第一节宝宝春季常见疾病防治细节
162流行性感冒
春季是万物复苏的季节，也是感冒病毒生长繁殖最旺盛的时候。宝宝身体脆弱，最易受到细菌病毒的侵袭。所以，在春季如何有效的预防宝宝感冒也是一件很重要的事。
据统计，每年春天会有超过40%的学龄前儿童和30%的学龄儿童罹患流感。一般儿童患流感大多表现为轻型流感，主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛，少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。婴幼儿流感的临床症状往往不典型，可出现高热惊厥。新生儿流感不常见，不过一旦染上易并发肺炎，常有败血症的表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。宝宝感染流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道疾病较成人常见。
防治措施
1.预防措施
（1）多洗手，特别是吃饭前和外出后。
（2）避免带宝宝去人多的场所，特别是空气不流通的地方，如超市、商场、电影院等。
（3）饮食上可以让宝宝多补充维生素，很多蔬菜都富含维生素，如胡萝卜、花椰菜、红薯和土豆。
（4）平时多督促或帮助宝宝锻炼身体，增强体质，提高免疫力。
这里还要特别提醒，有的妈妈认为板蓝根具有防止感冒的作用，而且是中药，没有副作用，因此想给宝宝长期服用，借此预防流感。这其实很不妥。板蓝根的主要作用是清热解毒，宝宝过度服用可能会造成过敏、消化不良甚至造血功能障碍等问题。
2.专家观点
（1）要提高对流感的认识：流感是一种传染性很强的疾病，也是最容易被人们忽视而造成严重后果的疾病之一。
（2）新生儿感染流感病毒后，易发展成重症，还可能并发其他疾病，家长要对此引起足够的重视，及早预防和治疗。
（3）积极接种流感疫苗是预防流感最重要的措施。
163流行性脑脊髓膜炎
流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，是春季见传染病里最重的一个。它是由流脑双球菌感染脑膜或脑脊髓膜引起的呼吸道传染病，冬、春两季为高发期。一般在11～12月份病例开始增多，第2年的2～5月份为发病高峰期。
流行性脑脊髓膜炎临床表现主要有高烧、头痛、喷射状呕吐、脖子发硬。流脑双球菌也可以进入血液，引起败血症，皮肤出现紫色的淤点或淤斑。脑膜炎会引起脑部损伤而遗留听力下降或耳聋、智力低下等后遗症。
防治措施
（1）春季气候冷暖不稳定，家长们要根据气候变化给宝宝及时增衣减衣。
（2）尽量少带宝宝到人口密集、通风效果差的场所去。
（3）室内空气要保持清新流通，切忌门窗紧闭。
（4）每天坚持适度的身体锻炼，增强免疫力，饮食搭配要均衡合理，多喝水，多吃新鲜蔬果。
（5）按时让宝宝们预防接种流脑疫苗。
（6）一旦患病应立即就医，做好治疗准备。
164急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染简称上感，是小儿时期最常见的疾病。它是指鼻、鼻窦、咽、喉部的感染，常可侵及口腔、中耳、眼部、颈淋巴结等邻近器官，如炎症向下蔓延则可引起气管炎、支气管炎或肺炎。春冬季节发病率最高。
婴儿表现为起病急，进食减少、腹泻、呕吐、发热。高热时可引起高热惊厥，而咳嗽症状不明显。儿童则以咳嗽、鼻塞等局部症状为主，如为链球菌感染，可引起急性肾炎、风湿热等疾病。它是婴幼儿时期的常见疾病。如果感染很明显地局限于上述某一部位，又分别命名为咽炎、扁桃体炎、咽喉炎等。
引发急性上感的原因中病毒感染的占90%。主要包括副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，另10%主要为细菌及其他病原体感染所致。营养不良，机体免疫力低下的宝宝易患急性上感。
预防措施
（1）平时注意加强体育锻炼，经常到户外活动。
（2）经常开窗通风，保持室内空气清新，减少病菌侵袭宝宝的机会。
（3）家庭成员患感冒时，应与宝宝隔离。不带宝宝到人多的场所。
（4）平时不宜穿衣过多，随气温变化和宝宝活动情况及时穿衣脱衣，出汗了要尽快擦干，防止受凉。
（5）服用“四根”姜汤（大葱根、香菜根、萝卜根、白菜根、生姜），用水煎当茶饮，每天1次，连服3天。
（6）对于体弱及反复患感冒宝宝，可在冬春季服用左旋咪唑，剂量3毫克/公斤/日，分3次服，每周连服2日，停5日，共持续3～4周，白细胞少或肝功能减退者慎用。
165麻疹
麻疹是一种由麻疹病毒引起的具有高度传染性的急性出疹性传染病，是儿科四大要症之一。小儿麻疹容易出现并发症，如果并发肺炎，将会很难诊治。那么宝宝患麻疹时会有哪些症状呢？
宝宝出麻疹的症状一：早期症状
麻疹的早期症状近似感冒，临床主要表现为发热（38℃～39℃）、咳嗽、流涕、喷嚏，流泪等上呼吸道症状。
宝宝出麻疹的症状二：麻疹黏膜斑
在发热3天后，宝宝口腔第二臼齿相对的颊黏膜处可见细砂样灰白色小斑点，绕以红晕，这是麻疹最早出现的，也是最可靠的特征。斑点也可见于下唇内侧及牙龈粘膜，偶见于上腭，一般维持16～18个小时，有时1～2日，多于出疹后1～2日内消失。
宝宝出麻疹的症状三：消化系统症状
很多宝宝会出现食欲减退，精神不振等症状，部分宝宝还可能伴有呕吐、腹泻等症状。
宝宝出麻疹的症状四：高热1～2天后出现皮疹
皮疹先见于耳后、发际、渐渐蔓延到前额、面、颈、躯干、四肢，最后到手足心，一般经3～5天出齐。皮疹初起呈细小淡红色斑丘疹，继而逐渐增多增大而呈鲜红色，接着相互融合成暗红色，按之褪色。
以上介绍宝宝出麻疹的症状，希望通过上面的介绍能对爸爸妈妈们会有所帮助，一旦发现有关的症状，一定要及时采取措施，千万不可延误病情。
防治措施
1.护理要点
（1）退热后到皮疹消失这段时间，首先要给宝宝一个安静的环境。
现在没有很有效的对抗麻疹病毒的药物，因此只能根据症状表现进行治疗。为预防中耳炎、肺炎等二次细菌感染，应遵照医嘱给宝宝服用抗生素。在高热不退、全身症状恶化的情况下应考虑住院。
热退后皮疹颜色逐渐变淡，这段时间可以在家静养。如果高热持续容易引起脱水，需要不断给宝宝补充水分，注意穿着是否过多，尽量使宝宝处于一个温度舒适的环境。热退后3～4日后才可以洗澡。
（2）宝宝1岁后可以接种疫苗。
麻疹是一种传染性很强的疾病，宝宝在1岁后需要进行疫苗接种。在没有接种的期间，如果与患有麻疹的宝宝有过接触，不满1岁的宝宝应在接触后6日内注射γ-球蛋白，1岁以上的宝宝应在接触后的72小时内接种，同时应前往医院就诊。
2.专家观点
（1）接种麻疹减毒活疫苗可使婴儿获得免疫力，我国规定的接种年龄为8个月，其预防效果能达到90%。
（2）在麻疹流行的地区，尽量不要带宝宝到公共场所去，如果要去，最好让宝宝戴上口罩。宝宝卧室的空气要流通，且要保持一定湿度。宝宝的衣着应冷暖适宜。宝宝的口腔、眼、鼻部要保持清洁。日常饮食应该富有营养且易于消化。
（3）接触麻疹的易感宝宝，需隔离观察21天，不能进入托儿所等机构。此外，要将麻疹宝宝隔离至出疹5天后，并发肺炎的宝宝要延长隔离至出疹10天后。
（4）被动免疫的方法，由于麻疹患者是唯一的传染源，在接触麻疹患者后5天之内应立即给予肌肉注射免疫球蛋白（剂量为每千克体重的0.25毫升），也可以预防麻疹。如果超过6天就不能达到预防效果。被动免疫只能维持8周，以后应接种麻疹疫苗获得免疫力。
（5）可用牛蒡子5克，紫草6克，煎水代茶饮用，预防麻疹。也可用中药板蓝根、金银花等清热排毒药煎汤代替频服预防。
166猩红热
猩红热是由一种A组乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性呼吸道传染病，中医称它为“烂喉痧”。该病主要发生在冬春季节。任何年龄均可患病，但2～8岁的宝宝最容易感染，主要表现为发热（38℃～39℃，重症达40℃），24小时内可出现皮疹，最初见于颈部、腋下及腹股沟，之后遍及全身，皮疹呈弥漫性红色，似寒冷时引起的鸡皮疙瘩，皮疹约在1周后消退，可见大片脱皮，重症可引起脓毒败血症导致休克。
防治措施
1.治疗
青霉素为首选药物，如青霉素过敏，可换用红霉素，用药时间7～10天，对重症病例用量宜大，采用静脉给药。迅速消灭细菌，控制疾病发展，同时对症退热。
2.预防
（1）避免宝宝与猩红热患者接触。
（2）在冬春流行季节要注意环境卫生和个人卫生，提倡通风换气和湿式扫除。
（3）本病流行期间应尽量少带宝宝去公共场所。
3.专家观点
（1）猩红热是小儿常见病，多发病，抗菌治疗效果好，但是有时会出现严重并发症，所以应当注意早期表现，及时就诊，以免延误病情。
（2）病愈后的护理和卫生是比较重要的，所有可能接触到的用品（包括大人）都应该进行彻底地消毒。
（3）平时应该加强身体锻炼，增强体质，以减少该病的发生。
167百日咳
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽，常伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声，若未得到及时有效的治疗，病程可迁延数月，故称“百日咳”。本病传染性很强，常引起流行。患儿的年龄越小，病情越重，可因并发肺炎、脑部疾病而死亡。
百日咳潜伏期一般为7～14天，临床症状表现为：前驱期、痉咳期和恢复期。
该病患者体检多为阳性，新生儿和3个月以下婴儿常常不会出现典型痉咳，但咳数声后常见屏气、发绀症状，严重时可至窒息、惊厥或心脏停搏。
防治措施
1.宝宝护理
（1）患病宝宝居室的空气要新鲜，不要在室内吸烟，以免引起宝宝咳嗽。
（2）户外活动时要给宝宝穿暖和，可以减少阵咳的发作。
（3）若宝宝常常呕吐，吐后要补给少量食物。饮食应遵循宜少量多餐的原则，选择有营养且黏稠易消化的食物。
2.百日咳预防
（1）接种百白破混合制剂。
（2）早发现、早隔离。
（3）与患病者接触后进行检疫，在检疫期间出现咳嗽症状即应隔离观察。
（4）对本病患者严格执行呼吸道隔离，是重要的预防环节。隔离期为自起病开始后7周；或痉咳开始，后4周。密切接触的易感宝宝（特别在集体机构中）需检疫3周。
168风疹
风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。其临床特征为上呼吸道轻度炎症，发热，全身长满红色斑丘疹，耳后、枕后及颈部淋巴结肿大。此病多发于冬、春季节，l～5岁的宝宝最为多见，男女宝宝发病率均等。
风疹可分为先天性风疹和后天性风疹两种。
孕妇在妊娠早期若患风疹，风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿，所生的胎儿可患先天性心脏畸形、白内障、耳聋、发育障碍等，称为先天性风疹或先天性风疹综合症。
后天性风疹的潜伏期一般为14～21天。前期较短，大多只有l～3天，常因症状轻微或时间短暂而被忽略。临床特点是：全身症状轻微，皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，合并症少见。
防治措施
该疾病并无特效药，主要为对症和支持治疗。先天性风疹宝宝长期带病毒，影响其生长发育，应尽早检测视、听力损害，给予特殊教育与治疗，以提高其生活质量。预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人面对面的接触，不要与风疹病人面对面地谈话。孕妇应尽量避免去公共场所。预防重点在先天性风疹，因为孕妇在怀孕早期感染风疹后，风疹病毒可通过胎盘传递给胎儿，引起先天性风疹。先天性风疹的可怕之处是导致胎儿的多发性畸形或流产、死产，胎儿感染的严重程度不同，畸形表现也不一样。预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。
169婴儿玫瑰疹
婴儿玫瑰疹，又称幼儿急疹，是宝宝常见的急性发热出疹性疾病，其特点为宝宝在高热3～5天后，体温突然下降，同时出现玫瑰红色的斑丘疹。为宝宝常见病毒感染性疾病之一。其发病机制不十分清楚，可能是病毒由呼吸道侵入血液而引起机体对病毒的免疫反应，皮疹为病毒血症未期病毒在皮肤组织中被抗体中和所致。
疾病护理
（1）宝宝出疹后病情就开始逐渐好转，所以一般不使用抗生素。
（2）在发病期间，宝宝应注意休息，卧床至皮疹消退。
（3）由于高热时有大量的水分散失，所有要注意及时给宝宝补充水和营养物质。患病期间的饮食，应以牛奶、米汤、豆浆、粥以及面条等易消化的食物为主。
（4）当宝宝高热不退，精神差，出现惊厥、呕吐脱水等表现时，爸爸妈妈要及时带宝宝到医院就诊，以免造成神经系统、循环系统功能损害。
预防措施
（1）避免接触患病的婴幼儿是最佳的预防措施。
（2）如果发高热，要及时就医，尽早请医生诊断。
170过敏性哮喘
过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病，多在婴幼儿期发病，如果忽视治疗，可能伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎。有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。由于症状与呼吸道感染或炎症相似，大人缺乏相关知识，往往在早期忽视治疗，也极有可能被误诊。
