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第30章 男性前列腺炎的预防与治疗(1)

引言

前列腺是人体的实质性器官,虽然体积不大,但布满了血管、神经、淋巴,它为精子提供足够量的精液,对性生活具有重要的影响。因此保护前列腺健康显得尤为重要。进入21世纪以来,男性前列腺病不断增多,而且呈现明显的年轻化趋势,这主要是由于青年男性过早地过性生活、缺少体育锻炼、工作压力大、经常熬夜、频繁酗酒、微量元素异常或者缺乏等因素造成的。

102.前列腺对性生活的影响

当前列腺有病变时,会对性功能有一定的影响,如前列腺肥大可能会引起尿路感染、肾脏功能受损等并发症,不利于性生活的和谐、美满。

前列腺是男性内在的性征,当男性第二性征开始发育时,睾丸会受到脑下垂体的刺激而成长,此时,睾丸也大量分泌雄性激素,前列腺会在雄性激素的刺激下开始长大,所以说前列腺的发育是否正常取决于睾丸功能是否正常运转。

当男性受到性刺激的时候,阴茎勃起、睾丸提升等外生殖器官的变化较明显,但是前列腺的变化非常小,甚至没有人会注意。前列腺对性生活的影响很大,一个人在射精时,前列腺会有韵律性地收缩,参与了性高潮的形成,也紧闭了膀胱颈,从而防止精液逆流入膀胱。因此当前列腺出现功能障碍,在射精时,精液就可能会反向进入膀胱内,而这些精液会在排尿时随尿液一起排出,这种情形虽然对健康没有伤害,但会使受孕产生困难。

当前列腺有病变时,会对性功能有一定的影响,比较常见的前列腺疾病有前列腺炎、前列腺癌及前列腺肥大。前列腺肥大也叫做良性前列腺增生,不会引起性功能失常,然而几乎所有年过40岁的男性都有某种程度的前列腺肥大,基于这种情况,常会有前列腺肥大和性功能失常同时存在的情形,原因就是前列腺肥大可能会引起尿路感染、肾脏功能受损等并发症。

前列腺炎发病人群的年龄在30~50岁,这个年龄段的人性生活较为频繁,所以对性功能的影响就比较明显。急性前列腺炎会使人全身发冷、发烧、局部剧痛,但是不会有性功能方面的困扰,只是在阴茎勃起的时候会伴有疼痛感;但慢性前列腺炎就不一样了,这种病症比较容易引起各种性功能方面的问题。慢性前列腺炎的症状,一般是阴茎、尿道或龟头疼痛,有异物存在的感觉,有时疼痛会延伸至大腿及膝盖的内侧。

前列腺癌的早期没有任何特殊的症状,所以对性功能也不会产生负面影响。但前列腺癌到了后期时,癌肿会使尿路阻塞,造成尿路感染,这时候性功能就会受到影响。当癌细胞扩散到控制阴茎勃起的神经时,就会出现勃起困难的情况;当癌细胞扩散到阴茎海绵体时,有时反而会引起阴茎持续性的异常勃起,并伴有疼痛产生,这时候就很难保证正常的性生活了。

当然前列腺和性生活是相互影响的。性生活是夫妻生活的重要组成部分,也是夫妻间融洽和谐的主要方式之一,而且适当的性生活有益于身心健康,但是过度的性生活不但不会给慢性前列腺炎的治疗带来帮助,还会诱发前列腺炎或使病情加重。

这主要是因为过度的性生活会造成前列腺充血,导致前列腺组织的功能性收缩,长此以往会造成前列腺组织的损伤并引发炎症,同时由于性生活过于频繁,导致前列腺液大量排出,使前列腺液中锌的含量减少,使得前列腺局部防御能力下降,从而易导致慢性前列腺炎的发生。

103.前列腺炎的主要检查方法

临床上检查前列腺炎的方法很多,主要有肛门指检、前列腺液检查、前列腺穿刺活组织检查、精液检查等方法,它们各有长处,优势互补,能够保证及时发现前列腺炎的病症,使患者能够及时得到治疗。

临床上检查前列腺炎的方法很多,但是通常主要采取以下几种方法:

肛门指检

肛门指检是指大夫用一个手指头伸进患者的肛门,以检查患者疾病状况,是一种非常重要的临床检查方法。采用肛门指检是检查前列腺炎最为简单的方法,这种方法对前列腺的大小、外形、有无压痛等都能检查出来,凭此就可以判断受检者是否患了前列腺疾病。

前列腺液检查

前列腺液检查是一项对前列腺疾病的诊断很有价值的检验项目,如果患者前列腺液的p

H值大于7.8,而且白细胞及颗粒细胞增多,且白细胞每高倍视野数为10~15个的话,就证明患者已经得了前列腺炎。

前列腺穿刺活组织检查

前列腺穿刺活组织检查对于明确前列腺肿块的性质十分有用,同时对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检,也可以经会阴穿刺活检,有一定的痛苦和创伤,但十分必要。

精液检查

通常情况下,精子活动力减低、精液量减少、异型精子增多、白细胞数增多、精浆嗜中性多形核白细胞弹性蛋白酶增高、精液液化时间延长等都是慢性前列腺炎的症状表现,当男性有这种症状的时候,就有必要作深入的检查了。

内窥镜检查

有长期不愈的排尿困难或刺激症状的患者,如果不能确定自己是否患有前列腺炎症,可以作内窥镜检查,如果检查能发现膀胱颈、后尿道假息肉、黏膜充血、绒毛样改变、泡状水肿等慢性炎症改变,精阜充血、有肉芽或假息肉形成,有时还有小结石阻塞在前列腺管口,要尽快到医院积极就医治疗。

尿动力学检查

和一般前列腺炎的检查方法不同的是,尿动力学检查不作为一般前列腺炎的常规检查方法,只针对排尿非常困难的患者才使用。通过这种方法能够检查出逼尿肌、括约肌功能,排尿期间有无后尿道高压,是否存在膀胱出口梗阻、逼尿肌括约肌协同失调等情况,由此可以判断出受检者是否患有前列腺炎。另外,下尿路尿流动力学检查对诊断前列腺增生症有很大帮助,膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶和侧叶增生情况,对诊断前列腺疾病也十分重要。

除此之外,直物探测法、X线检查法等也是前列腺检查的常用方法。

104.身体内缺乏微量元素会影响前列腺

微量元素异常或者缺乏是影响前列腺健康的主要因素之一。日常生活中要注意经常补充人体必需的各种微量元素,从而有效避免因为缺乏微量元素而导致的各种前列腺疾病。

前列腺的功能主要是为精子提供足够量的精液。

由于前列腺容易处于充血状态,随着年龄的增长,一般男性在40岁之后便开始出现前列腺增生,而且随年龄增高患病概率也会有所增加。所以在我国,35岁以上的男性中接近50%出现尿频、尿急、尿不尽、性功能衰退等前列腺病症,并且随着年龄的增长,人群发病率也明显上升,60岁以上男性患病率已高达60%。前列腺病之所以不断增多而且呈现明显的年轻化趋势,除了与青年男性过早地参与性生活、缺少体育锻炼、工作压力大、经常熬夜、频繁酗酒等不良的生活方式有关之外,微量元素异常或者缺乏也是重要的因素。

美国前列腺疾病研究中心的专家研究发现,给前列腺补充适当的微量元素如维生素E、硫酸铜、硒、锌、维生素C、维生素B2、蛋氨酸锌、维生素B6等往往能十分有效地消除炎症,减轻排尿异常和前列腺的充血与水肿现象,维持前列腺内的各种生长因子间的有效平衡。

科学研究显示,人体缺硒时会导致脂质过氧化加剧,因此会生成很多超氧阴离子、羟基等自由基,这些物质进入微血管细胞间隙后,会导致细胞膜和细胞内物质受到伤害,进而破坏血管内皮组织,促使微血管通透性增强,从而导致血液中部分物质渗透到组织中,使组织液压力上升而出现肿胀,最终压迫输尿管,使人出现尿频、尿量少现象。而且组织细胞受到过量自由基攻击,会使过氧化物因受损而变形。硒是谷胱苷肽过氧化酶的活性中心,人体内的胞浆和线粒体基质就存在大量的硒元素,因而能够有效把有毒的过氧化物还原成无毒的羟基化合物。

除了硒元素之外,锌也是对前列腺有重要作用和影响的微量元素。人体内的锌元素能够抑制自由基对胞膜攻击而导致的脂质过氧化过程,从而起到保护细胞膜以及消除炎症的作用。

锌是锌和铜超氧化物歧化酶的辅因子。这种歧化酶能够让自由基等对人体有害的超氧化物歧化而失去破坏作用。人体内的金属硫蛋白能够与多种对人体有害的重金属离子结合,从而解除它们的毒性,起到保护机体免受辐射损害、清除各种自由基、保持细胞不受损伤的作用。而锌是金属硫蛋白的主要成分之一,能够有效促进金属硫蛋白的生成。

锌还是激活人体内的谷胱苷肽过氧化物酶的重要物质,缺锌就会导致谷胱苷肽过氧化物酶的活性下降,使组织易受损伤而发炎。体内镉过多时会取代锌、铜超氧化物歧化酶中锌的位置,使它丧失清除自由基的能力;镉与细胞膜上有机大分子结合后会导致它发生脂质过氧化产生自由基,使组织受到损伤。

由此可以看出,前列腺炎的发生与体内微量元素缺少和失衡有着重大关系。日常生活中男性要注意经常补充人体必需的各种微量元素,从而有效避免因为缺乏微量元素而导致的各种前列腺疾病。

105.前列腺健康之“六七”计划

前列腺疾病是男性的常见病,前列腺癌更是男性常患的主要癌症。大部分的前列腺疾病都是由于不良的生活习惯造成的,因此要避免不良的生活习惯,打造良好的、有规律的生活方式。

前列腺疾病是男性的常见病,其发病率高达80%,前列腺癌更是男性的第一大癌症。同时,由于前列腺对人体功能,特别是性功能具有十分重要的作用,当前列腺肥大和发炎时,不仅排尿和射精受阻,精液质量也会受到影响,妨碍正常的生育能力,因此前列腺的健康越来越受到人们的重视。

所谓的前列腺健康“六七”计划,就是针对影响男性前列腺健康的六种不良生活习惯而制定的七条防治前列腺疾病的基本方法。

男性的六个不良生活习惯如下:

第一,吸烟无度。调查表明,中国目前有超过一半的男性都有不同程度的吸烟嗜好。吸烟者的前列腺疾病患病率比正常人高出1倍以上。这主要是因为烟草中含有尼古丁、焦油等1000多种对人体有害的多种化合物,吸烟越多对前列腺的危害也越大。

第二,嗜辛辣食品。辛辣食品主要是指烈酒、辣椒、花椒等对人体具有刺激作用的食品。美国华盛顿州立大学的医学专家证实,经常食用辛辣食品会对前列腺和尿道产生刺激作用,引起血管扩张,导致前列腺和膀胱颈充血、水肿,造成前列腺的抵抗力下降。

第三,久坐。前列腺呈前后稍扁的栗子形,上端宽大称为前列腺底,邻接膀胱颈。由此可见,男性平时坐的时候在很大程度上是坐在前列腺上的,因此久坐的男性会发现前列腺部位显得很不舒服,这主要由于前列腺负重所造成的。因为长时间的保持坐姿会导致前列腺血液循环变慢,从而出现慢性充血、淤血,局部代谢产物堆积,前列腺腺管阻塞,腺液排泄不畅等情况,长此以往必然会导致产生慢性前列腺炎。

第四,不注意保暖。很多男性,特别是年轻的男性,自觉体质好,平时不注意保暖,尤其是在夏天的时候喜欢赤膊睡觉,这很容易导致前列腺受凉。由于前列腺有丰富的肾上腺受体,受凉时很容易引起交感神经兴奋,导致肾上腺收缩,迫使尿道内压力增加,最终导致出现排尿困难,前列腺染上疾病。

第五,憋尿。经常有媒体报道憋尿死人的消息。这主要是因为人长时间憋尿后,突然用力排尿,使交感神经兴奋,继而迷走神经也变得过度兴奋,使大脑供血不足,血压降低、心率减慢而诱发排尿性晕厥。还有一些人屏气排尿使胸腔内压力增大,血压骤然升高,导致脑出血或心梗,甚至猝死。

经常憋尿,容易导致膀胱充盈胀大,排尿无力,引起局部压力增大和血流不畅,加重前列腺肥大的症状。

男性的一些不良生活习惯很容易导致男性前列腺疾病的发生,需要多加注意。以下是有利于避免前列腺疾病的方法:

经常到医院做筛检

美国泌尿科协会和美国癌症组织的调查显示,随着男性年龄的增长,产生前列腺疾病的概率也越来越大。因此,中老年男性要定期到医院做直肠检查和前列腺抗原的检查。如果有前列腺癌的家族史,则更需要注意。

经常摄取豆类食品

世界卫生组织的一项调查显示,日本男性患前列腺疾病的概率不到美国人的20%。这主要是由于日本人的饮食多是豆腐、黄豆粉、豆浆等低脂肪、高纤维的豆制食品,而豆制食品是公认的能有效遏止前列腺癌的食品。

多吃西红柿

经常食用西红柿以及西红柿制品的人患前列腺癌的比例最低。医生建议说,每天食用一个西红柿或者50克的西红柿制品非常有益于减少前列腺疾病的发生。

性事规律

性生活过于频繁是导致前列腺疾病的主要因素之一,调查显示短时期内多次性交者,患急性前列腺炎的比率高达89.7%。当然,禁欲也是不可取的,因为过度禁欲会使前列腺分泌物大量“囤积”,时间长了会导致前列腺过度扩张与充血,也可引发炎症。

小心含激素补品

现实生活中,很多保健品生产厂商都强调说自己的保健产品含有睾丸激素,能够有效提升性生活质量,但科学研究证明高剂量的睾丸激素常常会导致前列腺肥大和前列腺肿瘤。

多到户外做运动

社会竞争越来越激烈,人的压力也越来越大,长期的压力会增加患前列腺炎的概率,相反当生活压力减缓时,前列腺炎症状会得到舒缓。所以尽量保持放松的状态,多做一些户外运动,有助于减缓压力和改善前列腺局部的血液循环。

多食用含锌食品

锌可以增加前列腺的抗炎和抗癌能力,所以要多食用白瓜子、花生仁、南瓜子、芝麻等富含锌的零食以及坚果、新鲜蔬菜和水果,这对防治前列腺疾病有一定的疗效。

106.莫让“性”福“冲昏”前列腺

适度的性生活有利于夫妻关系的和谐,使人对生活充满信心,而且有益前列腺健康,但是过度的性生活往往会导致男性身体虚脱,工作乏力,没精神,严重的还会威胁到前列腺的健康。因此,千万不要被“性”福“冲昏”前列腺。

所谓“过犹不及”是指任何事情都要有一个“度”,超过了这个“度”,事情的发展和结果往往就会有悖于初衷,严重的甚至会给我们带来了意想不到的后果。例如日常生活中,坚持经常性的适量运动对身体健康十分有利,不运动、少运动或者是运动过量都容易使身体受到损伤,不利于益寿延年。同样,性生活也是如此。适度的性生活有利于夫妻之间的和谐,使人对生活充满信心,而且有益前列腺健康,但是过度的性生活往往会导致男性身体虚脱,工作乏力,没精神,严重的还会威胁到前列腺的健康。

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