这个病大多属于中医里“肝气郁结”的范畴,病变在胃,病机在肝。不良情绪,比如焦虑、抑郁、愤怒等,都会引起肝郁,一旦气机郁滞,就会影响到脾胃,导致脾胃之气升降失调,气血运行受阻,出现肝胃不和的一系列症候,比如恶心、呕吐等。治疗应以健脾和胃、疏肝解郁、调理气机为主。经过检查和询问,我得知,王女士除了平时有腹胀、恶心呕吐、失眠、健忘等情况外,还易激动、焦虑、急躁,且舌质淡、苔薄白,脉弦。她属于典型的肝郁气滞型体质,我建议她回去服用加减柴胡疏肝散。取柴胡、川芎、枳实、香附、陈皮、厚朴各10克,白芍、半夏各6克,甘草5克,加水300毫升,煎成150毫升,早晚各服一次,连服3天。
柴胡疏肝散出自《景岳全书》,主要功能是调气疏肝,解郁散结。上述方子是在柴胡疏肝散的基础上加减而成,方中的柴胡是清热中药,常用于疟疾、肝郁气滞、胸肋胀痛、气虚下陷等;白芍养肝敛阴,和胃止痛,与柴胡相配伍一散一收,可以助柴胡发挥疏肝的作用;搭配枳实,可泻脾气的积滞,加强疏肝理气的功效;白芍、甘草配伍,可缓急止痛,也有疏理肝气、和脾胃的功效,且具有保护和修复胃黏膜的作用;至于川芎,则能行气开郁,活血止痛;厚朴、半夏可宽胸畅通郁气;香附、陈皮能理气、和胃、止痛,且有助于消除上腹痛不适等症。诸药合用可解除气滞郁结引起的肠胃不适症状。
我叫王女士放心,她的病是小问题,放松紧张情绪有助于病情好转,一般连服上方3剂,因情绪不佳引起的嗳气、腹胀、厌食、反酸、呕吐等症状可得到明显改善。王女士听完我的话,总算安心了许多。回去后她服用了我推荐的药方,一周后来复诊,她和我反映说肠胃不适的症状已基本消失。我告诉她,针对胃神经官能症所伴随的失眠、健忘,也有一个红枣枸杞鸡蛋汤的方子可以治。取红枣7枚、枸杞子20克和鸡蛋2个同煮,蛋熟去壳再煮片刻,吃蛋喝汤。每周服用3~5次,坚持一个月可见效。
最后提醒一下,柴胡疏肝散只适合于肝气郁结型的肠胃病,患者服用时需明辨自身体质的虚、实、寒、热,如果是脾胃虚寒或阴虚火旺等原因引起的肠胃不适,则不应服用这个方子。
57.春天常吃韭菜,有助于祛寒湿
症状:春季畏寒怕冷、水肿、胃口差、腹泻
老偏方:取鲜韭菜50克、粳米100克、细盐少许,先煮粳米为粥,待粥快熟时加入韭菜(洗净,切段),稍煮片刻后以细盐调味即可,每天1次,连喝2~3天。
有句话说“十人九胃病”,说的是现代社会胃病的发病率居高不下,不过很多人都知道胃病的预防胜于治疗,不管男女老少,只要注意四季饮食,就能在很大程度上减少肠胃问题的发生。春季是个生发的季节,万物都在生长,这个时候细菌、病毒也开始活跃起来,再加上天气偶尔阴冷潮湿,很多人都容易在这个季节出现寒湿情况。
当人体外感寒湿时,气血运行就会受阻,出现关节、筋骨疼痛。当寒湿内困时,会损伤脾阳,导致脾肾阳虚、寒湿内停,出现畏寒肢冷、腹痛泄泻等问题。
去年三月,我的好朋友张太太的侄女从北京来广州旅游,去她家暂住了一段时间,结果小姑娘很不适应南方的潮湿阴冷的气候,刚住下来的那个星期就一直没胃口吃饭,大便也不成形。后来张太太带她侄女来找我看病,询问之下,我才知道,小姑娘平时就爱吃生冷的东西,我还发现她有脸色晦暗、手脚冰凉的症状。我就告诉她,我们人体在春季新陈代谢开始旺盛,这个时候不要吃酸涩食物以及油腻生冷之物,应该吃点味辛、甘,性温的食物,如葱、韭、枣、花生等,这些食物可发散为阳,有利于护阳。但不宜吃大热、大辛的食物,如参、茸、附子等。
俗话说,“正月葱,二月韭”,农历二月正是吃韭菜最好的时节。民间用韭菜治病的方法很多,我建议张太太给侄女煮点韭菜粥吃,取鲜韭菜50克、粳米100克、细盐少许,先煮粳米为粥,待粥快熟时加入韭菜(洗净,切段),稍煮片刻后以细盐调味即可,每天一次,连喝2~3天。张太太当即回去煮给她侄女吃,几天后她在电话里告诉我,吃下韭菜粥的第二天,她的侄女就好很多了,又继续坚持吃了几天后,胃口完全恢复了,大便也成形了。
韭菜性温,可防治腰痛、腿软、多尿等肾气虚证。春季常吃韭菜,可增强人体脾胃之气,起到祛阴散寒、养肝的目的。它对脾胃虚寒引起的慢性泄泻、虚寒久痢、肠炎下痢、腹中冷痛、噎膈反胃等有疗效。韭菜富含维生素A,多吃不仅能美容护肤、明目,还可以增强身体的抵抗力,降低伤风感冒的患病率。韭菜的吃法很多,常见的做法是韭菜炒鸡蛋或大虾,但如果体内有寒湿,出现拉肚子的情况,就比较适合喝韭菜粥,它有补肾壮阳、健脾暖胃的功效。要注意的是,韭菜不易消化,一次不应吃得太多,一般来说,胃虚有热、下部有火、消化不良的人,都不宜吃韭菜。
容易出现寒湿的人,除了吃韭菜外,还可以吃些辣椒。辣椒具有温中下气、开胃消食、散寒除湿的作用,比较适合在阴冷潮湿的季节,以及生活在四川等潮湿地区的人来食用。而对于易上火体质的和生活在北方干燥地区的人来说就不宜多吃,否则容易出现口干舌燥、喉咙痛等症状。
一年之计在于春,这个时候应该抓紧时机调养脾胃。春季最好吃应季的食物,如香椿、百合、豌豆苗、茼蒿、荠菜、春笋等。对于阴虚火旺的人,要少吃辛辣,可以吃萝卜鲫鱼汤,它有健脾益胃的功效。有胃痛心烦、失眠症状的人,可吃点百合糯米粥。另外,不少上班族容易出现春困的现象,这可能是由缺少B族维生素引起的,可常吃黄绿色蔬菜,如胡萝卜、菜花、圆白菜、柿子椒等,轻松避免这个问题。
春天健脾养胃的时候,还要照顾“肝气”。肝属木,脾胃属土,春天为肝气当令的季节,肝旺则克脾,使中土衰弱,不利脾胃健康。有些人知道酸味入肝,那春天是不是要多吃呢?正好相反,中医古籍说“当春之时,食味宜减酸宜甘”,也就是说春天要少吃酸味食物,多吃甜味的东西,因为多吃酸味食品会使肝气过盛,使脾土受克而脾气受损。从现代医学的角度来说,这个时候吃太多酸味食品可引起胃酸分泌障碍,影响消化吸收。
58.夏天防暑湿,常喝荷叶茶
症状:夏季胃口差,腹泻或便秘
很老很老的老偏方:取荷叶1张(切成细碎状)、绿茶3克、茉莉花3克,将荷叶与其他两种材料放入锅中,加入适量清水一起煎煮约5分钟后饮用,每天1次,服用2~7天。
夏天炎热多雨、气候暑湿,不少人都会出现口渴汗出、头晕耳鸣、神疲乏力、胸闷心悸、小便短赤等情况,这称为伤暑。暑湿很容易入侵脾胃,当暑湿困脾时,人体就会出现食欲不振、腹泻等症状。特别是进入“阳极之至,阴气始生”的夏至时节,高温高湿气候最易引发脾胃疾病。
伤暑的诊断可借助于观察舌苔这个方法。舌苔是舌面上的一层薄白而润的苔状物,是由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细胞等组成的。在正常情况下,由于唾液、饮食的冲洗,舌表面的物质不断被清除,仅仅有一层薄白的舌苔。这是大多数正常人的舌苔,一般是薄而均匀地平铺在舌面,在舌面中部、根部稍厚。当人生病时,进食少了,咀嚼和吞咽动作减少,唾液分泌也减少,舌苔就会变厚。中医认为,舌苔是由胃气所生,而五脏六腑皆禀气于胃,因此,舌苔的变化可反映脏腑的寒、热、虚、实。病态的苔色主要有白苔、黄苔、灰黑苔。黄苔多是热证,舌苔薄黄而干燥,则代表里热盛,津液受损;舌苔黄厚而腻,多为痰热、食积或湿热内蕴。湿热还可表现为绿苔,绿苔多由白苔转化而来,常见于温疫,是湿热郁熏之证。而当夹食中暑或内热久郁,则可能会出现红中发黑且兼黄色的“霉酱苔”。
一旦见到那种黄色病态舌苔,就说明身体里有热,不妨常喝荷叶茶。荷叶味苦、辛、微涩,性平,归心、肝、脾经,清香升散,有消暑利湿、健脾升阳、散瘀止血的功效。《本草再新》中说它:“清凉解暑,止渴生津,治泻痢,解火热。”暑湿型泄泻的人,尤其适合喝荷叶茶。现代医学研究证实,荷叶茶还可以降脂,具有减肥作用,有清理肠胃、排毒养颜、滋肝润肺的功效。当出现伤暑情况时,我们可直接喝些荷叶茶,也搭配些茉莉、绿茶。具体做法是:取荷叶1张(切成细碎状)、绿茶3克、茉莉花3克,将荷叶与其他两种材料放入锅中,加入适量清水一起煎煮约5分钟后饮用,每天一次,服用2~7天。这款茶能有效消除暑气,驱走身体多余的热气,改善夏季头晕胸闷、肠胃不适的症状。
如果不想喝茶,还可喝些荷叶粥。取鲜荷叶1张、大米50克,将鲜荷叶洗净切丝,大米淘净,将荷叶水煎取汁,去渣,加大米煮为稀粥服食。每天1剂,连服3~5天,可清热化痰、祛脂降浊,适用于夏季伤暑,患有高脂血症的人平时也可常喝。