二、临产前的准备
怀孕到了末期(即预产期两周前),就应着手做好临产前的准备,特别是生第一胎的年轻妇女。
临产前要根据产前检查情况,确定在家接生还是到医院接生。如果产前检查一切正常,家中条件又好,很方便,可以请接生员到家接生。如果孕妇体质虚弱或有异常症状,应到医院生产,以免发生意外。
临产前,孕妇对临产要有个正确的认识,思想要放松,用不着害怕和着急。
孕妇无论是在家接生还是到医院接生,都要事先把婴儿用的小衣、小被、尿布、小毛巾等早些缝好。婴儿衣物用料要柔软,以布料为好,衣服要做成毛边的和尚衫,不要钉扣子。尿布最好用柔软、吸水性强的旧床单或豆包布。产妇用的换洗衣裤、毛巾、卫生纸、月经带也要准备好。在家接生时要预备好一块大塑料布,接生时垫在身下,以免弄脏被褥。到医院接生的,除把产妇和婴儿用的衣物准备好外,还应该准备好红糖、鸡蛋、奶粉、蛋糕等食品,以便孕妇分娩后食用。还要预先联系好交通工具,以便夜间出现临产征兆时,及时送入医院住院待产。
孕妇出现临产征兆时应保持平静,不要慌张,带上事先准备好的住院用品,由家属护送去医院,送孕妇的车子要避免颠簸。
三、最佳分娩方式
有人认为,剖腹产的孩子比经阴道自然分娩的孩子长得更健康和聪明,因而,在正常妊娠情况下也宁愿把自己肚子剖开,让宝宝安全降临。的确,正确的分娩方式,是保证优生至关重要的一环。如果胎儿怀得很好,但分娩方式不妥,就会前功尽弃,不仅可能引起严重的后遗症,甚至威胁到母子的生命安全。然而,什么是最佳分娩方式呢?
1.正常妊娠的最佳分娩方式——自然分娩
人类经过长期的进化发展,亿万代繁衍,一代比一代聪明、健康,这正是由于大自然巧妙地对人身体结构、生理功能、自动控制以及生和育过程,设计了一整套极为科学而先进的方案。自然分娩也正是这种最佳方案之一。它的优点是:
①有利于优生 大自然为了确保人类质量;在生育过程中有许多质量验收的关卡,如妊娠第4周内的自然流产,百分之百都是被大自然淘汰的病胎。自然分娩时,由于子宫腹肌收缩产生的压力,以及产道的撞压,一方面能使正常胎儿经受考验,顺利降生,刺激生育;另一方面又对那些先天缺陷、发育不良、产前内伤、难经考验的劣等胎儿,促使“报废”。大量资料表明,正常孕妇分娩的孩子,健康者均能安全降生,死胎总有这样那样的先天缺陷。
②有利于大脑发育 自然分娩时,胎儿头部经过产道出现无损伤性变形,使中枢神经系统受到良性刺激,头部血管充血畅通,促进大脑“司令部”的发育。有人调查,自然分娩和剖腹产的孩子,智力上没有明显差别,相反有人对1280名智力低下的儿童调查发现,除11名曾有过分娩损伤病史外,1269名低能儿均无明显分娩因素。
③有利于肺脏发育 自然分娩胎儿肺脏经过子宫收缩和产道挤压,将呼吸道的羊水和粘液挤出,使呼吸道通畅,同时,肺部产生一种有利于肺泡弹性和发育的磷脂类物质,促进出生后肺的发育。
④有利于增强抵抗力 自然分娩,由于中枢神经的发育,肺部清理,出生后具有较强的抵抗力,但剖腹产者因没有经受自然分娩的种种考验,体质脆弱。有人统计表明,剖腹产新生儿比自然分娩新生儿死亡率高两倍。
2.异常妊娠的最佳方式——剖腹产
当某些孕妇,因特殊情况,无法采取自然方式,或经自然分娩风险太大,不能保证母子安全和避免眙儿严重后遗症这时,对正常妊娠来说属于劣等分娩方式的剖腹产便成了她们最佳的、也是唯一的分娩方式了。例如:
①滞产 滞产是指总产程超过24小时以上的难产,由于产程过长,消耗产妇精力,容易造成意外。因而凡是滞产出现以下情况时,就进行剖腹产。a产程较长,但宫口开大尚不到4厘米者;b高龄初产,宫颈张开极慢者;c经产妇有滞产史,而孕妇又希望保留胎儿时;d胎心有改变,短期内又不能降生者;
②骨盆狭窄,试产失败或不能试产的骨盆狭窄孕妇;
③无法纠正的横位或臀位;
④过期妊娠而又引产失败者;
⑤其他经医生认定无法经阴道分娩或出现意外事件的风险极大者。
三、产妇的饮食
“十月怀胎,一朝分娩”。随着一个新生命的诞生,母亲开始了艰苦的产褥期。这个时期,产妇不仅要有足够的营养来补充分娩时的体力消耗和用于生殖器官的恢复,还要供给保证婴儿健康生长的乳汁。因此,产妇的营养需要量比妊娠时还要多。产妇所需的各种营养成分,全靠安排合理周到的膳食来提供。所以,产后的膳食质量要好,品种要齐全,软烂可口,做到干稀搭配、荤素搭配。具体来讲,产妇可吃下面一些食物:
1.蒸鸡蛋或水浦鸡蛋。鸡蛋中蛋白质的含量较高,且容易被人体吸收和利用,对产妇健康的恢复以及乳汁分泌很有好处。产妇每天可吃4~5只鸡蛋,不要一次吃得过多。
2.小米粥。小米每100克含粗纤维1.6克,是稻米的4倍;含铁7.8克,是稻米的3倍;含维生素B10.53毫克,是稻米的3倍。产后食用可促进肠蠕动,预防便秘。但小米的营养并不全面,绝不能在整个月子里只吃小米。
3.鸡、鱼、排骨、牛肉,优质蛋白质丰富,钙、磷含量高,味道鲜美,是产妇的营养佳品,可以轮换着吃。若条件不许可,则可以吃些豆腐汤、青菜汤、蛋汤等。
4.挂面。在面条汤中加1~2个水浦鸡蛋,放少量的鸡丝、肉丝和新鲜蔬菜,食用方便,易消化又有营养价值。
5.红糖。含铁量是白糖的1~3倍。妇女产后出血较多,红糖有排淤血、补充失血的作用。
6.海带。每100克内含钙1177毫克,粗纤维98克,铁150毫克,有排出体内淤血,补充分娩时的失血,预防贫血,刺激乳汁分泌的作用。可同鸡、排骨和猪蹄等一起炖,或烧汤食用。
§§§第八节 胎 教
一、胎教的种类
胎教主要通过母亲对胎儿进行听觉、感觉、视觉、触觉、运动、记忆……等方面的训练,激发胎儿的大脑神经细胞增殖到最佳的数目。因为脑神经细胞一旦完成,再也不会增殖,因此对未出世的胎儿进行最佳的训练就显得十分重要,同时又可以使胎儿从生理上和心理上得到合理的训练和发展。
目前随着胎教学的深入研究,出现了各种各样的对胎儿进行的训练项目,下面将分类介绍。
二、听力训练的进行
胚胎学研究证明,胚胎从第8周开始神经系统初步形成,听神经开始发育。当胎儿发育进入5~7个月时听力完全形成,还能分辨出各种声音,并在母体内做出相应的反应。有几个有趣的实验研究:
1.有人曾做过这样的实验,让新生儿吸吮一个与录音机相连的奶嘴,婴儿以某种方式(长吸或短吸)吸吮就可听到自己母亲的声音,而且他们通过辨别声响,表示出对自己母亲的声音特别的敏感。
2.有人选择在怀孕的最后的6~5周时让孕妇给胎儿朗读《戴帽子的猫》,历时5个多小时,当胎儿出生后进行吸吮试验,先准备两篇韵律完全不同的儿童读物,一篇是婴儿在母亲体内没听到过的《国王、小耗子与奶酪》。婴儿通过不同的吸吮方法才能听到这两篇不同的儿童读物。结果发生了让人非常惊喜的事情,这些婴儿完全选择了他们出生前学过的《戴帽子的猫》。
3.还有一个曾经引起世界轰动的年轻人,他叫布莱德·格尔曼,当他从医生那里知道了5个月以后的胎儿能够具有听力,并可以进行学习时,他就开始设想他自己怎样才能够同他的未出世的孩子建立联系,后来他发明了“胎儿电话机”。这种电话机有点像收录机,它可以将录下的声音通过母亲的腹壁传递给胎儿,并可以随时记录胎儿在子宫内对外界各种声音刺激的反应,把这些微弱的子宫内声音再放大,就可以了解胎儿对声音的反应。他相信通过胎儿电话机可以使他和胎儿之间的关系同他太太和胎儿的关系一样密切,因此布莱德·格尔曼每天不间断地将其放在妻子腹部子宫的位置。有时通过话筒直接与胎儿讲话和唱歌,逐渐他发现当胎儿喜欢听某种声音时会表现得安静而且胎头会逐渐移向妈妈腹壁,听到不喜欢听的声音时头会马上离开,并且用脚踢妈妈的腹壁,表示他不高兴。
经过一段时间的观察与训练,布莱德·格尔曼已经知道了他的宝贝喜欢听什么声音和不喜欢听什么声音了。格尔曼常常很兴奋地对他的朋友说:“我的孩子生下来不久,当她一听到我的声音就会掉转头来对着我,我简直无法形容她这样做使我多么高兴。”格尔曼发明“胎儿电话”的消息传开以后,世界各地许多人打电话给他感谢他的贡献。
以上这些事实说明了胎儿在未出生前已经具备了听力。此外科学家们还发现,如果胎儿在母体内患有先天性耳聋,通过听力训练可以做出初步的诊断,当胎儿出生就可以采取相应的措施。
三、胎教音乐的种类
胎教音乐的方法多种多样。由于人们文化水平、禀赋素质、欣赏水平、生活环境等不可能都一样,有的孕妇喜爱音乐,有的则对音乐不感兴趣,因此也就不能对所有孕妇都统统使用固定的曲子。但我们坚信,绝对不喜欢音乐或根本没有音乐细胞的人很少,只不过是没有尝到音乐有益于身心健康的甜头。就说在比较偏远的农村,可能会有许多人对音乐不太感兴趣,可是她们肯定有所喜欢听或喜欢唱的山歌、民歌或地方戏曲。这些曲子欢快自如,有很强的表情性与感染力,听起来给人以十分亲切的感觉,听过以后同样可以收到音乐胎教的效果。所以,施以胎教音乐时不一定拘于一种方式与形式。常可供孕妇采用的音乐胎教方法有如下几种:
1.母唱胎听法
孕妇低声哼唱自己所喜爱的有益于自己及胎儿身心健康的歌曲与戏剧以感染胎儿。在哼唱时要凝神于腹内的胎儿,其目的是唱给胎儿听,使自己在抒发情感与内心寄托的同时,让胎儿得到美乐的享受。这是不可忽视的一种良好的音乐胎教方式,适宜于每一个孕妇采用。
2.母教胎唱法
当孕妇选好了一支曲子后,自己唱一句,随即凝思胎儿在自己的腹内学唱。尽管胎儿不具备歌唱的能力,只是通过充分发挥孕妇的想像力,利用“感通”途径,使胎儿得以早期教育。本方法由于更加充分利用了母胎之间的“感通”途径,其教育效果是比较好的。
3.器物灌输法
这种音乐胎教的方法是英国心理学家奥尔基发明的。利用器物灌输法进行音乐胎教,可准备一架微型扩音器,将扬声器放置于孕妇的腹部,当乐声响时不断轻轻地移动扬声器,将优美的乐曲通过母腹的隔层,源源不断地灌输给胎儿。在使用当中需要注意,扬声器在腹部移动时要轻柔缓慢,并不宜播放时间过长,以免胎儿过于疲乏。一般每次以15~20分钟为宜。
4.音乐熏陶法
本方法主要适宜爱好音乐并善于欣赏音乐的孕妇采用。有音乐修养的人,一听到音乐就进入了音乐的世界,情绪和情感都变得愉快、宁静和轻松。孕妇每天欣赏几支音乐名曲,听几段轻音乐,在欣赏与倾听当中借曲移情,幻想翩翩,寄希望于胎儿,时而沉浸于一江春水的妙境,时而徜徉进芭蕉绿雨的幽谷,好似生活在美妙无比的仙境,神驰魂荡,遐思悠悠,当然就可以收到很好的胎教效果。
5.朗诵抒情法
在音乐伴奏与歌曲伴唱的同时,朗读诗或词以抒发感情,也是一种很好的胎教音乐形式。现代的胎教音乐也正是朝着这个方向发展。在一套胎教音乐当中,器乐、歌曲与朗读三者前后呼应,优美流畅,娓娓动听,达到有条不紊的和谐统一,具有很好的抒发感情作用,能给孕妇与胎儿带来美的享受。适宜孕妇采用的音乐胎教方法还有许多,每一位孕妇可以根据自我的具体情况而采取相应的胎教音乐方法。
四、胎儿的运动训练
“生命在于运动”运动可以促进胎儿生长发育得更好。早在第7周开始胎儿就可以在母体内蠕动了,但这时由于活动幅度很小,因此只能借助B型超声显像仪才可以观察到,当胎儿发育到16~20周时活动能力大增,表现多种多样。如吸吮手、握拳、伸腿、眯眼、吞咽,甚至转身、翻筋斗等。运动使胎儿逐渐强大,这时母亲也感到了胎动。
胎教理论主张对胎儿进行适当的运动训练,可以激发胎儿运动的积极性,促进胎儿身心发育。我们可以通过对胎动的观察来了解胎儿的健康,现代医学已经证明,胎动的强弱和胎动的频率可以预示胎儿在母体内的健康状况。有人曾对胎动强者和胎动弱者进行观察,直到出生后发现在宫内活动强者出生后其动作的协调性和反应的灵敏度上均优于出生前胎动弱者。凡是在母体内受过运动训练的胎儿出生后翻身、爬行、坐立、行走及跳跃等动作都明显早于一般的孩子,因此说胎儿的运动训练确实不失为一种积极有效的胎教手段。有些孕妇对进行胎儿运动训练表示担心,认为锻炼会伤害了胎儿,其实这种担心是没有必要的,胎儿在4个月时胎盘已经很牢固了,胎儿此时在母体内具有较大的空间。而且羊水环绕着胎儿对外来的作用力具有缓冲的作用,可以保护胎儿。所以母亲对胎儿进行运动训练时并不会直接碰到胎儿,这一点孕妇可以放心。
五、经常抚摸胎儿有好处
在妊娠期间,孕妇经常抚摸一下腹内的胎儿,可以激发胎儿运动的积极性,并且可以感觉到胎儿在腹内活动而发回给母亲的信号。这是一种简便有效的胎教运动,值得每一位孕妇积极采用。
正常情况下,在怀孕3个月以内胎儿即开始活动,其活动项目丰富多彩,有吞吐羊水、眯眼、握小拳头、咂拇指头、伸展四肢等。大约在怀孕4个月时,孕妇即可感觉出有胎动了。最初抚摸胎儿,由于胎儿的月份还小,一般不容易感觉出胎儿所发回的信号,而随着胎儿月份的增长与妊娠的逐步体会,渐渐地就会发觉,每当抚摸腹内的小家伙以后,他就会用小手来推或用小脚来踹母亲的腹部。
通过对胎儿的抚摸,沟通了母儿之间的信息,并且也交流了感情,从而激发了胎儿运动的积极性,可以促进出生后动作的发展。如翻身、抓、握、爬、坐、立、走等动作,都有可能比没有经过这项运动训练而出生的婴儿要出现得早一些。在动作发育的同时,也促进了大脑的发育,从而使孩子更聪明。
六、对胎儿进行做操训练