(第一节)从五官看疾病
眼睛
眼睛不仅是人类心灵的“窗户”,而且也是疾病的“窗户”,人体的许多疾病信号均可从眼睛透露出来。注意观察人的眼睛,可帮助洞察人的健康状况,对疾病的诊断有重要的参考价值。
看眼睑眼睑内翻:多见于沙眼,由于疤痕形成使睑缘向内翻转。上睑下垂:双侧上睑下垂多见于先天性上睑下垂、重症肌无力;单侧上睑下垂常见于蛛网膜下腔出血、白喉、脑脓肿、脑炎。眼睑闭合障碍:双侧眼睑闭合障碍常见于甲状腺功能亢进症;单侧眼睑闭合障碍常见于面神经麻痹症。眼睑水肿:常见于肾炎、慢性肝病、营养不良、贫血、血管神经性水肿等。
看结膜结膜充血发红,常见于结膜炎、角膜炎;结膜上布满颗粒与滤泡,常见于沙眼;结膜苍白,常见于贫血;结膜发黄,常见于急性或慢性肝病引起的黄疸;结膜上若有多少不等散在的出血点,常见于亚急性感染性心内膜炎;若有大片的结膜下出血,常见于高血压、动脉硬化。
双侧眼球突出,常见于甲状腺机能亢进症;单侧眼球突出,多见于局部炎症或眶内有占位性病变,偶见于颅内病变。双侧眼球下陷,常见于严重脱水或者老年人因眶内脂肪萎缩所致双眼眼球后退;单侧眼球下陷可见于Honer综合征和眶尖骨折等。
巩膜正常巩膜呈瓷白色,巩膜黄染多见于黄疸。
看角膜角膜边缘及周围出现灰白色混浊环,多见于老年人的老年环,是类脂质沉着的结果,患者无自觉症状,不妨碍视力。角膜边缘若出现黄色或棕褐色的色素环,环的外缘清晰,内缘较模糊,是铜代谢障碍的结果,见于肝豆状核变性。
看瞳孔正常瞳孔为圆形,双侧等大。瞳孔缩小见于虹膜炎症、中毒、药物反应等;瞳孔扩大见于外伤、颈交感神经受到刺激、青光眼绝对期、视神经萎缩等。瞳孔大小不等常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、脑疝等。双侧瞳孔不等大,且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。如瞳孔不等大且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往是中脑功能损害的表现。
另外,许多全身性疾病可以引起眼底改变,如高血压动脉硬化、慢性肾炎、糖尿病、白血病、颅内压升高等,可引起视神经乳头水肿、视神经乳头周围火焰状出血、棉絮状渗出物及视网膜血管改变等。
舌头
健康人的舌头色淡红而润泽,舌苔薄白,没有裂痕和凹痕。如有一步一个脚印情形者往往提示身体不健康:
(1)舌面味蕾丝聚在一起,形成沟和脊,表明长期缺乏维生素B。
(2)舌部运动不灵活,有些僵硬,说话不清,常是脑血管破裂的先兆,或是中风的后遗症。
(3)舌面出现芒刺,一般表明患有肺炎及其他发高热的疾病,猩红热病人也是这样。
(4)伸舌时震颤,表明神经衰弱和久病体虚。
(5)舌苔黄腻,反映消化不良、食欲不振,消化道中腐败有机物增多。急性肝炎病人也往往有这样的舌苔。
(6)舌色过淡,说明是贫血或组织水肿。
(7)舌色青紫,是身体缺氧的表现。
(8)舌头胖大,可能病人患有甲状腺机能低下或肢端肥大症。
(9)舌体胖嫩,舌连齿痕,表明患有水肿,中医认为是“气虚”。
(10)舌质干燥,表明交感神经紧张性增高,副交感神经紧张性降低,因此唾液的分泌减少。
(11)舌色鲜红而平,往往表明患有糖尿病。
(第二节)从指甲看疾病
指甲在一般人眼中似乎没什么作用,其实指甲的颜色、形状或表面等或多或少都能反映身体的健康状况,有时更是严重疾病的预告,大家不妨留意一下。
颜色变化正常的指甲会呈粉红色,倘若发现指甲发紫,便是贫血或心血管疾病的预兆。如果指尖颜色正常,而指甲上半部呈白色,很可能是末期肾衰竭的表征;而指甲变白亦可能是肝衰竭的症状。此外,如果在没有受伤的情况下指甲变黑,更要及早诊断,因为这可能是可致命的黑色素细胞癌表征。
呈匙羹状如指甲向下或凹下,从侧面看呈匙羹状,可能是贫血或严重缺乏铁质。
指甲凹陷如果指甲表现出现一点点凹陷的小坑,即可能是因牛皮癣、湿疹或真菌感染而引起的。
指甲底部浮肿如果底部隆起,令整个指甲周围都发生浮肿的话,便可能是肺部疾病,也可能是肝、结肠或心脏出现问题。
横向脊纹指甲上出现横向凹陷的脊纹,便是严重疾病的讯号,而疾病痊愈后,横纹也会随指甲生长而逐渐退出。
指甲容易破裂身体缺乏铁质,应该多补充深绿色叶菜、鱼类、豆类等。
(第三节)察肤色,辨疾病
皮肤的颜色与毛细血管的分布、色素的多少、皮下脂肪的厚薄密切相关。一般正常黄种人,皮肤是红润的,但某些疾病可以改变皮肤的颜色。所以,有时可以从皮肤的颜色诊断疾病。
苍白健康人每100毫升血液中的血红蛋白,男性为12~16克,女性为11~15克,若低于这个标准,就是贫血。贫血者往往有不同程度的皮肤黏膜苍白。寒冷、惊恐、休克或主动脉瓣关闭不全等,会导致末梢毛细血管痉挛或充盈不足,引起皮肤苍白。雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎等疾病因肢体动脉痉挛或阻塞,也会表现为肢端苍白。
发红皮肤发红是由于毛细血管扩张充血、血流加速以及红细胞数量增多所致。在生理情况下见于运动、饮酒时,疾病情况下见于发热性疾病,如大叶性肺炎、肺结核、猩红热等和某些中毒,如阿托品等药物中毒。红细胞数量增多,如真性红细胞增多症等也可引起皮肤发红。
樱桃红色十有八九是煤气或氰化物中毒。煤气中毒的病人,其血红蛋白与一氧化碳结合成碳氧血红蛋白,失去携氧能力,造成机体缺氧。当碳氧血红蛋白达到30%~40%时,病人的皮肤就会呈樱桃红色。
暗紫由于缺氧,使血液氧合血红蛋白含量升高。当还原血红蛋白升高到每100毫升血液5克以上时,血液就会变成暗紫色。此时病人的皮肤、黏膜出现紫绀。皮肤出现暗紫的情况常见于重度肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。
棕色或紫黑色多半为亚硝酸盐中毒,蔬菜中的小白菜、青菜、菠菜、韭菜及腌制的咸菜等,均含有较多的硝酸盐,大量食用后,肠道细菌能将硝酸盐还原为亚硝酸盐,亚硝酸盐是氧化剂,能夺取血液中的氧气,使血红蛋白失去携氧能力,从而造成组织缺氧,使低铁血红蛋白变成高铁血红蛋白,血液就变为棕色或紫黑色,患者的皮肤黏膜表现为紫绀。
黄染当血液中胆红素浓度超过342微毫克/升,皮肤、巩膜、黏膜就会发黄。过多食用胡萝卜、南瓜、橘子汁等食品饮料,可使血中胡萝卜素含量增多,当其超过2500毫克/升时,可导致皮肤黄染。长期服用带有黄色素的药物如阿的平、呋喃类药物时,亦可导致皮肤黄染。
正确区别皮肤黄染的程度及发生的部位,可以鉴别是否患有疾病及疾病的严重程度。
胡萝卜素含量过多胡萝卜素含量过多皮肤黄染发生在手掌、足底、前额及鼻部皮肤,一般不发生于巩膜和口腔黏膜。
黄色素过多黄色素过多以角膜缘周围最明显,离角膜缘愈远,黄染愈浅。
柠檬色溶血性黄疸患者的皮肤常呈柠檬色。
黄绿色或褐绿色黄绿色或褐绿色常为持久的肝内胆汁淤积,肝内或肝外胆道梗阻所致。
橙黄色橙黄色常见于重症肝炎。
皮肤黄染进行性加深皮肤黄染进行性加深多为胰头癌、胆道系统癌肿或原发性肝癌。
(第四节)脸上的身体警讯
脸色不好看象征着身体有问题,能够拥有光洁无瑕的脸蛋是很难的,其实每个人的脸上多多少少都会有一些小小的瑕疵,而这些不容易注意到的瑕疵,在在都显示着的身体可能有些不理想,或是你的饮食出了问题。
脸色脸色过于苍白,显示饮食中缺乏叶酸,铁质及维他命B12。
前额前额出现痘斑,是肝脏里含有过多的毒素所致,必须减少食用含糖分过高的食物,更要避免用太多的酒精。
太阳穴太阳穴附近出现小粉刺,显示你的饮食中包含了过多的加工食品,造成胆囊阻塞,需要赶紧行体内大扫除。
眼睛周围眼睛四周围干涩,或是出现像干燥地表的裂纹,显示你有必要加强维他命B2及B6的摄取。
脸颊老烟枪的脸颊容易出现浮肿,并出现清晰的微血管纹路这是皮肤缺氧气的讯号。最好的决方法就是戒烟!
嘴角嘴角出现细微的皱纹,表示你要多多补充铁质了!
下颚每个月在月经来潮前后下颚长出一颗颗痘子,这区域的皮肤变化与卵巢有直接关系,可以进身体按摩或是淋巴引流改善。
眼睛下方眼睛下方与肾脏有直接关系,当出现黑眼圈,眼袋及浮肿现象时,表示你喝了太多的咖啡和茶,有必要节制这类饮料,同时多喝开水。
鼻子两侧鼻子两侧出现黑头粉刺,轻微干燥脱皮现象,表示血液循环不良可以适度地进行按摩,加强这部分皮肤的血液循环或是适量补充锌,维他命B2及B6,对于改善此部分皮肤的血液循环与油腻有大的帮助。
脸颊两侧这部分皮肤出现粉刺,表示饮食必须加以节制,不要暴饮暴食,多食用帮助身体去毒的食物,像苹果即对于身体肠胃自净有很大的功效。
(第五节)面部色斑预示疾病
发际边斑点和妇科疾病有关,如女性激素不平衡等。
眼皮部斑点多见于妊娠与人流次数过多的人及女性激素不平衡者。
太阳穴、眼尾部斑点和甲状腺功能减弱、妊娠、更年期、神经质及心理受到强烈打击等原因相关。
鼻下斑点多见于卵巢疾患。
面颊的斑点多见于肝脏疾患,日晒、更年期老人及副肾上腺机能减弱者。
嘴巴周围的斑点见于进食量过多者。
下颚斑点见于血液酸化、白带过多等妇科疾患。
(第六节)嘴唇:健康的晴雨表
嘴唇红润湿燥适度,肠胃健康。
上唇颜色焦枯发焦或黯红为大肠病变,并伴有肩膀不松爽,口臭口疹、喉咙不畅、耳鼻不通等症状。
上唇苍白泛青为大肠虚寒,泄泻、胀气、腹绞痛、不寒而栗、冷热交加等症状间或出现。
下唇绛红色为胃热,并见胃痛、肢体重滞、噎呃、腹胀等症。
下唇苍白为胃虚寒,会出现上吐下泻、胃部发冷、胃阵痛等症状。
唇内红赤或紫绛肝火旺,脾气急躁,胁下胀痛,吃食不下。
唇内黄色有肝炎迹象,若黯浊,肝胆一定不佳。
唇色火红如赤发烧,心火旺,呼吸道有炎症。
唇色暗黑而浊者消化系统功能失调,时见便秘、腹泻、头痛、失眠、食欲不振等。
泛白的唇色为血虚的特征,血液循环弱,冬天四肢冰冷发紫,若营养失调,起居不良,容易导致贫血。
双唇变黄而燥脾脏分泌工作有碍,削弱免疫系统的抵抗力及辅助造血功能,很容易受感染。
唇青紫现代医学称为“紫绀”,这是机体缺氧或药物中毒的征象。常伴有面色暗红或淡青,胸闷不舒或时有刺痛,心慌气短,舌有淤斑淤点等症状。
唇皲裂是指口唇出现裂隙或裂沟,古称“唇裂肿”、“唇燥裂”,是核黄素(维生素B2)缺乏或脾胃热盛及阴虚火旺的征象。
(第七节)观皱纹知病变
皱纹是人成长、衰老的标记。医学专家研究指出,不同的皱纹形成能反映出不同健康状况。您不妨仔细观察观察自己的皱纹。
(1)在乐观者的眼睛周围会出现弧形“笑纹”,这种皱纹是肌体内结缔组织弱和听力可能下降的迹象,这样的人可能有痔疮。
(2)眼睛下面出现半月形皱纹,是肾,膀胱和心脏有病的征兆。
(3)鼻梁上出现许多十字形皱纹,不排除脊柱或肾脏有严重病变的可能性,有这种皱纹的人脊柱通常会变形。
(4)鼻梁上的前额上有皱纹,说明这个人大概从事的是常常需要冥思苦想的脑力劳动,有这种皱纹的人容易犯偏头疼。
(5)如果右脸比左脸的皱纹深,大概是肝脏不好。
(6)如果前额上的皱纹不连贯,呈波浪状,这样的人很快会出现心绪不宁的情况,精神上可能有痛苦,可能患抑郁症。
(7)如果一个人紧挨着鼻梁的前额上出现明显的十字形连续皱纹,我们面对的就是一个很厉害的人,这样的人很少生病。
(8)如果从鼻子到唇边出现的长皱纹呈斜线,您的心脏可能不好。
(9)如果颧骨上出现镰刀形皱纹,脚上可能有病。
(10)下巴下面的“猫爪形”皱纹,说明皮下脂肪层被破坏。
(11)颈部侧面呈斜线,但低而短的皱纹说明这个人缺乏幽默感,胃部有病。
(12)嘴角有小皱纹是傲慢和有胃病的特征。
(13)嘴上面,鼻子下面有皱纹说明这个人可能墨守成规,对人不太友好,这是激素活动弱的迹象。
(14)如果下巴和下唇之间出现皱纹,也可能有痔疮。
(15)面颊出现斜纹,查查有无高血压。
(16)额头出现短的横纹,是神经衰弱、抑郁、焦躁的反映。
(17)眉间纹是鼻窦不太好的征兆。
(18)眼角鱼尾纹密,是听力下降、偏头痛的表现。
(19)眼袋严重需要补肾。
(20)上眼皮皱纹密,是心脏不好的征兆。
(21)鼻梁出现皱纹,膀胱和肾有病。
(22)有嘴角纹、下巴有深纹,得查查肠胃。
(23)颈部皱纹深,查查颈椎和新陈代谢系统。
(第八节)观手辩病
(1)手上出现红线:高血压、风湿病、心脏病。
(2)手背上起小的白色丘疹:胆固醇过高。
(3)手掌发热、发干:甲状腺机能亢进。
(4)手掌出现红斑点:肝炎或糖尿病。
(5)手掌表面,特别是大小鱼际部位手指端面的皮肤充血性发红:肝硬化、肝癌。
(6)手指粗而短、手板宽而厚:成年人垂体前叶肿瘤。
(7)指关节肿胀:高尿酸、痛风。
(8)指尖苍白:血液障碍。
(9)指尖纹线出现股沟:有心肌梗塞或中风的危险。
(10)指关节强直,不能屈伸,伴有疼痛:类风湿性关节炎。
(11)指尖膨大且异常弯曲,形状像一根“秤”或“蛇头”:伴有紫绀的先天性心脏病、感染性心肌炎、肺及胸膜脓肿、肺气肿等疾病。
(12)手掌及指间的肌肉萎缩,呈猿掌形或鸡爪形,同时伴有知觉丧失:支配上肢的神经发生了问题,可能是脊髓空调症、慢性周围神经炎等疾病。
(第九节)注意过身体上的色素痣吗
痣的种类繁多,形态各异。在各种痣中以色素痣最常见,每个成人的皮肤表面至少有十几个色素痣存在。痣的存在对人体健康一般毫无影响,但因其可与多种皮肤病的皮损外观相似,并可能发生恶变,所以对“痣”应有所了解。
色素痣包括交界痣、皮内痣和混合痣三种,一般在出生后不久或青春期发生。在妊娠期,疗的数量常大大增多,可表现为压疹、斑疹、斑片或结节。
晕痣大多见于青少年,表现为粟粒大小,深褐色,其周围绕有一圆形或椭圆形乳白色色素脱失斑,常在数年内自行消退,周围皮肤颜色亦慢慢恢复正常。
蓝痣多见于女性,少数患者有家族史。痣常位于背部或臀部,多为面积较大的蓝黑色斑片,蓝痣极少恶变。
疣状痣表现为深褐色的结节性丘疹或疣状增生物,单个皮疹常为豆粒大,往往多个皮疹紧密簇集成片,个别疣状痣可演变成鳞状细胞癌。
皮脂腺痣通常发生在头皮,偶尔位于额部,表现为单个桔黄色或灰褐色的稍高皮面的局限性斑块。
值得注意是,任何一种痣如果发生以下变化,通常是恶变的征兆:
(1)体积或面积迅速明显增大或其下方出现坚实的结节。
(2)颜色迅速加深、变黑或周围出现炎性红晕。
(3)经常出血,表面有痂片形成或发生溃疡。