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第21章 痰液

白色痰——支气管炎或肺炎。

“解释”

一、支气管炎

详见“青紫舌——肝硬化,慢性支气管炎”。

二、肺炎

肺炎患者会出现咳痰,有时会痰中带血,真菌性肺炎患者的痰液呈白色,痰液呈胶冻状。详见“意识障碍,伴有呼吸深快——肺炎”。

“调理”

一、支气管炎

见“青紫舌——肝硬化,慢性支气管炎”。

二、肺炎

见“意识障碍,伴有呼吸深快——肺炎”。

粉红色痰——急性肺水肿。

“解释”

粉红色痰多见于急性肺水肿,给患者静脉输液时速度太快,就可能使大量液体流入肺内而发生急性肺水肿。详见“阵发性夜间呼吸困难——冠心病,急性肺水肿,风湿性心脏病”。

“调理”

见“阵发性夜间呼吸困难——冠心病,急性肺水肿,风湿性心脏病”。

脓性痰——肺脓疡,支气管扩张,肺结核空洞。

“解释”

脓性痰,是指痰呈黄色或黄绿色粘稠的块状,或不透明的脓液状,这种痰多见于肺脓疡,支气管扩张,肺结核空洞。

一、肺脓疡

详见“强迫侧卧位——肺脓疡,支气管扩张”。

二、支气管扩张

详见“强迫侧卧位——肺脓疡,支气管扩张”。

三、肺结核空洞

肺结核空洞是肺结核一个比较严重的类型,患者痰液多,呈黄色粘稠状,详见“长期低热——肺结核”。

“调理”

一、肺脓疡

见“强迫侧卧位——肺脓疡,支气管扩张”。

二、支气管扩张

见“强迫侧卧位——肺脓疡,支气管扩张”。

三、肺结核空洞

见“长期低热——肺结核”。

粘液性痰:痰呈无色或淡白色透明的粘液状,其痰多粘稠,有泡沫——急(慢)性支气管炎。

“解释”

详见“青紫舌——肝硬化,慢性支气管炎”。

“调理”

见“青紫舌——肝硬化,慢性支气管炎”。

血性痰——肺结核,支气管扩张。

“解释”

血性痰,是指痰中带血丝、血块。这种痰多见于肺结核或支气管扩张。

一、肺结核

详见“长期低热——肺结核”。

二、支气管扩张

详见“强迫侧卧位——肺脓疡,支气管扩张”。

“调理”

一、肺结核

见“长期低热——肺结核”。

二、支气管扩张

见“强迫侧卧位——肺脓疡,支气管扩张”。

咳出血性泡沫样痰——肺水肿。

“解释”

详见“阵发性夜间呼吸困难——冠心病,急性肺水肿,风湿性心脏病”。

“调理”

见“阵发性夜间呼吸困难——冠心病,急性肺水肿,风湿性心脏病”。

黑色血痰——肺梗塞。

“解释”

肺梗塞是栓子堵塞肺动脉分支后阻断血流,致使肺组织坏死,栓子主要来源于下肢深静脉,长久卧床、妊娠、心功能不全、风心病血栓、肺动脉血栓等都有可能引起肺梗塞。

肺组织梗塞后,由于肺换气和供氧不足,导致患者呼吸困难;梗塞后脏层胸膜得不到肺内供血,水肿坏死,导致患者胸痛和胸膜摩擦感;持续性咳血是本病一大特征,病初痰中带血丝,随着病情的发展,会咳出紫黑色血块。

“调理”

1.心理调理

肺梗塞发病急骤,持续低氧、胸闷、胸痛让患者感到死亡来临,产生恐惧心理。所以要不断地安慰、鼓励患者,给患者更多的关怀,使其树立信心,以最佳的心理状态与疾病抗争。

2.生活调理

●注意休息

患者要注意休息,不要强迫自己做事情。

●戒烟

静脉遇到尼古丁刺激回收缩,加重病情。

●适量活动

长久卧床不起不但不能缓解病情,还不利于病情的恢复,恢复期的患者应适量行走,家人可适度按摩,促进下肢深静脉再通,防止深静脉血栓再形成。

●控制情绪

注意调节自己的情绪,保持心情畅快,避免激动、紧张或生气,要心平气和。

3.饮食调理

●宜食具有防治血栓功效的食物

如玉米油、花生油、西瓜、紫菜、苹果、海带、燕麦、柑橘、芝麻、枣、石榴、豆类、黑木耳等。

●宜食富含维生素的食物

富含维生素B6的食物有胡萝卜、鱼、菠菜、核桃、香蕉、糙米、全麦、动物肝脏和肾脏、大豆、豌豆、哈密瓜、枇杷、土豆、花生、胡桃等。

富含维生素C的食物有黄瓜、柑橘、菜花、白菜、油菜、香菜、芹菜、西红柿、苋菜、菜苔、青椒、番茄、鲜枣、沙棘、猕猴桃、柚子、柠檬、桂圆、草莓等。

●补充水分

宜在睡前和晨起后喝一杯水。

●适度饮茶

茶可抑制血小板聚集与释放,适当饮茶有预防血栓形成的功效。

●保持通便顺畅

避免排便用力影响下肢静脉回流,宜食通便的食物,如藕、山药、白萝卜、梨、百合、蜂蜜、绿豆、枇杷、荸荠等。

●其他饮食注意事项

忌食高盐、高钠、油腻、高脂食物,饮食要清淡易消化,不要暴饮暴食、饮食过饱,以免引起腹胀,要少食多餐。

清晨起床后第一口痰中带血丝或小血块——鼻咽癌。

“解释”

详见“眼球运动障碍伴有三叉神经痛——鼻咽癌”。

“调理”

见“眼球运动障碍伴有三叉神经痛——鼻咽癌”。

痰液多且量大——肺脓肿、肺水肿、支气管扩张、肺结核并发空洞等症。

“解释”

一、肺脓肿

肺脓肿是化脓性细菌感染导致的肺组织化脓性病变。病变早期为化脓性炎症,随着病情加重,肺组织坏死形成脓肿。多发生于壮年,男性发病率高于女性。

主要的病原菌有金葡菌、肺炎链球菌、厌氧菌等,病菌可通过经口、鼻咽腔进入肺部;也可通过皮肤创伤感染后,经小循环进入肺;还可继发于其他疾病,如空洞性肺结核、支气管扩张等。

肺脓肿可分为吸入性肺脓肿、血源性肺脓肿、继发性肺脓肿和阿米巴肺脓肿,其中以吸入性肺脓肿最为常见。病原体经口、鼻咽腔进入肺组织。发病急,病初患者出现发热、咳嗽、咳粘液脓痰、胸痛、气急等症状。10至14天后,脓肿破溃,脓液流至支气管,患者会咳出大量脓痰,伴有中等量咯血。

二、肺水肿

详见“阵发性夜间呼吸困难——冠心病,急性肺水肿,风湿性心脏病”。

三、支气管扩张

详见“强迫侧卧位——肺脓疡,支气管扩张”。

四、肺结核并发空洞

肺结核并发空洞也就是空洞性肺结核,是肺结核比较严重的一个类型,详见“长期低热——肺结核”。

“调理”

一、肺脓肿

1.生活调理

●注意休息

患者体质弱,抵抗能力低下,要以休息为主。

●防止受寒

天气转凉,气温下降时,要及时增添衣物,防止感冒引起呼吸道感染。

●改善室内环境

室内不要有太多的灰尘、油烟,经常开窗通风,保持室内空气清新。

●戒烟

减少吸烟对呼吸道的刺激。

2.饮食调理

●宜食清淡,清热祛火的食物

如瘦肉丝、芹菜、香蕉、绿豆、冬瓜、茭白、黄瓜、葛根等。

●宜食润肺的食物

如藕、山药、白萝卜、梨、百合、蜂蜜、绿豆、枇杷、荸荠等。

●宜食通便的食物

如红薯、香蕉、芝麻、蜂蜜、萝卜、菠菜、芹菜、笋等。

●其他宜食食物

如猪肺汤、薏米粥、茅根茶等。

●忌食辛辣、油腻、海鲜等

如葱、蒜、韭菜、辣椒、姜、烟、海鱼、虾、蟹、肥肉、火腿等。

3.按摩调理

(1)按摩肺、支气管、气管、鼻、肾在足部的反射区,每个反射区按摩3至5分钟,每天2至3次。

(2)按揉膻中穴、肺俞穴各100次。

(3)按摩输穴、太渊穴及太白穴,最佳时间为上午9至11点。

4.运动调理

慢性肺脓肿患者可适当锻炼,选择一个空气清新的环境,散步、做操、小跑等,可促进病情恢复。

二、肺水肿

见“阵发性夜间呼吸困难——冠心病,急性肺水肿,风湿性心脏病”。

三、支气管扩张

见“强迫侧卧位——肺脓疡,支气管扩张”。

四、肺结核并发空洞

见“长期低热——肺结核”。

痰液少,但比正常时多——急性支气管炎。

“解释”

详见“青紫舌——肝硬化,慢性支气管炎”。

“调理”

见“青紫舌——肝硬化,慢性支气管炎”。

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