主持人：观众朋友，大家好！今天的节目内容是五期保健之五更年期保健。
嘉宾王秀荣：说起更年期保健，很多人认为，只有女性才会有更年期。随着科学的观察研究和男性表现出来的一些特征，表明男性也有更年期，不过男性更年期要比女性更年期来得晚一些。生活中常听有人说，你越来越像个“娃娃”了，或者“老汉娃娃”等词，说的就是男性更年期的症状。男性更年期的一些保健知识我们安排在以后的节目中，今天，着重介绍女性更年期保健。女性更年期是指卵巢功能逐渐衰退，直到最后彻底消失这么一个过程，一般是指45-55岁这个年龄段，女性卵巢功能的彻底消失，也就是女性实际生育能力的彻底终结。
主持人：更年期是每个女性都会经历的这样一个特殊时期，在这个时期，女性会不自觉的出现充满痛苦、迷茫、困惑这样的情绪历程，其实这个时期的女性，她们也是在行为与心理背道而驰的乖戾中备受煎熬。
王秀荣：你说的这些，也就是我们平常所说的更年期综合征，它主要表现为这么三点症状，一是由于卵巢功能逐渐衰退和性激素的逐渐下降，会表现很多症状，比如说更年期女性身体容易发胖，恶性肿瘤发病率高，容易得骨质疏松症等等。第二点就是精神方面的一些症状，比如说情绪不稳定，脾气暴躁，容易激动等。第三点就是新陈代谢性症状，最典型的就是闭经。所以说更年期综合征是一种病，是病就要通过各种方法来治疗，就要对症下药。说起治疗，我们说精神方面的治疗比药物治疗要重要一些，这就需要家庭成员、亲戚朋友的关心、支持和参与。
主持人：说到这儿，我不知道王主任看没看到过这样一篇文章，文章的题目是《爱家协议》，帮我走过混乱的更年期。
王秀荣：看过，这是《人生》杂志上一篇署名文章。
主持人：这是丈夫和儿子写给更年期的妻子和母亲的一份爱家协议，这份《爱家协议》是这样写的：为了使我们家唯一的女性，最重要的妻子和妈妈舒楠同志，尽快地、安全地度过她的更年期，特制定爱家协议一份：一、一切围绕舒楠而做，舒楠说的、做的一切都是对的；二、如果舒楠说的、做得不对，请参考第一条；三、决不惹舒楠生气，违者罚洗碗、洗衣服。
王秀荣：本文主人公是一个温文尔雅的知识女性，是一个典型的贤妻良母型，可就在一夜之间，她突然变得蛮不讲理，不可理喻起来，所以说原来温馨和睦的家庭硝烟四起，幸运的是她拥有关心理解她的丈夫和儿子，当然在经过了种种令人啼笑的闹剧之后，她顺利地度过了那段混乱时期――更年期。
主持人：说起女性更年期的种种变化，自己也有点后怕，就是怕自己在一夜之间，在自己没有发现的情况下，突然会变得性格怪僻起来，而且王主任刚刚也已经说到了处于更年期的妇女，会容易发胖，患恶性肿瘤的几率也比较高，而且还容易患骨质疏松症。王主任，我就是想知道是不是所有的40岁以上的女性都会得更年期综合征，得了更年期综合征以后，我们能不能采取一些有效的办法来弥补，来治疗呢。
王秀荣：每个女性都会经历更年期，但不是每个女性都会得更年期综合征，大约有四分之一的女性在不知不觉中度过了更年期；有75%的人，有这样或那样的不适；只有5%-10%的人会得更年期综合征，会影响工作和生活的。当然更年期综合征时间有长，有短，有一年半载就度过的，也有3-5年甚至更长的时间。在这个阶段的女性就要学会控制自己的情绪，你不能说我到更年期了，周围的人都要让着我，那么时间长了也不是个事，所以说大家只有相互尊重，相互理解，才会度过更年期。对于身体的变化，就要注意饮食方面的调节，控制饮食就不会发胖。另外，适当补充雌激素会大大降低恶性肿瘤的发病率，也会改善更年期的一些症状。说到这儿，我想起了有些女性，对自己每月一次的“例假”感到很烦，盼望有朝一日，不来“例假”该多好，认为来“例假”是很麻烦、很苦恼的事情，我要提醒电视机前的女性朋友，如果你不来“例假”了，或者是你出现以上我们说的这些症状了，请你注意，你在不知不觉中已经进入更年期了。
短片：什么是更年期综合征？
更年期综合征是妇女在更年期出现的以植物神经系统功能紊乱为主的症候群，主要症状为三大方面：1.由于卵巢功能紊乱衰退及激素水平降低发生的症状，如潮红、出汗、心悸、血压不稳定；2.神经精神症状，如头痛、疲倦、易激动、忧虑、抑郁、失眠、思想不集中、紧张、不安及情绪波动等；3.新陈代谢性障碍，表现为肥胖、关节痛、骨质疏松症状。一般来说，更年期妇女80%的人症状不明显，或仅有某些症状，大多数能够自身调节，约10-15%的症状较明显，需请医师诊治，症状较严重者，只有4%-5%左右。
什么是绝经？
妇女45岁以后连续闭经12个月可认为是绝经。为什么要重视绝经后的阴道流血，绝经意味着月经的最终停止。但绝经后阴道仍有流血现象，往往是一个危险的信号，除一些良性的因素如：阴道炎、宫颈炎、息肉或药物原因外，应警惕恶性的妇科肿瘤，尤其是子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌，应及时到医院就诊。更年期妇女容易发胖是因为更年期妇女卵巢功能衰退、雌激素分泌减少，所需的营养消耗相对减少，如不注意饮食结构，不节制饮食，就会发胖。
更年期妇女恶性肿瘤发病率为什么高？
因卵巢功能紊乱，雌激素水平下降，40-60岁的妇女乳腺癌发病率较高，50-60岁的妇女卵巢癌发病率较高，50-54岁妇女宫颈癌发病率较高。
40岁以后易发生的妇科癌症有哪几种？为什么要定期做宫颈刮片涂片检查？
40-50岁妇女易发生的妇科癌症有乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等四种，90-95%的子宫颈癌是鳞状上皮细胞癌，占妇科恶性肿瘤的第二位，筛查最常用的方法是做子宫颈刮片检查，通过细胞学检查可以发现子宫颈癌的前期病变和早期子宫颈癌，方法简便，准确性高，因此1-2年进行一次妇科普查，能筛查早期癌症。
乳腺癌有哪些主要症状？
乳腺癌在我国已上升到妇女发病率最高的恶性肿瘤，乳腺癌的早期症状不明显，表现为乳房出现无痛、单发、质硬、表面不光滑的小肿块，与周围组织的分界不很清楚，因此不易被推动，癌肿进一步发展，可出现乳房皮肤凹陷，乳房变形，腋下淋巴结肿大，甚至更进一步的表现。
主持人：我们民间有喝骨头汤补钙的说法，这可行吗？
王秀荣：实际上，骨头中的钙是很少能熬进汤中的，一碗骨头汤中，只有2毫克左右的钙，而我们女性，每天需要1000毫克以上的钙，可见这种补法是远远不够的，最有效的办法就是坚持每天喝牛奶，当然如果条件不允许的话，你可以吃含钙质比较丰富的食物，比如豆腐、豆芽菜、或者大豆等这些，另外要注意到户外去锻炼，接受阳光，适当补充一些维生素，我想你会顺利度过更年期的。
短片：什么是骨质疏松症？
骨质疏松症是骨骼里的有机成分和无机成分（主要是钙盐）从骨骼里面向外流失，使骨量减少，骨骼变脆，容易断裂的一种疾病。由于造成骨质疏松症的病因众多，涉及营养、遗传、疾病、运动等方面因素，因此可分为原发性、继发性和特发性几种，大多数骨质疏松是原发性的骨质疏松症，妇女尤其是绝经后妇女是骨质疏松症的高发人群。
骨质疏松病人怎样补钙？
钙的缺乏是骨质疏松症最常见的原因。补钙应注意以下原则：在年轻时应注意钙的补充积累，提高骨分质增加储备，多吃含钙量高的食物，如豆制品、奶制品、绿色蔬菜、鸡蛋等，经常运动，加强锻炼有利于钙在骨骼中转移。注意维生素的补充，多晒太阳，除让皮肤中产生维生素D外，还应在补钙时补维生素D，尤其是活性维生素D，绝经后妇女，光补钙不行，必要时可在医生指导下补充雌激素，（不要盲目选择钙剂），听医生指导，总的原则是剂量适中，副作用小，吸收利用率高，持之以恒。
更年期为什么要适当补充雌激素？
由于更年期卵巢功能减弱，激素水平下降，产生一系列更年期症状，适当补充激素，或减轻或彻底改善更年期的一些症状，要注意防止钙的丢失，减少骨质疏松症发生。
激素补充治疗，更年期激素疗法的原则是什么？
一般来说采用雌孕激素混合疗法。
原则：1.要因人而异；2.小剂量补充；3.既往有某些如恶性肿瘤的患者不易使用。
主持：说了这么多有关更年期的话题，不知道电视机前的观众朋友们是否真正接受，其实不管是作为丈夫还是子女，关注妻子和母亲更年期的一些变化，其实就是对亲人精神和生活上的一种关爱和支持，如果您是我们节目的忠实观众，通过今天节目介绍相信您身边的亲人一定能顺利度过更年期，能够幸福安康地度过她的晚年生活，感谢收看本期节目，再见。
生殖健康系列――避孕节育措施（一）口服避孕药
主持：关注计生，关爱健康，观众朋友，大家好！欢迎收看《人口与计生》。我们的节目播出以来受到了许多观众朋友的热心支持和欢迎，许多朋友建议，希望我们的节目能够再贴近实际，贴近生活，贴近群众一些，鉴于此，围绕大家普遍关心的问题，特别是广大妇女需要掌握的一些基本的生殖保健常识，我们对节目的播出内容和播出方式稍做了一些调整，希望调整后的节目，能为广大观众所接受，更好地服务群众生活。
人生在世，总有许多不可避免的烦恼，尤其是生活上的烦恼，让好多人觉得生活的太累。在计划生育的问题上，如果结婚后的你还在为采取避孕措施而感到困惑的话，那么就不应该错过我们今天的节目，接下来我们就一起到人口和计划生育局去咨询一下有关方面的知识。
这位就是我们县人口和计划生育局技术服务站站长杨晓英，她毕业于宁夏医学院，从事临床工作15年了，应该说是一位非常有经验的医师，今天我们就有关避孕节育措施方面的知识来请教一下杨大夫。
问：现在请杨大夫给我们介绍一下一般采取避孕措施都有哪几种方法？
答：一般有以下几种方法：口服避孕药、宫内节育器、工具避孕法、男女性绝育术，也就是结扎，再一个就是自然避孕法，自然避孕法包括安全期避孕法和哺乳期避孕法。
问：现在好多懂一点生理常识的人都利用女性安全期来达到避孕效果，那么安全期避孕到底是怎么正确计算的呢？
答：安全期避孕法，就是避开排卵日的同房，以达到避孕的目的。例如，月经周期在28天的妇女，在第14天就是排卵日，也就是月经第一天到第七天或者第20天到月经来潮这个时期就是安全期，也就是两头是安全期，中间是易受孕期。这个方法我们一般不提倡，主要适用于那些生活比较规律，夫妻关系比较和谐的中年妇女，不适用于新婚期、探亲夫妇、还有月经不规则的妇女。
问：避孕方法确实很多，但是也要视不同的情况来定。那么，怎样选择最适合自己的避孕方法呢，首先要了解自己的身体和家庭状况，其次还要了解许多避孕方法的科学知识，只有做到知己知彼才有可能知情选择。我们在录制节目之前也从杨大夫这儿看到一些资料，大致的整理了一下，有以下这几种情况，我们先从新婚夫妇说起，现在的年轻人结婚以后，不像以前年初结婚年终就当爸爸妈妈了，他们现在想把更多的精力和时间用在工作和学习上，趁着年轻有所作为，但是在采取避孕措施方法上又不知道该怎么办，也不好意思去问别人，那么杨大夫给她们一些好的建议吧？
答：新婚夫妇暂时不想要孩子，这种做法值得提倡，特别是在我们这个少数民族地区，尤其是农村，许多年龄比较小的女孩子早早就结婚了，过早地担负起了生活的重担，因此，我们提供给新婚夫妇的有以下三种方法：1.口服避孕药；2.避孕套加避孕药膏、栓；3.宫内节育器。
如果是生过一个孩子，暂时不要孩子，我们就建议首选放置宫内节育器（最短可以避孕5年，长的可达28年），或者放置皮下埋植剂，如果是不需要生育或者是因病不宜生育的妇女建议结扎，也就是选永久性避孕措施最好。
问：什么是皮下埋植剂？
皮下埋植剂是一种纯孕激素缓释系统，成分是左旋炔诺酮硅胶棒（两根型），它的适用方法是在左上臂内侧通过一个小手术将药物埋植于皮下，埋植一次可以避孕5年，它的主要特点是安全、高效、可逆，埋植以后24小时以后就可以发挥作用，取出24小时就失去作用。
问：有没有什么副作用？
答：它的主要副作用就是月经不规则，一般就是点滴出血或者是月经间期出血，但是对身体没有任何影响。
问：哺乳期妇女哪种避孕措施最合适？
答：哺乳期妇女不宜适用含有雌激素的避孕药物，可以使用宫内节育器和单纯孕激素避孕方法（比如：皮下埋植剂、长效避孕针）。长效避孕针有两种：一种是复方制剂，复方甲地孕酮，每月注射一针；还有一种是醋酸甲孕酮（150MG），每三个月注射一次。它的优点就是，与口服避孕药相比，一次性注射，作用持续三个月，不含雌激素，不影响哺乳，可降低血栓性疾病的危险。与宫内节育器相比，不需要手术放置，腹痛反应少，不存在脱落。副反应：主要是月经改变，造成原因主要是：卵巢和子宫内膜――静息状态，无周期性变化，子宫内膜不定期脱落――点滴出血，子宫内膜变薄――出血量少。
问：还有一个问题也得帮电视机前的观众朋友问一下，现在两地分居的夫妻是越来越多了，杨大夫也给她们一些建议吧？
答：两地分居的夫妇，有探亲避孕药、避孕套，也可以服短期18甲探亲片，天津探亲片，53号探亲片。使用避孕套，除了避孕作用之外，还可以防止有些生殖道疾病，比如：衣原体、疮症病毒、淋病、滴虫、HIV。
探亲避孕药的服用方法比较烦琐，所以必须要介绍一下，探亲避孕药的使用方法，像53号探亲片，一般从探亲的当天晚上服一片，然后第二天早晨必须要补服一片，以后每晚服一片，一直到探亲结束。如果探亲没有结束必须要再服，探亲已结束，必须要服完12片。
问：说了这么多有关避孕药的话题，那么究竟避孕药都有哪些种类呢？我们还是来听杨大夫说说。
答：口服避孕药有短效的，包括：1.复方单相片和多相片；多相片又分为双相片和三相片；2.单纯孕激素，包括：妈富隆（地素高诺酮），敏定偶（孕二烯酮）；长效的有：达因35.优斯敏，还有探亲避孕药，紧急避孕药。其中应用最多的是短效口服避孕药，如果使用方法正确，避孕效果达99.9%以上，最大的一个特点就是安全性非常好，它适用于正常人群。
