焦虑综合征又称焦虑性神经症,是以焦虑和情绪紧张为主,伴之以自主神经系统症状和运动性不安等症状的神经症。据调查,焦虑症在我国的患病率达7‰。且女性多于男性,多数在青年期发病,尤以20~40岁多见。
焦虑综合征常与不良环境因素、个体性格、遗传素质有关。不良环境因素,如家庭变故、学习与工作过大的竞争压力等皆是常见的焦虑症起因。尤其是近20年,我国升学矛盾突出,升学考试压力巨大,导致了近些年我国青少年学生以考试为特定对象的焦虑症多发。焦虑症患者的性格大多具有自卑心、内向敏感、自责等特点。此外,据调查,焦虑症的亲属患病率大大高于一般人群,单卵双生子远高于双卵双生子,患者的肾上腺素、去甲肾上腺素和乳酸分泌也有较大增加,这些表明焦虑症可能具有一定的遗传因素和生物学基础。
焦虑综合征的临床表现主要分急性形式(惊恐发作、惊恐障碍)与慢性发作(广泛性焦虑、弥漫性焦虑)两种。
(1)急性发作焦虑症:患者表现出强烈恐惧,犹如死亡降临,因而无法自控,同时还伴有自主神经功能障碍,如心悸、心悸、出汗、发抖、面色苍白、胸闷心痛等,症状一般持续数分钟到2个小时,可反复发作多次,发作间隙无明显症状。
(2)慢性发作焦虑症:是焦虑症的主要类型,常缺乏明确具体的对象和固定内容,但患者表现出恐惧、紧张、不安、易激怒,且注意力、记忆力降低。此外,还包括躯体症状和自主神经功能亢进,如头痛、肌肉紧张、震颤、睡眠不佳、有噩梦、心悸、心悸、面色潮红或苍白、尿急尿频、呼吸加快、月经不调等。
以学生考试焦虑症为例,患者在大考前夕往往表现出惊恐焦虑发作特征,如食欲不佳、睡眠障碍、心情低落、紧张、不安、注意力和记忆力皆下降,表现为学习效率低下。在考试现场,急性发作患者会控制不住地恐惧,发抖,大汗淋漓,甚至突然昏过去等。
焦虑症适合采取心理治疗。此外,在医生的指导下,服用某些抗焦虑或抑郁药物,如安定类药物、丙咪嗪、阿米替林、多塞平等也有一定疗效。