头部活动训练：4~5个月的宝宝颈部、前臂、腰部的肌肉力量得到了很大的增强。这时妈妈可以采用以下方法训练宝宝的头部活动，当宝宝躺着时，妈妈抓住宝宝的手腕部，轻轻向上拉起，让宝宝从仰卧到坐位。这样不仅锻炼了宝宝头向前伸的能力，还锻炼了颈前肌肉，使宝宝头部活动更加自如。
脚部训练：由于宝宝的下肢较短而且腿部柔软，所以一抬腿可到达脸部，有时甚至把大脚趾抱起来吸吮。这时妈妈或爸爸可以让宝宝练习仰卧抬腿的动作，在宝宝脚部的上方放些玩具让他踢。妈妈或爸爸也可以用两手扶着宝宝的腋下，让宝宝站在自己的大腿上，使宝宝保持直立的姿势，引逗宝宝双腿跳动，每日反复练习几次。
用手能力训练：由于4~5个月大的宝宝用手能力进一步增强，此时可以试着让宝宝自己拿奶瓶喝水或吃奶。尽管开始的时候宝宝还拿不住，需要妈妈协助，但这不要紧，慢慢就会拿了。通过训练宝宝自己拿奶瓶，不仅能够锻炼宝宝的用手能力，还能增加宝宝吃奶的兴趣，是增加吃奶量的一种好方法。
发育的成熟是运动能力发展的基础
婴儿运动能力的发展是一个自然过程，是在身体组织器官和神经系统功能发育完善的基础上发展起来的，也是婴儿运动发展的生物前提和物质基础。例如，在婴儿的神经髓鞘没有完全形成之前，对外界刺激的表现是全身的反应，在神经髓鞘形成之后，对刺激仅呈现局部的反应。婴儿学会爬行的生物前提是四肢肌肉得到充分发展并能够支撑身体的重量，眼睛、身体和四肢已具备了很好的协调能力，这时再对婴儿进行适当的训练，才有可能使之逐渐地适应而学会爬行。如果婴儿的身体生理条件没有发育成熟就强行训练，不仅不能达到最终的预期结果，还有可能挫伤他的积极性，甚至造成身体的损伤。
常见问题
便秘
母乳喂养的宝宝到3~4个月时还是每天都大便，可到4~5个月时就不是每天都排便了，这可能是由母乳不足引起的。记录一下宝宝的体重，如果平均每天只增加10克，就是母乳不足，需要添加配方奶了，同时也要添加一定的辅食。
人工喂养的宝宝到这个月开始出现便秘，应考虑是否是奶量减少的缘故。如果是夏天，天气热的时候，宝宝都不怎么爱吃奶，只要大便时不是痛得哭叫，就不用采取什么特殊的措施，可以喂一些辅食。
如果宝宝在添加辅食后，便秘还是不见缓解，此时需要添加更多的蔬菜，如芹菜、菠菜、胡萝卜。另外，一些水果，如葡萄、西瓜、梨、草莓、香蕉等，对缓解便秘也有一定效果。
有些便秘的宝宝即使添加了胡萝卜泥、菜泥、香蕉等辅食，便秘仍得不到改善，每次排便都疼痛哭叫，这是比较难调理的便秘，就要借助药物了。但要记住，尽管宝宝不是每天大便，但精神好，一切正常，能愉快地生活，就不要太在意。只要每两天或3天能自然排便，且大便时不会因解硬便而痛得叫喊，那么添加辅食就行了。不要轻易给宝宝使用开塞露或灌肠，这样会使宝宝产生依赖性。
宝宝不吃辅食
宝宝不吃辅食是比较多见的。有的宝宝除了吃母乳或牛奶，其他的东西都不吃。这可能是妈妈的奶水还很充足，宝宝根本吃不进其他食物，或者宝宝就喜欢奶的味道。此时妈妈可以在每次喂奶前，给宝宝吃点辅食，如果还是不吃，就不要强迫了。宝宝不吃辅食，就只能暂时不加了，也许到下个月，宝宝就会很痛快地吃辅食了。要知道，至今为止还没有哪个宝宝因为一直不吃辅食而断不了母乳的情况。
宝宝突然阵发性哭闹
至今为止一直很健康的婴儿突然大声哭叫起来，多半是因为腹痛。引起腹痛的原因除了肠痉挛外，千万不要忘记肠套叠，即肠管堵塞。从4个月开始，婴儿就有患这种病的危险。如不进行及时治疗，严重者会导致死亡。但只要能早期发现，非手术方法就可治疗。所以，妈妈能否及时发现病情，直接关系到婴儿的生命。
如何判断宝宝患有肠套叠呢？
肠套叠的一个典型症状就是宝宝出现阵发性哭闹。通常是这样的：宝宝突然哭闹不安，两腿蜷缩到肚子上，不肯吃奶，哄也哄不好，3~4分钟后，婴儿又突然平静下来，开始玩玩具，或喝起奶来。但刚过4~5分钟，又突然哭闹起来，如此不断反复。疼痛反复两三次后，婴儿就把刚吃进的奶又吐了出来，这是因为食物流动中断，使吃进去的奶又返上来了。有的婴儿则是开始时就一下子把奶全部吐出，然后因疼痛大声哭闹，这种情况也同样是间歇性的腹痛。剧烈的疼痛使婴儿面如土色，但并非所有的婴儿脸色都出现变化。
肠套叠的另一个特征是，开始宝宝不发热，但随着时间的推移，引起腹膜炎后就会发热。
肠套叠很容易被误判，关键是要想到这么大的婴儿可能会患这种病，这就会大大减少误诊的可能。如果父母没有想到这种可能，就可能不会半夜带宝宝去看医生，可能会认为宝宝在耍脾气。尤其是平时爱哭闹的宝宝，爸爸妈妈更容易这么想当然。所以，不管怎样，为了宝宝的安全，只要宝宝出现这种阵发性的哭闹和呕吐，爸爸妈妈都要想到肠套叠这种病，要马上带宝宝到医院诊治，并且要提醒医生宝宝好像是得了肠套叠，这会让医生提高警惕。
婴儿患嵌顿性腹股沟疝时也会像肠套叠一样出现突然的哭叫。但嵌顿性腹股沟疝时的哭闹是持续性的，而且腹股沟处可以看到肿物，从这一点可以对嵌顿性腹股沟疝和肠套叠进行区分。
免疫接种
这个月婴儿应该接种第二针百白破疫苗，口服脊髓灰质炎糖丸。
1岁以内的宝宝出现便秘，最好不要服用蜂蜜
蜂蜜有很好的通肠润便效果，但不适合1岁以内的宝宝食用。这是因为蜜蜂在采花粉酿蜜的过程中，很有可能会把被肉毒杆菌污染的花粉和蜜带回蜂箱，所以蜂蜜中含有的肉毒杆菌芽孢非常高。而肉毒杆菌的芽孢适应能力很强，它在100℃的高温下仍然可以存活。婴儿的抗病能力差，非常容易使入口的肉毒杆菌在肠道中繁殖，并产生毒素，而婴儿肝脏的解毒功能又差，从而可能引起肉毒杆菌性食物中毒。
（第五章）5~6个月婴儿的养育要点
体格增长指数
5~6个月大的宝宝感情越发丰富了。看到熟悉的人会高兴地笑，手舞足蹈。看到陌生的人，尤其是陌生的男人，会表现出害怕的样子，甚至哭闹。宝宝不熟悉的人不再容易从妈妈手中将他抱走，但如果拿玩具逗他，或者手中有好吃的东西，宝宝还是会高兴的让别人抱。过一会儿，他就会四处找妈妈，如果找不到，他就会哭闹。当然，有些宝宝从来都不认生，不管见到谁都会照样笑。带这样的宝宝，妈妈会非常轻松。
这个月龄的宝宝对亲近的人还会展示自己的爱，爸爸妈妈抱他的时候，宝宝会用小手触摸爸爸妈妈的脸，揪爸爸妈妈的耳朵，还会张开小嘴“啃咬”爸爸妈妈的脸，直咬得口水长流。
下面我们就看看，5~6个月的宝宝在其他方面的生长发育情况。
体重
和上个月一样，宝宝在这个月的体重增长也会减慢，大概可以增长450~750克。
这个月，妈妈在喂养时要严格注意宝宝体重的增长，因为经过上个月的喂养，宝宝会更加喜欢吃辅食，并且厌食配方奶的宝宝，这个月也会开始爱上吃奶。如果不加限制，很可能为以后的肥胖打下根基。判断标准如下：如果每10天体重增长超过了300克，就应该减少喂奶量。
身高
这个月的婴儿，身高可增长1~2厘米。男宝宝平均67.8厘米左右，女宝宝平均66.9厘米左右。
前面一章已经说过，身高是个连续的动态过程，是受种族、遗传、性别等诸多方面影响的。所以，如果宝宝身高没有达到上面提到的标准，爸爸妈妈千万不要单方面认为这是喂养的问题，要把诸多要素综合起来考虑。
头围
和上个月一样，婴儿在这个月头围可增长1厘米左右。
囟门
5~6个月的宝宝，前囟门可能会有所减小，也可能没有变化。个体之间可以存在较大的差异。
前囟门小容易给父母带来囟门过早闭合的假象，以至于让父母非常着急，以为宝宝患有小头畸形或狭颅症或石骨症等疾病。其实，这是没有进行动态观察的结果。要知道1岁以前，前囟门的变化很小，如果患有疾病，除了囟门过早闭合外，还有头围小、骨缝闭合、重叠、智能发育落后等表现。
胸围
这个月，男宝宝平均胸围可达到43.9厘米左右，女宝宝胸围平均可达到42.9厘米左右。
囟门大，并不是缺钙的唯一特征
现在宝宝5~6个月了，前囟门还很大，达到2.5×2.5厘米，于是爸爸妈妈就认为这是宝宝缺钙的表现，并且很多人都这样认为。其实，医学上是没有界定前囟门大到什么程度就是缺钙的，更没有把前囟门大和缺钙画上等号。的确，缺钙可以使囟门闭合延迟，颅骨软化，表现为乒乓球样颅骨，但囟门大并不是缺钙的唯一特征，绝不能据此断定婴儿缺钙。
宝宝到底缺不缺钙，需要到医院咨询医生，医生会根据症状、体征、辅助检查，并给爸爸妈妈一个准确的答案。爸爸妈妈不要因为宝宝囟门大了，就给宝宝乱补钙。
喂养方法
本月婴儿需要的热量，是每日每千克体重110千卡左右。只是母乳的质量在下降，已经不能够满足宝宝发育的需要了。此时可以给宝宝添加配方奶。况且快6个月的宝宝，已经能够消化乳类以外的食物，也开始有了吃乳类以外食物的愿望。所以要从这个月开始逐渐添加辅食。这对宝宝由吃奶过渡到吃饭非常有利，会帮助宝宝顺利度过半断乳期。
下面我们就具体看看，喂养5~6个月的宝宝需要注意什么？
母乳喂养
如果母乳不足，可以每天给宝宝添加配方奶。对已喝惯母乳的婴儿来说，开始恐怕不会轻易接受奶瓶。只要婴儿能喝下配方奶，用杯子喂也未尝不可。有的宝宝虽然不喜欢喝用奶粉调制的奶，但对喝鲜奶还是乐于接受的。买回来的鲜奶不管是低温杀菌还是高温杀菌，都应再煮沸1次，去掉上面的一层皮。否则，可能会引起未满周岁婴儿的轻微肠道出血。
母乳不足时，究竟应加多少配方奶或鲜奶，应视婴儿的体重增加情况进行大概的估算。5~6个月期间，婴儿体重增加应为平均每天15~20克。如果每10天测量一次，体重增加不到150克，就应每天加1次配方奶（180~200毫升）。如果每10天测量一次，体重增加少于100克，每天应加2次配方奶。要是加配方奶10天后，体重增加接近150克，就可以继续下去。
需要注意的是，不管是给宝宝添加哪种奶，同时都要给宝宝添加辅食。对于那些鲜奶和配方奶都不肯喝的宝宝，更应如此，这样能使宝宝尽快断乳，使不足的能量得以及时补充。母乳不足，宝宝肚子饿，这时给宝宝吃辅食，宝宝会很快接受，有利于加快断乳的进程。但不要急于用辅食把母乳替换下来，因为母乳仍然是这个月婴儿的最佳食品。
人工喂养
5~6个月时，宝宝即使喝奶过量也不会再像以前那样出现厌食奶的现象。能吃的婴儿无论给多少也总是显出不够的样子，但不管宝宝多么能吃，添加辅食后，每天的总喂奶量应该控制在1000毫升以内。大多数宝宝是每天喂5次奶，每次200毫升。如果是每天喂4次奶，则每次250毫升。这里要强调的是，每次喂200毫升的宝宝，如果晚上睡觉前喝了250毫升的奶，婴儿夜里一次不醒，就可以在睡觉前喂250毫升，但要适当减少白天的喂奶量，即5次奶中要有1次减少50毫升，不够的部分可以用果汁或菜汤补充。
一般儿童肥胖就是在5~6个月时打下基础的。因此，食量大的宝宝必须按时测量体重。正常为每10天体重增加150~200克，超过200克，妈妈就要引起注意；如果超过300克，宝宝就有成为肥胖儿的可能，此时妈妈可以在喂奶之前或喝完奶后适当给些果汁或浓度小的酸奶。要提醒各位妈妈，千万不要因为宝宝不胖而有失败感，胖并不代表健康，不胖不瘦才最好。
由于从这个月开始，宝宝进入半断乳期，所以可以用辅食对婴儿的食量进行调节。如果婴儿吃200毫升还露出没吃够的表情时，可在喂奶前让婴儿喝点米粥或麦片粥，再让宝宝喝些菜汤，然后喂200毫升的奶，这是对食量大的宝宝的调节方法。要是每天喂5次，每次喂180毫升，宝宝也能吃饱，那就这样继续下去，不要怕宝宝没有吃饱而添加更多的辅食。
对原来食量就小的宝宝，如果体重平均每天增加不到10克，应尽量多喂些辅食。但那些每天喝奶4~5次，每次只喝150毫升（甚至只喝100~120毫升）的宝宝，同样也不爱吃辅食。这种情况，纵使宝宝生长发育并不落后，长得也不瘦，爸爸妈妈仍会很着急。其实，这是完全没有必要的，这只是食量少的婴儿的一种生活方式。
到了这个时期，早产儿从母体获得的铁就要用尽了，因此必须从这个月开始补充辅食。
辅食添加
对所有辅食都不爱吃的宝宝很少见，可以说几乎没有，更多的是宝宝不喜欢吃某种辅食。如果妈妈在给宝宝喂辅食时，宝宝把喂到嘴里的辅食吐出来，或用舌尖顶出来等，都表明他拒绝吃这种辅食。此时妈妈要尊重宝宝，不要强迫，千万不要饿着宝宝而让宝宝在饥饿难耐中选择辅食。可以等到下一次该喂辅食时，更换另一品种的辅食，如果宝宝没有反对，就说明他只是不喜欢吃前面的那种辅食，先停一段时间，之后再试着喂宝宝不喜欢吃的辅食。这样做不仅能够激起宝宝吃辅食的兴趣，还能够让宝宝顺利过渡到正常饭食。
5~6个月的婴儿，可以添加两种以上的辅食了。蛋、肉、蔬菜、水果可搭配着制成婴儿辅食，也可购买一些现成的婴儿辅食品。给宝宝喂辅食，到底是自制好呢？还是购买现成的好？这就要具体情况具体分析了。如果有两个人照顾宝宝，一个人可以自己做辅食，一个人可以带着宝宝出去玩，自然是自制辅食好。制作时，不要添加其他调味料或成分，不要放糖或盐，不要加油脂，也不要添加苏打粉，虽然苏打粉可以保持食物的色泽，却有损维生素及矿物质。如果照顾宝宝的人自己不会做辅食，或者会做辅食但会占用大量的时间，影响宝宝的户外活动，那还是购买现成的辅食好。
一直采用母乳喂养的宝宝不易发胖，但母乳不足添加辅食后，如果宝宝特别喜欢吃，而妈妈又不限制，尤其是不限制大人们经常吃的米面类主食，宝宝就会变得胖起来。添加辅食后，当测量宝宝的体重时，发现每10天体重增长超过了200克，就应当考虑辅食品种的选择是不是有问题。一般来说，给这个时期的宝宝喂肉蛋、果汁、汤类不易发胖，而米面食品则易导致宝宝肥胖。
辅食制作
