当体温升高时,前额、枕部或双侧头部会出现钝痛、胀痛或跳痛。头痛发生可能缘于发热。为什么发热会引起头痛呢?
这是因为发热时机体原有的各种平衡被打乱,新陈代谢过程加速,产热增加;同时体内储存的糖原、脂肪、蛋白质等分解消耗增大,产生许多有害代谢产物,如乳酸、二氧化碳、腺苷、钾离子等;发热时交感神经处于兴奋状态,还能产生大量的儿茶酚胺。这些物质都有致病和扩张血管的作用,而血管扩张牵拉血管的痛觉神经末梢,也就引发了头痛。
另外,致病因素本身也能直接引起头痛,如上呼吸道感染累及鼻窦,会导致鼻源性头痛;病原体毒素直接作用于血管可造成小血管扩张麻痹,通透性增加;感染侵犯脑膜可以引起炎症反应和颅内压增高性头痛。
可以说,发热和头痛不过是被感染的机体对致病因素的不同反应而已。遇到这种情况要治疗的是发热而不是头痛,要尽快进行必要的检查,找出发热的原因,明确诊断,对症下药,才能消除头痛症状。
假如发热的原因很难短期去除,解决头痛的首选办法是进行物理降温。如酒精擦浴:用酒精或白酒掺半量水,用棉花浸湿涂擦全身大血管表面的皮肤;也可将冰块装在塑料袋或塑料瓶内置放在全身大血管周围,以利散热降温,缓解头痛。
另外,也可间隙使用退热药,如果出汗较多,则需要及时喝水补充水分。因此,凡出现头痛,首先需要确定是否存在发热,然后再去考虑其他引起头痛的因素。