1．阴茎长时间勃起怎么办
阴茎的勃起，是一个十分复杂的性反应控制过程。它受到脊髓、脑和性激素的三重控制。阴茎勃起的生理基础，是在勃起中枢的支配下，引起海绵血窦充血。阴茎勃起可由精神源性刺激引起，如有关性的视觉、嗅觉、听觉、触觉和性幻想等刺激；反射性刺激，如生殖区的外感受性刺激，膀胱、直肠等内感受性刺激，唤起反射，导致勃起。
当新郎的性兴奋开始时，勃起中枢被兴奋而发出神经冲动，这种冲动沿勃起神经传向生殖器，使阴茎动脉扩张，阴茎静脉内的“勃起体”收缩，动静脉间的交通枝关闭，血液流入阴茎海绵窦，使阴茎变粗。与此同时，由于阴茎筋膜的限制，筋膜下的静脉受压而闭合，使勃起的阴茎更加坚挺。
影响阴茎勃起的因素有：
①静脉动脉两因素
过去认为阴茎的勃起，是由于阴茎内的静脉关闭所致，血液从动脉流入而不能从静脉流出，就会蓄积在阴茎海绵体内造成充血，从而使阴茎勃起。这种说法虽然合乎情理，但是进一步研究发现，如果把阴茎的主要静脉通道夹住，结果只能造成某种程度的充血，并不造成正常的勃起。
有学者认为，勃起是由于动脉造成的，即阴茎动脉壁中的平滑肌松弛，血管的直径增粗，血液大量涌入而使海绵体充血。实验证明，这种充血结果也只能使阴茎增大增粗，并不能达到坚挺的勃起。近年的研究发现，虽然上述两种因素在勃起中都具有一定的作用，但更重要的是海绵体因素。
②刚柔兼备的白膜
白膜是包围在海绵体组织外面的一层坚韧的筋摸。它实际上是由两层纤维性组织所构成，外层纤维呈纵形，内层纤维呈环形，就像自行车的外胎一样，保证了海绵体内血液大量充盈、压力成倍增长时，海绵体不会破裂，使得勃起坚挺有力。但在阴茎疲软时，它又是那样的柔软，可以向任何方面弯曲。
白膜在阻止静脉血液外流时具有重要作用，当海绵体充血，海绵窦充盈扩大时，白膜下的小静脉被挤压在窦壁和白膜之间萎瘪关闭。白膜的两层筋膜互相滑动，又如闸刀一样的把穿过白膜的静脉血管完全阻断，因而能保持阴茎勃起的持久。如果因为纤维海绵体炎（阴茎硬结症）或外伤（阴茎折断）等原因影响白膜，使白膜下的小静脉在勃起时达不到足够的压力而不能关闭，穿过白膜的血管不能被阻断，那么勃起后海绵体内的血液就会不断通过静脉外漏，造成勃起无力或不能持久，即患了静脉性阳痿。
③能舒能缩的平滑肌
海绵窦的壁中有许多平滑肌纤维，当平滑肌放松时窦腔就扩张，可以容纳大量的血液，使窦腔充盈、压力增高，阴茎增长增粗。因此，即使动脉扩张、血液大量涌入时，没有海绵窦的扩张也不会使阴茎膨大，平滑肌收缩时就会把窦腔中的血液挤出而勃起消退。当这种平滑肌纤维减少，就可以因为血液不能充分充盈而发生阳痿。
有学者用电脑分析正常人与阳痿病人的海绵体平滑肌，结果发现，正常人的平滑肌纤维为40％～52％，而动脉性阳痿病人仅10％～25％。糖尿病病人容易出现阳痿，常常也是由于海绵体肌纤维减少所致。此类阳痿病人即使使用肌肉松弛剂，如前列腺素E1、罂粟碱等注入海绵体内，也不会产生勃起反应。
④参与勃起的内皮细胞
海绵窦的壁主要由一层内皮细胞所组成。这些内皮细胞能分泌一些物质来影响平滑肌的收缩或松弛，继而影响勃起的抑制或发生。其中很重要的一种是一氧化氮，它可使平滑肌松弛。血中胆固醇过高或动脉粥样硬化的病人，内皮细胞释放一氧化氮的能力减少，也会使平滑肌不能放松而造成阳痿。
⑤值得探究的神经递质
神经递质是传递神经冲动的化学物质。肌肉的松弛和收缩由神经指挥，而神经就是依靠递质来传达“命令”的。血管、海绵体平滑肌舒缩的神经递质很多，其中有的是促进平滑肌放松，有的是促使平滑肌收缩。
根据这些原理，利用递质来加强平滑肌的放松或者抑制平滑肌的收缩，就可以促使勃起而治疗阳痿。现在致力于这方面的研究，并已发现原来用于催吐的阿片吗啡，具有促进勃起的作用。但其合理剂量及副作用的避免，尚需进一步研究后才能正式应用。
由此看来，阴茎的勃起并不是一种简单的活动，它需要动脉、静脉和海绵体的共同协调配合才能完成，上述因素中，不论哪一个环节出现问题，都可以造成不能勃起、勃起不坚或勃起持续时间太短而导致阳痿的发生。
大脑对勃起的控制，是最重要和最复杂的性反应过程。当大脑通过触觉、听觉、视觉、嗅觉以及联想收集到性刺激信号，使大脑勃起中枢兴奋，再将信号传给下级脊髓中枢，进而使阴茎发生勃起。动物实验研究表明，大脑有性功能的兴奋中枢和抑制中枢。刺激大脑的性功能兴奋中枢区域，动物就会发生勃起；破坏大脑的性功能抑制中枢，动物就会出现性行为亢进。
关于性激素维持性功能、调节生殖功能的问题，医学界已经做了大量的研究。但性激素究竟是怎样参加勃起过程的，至今医学界还知之甚少。
阴茎勃起是性交的基础，阴茎不勃起，就无法进行性交。人类的精子靠勃起的阴茎送入阴道，才能使卵细胞受精，阴茎不勃起就不能完成这个任务，所以性交是人类生殖的关键，阴茎勃起是基础。有些雄性动物的阴茎内部有软骨或软骨样组织，保证阴茎的硬度。但人类阴茎中没有这类组织，只有海绵体。
阴茎勃起是性功能发挥的一种表现，性生活完成以后，阴茎很快回复到软缩状态。但是有的人在没有性欲和性冲动时，阴茎却长时间强烈勃起，持续几小时甚至几天，有的人企图通过完成性生活使其软缩，也无济于事，导致阴茎发生充血、水肿与痛疼。
阴茎持久性勃起，是一种急症，中医认为本病属于“阳强不倒”，为阳火过于旺盛所致。患此症者虽不多见，但发生后常使人措手不及。若不及时就医，会因勃起组织长时间缺血，使海绵体小梁纤维化，导致阴茎失去勃起能力。
现代医学认为这种病理基础，是迷走神经兴奋、阴茎微循环障碍。阴茎内的海绵体血管在某些因素影响下，发生动脉的持久扩张，静脉的持久收缩，造成持久的充血状态，从而造成阴茎海绵体内大量囤积血液并凝滞不动，结果形成血管阻塞，更进一步加重了血液回流障碍，持久性的阴茎勃起状态就越发明显。临床表明，脊髓损伤、阴茎局部损伤、肿瘤、自血病以及血栓性静脉炎等疾病与伤痛，都可能成为影响阴茎海绵体血管调节失常的因素。还有的阴茎持久性勃起也可以在激烈性交或延长性交后被诱发。
发生持久性阴茎勃起，不能过性生活，应该及时用扩血管药物，促使阴茎血管内血液回流，让阴茎海绵体减小与停止充血。
2．如何避免早泄和阳痿
（1）早泄及预防
有些新婚男子在性生活过程中，刚刚接触女子性器官或阴茎刚刚进入阴道，就过早地发生射精，这种现象称为新婚早泄。
性医学家分析认为，造成新婚早泄的原因有三个方面：首先是男子精神过度紧张或心情激动，神经高度兴奋所致。按惯例射精需要性交动作的帮助后才能发生，而不需要性交动作即发生射精，这是因为新郎在新婚第一夜时，无论是大脑皮层性活动“司令部”，或者性器官，往往都处于迫不及待的高度兴奋状态，这样就势必造成射精中枢也处于性兴奋之中，从而对于刺激的要求降低。同时，对于一个新婚的男子来说，初次以性生活形式接触女性，这种性刺激来得突然而又强烈，此时的射精中枢也已有了一定程度的性兴奋，稍有刺激便一触即发。第二是精液积聚的刺激，新婚男子，初次性交之前，性器官内已经积聚了相当数量的精液，可以产生一种饱胀性刺激，第一次接触女性生殖器官，很快地将这种性刺激反映到大脑皮层的性神经中枢，精液也就无法控制地喷射。第三是性功能尚未正常发挥的缘故。这里所说并不是指性功能有问题，而是指性功能发挥遇上性生活这种形式的转折点，初期阶段未必能完全适应，神经内分泌活动的各个环节尚未完全理顺，开始阶段便会出现早泄现象，以后逐步适应与习惯后，也就恢复正常了。
由此可见，新婚早泄并不一定是病，不必忧心忡忡，作为妻子更应该体贴丈夫，消除其心理上的恐惧、紧张和内疚，切不可因末得到性欲上的满足而埋怨，否则造成心理和精神上的损害，还真会诱发性功能障碍。
（2）阳痿及其预防
男子有性欲要求，尽管这种要求迫切，但阴茎却不能勃起，或勃起无力或勃起时间不够，不能进行性交或不能完全性交，这种现象就称之为阳痿。
新婚男子发生阳痿的原因很多，主要有功能性阳痿和器质性阳痿。
功能性阳痿有以下几种主要表现：
①精神因素所致阳痿最为常见，一是缺乏性知识，对性生活恐惧；或居住条件差，一室多人，对性生活有戒心；二是精神状态不好，如悲痛、忧愁、焦虑、抑郁时大脑皮层的功能失调引起阳痿。
②男子过度劳累或身体虚弱，就会引起大脑皮层活动障碍，从而影响性功能，出现阳痿。
③婚后房事过频，或婚前长期手淫使神经经常兴奋，长期消耗就会衰竭，性功能消退，出现阳痿。
④过度疲劳、长期酗酒、吸烟或经常服用镇静药、抗高血压药、利尿药物以及激素类药物等都会导致皮层功能障碍，使性功能减弱，从而出现阳痿。器质性病变导致阳痿主要有以下几种表现：
①生殖器官疾病，如先天性两侧睾丸发育不良、阴茎变曲、结核、尿道下裂等直接影响性功能，导致阳痿。
②全身性疾病，如患有严重的神经衰弱、截瘫、脑部、肾上腺功能障碍、糖尿病以及身体各部器质性病变，都会直接或间接影响到性功能，引起阳痿。
出现阳痿，对新婚夫妇来说，是件令人不愉快的事情，不过，也不必紧张，因其是可以治愈的。所以，婚后一旦发生这种现象，不要埋怨，而要互相体贴，积极治疗。凡是由疾病引起的阳痿，要及时到医院治疗，病好了，阳痿也就消失了。如由精神因素所致，就应克服不正常心理，正确对待性生活，消除思想顾虑和负担，避免过多性刺激，同时注意休息，慢慢就会好起来。
3．性交时疼痛怎么办
有些新婚女性在性交时或性交后，会发生阴道口或阴道深部及下腹部疼痛。疼痛轻重不一，轻者疼痛不明显，只是阴部微有痛觉；严重者疼痛剧烈，并可反复发作。从疼痛的部位可分为浅痛或深痛。浅痛是发生在阴茎刚插入阴道，阴道外1／3处发生疼痛；深痛是阴茎插入阴道深部，阴道内1／3处或宫颈部发生疼痛。
新婚第一次性交，常会发生疼痛。主要是新婚第一夜，女性由于精神兴奋，缺乏性生活经验，性交时又不免羞涩，不能帮助男性分开阴唇，纳入阴茎，使性交困难，产生性交疼痛。另外，新婚第一夜，第一次性交造成处女膜破裂，由损伤而产生疼痛，少数人还会在以后几天的性交时发生暂时性困难，由处女膜破裂产生的疼痛比较轻微，都能忍受，过几天就能恢复。只有极少数人因第一次性交疼痛，以后便产生恐惧心理，遇到性交就精神紧张，而害怕性交，使每次性交都产生疼痛。
性交虽然是男女双方的生理和心理需要，但是女性在性交前要有触觉、视觉、嗅觉等方面充分的性刺激，才能有效地激发性欲，诱导性冲动产生。特别是性交前的拥抱、亲吻、爱抚、抚摸阴蒂等，能使女性阴道滑润，便于阴茎顺利插入。如果男性不懂得这一点，性交前对女性的爱抚等事前准备活动时间过短，女性尚未进入性兴奋阶段，尚无性冲动，阴道渗出物少，阴道干涩，阴茎插入困难，还强行插入，必然产生性交疼痛。
新婚女性对性活动缺乏正确认识，不愿意参加性活动；或女性在参加性活动时害怕妊娠，或性活动环境不安全，怕惊动其他人，存在紧张情绪，也会影响性冲动的产生，导致阴道渗出物少而性交疼痛；或男方动作粗暴都可产生性交疼痛。此外，女性外生殖器有疾病，如外阴炎、阴道炎、阴道损伤等也可出现性交疼痛。女性内生殖器疾病，肛门、膀胱疾病有时也可产生性交疼痛。
性活动需要男女双方感情融洽，夫妻恩爱。如果夫妻感情不和，情绪沮丧，男方又不顾女方是否愿意参加性活动而强行性交，自然会产生疼痛。
新婚女性性交疼痛的原因很多，可分为精神性和器质性两大类。
精神性疼痛，又称功能性，或心因性疼痛。主要是由于缺乏性。知识，或缺乏性交经验所致。也有极少数女性，在幼年或童年时有过创伤性性活动史，或受到错误的性教育，对性活动有一种厌恶、恐惧感，也可导致成年后性交疼痛。总之，引起女性性交疼痛的精神因素，是多种多样的，要具体分析。
导致女性性交疼痛的器质性因素，可以发生于生殖系统的各个环节：
①外生殖器
由处女膜异常发生的性交疼痛，常伴有阴茎插入阴道困难。阴唇、阴道口粘连、炎症、脓肿，常发生局部疼痛，呈锐痛、烧灼样痛，或撞击时的疼痛。阴道口瘢痕、前庭大腺感染，小阴唇炎性粘连，疼痛多呈浅性疼痛。阴蒂或阴蒂包皮过敏时，呈牵拉性或接触性疼痛。
②肛门直肠疾病
如肛门直肠感染性疾病，严重痔疮，直肠阴道瘘，疼痛常呈弥漫性。
③子宫
子宫后倾，或伴有子宫肌瘤，月经前期，由于盆腔充血，可引起性交时的深部疼痛。子宫狭部有纤维样变性也可引起深部疼痛。子宫内膜异位，子宫内膜种植于子宫直肠陷凹和子宫骶骨韧带，常致经前期性交疼痛，随性交动作而深部疼痛。
④膀胱
患膀胱炎，常有随性交动作阴道前壁性交痛；膀胱膨出也可引起性交时阴道前壁的疼痛。
⑤皮肤
由性传播的疱疹性外生殖器炎症，性交时可引起阴道外部或内部灼痛；尖锐湿疣，引起性交时外阴或阴道口烧灼样疼痛；其他如单纯疱疹、带状疱疹、阴虱、疥疮、皮炎等都可引起性交浅部疼痛。
引起性交疼痛的器质性病变种类繁多，应根据疼痛性质找出疼痛原因，消除病因，性交疼痛便可以消除。
因此，新婚性交疼痛的处理，应该具体问题具体分析，真正做到有的放矢，对症下药。
