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第14章 宝宝的医疗健康

宝宝大便有血的处理方法

我们经常发现宝宝,一些轻微腹泻的宝宝,常拉出像血一样的粪便,实际上这是食物或药物中的颜料染上的,如草莓或樱桃冻,浅红色的药物等。每当对此产生怀疑时,可化验粪便,这样可以消除父母的疑虑。

如果粪便里的红色物质确实是血,而且是以条纹出现,粪便又非常硬,或宝宝在排便中显出疼痛,那么就可能是因肛裂而导致的血,肛裂就是肛门周围皮肤黏膜的较小撕裂或损伤,大多数粪便带血的病例都是这个原因。肛裂几乎总是由便秘或硬便造成的,并会使排便成为一个严重的问题,因为肛裂后的排便要比流血本身还要痛苦。用热水洗澡,调节饮食量,再配合药物治疗,可有良好的效果。同时用几次温和的轻泻剂,并多吃些水果和蔬菜也会使粪便软化,促使肛裂愈合。

发现宝宝粪便中有血的第三类原因是许多不同感染所引起的腹泻。这种由病毒或细菌引起的腹泻,有时出现一种短暂的但又引人注目的血性粪便。宝宝可能会发热,看上去病情较为严重,不仅大便里有血,偶尔还伴有脓、黏液和未消化的食物。当儿科医生看到这种病情时,他们首先会仔细观察是否有脱水的症状,然后再做实验室检查,不仅要确定腹泻和出血的原因,测定血细胞数量,还要做粪便的培养和涂片,以从显微镜下找出特殊感染的证据。某些腹泻可以服用抗生素来治疗,因此,所有患这种疾病的病人都要由医生诊断和治疗,特别要注意急性菌痢。

宝宝气管异物的处理方法

人的鼻腔后部与口腔相通,统称咽部。吸入的空气和咽下的食物在这里分别进入气管和食道。气管和食道是两条并行的管子,它们在咽喉处各有各的入口。当人们吸气时,声门开放,空气进入气管和肺部,当进食时,食道口开放,声门关闭,食物进入食道和胃。但如果人进食时说笑、跑动,食物有可能被吸进气管,轻者可致呛咳,重者可发生呼吸困难,甚至危及生命。

两岁多的宝宝不会坐在那里安静地吃饭,经常是一边玩一边跑一边吃,有些父母看宝宝吃得少,还喜欢追着喂。更有些父母喜欢在宝宝吃饭时训斥宝宝,使宝宝受惊吓而啼哭。这些不良习惯都会使宝宝将异物吸入气管。

遇到宝宝气管被异物堵住时,家长应保持镇静,这里介绍种家庭简易急救法:

1 抢救者站在宝宝背后,让宝宝弯腰、头部前倾,双臂环绕宝宝腰部。

2 将一只手握拳,大拇指朝内,使拇指侧顶住腹部正中线肚脐上方,远离剑突尖。

3 另一只手压在拳头上,有节奏快速向上、向内冲击。连续6~10次。这样可使肺内产生一股气流冲出,可能会将异物冲到口腔里。

4 检查异物是否排到口腔里,若有及时让宝宝侧头,用手掏出,若无可再冲击腹部6~10次。注意每次冲击都应是独立的、有力的动作。

宝宝斜视的预防与治疗

有的宝宝看电视或看书时总是歪着头斜着眼睛看,父母纠正一下好一会儿,过会儿又故态复萌,这是怎么回事?这是斜视,斜视就是两只眼球位置不对称,一只眼球向内或向外偏斜。宝宝如是远视眼或近视眼、散光眼,如不及时治疗或戴眼镜,时间长了,就有可能造成斜视,患斜视的儿童不但外观不美,视力不好,还会产生错觉,如不及时给予正确治疗,就会影响宝宝将来的工作,学习和生活。

防止斜视首先要做好预防,预防要从婴幼儿时期抓起,具体该如何做呢?

1 特殊时期加强护理:婴幼儿的发热、出诊、断奶时应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况。

2 注意卫生:注意宝宝的眼部卫生,用眼卫生。如灯光照明要适度,不能太强或太弱,印刷图片字迹要清晰,不要躺着看书,不要长时间看电视,少打游戏机或电脑游戏,不看三维图等。

3 注意有无遗传问题:对有斜眼家族史的儿童,尽管外观上没有斜视,也要在2周岁时请眼科医生检查,注意有无远视或散光。

4 及早做眼科检查:宝宝3岁时应去医院做一次眼科检查,包括视力、眼底、有无斜视,若检查发现为眼视力不等或差别较大时,立即进行散瞳验光,以明确有无屈光不正,如有,应及时矫正并坚持戴镜。如等宝宝长大后再治疗,那将错过治疗的良机。

5 平时生活中的注意事项,要注意仔细观察孩子的眼睛变化情况及一举一动,及时纠正孩子的不良用眼习惯,看电视时不能老坐一个位置或一种姿势。对于有屈光不正的患儿可及时配镜,以防发生斜视及弱视。

宝宝急性肠炎的预防与治疗

宝宝急性肠炎多因吃了不洁食物所引起,故预防最要紧的是食物的清洁及保存安全。小孩尽量不要吃街上贩卖的生冷东西,在家中吃东西要煮沸以及用其他方法洗净消毒灭菌。食用器具亦要消毒干净,宝宝所有奶瓶、奶头都要严格消毒,冲好的奶或吃过一半的奶,不可放置在温室太久。总而言之应注意:1.注意家庭卫生、装纱窗、扑灭苍蝇、蟑螂,以及环境清洁。2.隔离病人及小心处理其排泄物。3.宝宝用的器具应注意安全及清洁。4.避免带宝宝到公共场所。5.个人卫生,尤其带小孩的人,要常常洗手,给宝宝换尿布以后即要洗手;在接触宝宝分泌物后亦要洗手,以免细菌传染给宝宝。

宝宝急性胃肠炎是一种常见的消化道疾病。急性胃肠炎如果引起的是轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下,为黄色或黄绿色,少量黏液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。宝宝急性肠炎用药:轻型腹泻的,要禁食不易消化的食物和高脂肪饮食,暂饮米汤、豆浆、酸乳或脱脂乳,母乳喂养者要缩短喂乳时间。在家中治疗的轻型腹泻,可口服补液盐(药铺中有售),每包冲水500毫升,少量多次喂服,一般轻度脱水的,每日每千克体重50毫升;重型腹泻的患儿要速送医院救治。有条件时最好要做大便化验或细菌培养以明确诊断。可用卡那霉素,每日每千克体重50毫克,分3~4次口服。疗程不要超过7天,以防菌群失调。

宝宝便秘的预防与治疗

掌握一定的规律可让便秘远离宝宝:1.多吃瓜果。中医认为宝宝便秘原因出在体质燥热、火气大,平时可以多补充瓜类水果,如西瓜、香瓜或香蕉等,散散体内热火。不喜欢吃蔬菜水果的宝宝,也可以多吃木耳、海苔、海带、干果等,这些都具有丰富的纤维质和矿物质。此外,燕麦片也含有丰富的膳食纤维。2.适当的运动。现在城市宝宝的活动量普遍较少,所以平日在家可以多练习加强腹肌的动作,有助于唤醒懒惰不肯蠕动的肠子。简单的蹲、身体往前、后弯曲或是转腰的动作,可以扭转到腰部肌肉,有助加速肠蠕动。当然,父母也可以在睡前顺时针轻按宝宝肚脐周围,帮助加速肠蠕动。

宝宝便秘是指婴宝宝大便异常干硬,引起排便困难。宝宝便秘的症状为:大便干燥、硬结,排便困难;数天一次。饮食疗法对治疗宝宝便秘也很有效果。防治便秘的饮食原则是宜进食含粗纤维丰富的蔬菜和水果,如芹菜、韭菜、萝卜及苹果、香蕉等,以刺激肠壁使肠加快蠕动,粪便易排出体外;也可多饮水,清晨起床后饮温开水一杯,加盐适量,可促进肠蠕动;平时炒菜时多加烹调油,利用脂肪的润滑作用,也可达到缓解便秘的效果。对于内热重,大便干结如球,小便短赤,身体素质尚好的宝宝,可采用以下食疗方法:鲜菠菜250克,香油15克,菠菜洗净在沸水中氽3分钟取出,用香油拌食。每天2次,连服数天即可起效。

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