登陆注册
23379500000021

第21章 妇人产后病脉证治第二十一

一、产后三大证

【原文】

问曰:新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰:新产血虚,多汗出,喜中风,故令病痉;亡血复汗,寒多,故令郁冒;亡津液,胃燥,故大便难。

【要点】

痉病、郁冒、大便难为产后三大证,总病机为产后亡血伤津。

【原文】

产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。方见呕吐中。

【要点】

本条论述产后大便难与郁冒兼见的证治。

主症:产后头眩目冒,郁闷不舒,呕吐不能饮食,但头汗出,大便难,脉弱。病机:产后亡血津亏,阴虚阳亢。治法:扶正祛邪。方用小柴胡汤。

【原文】

病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。方见痉病中。

【要点】

服小柴胡汤后,气机通利,郁冒、大便难已解,后七八日,热邪复搏结肠中,致发热、腹满、大便难,此为阳明腑实,治以大承气汤泄热通腑。

二、产后腹痛

【原文】

产后腹中痛,当归生姜羊肉汤主之;并治腹中寒疝,虚劳不足。(四)当归生姜羊肉汤方:见寒疝中。

【要点】

本条论述产后血虚里寒腹痛的证治。主症:产后腹中拘急作痛,腹痛绵绵,喜温喜按。

病机:血虚里寒。治法:补虚温中止痛。方用当归生姜羊肉汤。

【原文】

产后腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。

枳实芍药散方:

枳实(烧令黑,勿太过)芍药等分上二味,杵为散,服方寸匕,日三服,并主痈脓,以麦粥下之。

【要点】

本条论述产后气血郁滞腹痛的证治。主症:腹痛腹满,烦躁,坐立不安。病机:气血郁滞。治法:行气活血止痛。方用枳实芍药散。

【歌诀】

满烦不卧腹疼频,枳实微烧芍等平。

羊肉汤方应反看,散调大麦稳而新。

【原文】

师曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀血汤主之。亦主经水不利。

下瘀血汤方:

大黄二两桃仁二十枚虫二十枚(熬,去足)上三味,末之,炼蜜合为四丸,以酒一升,煎一丸,取八合,顿服之,新血下如豚肝。

【要点】

本条论述产后瘀血内结腹痛的证治。主症:枳实芍药散服之无效的产后腹痛。病机:

瘀血内结。治法:破血逐瘀。方用下瘀血汤。

【歌诀】

脐中着痛瘀为殃,廿粒桃仁三两黄。

更有虫二十个,酒煎大下亦何伤。

【原文】

产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽,不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。方见痉病中。

【要点】

若产后少腹坚痛,不大便,烦躁发热,谵语,脉实不虚,为瘀血内阻胞宫,热实搏结肠中,治以大承气汤通腑逐瘀。

三、产后中风

【原文】

产后风,续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕,汗出。虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。即桂枝汤,方见下利中。

【要点】

本条论述产后中风的证治。主症:产后体虚,外感数十日不愈,头痛,恶寒,时时发热,恶心干呕,汗出。治法:解表祛邪,调和营卫。方用阳旦汤(即桂枝汤)。

【原文】

产后中风,发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。

竹叶汤方:

竹叶一把葛根三两防风桔梗桂枝人参甘草各一两附子一枚(炮)大枣十五枚生姜五两上十味,以水一斗,煮取二升半,分温三服,温覆使汗出。颈项强,用大附子一枚,破之如豆大,煎药扬去沫,呕者加半夏半升洗。

【要点】

本条论述产后阳虚中风的证治。主症:外感发热恶寒,头痛,气急气喘,面潮红。病机:阳虚外感。治法:温阳补虚,散寒解表。方用竹叶汤。

【歌诀】

喘热头疼面正红,一防桔桂草参同。

葛三姜五附枚一,枣十五枚竹把充。

四、产后烦乱【原文】

妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。

竹皮大丸方:

生竹茹二分石膏二分桂枝一分甘草七分白薇一分上五味,末之,枣肉和丸,弹子大,以饮服一丸,日三夜一服。有热者,倍白薇;烦喘者,加柏实一分。

【要点】

本条论述产后虚热烦呕的证治。主症:产后烦躁不安,心烦喜呕,汗出。病机:胃中虚热。治法:益气清热,安中止呕。方用竹皮大丸。

【歌诀】

呕而烦乱乳中虚,二分石膏与竹茹。

薇桂一分草八分,枣丸欲服效徐徐。

五、产后下利

【原文】

产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。

白头翁加甘草阿胶汤方:

白头翁二两黄连柏皮秦皮各三两甘草阿胶各二两上六味,以水七升,煮取二升半,内胶,令消尽,分温三服。

【要点】

本条论述产后热利的证治。主症:产后阴血亏虚,又见发热,腹痛,里急后重,大便脓血。

病机:热利兼血虚。治法:清热止利,养血缓中。方用白头翁加甘草阿胶汤。

【歌诀】

白头方见伤寒歌,二两阿胶甘草和。

产后利成虚已极,滋而且缓莫轻过。

(汪泳涛)

同类推荐
  • 大国医2:30位“国医大师”的养生秘术与治病绝学

    大国医2:30位“国医大师”的养生秘术与治病绝学

    根据健康的一般规律,本书又分为“防病”(即保健)与“治病”两大体系,前六章分别从饮食、锻炼、养心、日常养生、经络养生等角度讲防病,主要讲述大师们的日常保健方法及经验,如朱良春教授常喝的“长寿粥”,邓铁涛教授常练的“八段锦”,李济仁教授常饮的“保健药茶”,王绵之教授常用的“打坐养心法”,何任教授提倡的“中年进补”等。后十章则主要讲述大师们对各类疾病的诊疗经验,包括心脑血管病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、皮肤病、妇科病、儿科病等十大种类。
  • 优势病种诊疗方案

    优势病种诊疗方案

    河北省沧州市历史悠久,名人辈出,中医药文化底蕴深厚,涌现出神医扁鹊、金元四大家之一刘完素等杏林巨擘,特别是中西医结合先驱张锡纯,其专著《医学衷中参西录》至今在医学界有着重要的学术地位和深远影响。
  • 疾病预防控制“三基”

    疾病预防控制“三基”

    本书以疾病预防控制工作的基本理论、基本知识、基本技能为重点,依据疾病预防控制机构的工作职能,突出基本技能和可操作性,贴近实际,简明扼要,全面系统地介绍了基层疾病预防控制的三基内容和要求,全书共15章。
  • 风湿病中医诊治手册

    风湿病中医诊治手册

    本书重点阐述了26种风湿病的临床表现、鉴别诊断、辨证论治、中成药治疗、食疗、针灸治疗、康复、中西医综合治疗经验及体会,预防、护理、预后及现代临床研究等。
  • 食品安全事故流行病学调查

    食品安全事故流行病学调查

    全书分八个部分阐述了从事故调查基本理论、调查步骤、方法直至做出调查结论,写出调查报告整个食品安全事故流行病学调查全过程的具体内容和程序。本书具有很强的实践性、应用性,是基层调查机构开展食品安全事故流行病学调查培训和工作中应用的一部非常有价值的参考书。
热门推荐
  • 初遇你认定你

    初遇你认定你

    他说:“我喜欢的女孩姜字开头楠字结尾区区两字却让我心动一辈子!”姜楠一脸认真的说道“我们要个孩子吧!”楚默寒放下手中的文件,将她公主抱起,低头在她耳边轻声说道“遵命,老婆大人”说完就往房间走去……姜楠插着腰,气鼓鼓的说道“他们都说我在勾引你…还说我是你的小娇妻…”楚默寒低笑,将她搂入怀里,低声说道“哦?那你想当吗?”文笔不好,慎看慎追抖音来的宝贝别急哈,抖音里的那些文案在后面的剧情都会出现的!慢慢来,莫急~
  • 秋月序

    秋月序

    苏小七自梦中恹恹醒转,犹见花梢日在,几卷流云,若行若停。
  • 大唐二货

    大唐二货

    美娇娘机关算尽,小萝莉杀人如麻;癞痢和尚砸佛像,天枢道人毁三清;刀剑如梦,江湖风云几多变幻!武周篡唐,雌凤力压真龙,混沌朝堂诸般勾心斗角,究竟谁家天下!边关梨雪,铁骑踏破江山,一将功成万骨枯,是非何人评说!世事多有磨难,人生怎得如意,混沌纷纭朝夕难离难弃,试问何人才能笑傲纵横,痴烦不沾身?答曰:唯有二货才是最真!
  • 神之墓地龙神篇

    神之墓地龙神篇

    “似乎只是眨眼间世界就全变了”诸神之战的远古浩劫席卷六界,多亏一位名叫“玄缘”的人界天帝耗尽自己的帝皇之血运用“转瞬天年”,才得以将“人妖魔”三界时空转移至万年后,而三界的居民仅仅在这转瞬间便已度过了万年,使诸神战场的余温未能波及到三界。可在这之后,他们将要面对的,是来自诸神之战的胜利者“冰封魔帝”的入侵!
  • 巴菲特最有价值的8条投资商律

    巴菲特最有价值的8条投资商律

    沃伦·巴菲特被世人誉为股神,他所创造的种种奇迹,在投资界被传为佳话。毫不夸张地说,他是当今世界最为精明的股市投资者。他那独特、深刻但又易于理解和操作的投资智慧和哲学已成为全球股票投资者的“圣经”!为了满足广大投资者的需求,我们精心编写了探讨投资智慧的书籍《巴菲特最有价值的8条投资商律》。本书共分为8大部分,分别详细阐述、深度挖掘了巴菲特最为独特、最具可操作性的八条投资规则。在阐述股神巴菲特全新的投资理论或策略的同时,并结合大量投资界案例加以分析,极具可读性。此外,巴菲特精辟而深刻的言论,也会在瞬间激发读者的灵感,让自己有所启发,从中受益。
  • 我为何而活

    我为何而活

    人生最痛苦的不是生离死别,而是活腻了,不知道为何而活!
  • 魔法世界的修仙系统

    魔法世界的修仙系统

    佟夜一觉醒来,发现整个世界自己都不认识了,他原先是一名正在课堂上睡觉的学生,却不知什么情况就成为了一名正在抵御魔兽的卫兵!“洪荒至尊诀?这是什么?我靠!那不是魔兽世界里随处可见的魔兽么?!我居然穿越了!”
  • 道途仙旅

    道途仙旅

    诸天世界,芸芸众生,生老病死,万物轮回。修真问道,长生路途,不死传说,何去何从。当一切归于原点,在这条成仙问道的路途上,无数天骄,无尽人杰。尽在《道途仙旅》
  • 怪诞人间X

    怪诞人间X

    “听着,这件事虽然听起来像是在扯淡,但是它确确实实发生了。我,吴三,《怪诞2》追杀榜第一的玩家,在躲避三个顶级公会联合npc官府的追杀中,在现实生活中突然猝死,嘿,别偷着笑,我看见你了。这跟我作死犯贱没有任何关系。认真听,下面才是重点。这个时候现实世界的时间暂停了,有个听起来特别牛批的声音在说什么:‘时间暂停500年,以《怪诞2》为模板,世界改造开始!’嘿,我没开玩笑!等等,那个声音的主人似乎注意到我了,我感觉到有人在看我,怎么办?现在我好像变成了游戏漏洞,一个有自主意识的低级幽魂,完了,它真的来了,它要清除我这个漏洞,我得赶紧足……”这是个高位存在于500年时停中清算某个漏洞的故事。“哈哈,我跑出来了,还想弄死我?想的美!来啊,你接着来啊!”好吧,这是某个作死小能手犯贱的故事。【温馨提示:本故事纯属扯淡,未成年人切勿模仿。如有雷同,文抄实锤。若能博君会心一笑,不胜荣幸。】
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!