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第27章 婴儿期(8)

冬季室内温度加热到大人醒着时不感到冷的程度即可,一般为18~22℃,不要让室内温度过高。如果发现宝宝被窝不是很暖和,可以使用热水袋暖一下。最好不要使用电热毯,这样太热。

冬天也应隔天给婴儿洗一次澡。有冻伤的婴儿最好每天入浴,这对治疗冻伤是有好处的。

在夏季不要轻易给宝宝使用感冒药

在夏季,脱水会造成宝宝发热,有的妈妈认为这是感冒所致,而给宝宝吃一些感冒药,而感冒药又多具有发汗作用,这样会使宝宝脱水更加严重,体温升得更高。因此,在夏季,父母不要轻易给宝宝吃感冒药,首先应该给宝宝补充水分,使宝宝的尿量有所增加,从而控制体温升高,然后带宝宝到医院查明原因,以便对症下药。

能力发展及训练

视觉能力及训练

本月婴儿的颜色视觉功能与成人已经相当接近,这就是婴儿所具有的辨别不同颜色的巨大潜能。宝宝颜色视觉功能不断提高,准确性就会随之迅速发展。宝宝对颜色的反应和成人差不多,但对鲜艳的颜色分外感兴趣,喜欢红、橙、黄等暖色调的颜色,特别是对红色的物品最感兴趣。所以,在训练宝宝颜色辨别能力时,要首选这几种颜色。

在视力方面,3~4个月大的宝宝已经相当不错了,能够看清远处比较鲜艳或移动的物体,并且经过训练,视焦距调节能力也比较强了。在训练时,可以让宝宝看变化快、色彩鲜艳、图像清晰的电视广告,你会发现宝宝对广告特别感兴趣,看的时候手舞足蹈。但是为了避免宝宝造成视力疲劳,每次可以让宝宝看2~3分钟。

训练宝宝视力的最好办法是带宝宝到户外活动。户外空间广阔,花草树木颜色多,可看物体种类多,有利于宝宝认识自然。但要注意,不要让阳光直接照射宝宝的眼睛,这会伤害宝宝。

3~4个月大的宝宝能够记住看过的东西,开始认识爸爸妈妈和周围亲人的脸,对妈妈的依恋也越来越强。由于妈妈反复在宝宝的眼前出现,这张面孔就作为同一图谱不断地传入宝宝大脑而留下印象,这样就产生了最初的记忆。以后,当妈妈的面孔出现时,宝宝就会认得妈妈的面孔,并根据已经建立的条件反射,知道妈妈就要给他喂奶或抱他玩,因而表现出欣喜的表情,做出“认人”的表现。爸爸妈妈要利用婴儿的视觉能力发展,对婴儿的视觉潜能进行开发。

听觉能力及训练

这个月的宝宝,听力明显增强,能分辨音色了,能区分爸爸、妈妈的声音,听见妈妈说话的声音就高兴起来。叫他的名字已有应答的表示,能欣赏玩具中发出的声音。

在这个月,除了多带宝宝到户外活动,接触生活中自然发生的声音以外,爸爸妈妈还可以为宝宝创造一个充满动人声音的环境。例如,播放柔和的音乐,让美妙声音自然流泻在空气中,这不仅有刺激宝宝听觉的作用,同时也可以使宝宝保持愉快的情绪。另外,会发出声音的玩具也很适合宝宝,像音乐盒、铃鼓、挤压会叫的小球或橡胶娃娃,都会让宝宝转头注视,甚至想伸手去抓,这种玩具对宝宝的听觉、视觉的发展都有助益。当然,最重要的一项,就是爸爸妈妈的声音,即使宝宝还无法响应,却可以听得到。爸爸妈妈多对宝宝说话、唱歌给他听、对他笑、陪他玩所产生的效果,不只是促进听觉而已,对宝宝将来语言的学习以及亲子间亲密感情的建立,也会有相当大的帮助。

语言能力及训练

出生3个月以前,是婴儿的简单发音阶段。3个月以后慢慢会发出除“啊、喔、噢”之类的元音外的其他语音。比如3~4个月的宝宝就能发出“乌”、“弗”、“丝”等音。有时嘴唇一张一合地又发出“啊”、“噗”的声音。

一般来说,宝宝越高兴,发音就越多。所以,爸爸妈妈在宝宝情绪高涨时,要积极和宝宝交流,这会刺激宝宝发音的积极性,使宝宝发更多的声音。另外,让宝宝多到户外,听小鸟叫,听流水声,听风刮树叶声,并不断告诉宝宝这是哪里发出的声音,给宝宝做元音发音口型,等等,都有助于宝宝语言的发育。

和宝宝说话时,要见到什么说什么,干什么讲什么,而且语言要规范简洁。虽然宝宝不会重复你所说的任何话语,但宝宝会注意倾听,慢慢地,宝宝会把你的话以及他听到的声音储存在大脑里,并和看到的联系起来,当再看到时,会想起你的话与它的发音,这就是语言学习的开始。

嗅觉能力及训练

这个月宝宝能够分辨出不同的气味,会有目的地回避难闻的气味,嗅觉变得更加灵敏。

体能及训练

宝宝白天的睡眠时间明显减少,只要吃饱奶,身体就一刻不停地在活动。

俯卧时会摆出要爬的姿势,能够用上肢支撑头和上身,和床面约成90度角。到了这种程度时,可以让宝宝每天俯卧4~5分钟。比起躺在床上望着天花板,还是趴着玩更有意思,所以婴儿会很高兴。

仰卧时,宝宝会把双脚高高举起,试图去踢吊起的小玩具;有时宝宝又会把双脚交叉起来,来回蹭自己的小脚丫。躯干的肌肉亦逐渐发育起来,不像以前那样老老实实地平躺着,衣服穿得少时能够把身体侧过来,甚至变成俯卧位,但不会从俯卧位变成侧卧或仰卧位,因此,仍然不能让宝宝俯卧睡觉。

竖立抱宝宝,宝宝的腰已经能够挺起来了,头部也立得越来越稳,每当想看感兴趣的东西时,脸就会转来转去。洗澡时一向让妈妈侧抱着洗头的老实婴儿,这时也因为不喜欢洗头,会调皮地将头抬起来,很让妈妈为难。把两手放在宝宝腋下,让宝宝两脚站在妈妈的腿上,宝宝会一蹬一蹬地跳跃。不过,这个动作也是因人而异的。有的婴儿即使过了6个月也还是不会跳,可这样的婴儿到了会走时却与其他婴儿毫无差别。

3个月以前的婴儿,手还不能张开,触摸是被动的。到了3~4个月,婴儿的手就开始主动地有意识地张开、触摸,开始了主动的活动。当宝宝看见一件玩具时,总想伸出小手去摸,当抓住玩具时,还会把玩具拿到眼前来看,对看得见的东西表现出很浓厚的兴趣。总喜欢将双手放在一起,并互相玩弄;还会经常旁若无人地将自己的小手咂吧得津津有味,甚至将整个拳头伸进嘴里。有时宝宝又用小手来回蹭自己的头脸,或许是痒痒了。

针对这个月宝宝体能的特点,如何进行训练呢?

够取玩具训练:手的动作是精细运动的发展,在婴儿智能发育中是很重要的,是人类进化的重要标志。因此促进婴儿手的发展,是早期教育的重要一环。妈妈可以把一个宝宝能抓住而且能响的玩具,比如摇铃、拨浪鼓等,放到宝宝手中,握住宝宝小手,放到宝宝眼前晃动,再把玩具拿开,放到离宝宝不远的地方,让宝宝去抓握。每日训练数次,每次数分钟。这样可以训练宝宝手眼的协调能力。

蹬脚训练:妈妈竖立抱住宝宝,把两手放在宝宝腋下,让宝宝两脚站在腿上,然后爸爸用一个宝宝非常喜欢的玩具逗宝宝,这时宝宝就会表现得非常高兴,并同时一蹬一蹬地跳跃。

俯卧支撑训练:当宝宝俯卧时头部能稳定地挺立达90度时,妈妈或爸爸站在距宝宝1米左右的地方,手拿摇铃或一捏就响的玩具逗引宝宝,训练宝宝用前臂和胳膊肘支撑起头部和上半身的体重,使宝宝的脸正视前方,胸部尽可能抬起,每日训练数次,每次数分钟。同时,还要用手抵住宝宝的足底,观察宝宝有没有向前爬动的意思,为将来练习爬行做准备。

进行单方面训练是没有意义的

在训练宝宝时,要注意使宝宝多方面能力相结合。比如爸爸妈妈在宝宝面前放一个颜色鲜艳的布娃娃,或头顶悬吊一只红气球,都能引起宝宝的兴奋,这时宝宝会伸出小手去抓。这是视觉与肢体运动的有机结合。让宝宝看物体的时候,要让小手触摸一下,使宝宝感知,让看到的、摸到的、闻到的,经过大脑进行整合,立体感受自然界中的事物。

常见问题

吐奶、流口水

以前常吐奶的宝宝,到了这个月可能不再吐奶了,但也许还会继续吐奶,但次数明显减少了。即使仍然吐奶,如果没有影响宝宝的生长发育,也不要紧,过一段时间会好的。

在这个月,有的宝宝开始流口水,这是由于唾液分泌开始旺盛,且口腔较浅,加之闭唇和吞咽动作还不协调,宝宝还不能把分泌的唾液及时咽下,也有的是因为宝宝要出牙了。大多数宝宝满1岁以后就会停止流口水。不管怎样,早晚会没事,所以不必担心。但为了保护宝宝的颈部和胸部不被唾液弄湿,可以给宝宝戴个围嘴。这样不仅可以让宝宝感觉舒适,而且还可以减少换衣服的次数。宝宝的围嘴要勤换洗,换下的围嘴每次清洗后都要用开水烫一下,最好能在太阳下晒干备用。

感冒

感冒是3~4个月的宝宝最易患的一种疾病。

宝宝感冒的原因大都是爸爸妈妈以及与宝宝接触的人传染给宝宝的。由于宝宝的抵抗力差,一般情况是,妈妈开始出现打喷嚏、鼻子不通气、稍有发热、头痛等症状,自己感觉到得了感冒时,婴儿已经被传染上了。

3~4个月的宝宝由于体内还有从母体中获得的免疫力,即使患了感冒,也不会发高烧,一般烧到37.5~37.6℃,症状多为鼻塞、厌乳、常常流稀鼻涕、打喷嚏,有时也咳嗽,但并不十分痛苦。有的婴儿还会眼圈发红、流口水、食欲减弱。上述症状一般2~3天就好了。到了第三天,最初流出的水样清鼻涕就变成黄色或绿色的浓鼻涕。三四天后,不爱喝奶的婴儿就会恢复正常。宝宝有时可能在感冒的同时出现腹泻,大便次数增加。

婴儿感冒时虽有些发烧,但只要精神好,情绪也好,就不必担心是肺炎。

在宝宝明显表现出感冒症状期间,爸爸妈妈不要给宝宝洗澡,以免再次受凉。如果宝宝吃奶困难,可减少半匙或一匙奶粉量,但可继续加果汁。与此同时,还要注意给宝宝随时喂水,以补充体内水分的流失。

咬乳头

有的宝宝3~4个月就开始有牙齿萌出了。这不仅会造成宝宝流口水,还会让宝宝咬妈妈的乳头。

如何避免这种情况发生呢?方法很简单,当宝宝咬乳头时,妈妈马上用手按住宝宝的下颌,宝宝就会松开乳头的。也可以在喂奶前让宝宝咬乳胶或硅胶的奶嘴来磨牙床,过十来分钟后再喂奶,宝宝就会减少咬妈妈乳头了。

夜啼

一般夜啼都是习惯性的。至今没有过夜啼毛病的婴儿,在这个月时可能突然晚上开始哭个不停,哭时面部涨红,非常用力,给人感觉好像什么地方特别痛。妈妈可能会很着急,难免要惊动医生。其实,这是宝宝在夜啼。

大多数婴儿只要抱起来,把他的头放在妈妈的肩上,使其身体俯在妈妈的胸前,轻轻拍着或抚摸着宝宝的背部,轻轻哼着小曲,打开地灯或带罩的壁灯,宝宝就会停止啼哭。这种方法是最奏效的。可有的婴儿即使抱起来也还是哭个不停,此时爸爸妈妈要有耐心和信心,一次不行,两次,两次不行,三次,宝宝就不会哭了。

解决夜啼的办法还有很多,比如白天散步,喝奶时不要吸进气,冬天避免过热,母乳喂养时妈妈停止喝牛奶等,都可以改变夜啼。

夜啼是从古至今就一直存在的现象,如果不了解这点,父母肯定会担心婴儿是不是得了什么疾病。如何区分夜啼和疾病性哭闹呢?首先,只要不发烧,就可以推断不是中耳炎或淋巴结炎之类的炎症性疾病。其次,婴儿出现肠套叠时也会哭闹得厉害,但与一般的夜啼方式有所不同。夜啼时婴儿哭闹是持续性的,而肠套叠是反复性的,每隔几分钟左右哭一阵儿,而且吐奶。总之,如果宝宝只是哭闹,而没有其他方面的异常,很可能就是夜啼。

但毕竟父母不是医生,对各种疾病的症状是无法把握得非常准的,所以,如果宝宝出现突然哭闹,最好还是带宝宝去看医生,以确定宝宝是否患有疾病。

发高烧

一般来说,3~4个月的宝宝很少出现高热。所以遇到这种情况时,务必请医生彻底查明原因。如果发高烧到38℃以上时,大致有以下几种疾病原因。

中耳炎:不管哪边的耳朵,只要看到耳孔发湿,就有鼓膜破了的可能,宝宝的鼓膜就是破了,也会很快长好,不用担心。

颌下淋巴结化脓:颌下淋巴结化脓是中耳炎以外最容易引起高烧的疾病。得了这种病时,婴儿的右侧或左侧颌下肿得很硬,头部不能转动,用手摸时非常痛,一般都高烧到38℃左右,应及早给予抗生素治疗。

宝宝肛门周围长疖子:当疖子变硬、红肿时也会发烧,一般烧到38℃左右。当看到婴儿大便时痛得直哭,就可断定是这种情况。

急性出疹子:疹子一般多发于7个月以后的宝宝,也有3~4个月婴儿发病的。但是,在这个月龄中,发烧一般不超过3天,有的1天就退热,而疹子通常是在退热以后才向全身蔓延。疹子从外观上看很像麻疹,如果是炎热季节,也会以为是痱子。不过,这种疹子能自愈,所以把他看做痱子也无妨。

热病:热病一般发生于夏季,从7月中旬到8月中旬发病率较高。3~4个月的宝宝,患夏季热病较多。婴儿的症状只是高热,而且高达38~39℃,从半夜一直持续到次日上午,而到了下午就退下去了。根据这种“烧型”,大致可以知道是夏季热病。不过,在头2~3天中,由于看不出是什么病,爸爸妈妈会有些惊慌。但由于婴儿的身体状态很正常,所以可以预料不会是什么大病。

如果宝宝的高烧持续到4天之后,就应给婴儿检查一下尿。尿非常浑浊时,可能会是膀胱炎,多发病于女婴。但是,此病极少,一般于夏季发病。

缺铁性贫血

胎儿时期,母体为胎儿提供了铁质,并在胎儿体内储存,以供出生后生长发育的需要。婴儿出生后2~3个月时,体内的铁被消耗,血红蛋白降至110克/升,出现轻度贫血,称为生理性贫血。生理性贫血是一个自限的过程,以后血红蛋白会逐渐上升。

但是,如果3~4个月后未及时补充铁剂(2毫克/千克/日),则会出现缺铁性贫血。

宝宝发生缺铁性贫血时,最初表现为烦躁不安、情绪不稳定、记忆力低下、多动,以后才出现皮肤、黏膜苍白,并有食欲减退、不活泼、抵抗力差、容易感冒等表现。严重的缺铁性贫血患儿会出现气急、心率加快、肝和脾肿大等症状和体征。化验检查会发现,宝宝的血红蛋白在110克/升以下。

轻度的贫血(血红蛋白为100~110克/升)可以通过添加含铁丰富的食物来纠正。动物肝脏、血红色畜肉、蛋黄等都含丰富的铁,是补铁食物。中、重度的贫血(血红蛋白在100克/升以下)需要去医院治疗。

生理性腹泻

生理性腹泻不是疾病,和生理性溢乳、生理性贫血、生理性黄疸等是一样的概念。所以,宝宝出现生理性腹泻后,妈妈千万不要给宝宝乱吃药,尤其是抗生素类药物更不能盲目服用,以免发生“医源性疾病”(由于不当治疗引发的疾病)。

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