我有一个在某行政部门工作了3年的小侄子，今年29岁。有一天他向我抱怨，工作3年来基本上未参加过健身运动，原因是工作太忙。有时候为了准备会议材料，整晚都得伏案写作，搞得自己身心疲惫，根本没有心情锻炼。还好在大学的时候自己经常参加体育锻炼，有一个比较好的身体底子。除此之外，隔三岔五的饭局也让自己疲于应对，“酒桌上好说话，很多工作都得借助酒桌才能完成，为了工作，喝酒也是没有办法的事情。”3年下来，他的身材如吹气球般膨胀，不足1.7米的身高，体重却由刚毕业时的60多公斤快速增长到80多公斤，在去年体检时测出高血脂。即便这样，他也并未打算采取任何措施。“叔叔啊，在机关工作，有几个没有高血脂、高血糖的呀？”他无奈地说道，“你跟我说通过运动控制高血脂和高血糖，我记得，可哪有时间运动呀！”
对于这种现象，我也很是无奈。毕竟社会现实就是这样，可是看到像我侄子这样的年轻人，年纪轻轻就“三高”，不禁痛心疾首。我们在分析了影响公务员身体健康的重要因素之后，归结为两个方面：健身意识差、预防疾病意识差。他们所存在的健康问题主要是由他们的工作和生活方式造成的。
我建议公务员们增强运动意识，改善自己的工作和生活方式，多运动，将锻炼当作生活的一个重要组成部分，甚至与休闲结合起来。少开车，少坐车，有意识地步行去上班，多爬楼，在休息的时候可以做做操，全身运动运动。
我侄子当时也接受了我的建议，为了让他增强信心，我还告诉他一个他同行的例子。我认识一个曾经在某行政单位担任一把手的主任。他在退休之前，就养成了运动的习惯，不论工作多忙，每天早晨都要坚持至少跑步或散步半个钟头，即便在办公室里坐着，也时常有意识地站起来走走，伸展下身体。退休之后，这个习惯一直坚持了下来。为了填补退休之后的空闲时间，他还开始研习书法。如今的他，年过七旬却耳聪目明、精神矍铄，练得一手好毛笔字。
所以我觉得很多患者说工作忙只是借口，最根本的原因还在于缺乏健身意识。培养运动习惯不需要高精尖的技术，更不需要多少资金支持，只需要健康知识与毅力，这是最廉价而有效的防病治病措施。希望广大的公务员们能尽快纠正自己的错误思维意识，赶走一切借口，从现在开始积极行动起来，远离高血脂，拥抱健康。
老师教学压力大，心理减压多交流
在众人眼中，教师是一个让人羡慕的职业，每天只需要讲讲课，又不太累，还有寒暑假，挺好的啊，除了可能会有嗓子痛这样的职业病之外，几乎没有什么健康隐患。
可是事实并非如此，近些年通过对老师体检结果的统计分析，我发现了一个令人心痛的事实：高血压、高血脂、高血糖已经替代咽喉炎、下肢静脉阻塞、肩周炎成为老师们新的主要健康问题。如此一来，老师们的健康前途十分堪忧了。
去年的教师节前夕，我们医院对市里的两家高校和所辖的十一所中学的老师进行了体检，体检总人数接近8000人。结果出来以后，医护人员对老师们的体检结果进行了统计，结果很是令人遗憾，老师患高血脂的问题非常严重，比例高达40%，其次是高血压，比例达10%-20%，还有就是高血糖，比例在10%左右，而体检结果为“正常”的人数平均只有10%。
我们在交流的时候百思不得其解，“以往由于经常要用嗓子，所以老师们得咽喉炎的多；要站立着书写板书，所以得下肢静脉阻塞的多，可是怎么也没有想到，高血脂、高血压等代谢综合征的患病率也会如此高。”
我在通过和学校里的老师以及一部分领导交流后，发现代谢综合征发病高与老师压力大有很大关系。毕竟长期以来，老师肩负着教书育人的重任，面临的社会压力、竞争压力、升学压力都非常大。在我和一部分老师交流的时候，还发现了一个令我哭笑不得的现象，很多男老师喜欢喝酒，因为他们认为喝酒能够减压。
如果你觉得这个证明老师“三高”发病率高的证据尚不充分，那么英国伦敦大学学院科学家的研究结果会告诉你：工作中的压力确实是代谢综合征的诱发因素。他们对一万多名英国文职雇员进行了研究，追踪了这些人在过去20年中所承受的压力水平。结果很明显，与那些在工作中没有或只是偶尔承受压力的人相比，那些长期在工作中感到压力的人出现代谢综合征的概率要高出近2倍。
当然，如果我们仔细想一想，其实不难理解，老师群体出现“三高”是一种必然的结果。一般老师的生活方式多年如一日，相当单调。再加上这些年持续不断的教学改革，竞争的压力越来越大。要知道学生考试、升学的压力其实老师都有。除此之外，教师还要面对职业竞争、职业倦怠等问题，这么多压力，出现代谢综合征就不会奇怪了。
我曾治疗过一位高中数学教师，她还是班上的班主任，在她班上有两三个学生特别捣蛋，平时不好好学，作业不好好做。她试过把这几个学生留堂，专门给他们补课，并且陪他们做作业，谁知学生们根本不买账。眼看要到期末考试了，这位女教师心里特别着急，担心这几个学生拖自己班的后腿，有时候整晚都睡不着，即使睡着了也老做梦。久而久之，这位女教师不仅患上了高血脂，还有了心理疾病，不得不服用抗抑郁药和镇静类药物来调节自己的病情。
虽然现在很多教师的工资与自己的“业绩”有一定的联系，他们不得不为了“升学率”去废寝忘食，但是作为一名医生，我还是希望老师们能够学会在日常生活和工作中给自己“减压”缓解心理压力。
比如，老师们可以利用自身的“优势条件”——假期，充分利用寒暑假放松自己。我建议老师们如果发现自己陷入焦虑或抑郁无法排解时，不妨想办法，如调课，休假几天，外出旅游、度假，跳出工作的小圈子，开阔一下心胸，给自己换个环境充充电。
再者，如果碰到烦恼时，不妨找家人或好友倾诉，在疏解压力的同时，还能找到解决问题的办法。对于中青年教师来说，可以找那些经验丰富的老教师“取取经”，不要对自己太苛刻，不要太过于和别的班级相比。
当然还有最重要的一点，就是养成定期运动的好习惯，不要吃完饭就伏案工作，一定要多运动运动。
绕开这些不降反升的高血脂防治误区
诱发血脂升高的药物黑名单
如今我们大家都有这个常识：不管是什么药物，都是有毒副作用的。至于对哪些器官或者组织有损伤作用，大家都一知半解。接下来我们就了解一下哪些药物是已经证实了的诱发高血脂的罪魁祸首。这份黑名单上的药物，可以引起血脂异常，使对人体健康有害的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白不同程度地升高，而使有益于人体健康的高密度脂蛋白降低，给人体造成损害，对高血脂的产生起到“幕后推手”的作用。
在这份名单上的药物有不少是处方药，你的医生在开这些药时会帮你考虑到对血脂的影响。但是我更想向大家介绍的是一些大家日常生活中的常用药，现在就来看一看你是否正在或者曾经服用过这些药物吧。
首先是降压类药。复方降压片是常用的降压药之一，患者用药后血压缓慢下降，控制住了血压，但是甘油三酯和胆固醇却明显升高。此药还会降低高密度脂蛋白，这样一来就更容易使血液中的胆固醇升高了。
还有就是利尿类药物。由于利尿类药物中含有双氢克尿噻和氯噻酮成分，长期服用可以让血清总胆固醇和甘油三酯的水平升高。曾经有研究发现，如果每日服用双氢克尿噻50-150毫克，连续使用3-6个月，可以让甘油三酯上升43.2%，胆固醇上升29.3%，极低密度脂蛋白上升17.8%，低密度脂蛋白上升10%，而高密度脂蛋白下降12%。
除此之外，还有一些β受体阻滞药，心得安是以前临床常用的β受体阻滞剂之一，在服用心得安2个月时，可以让血清甘油三酯水平升高，高密度脂蛋白水平降低。服用半年后，血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平也随之升高，因此，它也不适宜长久服用。目前在临床上心得安已经很少使用，如果你还在使用这种药物，请咨询医生改为副作用更小的β受体阻滞药。
此外，对于女性来说，如果长期口服避孕药，那么你的低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平会明显升高。而对高密度脂蛋白的影响则取决于口服避孕药中所含雌激素和孕激素的比例，因为口服避孕药是一种由雌激素和孕激素按不同比例合成的人工甾体激素制剂，所以男性朋友们，为了你心爱的妻子的身体健康，请你们采取其他的避孕方式吧。
说了这么多，大家可能在心中都会有一个疑问，比如说，“我明明有高血压，还不让我服用降压药，血压控制不住岂不是更加危险？”
我并不反对大家服用药物去遏制目前所患的疾病，只是希望大家能够在各自医师的指导下，科学合理地用药，以便最大限度降低服用药物所带来的副作用。毕竟控制住一种病情的同时出现另一种新病情的现象，是大家都不想看到的吧？
“洗血”治标不治本，这种“降脂捷径”纯属侥幸心理
有一阵子，关于“洗血”降血脂的消息满天飞，引起了很多高血脂患者的疯狂追捧。据了解，这种所谓的“新型疗法”是专门针对高血脂患者的，它能将患者的血液从手臂引出体外，再经过“血脂分离系统”使血液中的甘油三酯、胆固醇水平降低。这一消息也引发了我们科室医生的大讨论，最终我们发现，所谓的“洗血”，其实原理跟肾衰竭患者进行血液透析原理类似，只是“滤芯”不同罢了。
不可否认，洗血确实能够达到降低血脂的目的，这是一种直接过滤血液的物理方法。可你要明白一个前提：洗血脂最重要的治疗对象是一些因家族遗传而有恶性高血脂的病患，是到了万不得已时候的最后“救命稻草”。比如对于那些胆固醇可能高达300-400mg/dl，甚至上升到1000mg/dl以上的患者，这个时候药物治疗已经不能控制了，就只能用洗血脂的方法来降低血中胆固醇浓度了。但请你记住：这绝对不是拿来预防高血脂的方法。
你一定很好奇，这种治疗在进行时，究竟是如何“洗血”呢？其实方法很简单，就是让高血脂患者两个手臂各插一根针，一边输出血液，一边则输入洗掉血脂的正常血液。“洗血”时，这种设备可以将流出的血液先经过一个血浆分离器，然后将分离出的血细胞原封不动地再输回患者体内。血浆不断通过滤器排除有害脂肪，让甘油三酯、胆固醇明显降低。虽然这个“洗血”原理很简单，不过隐患却是不小的。
“洗血”之后，高血脂患者的血脂指标的确会有所下降，身体也会轻松许多。不过不要高兴得太早，这种效果只能保持一周左右，可以说是治标不治本。而且，“洗血”的方法不仅价格昂贵，还消耗大量的时间。最让人担心的是，可能还会造成一些不可预估的副作用，譬如在清除有害物质的同时，将有益身体的物质也洗掉了，免疫力有可能会降低或引起过敏反应。
为什么“洗血”不能分辨好坏，既洗掉了“坏胆固醇”，又洗掉了“好胆固醇”和免疫球蛋白呢？因为它只是用人工物理方法去掉你血液中多余的脂肪，但对于机体功能的改善没有任何意义，产生血脂的“源头”依然存在。由此来看，洗血降脂并非一劳永逸。
对于广大的患者来说，控制血脂最安全有效的方法就是要做好舌尖和脚尖的工作。通俗来讲，其实就是吃和运动，要降低饮食中的胆固醇，多做一些合理的运动，只有这样才能从根本上给自己一个健康的体魄。
控制血脂，建议一般能不使用药物的时候，就尽量通过其他一些手段来恢复健康。如果通过一些非药物的方式，降血脂效果仍然不理想，那就应该根据高血脂患者的不同类型，选择调脂药物长期坚持服用，定期复查血脂水平。想要走捷径，选择“洗血”的方法，终究是治标不治本、浪费时间和金钱，大家千万不要为它所达成的暂时效果所迷惑。
别受“木糖醇”迷惑，吃完小心升糖又升脂
不管是在家还是外出旅游，你是不是都会带一盒木糖醇口香糖，在无聊的时候嚼一粒，上班的时候边办公边咀嚼呢？是什么让你对木糖醇口香糖如此宠爱有加？难道是因为它的广告词“木糖醇可以完全代替糖，吃了不会发胖，糖尿病患者也可以放心食用”？
我们可以去超市逛一逛，逛的时候你就会发现现在添加木糖醇的食品越来越多：饼干、糖果、奶粉、萨其马，还有用于烹调的木糖醇粉，而口香糖的包装上更是随处可见“木糖醇”三个字，似乎不是木糖醇的都不好意思卖。然而，木糖醇真的能够令你放心吗？
客观来说，口香糖里添加木糖醇是有原因的。一般木糖醇不容易被微生物发酵产生酸性物质，从而减少龋齿菌和齿垢的产生，对预防龋齿有一定的功效。很多朋友认识木糖醇，也都是从口香糖开始的，正是我们可能会认为木糖醇热量低，所以在吃其他木糖醇食物的时候没有节制。这恰恰中了它的圈套，木糖醇吃多了其实也是会发胖的。而且木糖醇偏凉性，它不能被胃酶分解，直接进入肠道，在肠道内吸收率不到20%，容易在肠壁积累，造成渗透性腹泻，还会对胃肠有一定刺激，可能会引起腹部不适、胀气、肠鸣等。
在欧美国家，含有木糖醇的食品，都会在标签上注明“过量摄取可能会导致腹泻”这样的消费提示。不过遗憾的是，国内市场上销售的含有木糖醇的食品上却很少有这种标识。更有一些知名口香糖生产商表示，其生产的木糖醇口香糖中“木糖醇含量较低，并不足以引起腹泻”，“没有必要”贴上这样的注意标签。
不过凡事都会积少成多，以中国人的体质，一天摄入木糖醇的总量不能超过50克，一般光嚼嚼口香糖应该没什么问题，但如果吃大量其他木糖醇食品就需要注意用量了。否则，你可能会把自己的牙齿保护好了，却让自己越来越“富态”，而且在不知不觉中，血脂也随之升高了。
我国有几千万名的糖尿病患者，他们体内的胰岛素分泌功能紊乱，不能食用过多的糖，就连少量的糖也可能引起不良后果。于是市面上出现了很多以他们为对象的大量无糖食品，比如超干啤酒、南瓜汁饮料、无糖奶粉、无糖饼干、无糖麦片、无糖口香糖、无糖糖果等，这些无糖的背后很可能就是添加了木糖醇。
木糖醇对机体血糖升高的幅度和速度，相对于其他的糖类来说可能会有所降低，不过一旦摄入过多，就会产生副作用，造成血中甘油三酯升高，引起冠状动脉粥样硬化，所以建议高血脂和糖尿病病人都不宜多食木糖醇。尤其对那些患有由胰岛素诱发低血糖的人，木糖醇更是“禁忌之糖”。
想要预防高血脂，就要先正确认识高血脂，高血脂能引起脂肪肝、动脉粥样硬化、代谢综合征和心血管疾病，可谓是“百病之源”，也因此造成死亡率居高不下。但高血脂不是不治之症，只要我们注意养成良好的生活方式，加强饮食和运动的管理，避开引发高血脂的误区，就能远离高血脂，健康长伴。
