救护人员面向伤员,取适宜位置,先在创伤面上盖好消毒纱布,然后使用绷带,左手拿绷带头,右手拿绷带卷,以绷带的外面贴近局部。包扎时应由伤口的低处向上,通常是由左向右,从下到上缠绕。绷带不宜过紧,以免引起局部肿胀,也不宜太松,以免滑脱。一般手臂弯着绑,腿要直着绑,以便保持肢体的功能位置。
(1)环形法:此法是绷带包扎中最基本最常用的,适用于颈部、头部、腕部以及胸、腹等处。将绷带做环形的重叠即成。通常是第一圈环绕稍作斜状,第二、三圈做环形,并将第一圈之斜出一角压于环形圈内,这样固定更牢靠些。
(2)“8”字绷带包扎:手和关节处伤口用“8”字绷带包扎。包扎手时从腕部开始,先缠绕两圈,然后经手和腕“8”字形缠绕,最后绷带尾在腕部固定。关节包扎从伤口敷料处开始,然后绕关节上下“8”字形缠绕。
(3)三角巾:三三角巾分底边、斜边、顶角与底角。可用一块方布对角剪开即成两块三角巾。三角巾应用灵活,包扎面积大,各部位都可使用。
①头顶帽式包扎。将三角巾的底边折叠均2指宽,放于额齐眉处,顶角向后盖头上,三角巾的两底角经两耳上方拉向头后部交叉并压顶角再绕回前额相遇时打结,顶角拉紧掖人后头部的交叉处内,或翻到上面用别针别上。
②胸(背)部包扎。把燕尾巾放在胸前,夹角约100度对准胸骨上凹,两燕尾角过肩于背后,再将燕尾底边角系带,围绕在背后相遇时打结。然后将一燕尾角系带,并拉紧绕横带后上提,与另一燕尾角打结。
③单侧臂部包扎。将燕尾巾的夹角约60度朝上,盖伤侧臂部的后片要大于并压着向前的小片,两角分至过腹部到对侧打结,两边角包绕伤侧大腿根打结。
④上肢包扎。把三角巾一底打结后套在伤手上,另一底角过伤肩背后拉到对侧肩的后上方,顶角朝上,由外向里依次包绕伤肢,然后再将前臂屈至胸前,两底角相遇打结。
⑤小腿、脚包扎。将足趾朝向底边,把足放在近一底角侧,提起顶角与另一底角包扎绕小腿打结,再将足下底角折足背,绕脚腕打结固定。
⑥膝、肘部带式包扎。根据伤情将三角巾折叠成适当宽度的带状,将中段斜放于伤部,两端分别压住上下两边,包绕肢体一同打结。