五官具有视觉、味觉、听觉、嗅觉、呼吸、发声和吞咽等重要功能，其不仅与人体内部各个脏腑的关系极为密切，而且也直接关系到人体的容貌美。因此，大学生应了解常见的五官科疾病，加强自我保健，使五官的功能得以最大发挥。
西医所讲的五官科主要包括眼科、口腔科和耳鼻喉科，这里，我们也以此分类为依据介绍大学生常见的五官科疾病。
第一节常见眼科疾病
眼睛是视觉器官，是人体最重要的感觉器官之一，人体从外界环境接收信息时，约90%的信息都是从视觉通道输入，视觉的敏锐与否对大学生的学习和生活影响极大。因此，大学生了解常见的眼科疾病，对保护视力、预防眼病大有裨益。
一、屈光不正
屈光不正是指眼睛在无调节状态下，平行光线进入眼内，不能在视网膜上形成清晰的物像。屈光不正主要包括近视、远视和散光。
（一）近视
近视是指眼睛在无调节状态下，平行光线入眼后焦点落在视网膜之前。
1.病因
近视的成因比较复杂，影响因素也很多，主要的因素大致包括遗传因素、环境因素和营养体质因素。
遗传因素：是导致近视发生的主要原因之一。据统计，有近视家族史的家庭成员，发生近视的概率比没有近视家族史的要高些。
环境因素：主要包括近距离作业和不良的作业环境，如用眼时间过长、照明不佳等因素使眼的调节肌肉处于持续的紧张收缩状态，进而调节能力减弱，发生近视。
营养体质因素：缺少镉、锶、锌等微量元素和体质较差者发生近视的可能性也较大。
2.分类
按照近视的程度分，近视可分为轻度近视、中度近视和高度近视。其中，300度以内的为轻度近视；300～600度为中度近视；600度以上为高度近视。
3.临床表现
近视的临床表现主要有以下几个方面：
（1）视力减退。主要表现是远视力逐渐下降，视远物模糊不清，近视力正常，但高度近视者远近视力都不好，有时还伴有眼前黑影浮动（俗称飞蚊症）的症状。
（2）视力疲劳。近视患者在近距离看书或写字时易导致肌性视疲劳症状，具体表现为眼胀、眼痛、头痛、视物有双影虚边等。
（3）外斜视。中度以上近视患者在近距离看书时很少使用或不使用调节时，可诱发眼位向外偏斜，形成外斜视。
（4）眼球突出。高度近视者由于眼轴（即角膜－瞳孔－晶体状－玻璃体－视网膜的连线）延长，眼球变大，外观上呈现眼球向外突出的状态。
4.预防
大学生预防近视的关键是养成良好的用眼习惯，主要包括以下几个方面：
（1）不要在光线暗弱或阳光直射的环境中看书写字。
（2）看书写字的姿势要端正，眼与书本的距离保持在30cm左右。
（3）不要在卧床和走路时或者在摇晃的车厢内看书。
（4）连续看书写字、看电脑、玩游戏的时间不要过长，一般50分钟或1个小时后要休息几分钟。
（5）养成做眼保健操的好习惯，动作要正确，以达到效果。
（6）注意适当休息和锻炼，不要偏食，不要吃过多的甜食和辛辣食物。
（7）定期检查视力，动态观察视力的变化，发现视力下降时应及时纠正治疗。
5.治疗
近视的治疗难度很高，目前有效的方法实际上是矫正近视，而不是治疗近视，其并不能阻止近视的病理性过程的进展。具体来说，矫正近视的方法有以下几种：
（1）佩戴适度的框架眼镜或角膜接触镜（即隐形眼镜），该方法现已比较成熟。
（2）用药物缓解近视，或用外用眼药水缓解眼疲劳。
（3）手术治疗。准分子激光角膜屈光手术是选择性手术，要正确认识，慎重对待。
（二）远视
远视是指眼睛在无调节状态下，平行光线入眼后焦点落在视网膜之后。
1.病因
远视中最常见的是轴性远视，即有些学生在眼的发育过程中，由于内在（遗传）和外界环境的影响使眼球停止发育，眼轴不能达到正常眼的长度，因而到成年时仍保持婴儿或幼儿的眼轴长度，从而导致远视。此外，角膜、晶状体表面曲率改变也可能导致远视。
2.分类
按远视的程度分，远视可分为轻度远视、中度远视和高度远视。其中，300度以内的为轻度远视；300～500度为中度远视；500度以上为高度远视。
3.临床表现
远视的临床表现主要有以下几个方面：
（1）视力障碍。主要表现为既不能看清远物，也不能看清近物。
（2）视力疲劳。视力疲劳是远视最为常见的症状，同时可伴有头痛、头晕、眼球发胀，以及精神方面的不适。
（3）内斜视。中度以上的远视由于过度调节和过多的集合，使视近反射失调而诱发内斜视，这是远视的症状中比较常见的。
4.预防
大学生可从以下几个方面预防远视：
（1）多吃维生素A和维生素C含量较高的食物，如菠菜、南瓜、胡萝卜、动物肝脏等。
（2）在室外行走时戴太阳眼镜，防止过量紫外线照射眼球。
（3）多喝水，防止眼干。
5.治疗
一般说来，轻度的远视如未引起视力障碍、视力疲劳或内斜视现象，同时一般的健康情况尚属良好，则无矫正的必要；高度远视者则应戴适度的眼镜予以矫正。
（三）散光
散光是指眼睛在无调节状态下，平行光线入眼后不能形成焦点，而是形成前后两条焦线。
1.病因
角膜和晶状体表面各方位曲率不等、晶状体脱位、晶状体各部分折射率不等、睫状肌各经线张力差异等因素都可导致散光。
2.临床表现
轻度散光患者通常视力正常，但在看某一距离的物体时可能出现视力模糊症状；高度散光患者看远看近都不很清楚，近距离阅读时间稍长即出现视力模糊、易疲劳、眼胀、头痛、阅读窜行或有重影等现象。
3.预防
大学生可从以下几个方面预防散光：
（1）养成良好的用眼卫生习惯，不随便用手或其他物品接触眼睛。
（2）看书时光线要充足，光线最好来自左后方。
（3）看书姿势要正确。
4.治疗
如果散光没有明显引起视物模糊，属于生理性散光，无需治疗；反之，则属于病理性散光，需要通过配镜矫正。
二、沙眼
沙眼是由沙眼衣原体（一种微生物）所引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，是导致盲眼病的疾病之一。患者睑结膜表面粗糙不平，形似沙粒。
（一）传播途径
沙眼是一种传染病，其主要通过接触传染。沙眼衣原体存在于分泌物中，被分泌物沾染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可能造成传染。
（二）临床表现
沙眼早期可发生在上、下睑结膜的内、外角处和眼睑及眼球的交界部分，严重者可波及全部睑结膜，表现为眼内充血、血管模糊，并有粗糙的乳头及大小不等的浑浊的滤泡。患者多有异物感，且畏光、流泪，眼内有很多粘液或粘液性分泌物。沙眼晚期可能发生并发症，如内翻倒睫（倒毛）等，不但给患者造成刺激、流泪、摩擦、疼痛等症状，还会刺激角膜，使角膜发生炎症、溃疡等，产生不同程度的视力障碍，甚至失明。
（三）预防
大学生可从以下几个方面预防沙眼：
（1）注意个人卫生，经常洗晒毛巾。
（2）尽量用流动的水洗眼，且不要用手揉眼。
（3）一人一巾，不要与他人合用毛巾、脸盆和洗脸水。
（四）治疗
大学生患有沙眼时应及时治疗，以免造成重复感染。沙眼早期可以加强局部用药，常用药物有磺胺类眼药水、利福平眼药水等，每日滴眼4～6次，晚上睡觉前可涂些眼药膏，严重的可配合手术治疗。沙眼晚期时，一般都需要进行手术治疗。
三、红眼病
俗称的红眼病即急性出血性结膜炎，其相关知识已在第三章做了详细介绍，此处不再赘述。
四、麦粒肿
麦粒肿俗称针眼，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，相当于皮肤的疖肿。
（一）病因
麦粒肿的发病原因主要有以下几种：
（1）不注意用眼卫生，用不干净的手、毛巾、手帕等擦眼，使细菌侵入眼睑腺内，可直接引起麦粒肿。
（2）患近视、远视、散光等眼病时没有及时配镜矫正，或患有沙眼、慢性结膜炎时没有及时治疗，眼睛疲劳时发病率较高。
（3）患者的身体抵抗力减弱，如营养不良、睡眠不足或患有糖尿病等。
（二）临床表现
麦粒肿可分为外麦粒肿和内麦粒肿两类，二者的临床表现有所不同，具体如下。
外麦粒肿：是指睫毛根部的皮脂腺或毛囊的急性炎症。发病初期时眼睑有局部性红肿、疼痛，局部有小硬结，并有压痛；严重时整个眼睑红肿，患者耳前淋巴结肿大，并有压痛。数日后，毛囊根部出现黄色脓点，不久溃破排脓，症状消失而痊愈。
内麦粒肿：是指眼睑里的睑板腺的急性化脓性炎症。因炎症位于较坚实的睑板组织内，故疼痛剧烈，炎症持续的时间也较长，数日后在睑结合膜面出现黄色脓点，最后溃破，炎症逐渐消失而痊愈。
（三）预防
大学生可从以下几个方面预防麦粒肿：
（1）经常保持眼部清洁，不用不干净的手、毛巾、手帕等擦眼。
（2）有近视、远视、散光时，应及时配镜矫正。
（3）患结膜炎或沙眼时应及时治疗。
（4）患糖尿病、疖病、肺结核、扁桃体炎或其他慢性疾病时，要及时治疗。
（四）治疗
大学生患有麦粒肿时，应该及时到医院就诊。如果症状较轻，脓头尚未形成，可用热敷法，配以消炎药、消炎眼药水，必要时可口服抗生素；如果症状较重，腺体已肿胀化脓，则需手术切开排脓。治疗过程中切忌用手挤压脓点，因为眼睑血管丰富，挤压脓肿时由于血液向各方面回流，易造成炎症扩散，引起严重的并发症。
五、各种眼外伤
眼外伤是指眼球及其附属器官受到外来的物理性或化学性伤害而引起的各种病理性改变。大学生常见的眼外伤有以下几种。
（一）眼结膜、角膜异物
眼结膜、角膜异物多由风沙、灰尘、小虫等突然侵入眼内所致，也可由金属碎屑、石屑、煤屑、纸屑等入眼造成。其临床表现有眼异物感、剧烈摩擦痛或刺痛，睁不开眼，眼睑痉挛或频繁眨眼，畏光和流泪等。大学生在眼结膜、角膜内有异物时，千万不能自行用力揉眼睛，而应先查看异物的位置，可以往眼睑滴几滴眼药水，看通过眼药水和泪水是否能把异物冲掉，若不见效，则应立即用干净手帕或毛巾等盖在眼睛上，到医院接受眼科医生的治疗。
（二）眼球穿通伤
眼球穿通伤是指眼球被外界锐器刺伤或被高速射出的异物碎屑穿破眼球壁。伤者会感觉在受伤的刹那间有一股热泪涌出眼外，同时有疼痛、睁不开眼、视力减退等症状。眼球穿通伤可引起眼内感染、眼球内容物脱出，甚至导致失明，因此必须积极抢救和正确处理。此时，千万不要随便擦拭或清洗伤眼，更不能挤压伤眼，以防更多的眼球内容物被挤出，正确做法是立即用清洁手帕或毛巾包扎伤眼，然后去医院治疗。
（三）化学性眼外伤
化学性眼外伤是由于酸碱等化学物质所引起的眼部损伤，主要是由眼部组织和化学物质直接接触造成的。大学生意外造成化学性眼外伤后，会出现眼部剧烈疼痛，畏光、流泪，眼皮跳动、发红、浮肿，眼球充血水肿等症状。一旦有酸碱化学物质入眼，应立即用大量清水反复冲洗，以减少化学物质对眼部的损伤，严重者应去医院治疗。
第二节常见口腔科疾病
口腔作为人体消化道的起始点，在消化过程中起着非常重要的作用。口腔周围及口腔唾液腺分泌的唾液，是人体的重要屏障，是防御外界病原微生物入侵的铜墙铁壁。牙齿作为口腔内的主要器官，不仅能够咀嚼食物、辅助发音，还可以保持面部的协调美观。因此，大学生应该了解口腔溃疡、口腔异味、牙周病、智齿冠周炎、龋齿等口腔科疾病，加强口腔保健。
一、口腔溃疡
口腔溃疡俗称口疮，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡。
（一）病因
口腔溃疡是一种口腔常见病，可由免疫异常、遗传因素、感染因素、精神紧张、情绪变化、睡眠不足、缺乏维生素、内分泌紊乱等因素引起。
（二）临床表现
口腔溃疡可发生在口腔粘膜的任何部位，以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜比较多见。其一般为单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白色或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围粘膜红而微肿，溃疡局部灼痛明显，具有周期性、复发性、自限性的特征。
（三）预防
大学生可从以下几个方面预防口腔溃疡：
（1）平常注意保持口腔清洁，常用淡盐水漱口，避免口腔干燥。
（2）生活起居有规律，保证充足的睡眠。
（3）女生经期前后要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳，多饮水。
（4）多吃富含维生素B1、维生素B2和维生素C的食物，如番茄、茄子、胡萝卜、白萝卜、白菜、菠菜等。
（四）治疗
口腔内经久不愈的溃疡由于经常受到咀嚼、说话的刺激，日久也有可能会发生癌变。因此，大学生如果经常患有口腔溃疡的话，就应该及时到医院检查，切不可粗心大意，延误治疗时机。
口腔溃疡主要以局部治疗为主，严重者需全身治疗。其中，局部治疗以消炎止痛、促进愈合为主，可通过含漱液、药膏、霜剂、药膜等减轻症状；全身治疗则以补充维生素、清热降火为主，常用药物有六味地黄丸、牛黄解毒片、华素片等。
二、口腔异味
口腔异味俗称口臭，是指因机体内部失调而导致口腔内出气臭秽的一种病症。口腔异味常给大学生造成严重的精神负担，影响其人际交往。
