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第27章 养儿育女金点子(8)

1.压:当伤口流血时用手按住出血区。分两种:一种是伤口直接压迫,无论用干净纱布还是其他布类物品直接按在出血区,都能有效止血。另外一种是指压止血法。用手指压在出血动脉近端附近的骨头上,阻断运血来源,以达到止血目的。后者需要培训才能学会。

2.包:包扎所用的材料是纱布、绷带、弹性绷带或干净的棉布或用棉织品做成的衬垫。包扎的原则是先盖后包,力度适中。先盖后包,即先在伤口上盖上敷料(够大、够厚的棉织品衬垫),然后再用绷带或三角巾包扎。这是因为常用的普通纱布容易摩擦伤口,给后续处理增加难度。力度适中指的是包扎后应止血有效,检查远端的动脉还在搏动;包扎过松,止血无效;包扎过紧,会造成远端组织缺血缺氧坏死。

3.塞:用于腋窝、肩、口鼻或其他盲管伤和组织缺损处的填塞止血法,是用棉织品将出血的空腔或组织缺损处紧紧填塞,直至确实止住出血。填实后,伤口外侧盖上敷料后再加压包扎,达到止血目的。此方法的危险在于用压力将棉织品填塞结实可能造成局部组织损伤,同时又将外面的脏东西带入体内造成感染,尤其是厌氧菌感染常引发破伤风或气性坏疽。所以,除非必要时,尽量不采用此法。

4.捆:止血带止血法,通常用于手术时,用以控制肢体出血是有效的,但可能造成神经和肌肉的损伤,也会因肢体缺血引起全身性并发症,不在万不得已的情况下,不要使用此法。

注意四点:

1.止血带不直接与皮肤接触,利用棉织品做衬垫。

2.上止血带松紧要合适,以止血后远端不再大量出血为准,越松越好。

3.止血带定时放松,每40分钟-50分钟松解一次,松解时要用手进行指压止血2分钟-3分钟,然后再次扎紧止血带。

4.做好明显标记,记录上止血带的时间,并告诉接替人员。上止血带总的时间不要超过2小时-3小时。

切菜切了手怎么办

如果你临时找不到创可贴,或者创可贴根本无法起到止血作用的时候,可以将蛋白涂抹满纱布,再敷在伤口上。这是因为蛋白的成份能够凝固血液,当然了,你用的必须是生鸡蛋,熟的不算。

食物中毒后应急措施

食物中毒是由吃了被病菌或病菌毒素污染的食物而引起的。家中一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状时,千万不要惊慌失措,应冷静地分析发病的原因,针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短,及时采取相应措施。

三点应急措施:

1.催吐。如果进食的时间在1至2小时前,可使用催吐的方法。立即取食盐20克,加开水200亳升,冷却后一次喝下。如果无效,可多喝几次,迅速促使呕吐。亦可用鲜生姜100克,捣碎取汁用200毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的食物,则可服用十滴水来促使迅速呕吐。

2.导泻。如果病人进食受污染的食物时间已超过2至3小时,但精神仍较好,则可服用泻药,促使受污染的食物尽快排出体外。一般用大黄30克一次煎服,老年患者可选用元明粉20克,用开水冲服,即可缓泻。体质较好的老年人,也可采用番泻叶15克,一次煎服或用开水冲服,也能达到导泻的目的。

3.解毒。如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀释后一次服下。此外,还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的防腐剂或饮料,最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服。

如果经上述急救,症状未见好转、或中毒较重者,应尽快送医院治疗。在治疗过程中,要给病人以良好的护理,尽量使其安静,避免精神紧张;病人应注意休息,防止受凉,同时补充足量的淡盐开水。控制食物中毒关键在预防,搞好饮食卫生,严把“病从口入”关。

如何应对冬季煤气中毒

由于煤中掺有许多杂质,在燃烧时不能充分生成二氧化碳和水,而生成了一氧化碳。一氧化碳经呼吸道进入人体后,与血液中的血红蛋白结合,形成稳定的炭氧血红蛋白,随血流分布全身,一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧和血红蛋白的亲和力大200-300倍,因此与氧争夺血红蛋白并结合牢固,致使血红蛋白携氧能力大大降低,造成全身缺氧血症。人的中枢神经系统对缺氧最为敏感,因此当缺氧时,脑组织最先受累,造成脑功能障碍,脑水肿,直接威胁生命。所以说对一氧化碳中毒决不能掉以轻心。

那如何预防呢?第一,屋中空气要流通,要保证氧气的供应。如果是平房,屋内玻璃上要留有通风斗,保证随时通风。

第二,火炉要有烟筒,并且保持其畅通,定期做清理工作。因为在点火炉一定时间以后,残留的煤烟形成煤渣,堵塞烟筒。

第三,烟筒在通往屋外的部分低于在屋内的部分,也就是说,火炉应该垫高,这样防止倒烟。

第四,屋中的窗尽量离墙有一定距离,不能紧靠。因为睡在离墙近的地方更容易煤气中毒。

第五,睡觉前一定检查火炉是否封好。

如果做到以上几点,就可以大大减少一氧化碳中毒的机会。如果不慎发生了一氧化碳中毒,什么表现?又如何抢救病人呢?

轻度中毒时有头晕、恶心、呕吐、心慌、耳鸣、视物不清、全身无力,短暂的晕厥。

中毒中毒时除上述症状加重外,还有面色潮红、口唇呈樱桃红色、脉快。多汗、烦躁、步态不稳、嗜睡甚至昏迷。

重度中毒时患者迅速进入昏迷,可以有四肢抽搐、体温升高、周身大汗、呼吸频数、脉快而弱、血压下降、二便失禁等表现。

迅速让患者脱离中毒环境,抬患者到屋外,呼吸新鲜空气,解开领口。但要注意保暖。轻中度中毒患者中有部分可以缓解,如果病情重,除做上述处理,需紧急拨打急救电话120,等待医护人员的救助。

异物进入消化道处理措施

进入消化道的异物一般有铁钉、果核、硬币、玩具上掉落的小物品等。

1.如果孩子未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现,家长就不必过分紧张。无须想方设法使误吞的异物再吐出来,因为催吐有时反而会使异物误吸入气管而发生窒息。

2.不要随便导泻。因为钉子、碎玻璃等带尖、带钩的异物,遇到肠管因药物作用快速蠕动时,很可能钩到肠壁上,甚至引起肠壁穿孔。

3.棋子、硬币、钮扣等进入消化道后,除少数带钩、太大或太重的异物外,大多数都能随胃肠道的蠕动与粪便一起排出体外。为防其滞留在消化道,可多吃些富含维生素的食物,如韭菜、芹菜等,以促进肠道的生理性蠕动,加速异物排出。多数异物在胃肠道里停留的时间不超过两三天,也有少数经三四周后才排出。每次排便都应仔细检查,直至确认异物排出为止。在此期间,一旦出现呕血、腹痛、发烧或排黑色稀便,说明有严重的消化道损伤发生,必须去医院急诊治疗。若经三四周仍未发现异物排出,则应去医院请医生检查处置。

4.如果吞入钉子、碎玻璃、回形针等尖锐、带钩的异物,很难像一般异物那样顺利排出,必须火速去医院检查处置。因为这些异物随时可能钩住甚至穿消化道壁,造成严重的消化道损伤。

5.对于吞入的较大异物,很可能误咽时卡在食管或胃的入口处。所以,当咽下异物后,感到胸口或上腹部疼痛并且有吞咽困难,就应立即停止进食进水,以防异物继续下落损伤消化道,要由医生将异物取出。

6.如果异物不大,但是较重,如金银等,进入胃内以后因其过重而沉入胃的最低处,无法随胃蠕动进入肠道被排出,时间长了可引起胃黏膜损伤、出血甚至发生穿孔,故吞金者必须及早去医院请医生帮助将其取出。

7.给孩子测体温时,不慎咬断体温计将水银吞入。

(1)不必喂服牛奶、豆浆、鸡蛋清,因为水银是一种重金属,化学性质很不活泼,根本不会与牛奶、蛋清中的蛋白结合,更不会在胃肠道内被吸收而中毒。只有离子状态的水银可以在肠道内被吸收,误食后可引起中毒。

(2)立刻用清水漱口,清除口内的碎玻璃,保证没有大块碎玻璃被吞下。误吞水银后,少则几小时,多则十几小时,水银即可从粪便中安然排出。当然,水银在常温下即可蒸发成气态汞,被吸入呼吸道后可引起中毒。所以,对于散落在地的水银要及时清除,以防吸入中毒。

异物入眼处理方法

异物入眼,令人十分痛苦,还可导致其他眼病。这里介绍几个异物入眼后的处理方法。

1.异物入眼后切忌用手揉擦眼睛,以免异物擦伤眼球,甚至使异物陷入组织内。应当冷静地闭上眼睛休息片刻,等眼泪因受到刺激而大量分泌,不断夺眶而出时再慢慢睁开眼睛眨几下,多数情况下,异物会随泪水冲洗出来。

2.如果泪水未能冲洗出异物,准备一盆干净的水,轻闭双眼,将面部浸入脸盆中,双眼在水中眨几下,以使异物被冲洗出来。

3.如还不行,则可请人或自己翻开眼皮,用棉签或干净的手帕蘸干净的水轻轻将异物擦掉。

上述方法均无效时,则应去医院向眼科医生求助了。

异物塞住鼻子处理措施

1.一定不要用鼻子呼吸,以免将异物吸入气管。

2.如果异物较小,位置不深,可用擤鼻动作将异物擤出。用手指将无异物的鼻孔堵住,使其不漏气,而有异物侧鼻孔不能堵住,然后用口深吸气(不可用鼻深吸气),做擤鼻动作,让气流将异物冲出鼻腔。

3.如果上面方法不能将异物排出,或是异物较大,家长可以在手电光的照射下,小心用钩子取出。

4.光滑的球形异物不可自行处理,以免将其推向深处,甚至掉入气管,造成严重后果。

异物进入耳中处理措施

如果孩子在家里发生异物进入耳道,将其取出要使用正确方法,外耳道的尽头只是一层很薄的鼓膜,稍不小心便会将鼓膜弄破,引起感染。

1.水进入耳中。用棉签伸入耳中轻轻转动,将水分吸干。

2.豆子、果核、玻璃球等进入耳中。让孩子将患耳朝向地面,单脚跳,或用镊子取出。遇水后膨胀的豆类可先用95%酒精滴入,使脱水缩小后再取出。圆形的玻璃球可用特制器械取出。

3.小虫入耳。

(1)窒息法:用手指紧紧塞住外耳道口以断氧。

(2)光诱法:到暗处用灯光或手电筒照射耳孔,虫子喜光,会顺着光线爬出来。

(3)淹毙法:耳道口朝上,滴入香油3-5滴,也可滴入70%酒精或乙醚,使其麻痹瘫痪。几分钟后耳道口朝下,虫子会随液体流出。

从耳中取出异物,要注意以下几点:

1.如果豆类、玉米、麦粒、纸团等干燥物入耳,不要再使水或油进入耳内,否则会使异物膨胀更难取出。

2.光滑的球形物体不要用镊子夹取,如果滑脱,反会将异物送入耳道深部。

3.不宜用尖锐的物质挖掏耳内异物,以免造成耳内黏膜和鼓膜的损伤。

4.原有鼓膜穿孔孩子,不宜用冲洗法。

5.不要养成随便挖耳垢的不良习惯,因耳垢能保持耳道的适宜温度,还可防止灰尘,小虫等直接接触鼓膜。

野外中暑紧急处理要点

户外运动者到山野,往往奔放追逐,而长时间曝晒在猛烈的阳光下,体内的热温未能充分散发,使体温升高,脑内部的体温调节中枢连受破坏而停止活动,这就是中暑。

中暑者头痛、发高烧、呕吐或昏倒,有时会造成死亡,因此野外活动者不可不注意防范及急救,最好戴上遮阳帽,并防止曝露在阳光下太久。

万一有中暑现象,应该赶快急救,以免虚脱而危及生命。首先,将病者移到阴凉的地方,松开或脱掉他的衣服,让他舒适地躺着,用东西将头及肩部垫高。

接着以冷湿的毛巾覆在他的头上,如有水袋或冰袋更好。将海绵浸渍酒精,或毛巾浸冷水,用来擦拭身体,尽量扇凉以降低他的体温到正常温度。

最后测量他的体温,或观察患者的脉搏率,若在每分钟110以下,则表示体温仍可忍受,若达到110以上,应停止使用降温的各种方法,观察约10分钟后,若体温继续上升,再重新给予降温。

恢复知觉后,供给盐水喝,但不能给予刺激物。此外,依患者之舒适程度,供应覆盖物。

溺水如何采取急救

溺水如果抢救不及时,4~6分钟内即可死亡,因此,当在场的人发现有人溺水后,应立即采取有效的措施尽快进行抢救,切不可因为急于送医院就医而失去宝贵的抢救时机。

现场抢救溺水者有如下几种方法:

1.只要有其他办法,抢救者尽量不要下水救人,因为溺水的人往往惊慌失措,拼命抓住一切可抓到的东西。如果决定下水救人,注意不要让溺水者缠上身,可以从背后接近他,将其牢牢抓住托出水面,设法令其镇定后拖上岸。

2.抢救在水中抽筋的人时,可以在水中托住抽筋的人或令其在水中仰卧,让其伸直身体,拖上岸后按摩其患部,可缓解抽筋。

3.溺水者抬出水面后,应立即用纱巾等物裹着手指将其舌头拉出口外,清除口和鼻腔内的水、泥及污物,并解开衣扣、领口,以保持人体呼吸道通畅。

4.将溺水者的腰腹部垫高,使其背朝上,头下垂进行控水。或者抱起溺水者双腿,将其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使积水控出。或急救者半跪,将溺水者的腹部放在自己的腿上,使其头部下垂,并用手平压背部控水。

5.如果溺水者的呼吸停止了,应立即进行人工呼吸,一般以口对口吹气为最佳。方法是将溺水者仰卧放置,急救者跪于溺水者一侧,托起其下颌打开气道,捏住其鼻孔,深吸一口气后张大口、包住溺水者的口缓缓吹气,反复并有节律地进行(每分钟吹气16~18次),直至溺水者恢复呼吸为止。

6.溺水者心跳停止,应立即进行人工胸外按压。让溺水者仰卧在坚硬的平面上,头部稍向后仰,急救者位于伤者一侧,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借助自身重量缓缓用力,不能用力太猛,以防骨折。将其胸骨压下4厘米左右,然后松手(手掌根部不离开胸骨)使其胸骨复原。反复有节律地进行(每分钟100次)直到伤者恢复心跳为止。

7.在现场急救处理的同时,应尽快呼叫“120”。

8.运送途中不可中断急救。

家庭初期火灾怎样扑救

家庭火灾发生时,人们往往会面临两个选择:逃生还是扑救?

首先要做的是,正确而迅速地判断火情的严重程度。如果着火原因不明、燃烧猛烈、火势蔓延迅速、烟雾弥漫,那么一定要选择逃生,并帮助家人尽快离开火场。如果火势不大,或着火点周围没有其他可燃物,保证自身安全的情况下,可以尝试扑救,以及时控制火势,避免殃及四邻,减少伤亡和经济损失。

扑救的同时拨打110,因个人判断错误或延误报警导致重大火灾事故的例子已屡见不鲜。急救措施:

1.无论自家或邻居起火,都应边报警,边扑救,决不能只顾灭火或抢救物品而忘记报警。

2.如果有人被围困,首先救人。重点抢救老人、儿童和受火势威胁最大的人。

3.如果不能确定火场内是否有人,应尽快查明。自己家起火或火从外部烧来时,也要根据火势情况,组织家庭成员及时疏散到安全地点。

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