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第10章 新生儿期(4)

母乳能增强新生儿的抗病能力,初乳和过渡乳中含有丰富的分泌型免疫球蛋白A,能增强新生儿呼吸道抵抗力。乳糖有助于乳酸杆菌、双歧杆菌生长。母乳中溶菌酶高,巨噬细胞多,可以直接杀灭新生儿期宝宝肠道内的有害菌。乳铁蛋白含量也多,能够有效地抑制大肠杆菌的生长和活性,保护肠黏膜,使黏膜免受细菌侵犯,增强胃肠道的抵抗力。

研究表明,吃母乳的新生儿,成年以后患心血管疾病、糖尿病的概率,要比不吃母乳者小得多。

母乳喂养最适合婴儿的吮吸习惯,他可以含着乳头尽情地吮吸。吃母乳的婴儿之所以吮手的少,原因就在这里。

另外,哺乳的过程中,母婴间皮肤的频繁接触、感情的交流、妈妈的爱抚与照顾都有益于宝宝的心理和社会适应性的健全。并且母乳喂养可加快妈妈产后康复,减少产后出血、子宫及卵巢恶性肿瘤的发生率。

初乳最为珍贵

根据产后不同时期,一般常把母乳分为初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳。

产后7天内妈妈乳房分泌的乳汁称初乳,它呈蛋黄色、质稠、量少,含有丰富的蛋白质,脂肪较少,有大量的分泌型IgA和巨噬细胞、粒细胞、淋巴细胞,这有助于增进新生儿呼吸道及消化道防御病菌入侵的能力,提高宝宝的抵抗力,还能减轻新生儿生理性黄疸。因此,不管是采用母乳喂养还是人工喂养,都一定要将妈妈在产后数天内分泌的初乳喂给宝宝,使之有效地保证初到人世的宝宝健康,切勿将其弃之,这实在太可惜了。

产后7天~满月内妈妈分泌的乳汁称为过渡乳,脂肪含量高,蛋白质与矿物质有所减少。

产后2~9个月内妈妈分泌的乳汁称为成熟乳,脂肪比较多,蛋白质、矿物质进一步减少。

产后10个月后妈妈分泌的乳汁称为晚乳,其量及各种营养成分较前更减少。

保护好母乳

吃避孕药和放置节育环会减少母乳的分泌,也影响母乳的品质。

妈妈在哺乳期间,如果因身体不佳需要服药,一定要将哺乳的情况告诉医生,以便医生开出的药不会影响妈妈的泌乳。

哺乳期间,妈妈每天至少要喝约1200~1600毫升(6~8杯)的水,以没有口渴感为准,这样才能有足够的水分来制造奶水。如何知道自己体内水分不足呢?可以通过排尿次数和尿色知道,排尿少且颜色深黄表示缺水。喝什么水最好呢?白开水和不加糖的果汁是最好的。

哺乳期间,妈妈如果营养不良,会导致精神紧张、身体疲劳,影响母乳供应。如何避免营养不良?可以采用少食多餐的方式,多吃新鲜的水果、肉、蛋、奶、鱼和坚果,避免吃没有多少营养的饼干、糖果之类的食物。

新生儿出生后应该立即哺乳

现代医学主张,新生儿刚出生就应该立即哺乳。这有五点根据:

新生儿刚一出生,如果能立即抱在妈妈怀里,和妈妈的皮肤相接触,宝宝会顺利地找到奶头,并能正确地吸吮。

早吸吮,进行早期母子皮肤接触,有利于新生儿智力发育。

早吸吮,早哺乳,可防止新生儿低血糖,降低脑缺氧发生率。

早吸吮,可促进母体催乳素大量增加。

早吸吮,可刺激子宫,加快子宫收缩,对防止产后出血有一定的意义。

值得注意的是,如果妈妈进行的是剖宫产,那么新生儿可能会因为麻醉药而昏昏欲睡,对马上哺乳也没什么兴趣。这时候,妈妈不要只是等待,要抓住新生儿稍微清醒的片刻时间,把乳头送进宝宝的口中,让宝宝吸奶,因为哺乳会让新生儿快些醒来,对新生儿的生长发育有利。

乳房无论大小都可以进行哺乳

很多乳房小的妈妈认为,她们不能够给孩子提供足够的奶水。其实这种看法是毫无根据的。

在妇女怀孕前和开始喂奶之前,乳房的大部分是由脂肪构成。乳房大是因为它含的脂肪组织多,乳房小是因为它含的脂肪组织少。而乳腺组织处于休眠状态,只占乳房的很小一部分。随着妇女怀孕期的进展,来自卵巢的分泌腺刺激乳腺和产奶组织,使之不断膨胀。与此同时,为乳腺组织提供营养的动脉和静脉也开始膨胀,乳房表面上的静脉也变得粗壮起来。分娩几天以后,奶水又进一步使乳房增大。

所以,即使妇女在怀孕前乳房很小,她也完全能生产充足的奶水。

另外,妈妈也可以通过维持自己的饮食均衡,让宝宝从自己的奶水中获得充分的营养。

贴心TIPS

哺乳能使妈妈疲劳吗

有时候你可能会听别人说,哺乳对妈妈的消耗很大。另外,有很多妈妈确实在一开始的几个星期里感到疲劳。但是,用奶瓶喂养宝宝的妈妈也同样感到很累。其实,她们的身体在产后一直处于恢复之中。真正使她们感到劳累的是照顾宝宝导致的神经紧张。当然,她们的乳房每天要给宝宝提供许多热量,所以她们必须比平时摄取得多,才能维持身体的正常。实际上,哺乳导致的疲劳程度,远不如度假期间由于散步和游泳而导致的疲劳那么严重。身体能很快地适应能量的增加或者减少,胃口也能相应地增大或者减小,以便使体重保持稳定。如果哺乳妈妈身体健康、精神愉快,她就能自然地产生进食欲望,去摄取哺乳所需要的热量。如果她感觉不舒服,或者体重持续下降,不用说,她也应该立即去看医生。

母乳喂养中常遇到

的问题

为新生儿哺乳,不仅是妈妈的一种责任,更是一种精神享受。当妈妈看着怀中的宝宝贪婪地吸吮着自己的乳汁时,一定会有一种幸福感涌遍全身。但母乳喂养也常常会遇到一些问题,让妈妈们闹心。下面就来看看,母乳喂养中经常会遇到哪些问题,有什么解决方法。

母乳喂养的最佳姿势

摇篮抱法:这是一种经典的哺乳姿势,它需要妈妈用臂弯托住宝宝的头部。坐在有扶手的椅子或可以靠着一些枕头的床上,把脚放在矮凳、咖啡桌或其他高些的平面上,以避免身体向宝宝倾斜。把宝宝放在大腿(或大腿上的枕头)上,让他可以侧面躺着,脸、腹部和膝盖都直接朝向妈妈。把宝宝下面的胳膊放到妈妈胳膊的下面。如果宝宝吸吮右侧乳房,就把他的头放在妈妈右臂的臂弯里,把前臂和手伸到宝宝后背,托住他的颈部、脊柱和臀部。让宝宝的膝盖顶在妈妈的身上或左胸下方。宝宝应该是水平或以很小的角度平躺着。

交叉抱法:这种姿势也叫做交叉摇篮式,它与摇篮式的不同之处在于:宝宝的头部不是靠在妈妈的臂弯上,而是靠在妈妈的前臂上。如果妈妈用右侧乳房喂奶,就用左手和左臂抱住宝宝,使宝宝的胸腹部朝向妈妈。用手指托住宝宝头部后侧及耳朵下方,引导他找到乳头。

侧抱式:这种姿势又叫“橄榄球式”抱法,顾名思义,“橄榄球式”就是把宝宝夹在胳膊下面(与哺乳乳房同一侧的胳膊),就像夹着一个橄榄球或手提包一样。首先,把宝宝放在体侧的胳膊下方,他应该面朝妈妈,鼻子到妈妈的乳头高度,宝宝双脚伸在妈妈的背后。把妈妈的胳膊放在大腿上(或身体一侧)的枕头上,用手托起宝宝的肩、颈和头部。另一只手呈C形托住乳房引导他找到乳头,这时候他的下巴会首先碰到乳头。不过,要小心,不要太用力地把宝宝推向妈妈的胸部,否则他会因为抗拒而向后仰头,顶着妈妈的手。用妈妈的前臂撑住宝宝的上背部。

侧卧抱法:这是侧躺在床上喂奶的姿势。可以请爸爸或其他帮手在妈妈身后放几个枕头作为支撑,也可以在头和肩膀下面垫个枕头,在弯曲的双膝之间再夹一个枕头,其目的是要使后背和臀部在一条直线上。让宝宝面朝妈妈,用妈妈的胳膊从下搂住宝宝的头,把他抱近妈妈。或者也可以把身体下侧的胳膊枕在自己头下,以免碍事,而用身体上侧的胳膊扶着宝宝的头。如果宝宝还需要再高一些,离妈妈的乳房更近一点,可以用一个小枕头或叠起来的毯子把宝宝的头垫高。如果姿势正确,宝宝不应该很费劲地伸着头够妈妈的乳房,妈妈也不需要弓着身子才能让宝宝吸到奶。

足球抱:双胞胎对于妈妈哺乳是一个独特的挑战。首先最好在同一时间给他们喂奶,但这是指在泌乳建立以后。为了节省时间,同时给他们喂奶更加方便,妈妈可以采用“足球抱”将他们一个放在一侧,或者让他们的身体相对,将他们抱在妈妈的面前。

宝宝衔不住乳头

有些妈妈在给宝宝喂奶时,宝宝衔了放,放了衔,重复几次,就开始烦躁、哭闹、打挺。这是宝宝衔不住妈妈的乳头的表现,主要原因可能是妈妈的乳头过小、过短。不必着急,平时只要按照下面的方法做,就能解决这种烦恼。

方法一,用手牵拉乳头。具体做法是:每天用手牵拉乳头4次(这是最少的次数,在喂奶前拉更好),每次拉30下左右,每一下至少坚持拉1秒钟。

方法二,用吸奶器吸引乳头。每天至少吸引两次,每次5~10下,每下约30秒钟。

方法三,让大一点的孩子帮助吸吮乳头,也可让爸爸帮忙。

宝宝咬破乳头

很多妈妈都有过这样的经历:乳头被宝宝咬破了,皲裂感染,乳儿吸吮时,妈妈剧烈疼痛,甚至会并发乳腺炎。遇到这种情况,很多妈妈只好给宝宝断奶,但每次看到宝宝找奶吃的时候,心里又很难受。

其实,出现这种现象,是因为妈妈的哺乳方法不对。妈妈没有让宝宝完全含住乳头,只是让他浅浅地“叼”着乳头,这样宝宝基本上吃不到奶水。为了吃到奶水,宝宝只好试图用牙床咬住乳头,时间一长,妈妈的乳头自然就破了。

如果宝宝把大部分或者全部乳晕含在嘴里,就不会咬破乳头了。如果宝宝开始只把乳头含在嘴里咬,那就应该果断地制止。如果有必要,可以把一只手指头伸进宝宝的嘴角或者中间,来终止宝宝的吸吮动作(否则,你就得强行把乳头从宝宝的嘴中拉出来,这样,乳头可就要吃苦头了),然后,再把乳晕部分伸进宝宝的嘴里。如果宝宝还只是咬乳头,就应该停止给他喂奶。

乳汁多的问题

有的妈妈分娩后乳汁分泌很多,宝宝往往吃不完。这一点让妈妈们很高兴,但是让她们感到奇怪的是,每当给宝宝喂奶时,宝宝就打挺、哭闹,刚把乳头衔入口中,很快就吐出来,甚至拒绝吃奶。这是乳汁多造成的。由于妈妈的乳汁多,流出的速度快,而宝宝的吞咽能力有限,从而导致宝宝吸吮时出现呛奶的感觉,这让宝宝很不舒服。解决乳汁多的有效办法,是用中指和食指夹住乳房,减小乳汁的流量。在饮食上,这样的妈妈要少喝汤,适当减少乳汁的分泌。

乳汁多的另外一个问题是,妈妈的乳房常常会胀得很痛,严重者还会得乳腺方面的疾病。此时,如果宝宝吃饱了,妈妈可以把乳汁挤出一些,储存在小瓶里,然后把瓶子放到冰箱的冷藏室内,这样,不但可以解决乳房的胀痛,而且可在妈妈无法哺乳的时候使用。但需要提示的是,储存的乳汁时间不能太长(不要超过24小时),以免新生儿吃下引起腹泻。

每天喂奶的次数和时间

目前提倡母婴同室,按需哺乳。出生后30分钟内让宝宝吸吮第一口奶,既可预防新生儿低血糖的发生,又可促进母乳分泌。按需哺乳有利于宝宝的生长发育,有利于宝宝的营养补给,又能通过较频繁的吸吮刺激脑下垂体分泌更多的催乳素,使奶量不断增多,同时也避免妈妈不必要的紧张和焦虑。

为了让宝宝吃饱,每次喂奶时可以让宝宝先吸一只乳房。如果宝宝愿意,吸上15分钟以后可以再吸另一只,直到吃饱为止。一个专心吸奶的宝宝在五六分钟内就能吃到大半饱(乳房不断地生产出新奶,所以宝宝总是能尝到一点儿新的味道),因此,妈妈可以根据孩子的欲望和自己的时间,把喂奶的时间限制在20~30分钟以内,而没有必要超出这个范围。吸奶时间过久,宝宝会吸入过多空气,易引起呕吐,而且也会养成日后吸吮乳头的坏习惯。

另外,还要注意的是,嗜好睡眠是新生儿的一大特点,尤其是出生两周以内的新生儿,除了吃奶,几乎所有的时间都在睡觉。如果新生儿一次睡眠时间很长,超过了3个小时,那么此时要叫醒宝宝给他喂奶。特别是早产或体重低的新生儿,觉醒能力差,如果不及时叫醒喂奶,时间长了有可能发生低血糖。

新生儿吃奶次数多,夜间也不会休息。因此喂奶的间隔,白天和晚上差不多是一样的。当然,如果是在后半夜,就不要主动叫醒宝宝了,除非连续睡眠时间超过了6小时。

吃吃睡睡

有的宝宝吃奶从来不起劲儿,刚开始吃五六分钟就睡着了——也不知道他是否吃饱了。如果他一次能睡上两三个小时(宝宝吃一次奶后的正常睡眠时间),事情就不会这么糟糕了。麻烦的是,刚把他放到床上几分钟,他就会醒来哭闹不止。

出现这种现象的原因可能是妈妈分泌的乳量不足,需要宝宝用力吸,这会让宝宝吃着吃着就累了,自然就睡着了,但由于没有吃饱,一会儿又会醒来。

如果是由于妈妈分泌的乳汁不足造成宝宝吃吃睡睡,那么在哺乳时,妈妈要用手轻挤乳房,帮助乳汁分泌,宝宝吸吮就不大费力气了。两侧乳房应轮流哺乳。要是这样还不能满足宝宝需要的话,就要采用混合喂养的方法。要注意,代乳品的温度、甜度应与母乳尽量一致,奶嘴的柔软度也应与妈妈的乳头相似,使宝宝难以辨别,否则宝宝会拒绝食用。

如果母乳充足,宝宝却吃吃睡睡,妈妈可以轻捏宝宝耳垂或轻弹足心,叫醒他吸奶。

宝宝边睡觉边吃奶弊端多

有些妈妈为了让宝宝睡得快一点,特别喜欢让宝宝在临睡时吃奶,宝宝吃着奶才能渐渐睡去。其实这是个错误的做法,对宝宝有如下不良影响:

容易造成乳牙龋齿:睡眠时,唾液的分泌对口腔清洗的功能会减少,加上奶水长时间在口腔内发酵,会破坏乳齿的结构。要避免此后遗症,可在吸完奶水后再准备一瓶温开水给宝宝吸两口,稍微清洗一下口腔内的余奶。

容易吸呛:宝宝意识不清时,口咽肌肉的协调性不足,不能有效保护气管口,易使奶水渗入,造成吸呛的危险。

降低食欲:因为肚子内的奶都是在昏昏沉沉的时候被灌进去的,宝宝清醒时没有饥饿的感觉,所以以后看到食物会降低欲望。

新生儿呕吐后能马上再喂奶吗

新生儿刚吃过奶后,不一会儿又几乎全吐出来了,这时有些妈妈可能怕新生儿挨饿,马上就再喂。遇到这种情况时要根据新生儿当时的状况而定:有些新生儿吐奶后一切正常,也很活泼,则可以试喂,如新生儿愿吃,那就让他吃好;而有些新生儿在吐奶后胃部不舒服,如马上再喂奶,新生儿可能不愿吃,这时最好不要勉强,应让新生儿胃部充分休息一下。一般情况下,吐出的奶远远少于吃进的奶,所以妈妈不必担心,只要新生儿生长发育不受影响,偶尔吐一次奶也无关紧要。当然,如每次吃奶后必吐,那么就要做进一步检查,以排除疾病而致的吐奶。

宝宝吃饱了吗

很多妈妈都会有这样的疑问:宝宝是否吃饱了?宝宝刚吃完奶又哭了,是不是没有吃饱呢?

下面为你介绍几种判断宝宝是否吃饱的方法。

第一,观察宝宝的体重增长情况以及每次吃奶的满意程度。

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