褐色,提示有蚕豆病。

13.睡眠起床后尿呈棕褐色,提示有阵发性睡眠性血红蛋白尿病。

消除排尿困难的难言之隐

排尿困难一般易发于老年男性,症状表现为排尿尿流细,射程不远,又分叉,虽然无尿疼,化验也未发现异常,但却是男性老年人常见的病状。

这些病状是几种病共有的表现,其中最常见的就是老年性前列腺增生症,其他如膀胱颈部纤维化、前列腺肿瘤等均可产生排尿困难的症状。

1.前列腺肿瘤

其主要特点是在****指诊时会发现前列腺有硬结,表面不平,两侧不对称,界限不清楚,甚至与周围组织粘连,如发现这种情况,应尽早手术解决。

药物造成的膀胱收缩力弱、排尿困难、尿潴留等,在停用有关药物后,病情自然会得到缓解。

2.前列腺增生症

多见于50岁以上患者。尿频,尤其是夜间排尿次数增多,每次尿量少,有尿不尽的感觉,逐渐严重可产生尿潴留。直肠指诊可摸到增大的前列腺,B超可以明确前列腺的确切大小,关于治疗,无症状者不需治疗,轻度排尿困难可保守治疗,如有严重的排尿困难,应及早手术治疗。

3.膀胱颈纤维化

发病年龄低,直肠指诊前列腺不大,但膀胱镜检查膀胱颈插入受阻,下唇升高,膀胱壁有细小的小梁形成。此病服药治疗已无明显效果,应进行手术治疗。

尿中为什么有气泡

正常人的尿中一般不会产生气泡,如果尿中出现气泡,那就要对你的身体多加关注了。因为尿中有气泡通常是由以下五种疾病引起的:

1.因肾脏、膀胱、前列腺等疾病进行膀胱镜检查,逆行性肾盂造影、上导尿管时,气体进入膀胱、输尿管乃至肾脏,后随尿排出而产生气尿。这种气尿无须治疗,一般不会带来危险。

2.尿路与肠道或****等含气器官或组织相通,因外伤、肿瘤、炎症、分娩、先天畸形、手术等原因使得气体与尿路之间相通,即瘘管形成,引起气尿。

3.尿路有产气菌感染。如大肠杆菌、酵母菌等都可以产生气体。这些伴有气体产生的泌尿系统感染的部位主要是膀胱和肾脏。医学上分别称为“气肿性膀胱炎”和“气肿性肾盂肾炎”。

4.尿路梗阻如结石引起输尿管阻塞。

5.糖尿病未被控制,这可能是由于产气菌使组织中和尿中的葡萄糖发酵生成二氧化碳和氢气。

尿血有多严重

除了女子经期还有上火的时候出现血或血丝的情况以外,正常情况下,人的尿液里一般不会出现血或血丝。一旦出现尿血的情况,就说明身体已经被疾病缠上了。那么,尿血会出现什么疾病呢?

全身性疾病:感染性疾病如感染性心内膜炎、流行性出血热、猩红热、丝虫病;血液疾病如血小板减少性紫癜;结缔组织病如系统性红斑狼疮;心血管病如急进型高血压病;肾疾病如肾淤血等。

泌尿系统疾病:如泌尿器官的炎症、结石、息肉、寄生虫病、外伤等,这是最常见的血尿原因。

尿路邻近器官疾病:如前列腺炎、急性阑尾炎、急性盆腔炎、直肠和结肠癌等。

除此之外,剧烈运动、药物与化学因素也能出现上述症状。

从血尿伴随的症状来看,伴肾绞痛者起源于结石、干酪性物质、血凝块等的尿路梗阻;伴尿频、尿急、尿痛者,提示病变位于膀胱或后尿道;伴高血压者可见于急、慢性肾小球肾炎,急进型高血压病,先天性多囊肾,肾动脉栓塞,结节性多动脉炎等;伴腰部包块者可见于肾肿瘤、先天性多囊肾;伴皮肤黏膜出血者,可见于败血症、感染性心内膜炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、血液病等。

尿频揭示哪些疾病

有些人每天晚上起来上好几次厕所,不仅严重影响睡眠质量,而且更严重的是,这可能是某种疾病发出的信号。尿频的人应该谨防以下五种疾病:

1.糖尿病能够引发夜间多尿、乏力等症状,消瘦者应尽早进行血糖含量的测试。

2.尿道感染如尿道炎症、前列腺炎、膀胱炎等都会引起夜尿增多。

3.肾虚会引起尿频,并伴有精神委靡、腰膝酸软、神疲乏力、失眠、多梦、嗜睡、性功能减退、遗精、夜尿频繁或头晕耳鸣、口干、盗汗、低热、手足心热等症状。

4.老年前列腺结石症是老年男性的常见病,每每夜间尿频密或尿不畅,一检查才知道有前列腺肿大,但前列腺还会有结石。结石可以在前列腺内多年而无不适感,往往是在检查其他疾病时被发现。若结石较大时,会有尿频、尿急、血尿、排尿困难、疼痛等。有时还有****低下、血精或阳痿等,有些病人若出现前列腺脓肿,如任其发展可破坏尿道或直肠形成瘘管,后果不堪设想。

5.前列腺增生、肥大会引起夜尿频繁。在排尿问题上,主要表现为小便射程缩短、排尿乏力、尿后点滴不尽等症状。由于尿液的残留,前列腺肥大患者常会出现尿道感染,甚至导致肾炎。

尿不净,小心前列腺炎症

如果小便的时候排尿不通畅,点滴而下,有时还会尿痛,这是明显的尿不净。它是身体疾病的先兆。通常预示着以下疾病:

1.外阴炎

病人外阴不适、肿胀、瘙痒、分泌物增多呈脓性;排尿灼热感或疼痛。往往与内生殖器炎症并发,重症时伴体温升高等。

2.前列腺炎

有乳白色分泌物、乳糜状尿液,伴有尿道灼热感、尿频、尿急、尿痛、尿淋漓不尽、排尿困难等,严重者会导致早泄、阳痿,甚至不育等。

3.前列腺增生(肥大)

排尿费力、尿线变细、尿动力不足、尿程短、尿淋漓不尽,严重者造成尿潴留,甚至引发肾盂积水,最终导致肾功能衰竭或尿毒症。非淋菌性尿道炎:表现为尿频、尿急、尿痛。有黄白色脓性分泌物或乳白色、蛋清样浆液黏液性分泌物。疱疹/支原体、衣原体感染/各种病毒疣:皮肤黏膜表浅糜烂或溃疡,有丘疹、硬结以及毛刺物,常伴有疼痛、瘙痒或其他不适。

4.尿道炎症

由于尿道口及尿道旁腺易受淋菌侵袭而引起炎症,甚至上行感染,导致膀胱炎。主要症状是排尿困难,病人排尿时有烧灼样疼痛。可见大量脓性分泌物,如有脓肿形成,可见尿道口一侧或两侧有疼痛性包块,伴有疼痛性尿淋漓或血尿,急性期常会体温升高。

5.前庭大腺炎

病人****口肿胀、疼痛或有肿块。在大****一侧或两侧可见肿块,触痛、压痛,有时可有脓汁外流,溃破后肿块消失,但可以反复发作,每当肿块增大时伴高热、疼痛且坐立不安。

给她(他)一点关爱,搀扶着健康终老

乳房肿块多数是乳腺增生的结果

许多女性被乳房肿块所困扰,这也是她们经常向医生抱怨的原因。乳房出现肿块确实不容忽视,在它的身后可能隐藏了好多种疾病。出现乳房肿块要小心什么病呢?

1.乳腺癌

好发于40~59岁的妇女。乳腺癌病人常初潮早,绝经晚,绝大多数病人可摸到乳房上有硬度很不一致的肿块。当癌症初发还局限于腺管上皮时,无法摸到肿块,当发展到一定程度,肿块较大时才触及。乳腺癌早期也是活动的,但它总扎根生长,侵入周围组织之中,其活动度会愈来愈差,位置也逐渐固定不变。肿块大多呈不规则圆形或长圆形,边界不甚清晰,质地硬,肿块多见于乳房的外上方。也有少数病人早期可完全无症状,但当发现****内陷无法拉出,乳房皮肤起皱或呈橘皮状,****破溃经久不愈,乳房持续性疼痛,腋窝有淋巴结肿大等症状时,往往已经是乳腺癌晚期。

2.病理性乳腺增生

多见于30~40岁的妇女。其又分单纯性增生和囊性增生两类。单纯性增生引起的乳房肿块摸着不明显,主要表现为乳房胀痛,病变处略有增厚的手感。囊性增生引起的乳房肿块比较明显,触诊时肿块有特殊的颗粒样感,境界不很清晰,月经来潮前几天显著增大,伴有疼痛,月经以后肿块缩小,疼痛消失,呈周期性变化,肿块可为单个或多个,一侧或双侧乳房均可波及。

3.生理性乳腺增生

在妇女月经来潮前4~5天时感到乳房发胀、****触痛,用手触摸比平时较硬,似有肿块,但随着月经的退潮,乳房胀痛、硬感就逐渐消失。这是由于乳腺受到卵巢分泌的雌激素的作用,使乳房局部充血水肿的缘故,属正常现象,一般无须特殊治疗。

4.乳房炎症性疾病

出现乳房红肿、自感局部发热并伴有疼痛,如急性乳腺炎、乳腺导管扩张综合征等。此外,还需警惕炎性乳癌的可能。

5.乳腺纤维瘤

这种肿瘤通常单个出现在乳房的一侧,呈卵圆形,如桂圆或樱桃般大小,表面光滑、质地硬实、边界清晰,瘤体在乳房内可来回推动,常无疼痛感,偶有多个瘤体出现在双侧乳房内,纤维瘤虽然为良性肿瘤,癌变的可能性也较小,但亦应及早手术。

乳房下垂要当心长期的慢性疾病

乳房下垂不仅让人感到悲观,更要命的是下垂的乳房可能正向你反映着某种疾病。

乳房下垂最常见于多次哺乳后的女性,多次哺乳或哺乳时间延长,特别是不规则持续性哺乳,由于其上皮崩解吸收后,结缔组织增生不足,无法完全补充哺乳期被吸收的间质,造成哺乳后乳腺不似未哺乳时那样坚挺,变得松软而缺乏弹性,常呈悬垂状。

少数乳房下垂者是由于长期慢性疾病引起的。此类患者的乳房可因支持组织的衰退而萎缩下垂。有些热衷于减肥的女孩,可能由于过分节食而导致身体虚弱,乳房局部丢失大量的脂肪及腺体组织,也可以出现乳房萎缩下垂。

此外,乳房的形态与先天因素有极大关系,受遗传因素的影响。但这不是说乳房不可“改造”,乳房下垂也是如此,只要善待乳房、呵护有方,就会减少或避免遗憾的发生。

乳房疼痛不一定是乳腺癌

乳房出现疼痛症状,不要惊慌,也不要大意,要从疼痛出现开始时注意乳房的变化,因为乳房疼痛可能是许多乳房疾病的症状,甚至是乳房恶性肿瘤的征兆。

1.青春期乳房胀痛

女孩最早的乳房疼痛,一般在9~13岁发生。这时女孩乳房开始发育,先是****隆起,****下的乳房组织出现约豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,有轻微的胀痛。初潮后,随青春期乳房的发育成熟会自行消失。

2.经前期乳房胀痛

半数以上的妇女,月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛;重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受,原有的颗粒状或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生、乳腺间组织水肿引起的。月经来潮后,上述情况可消失。

3.孕期乳房胀痛

一些妇女在怀孕后40天左右,由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生、乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,不需治疗。

4.产后乳房胀痛

产后3~7天常可出现****胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留,静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法是产妇尽早哺乳。有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结,也可用吸奶器吸引乳汁,促使乳腺导管通畅。

5.人工流产后乳房胀痛

人工流产后,有些妇女主诉乳房胀痛,并可触及肿块。这是由于妊娠突然中断,体内激素水平急剧下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,造成乳腺肿块及乳房疼痛。

6.性生活后乳房胀痛

这与性生活时乳房生理性变化有关。****淡漠或者性生活不和谐者,因达不到性满足,乳房的充血、胀大就不易消退,或消退不完全,持续性充血会使乳房胀痛。因此,女性应重视良好的性生活,无性高潮或****淡漠者应去就医。

****排液要当心四种疾病

有些女性发现****自发的或挤压后有少量液体流出。排出的液体可呈清澈、淡黄、水样、黏性、血性或黏液血性,有时候偶尔可在内衣上发现印渍,这很可能是****排液的症状。引起****排液的原因主要有以下几种:

腺管内****状瘤:排液特点是间隙性自发排出或挤压溢出,多数呈浆液性,偶为血性,可触及乳房放射条束状肿块。

乳腺导管增生症:腺管内****状瘤的排液呈血性或浆液性,可触及增大的导管,挤压液体溢出后,增大的导管消失。

乳腺癌:表现为自发血性排液,癌性肿块可用手摸出来。

乳腺囊性增生:发生排液者仅为15%,为浆液性,伴有周期性乳痛,月经前较为明显

月经异常,应当心妇科疾病

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