使君子
【处方用名】使君子、使君肉。
【入药部分】果仁。
【性味归经】甘温。归脾、胃二经。
【效用】健脾杀虫。
【证治】
1脾不健运，腹胀，消化不良：常与槟榔、神曲、麦芽等配伍，用治小儿疳疾面色痿黄、形瘦腹大、腹痛有虫者，如肥儿丸（《医宗金鉴》）；与厚朴、陈皮、川芎等同用，治疗小儿五疳，心腹膨胀，不进饮食，如使君子丸（《和剂局方》）。
2虫积：轻证单用本品炒香嚼服；重证可与苦楝皮、槟榔等同用，如使君子散（《证治准绳》）；用治蛲虫，可与百部、槟榔、大黄等同用。
【用量】煎服，9～12g，捣碎；取仁炒香嚼服，6～9g。小儿每岁1～15粒，一日总量不超过20粒。空腹服用，每日1次，连用3天。
【禁忌】大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应。若与热茶同服，亦能引起呃逆、腹泻，故服用时当忌饮茶。无虫积者勿服。
【按语】本品味甘气香而不苦，性温又入脾胃经，既有良好的驱杀蛔虫作用，又具缓慢的滑利通肠之性，故为驱蛔要药，且既能驱虫，又能健脾消疳，尤宜于小儿。
槟榔
【处方用名】花槟榔、枣儿槟、焦槟榔、槟榔。
【入药部分】种子。
【性味归经】辛苦温。归胃、大肠二经。
【效用）杀虫消食，化滞行水，截疟。
【证治】
1绦虫、蛔虫、蛲虫病：用治绦虫证疗效最佳，可单用（《千金方》），亦可与木香同用，如圣功散（《证治准绳》），现代多与南瓜子同用，其杀绦虫疗效更佳；与使君子、苦楝皮同用，可治蛔虫病、蛲虫病；与乌梅、甘草配伍，可治姜片虫病。
2水湿气滞：治疗食积气滞、腹胀便秘等证，与木香、青皮、大黄等同用，如木香槟榔丸（《儒门事亲》）；治湿热泻痢，与木香、黄连、芍药等同用，如芍药汤（《素问病机气宜保命集》）。治疗水肿实证，二便不利，与商陆、泽泻、木通等同用，如疏凿饮子（《济生方》）；治寒湿脚气肿痛，与木瓜、吴茱萸、陈皮等配伍，如鸡鸣散（《证治准绳》）。
3疟疾：截疟，常与常山、草果等同用，如截疟七宝饮（《伤寒素问病机气宜保命集》）。
【用量】煎服，3～10g。驱绦虫、姜片虫30～60g。生用力佳，炒用力缓；鲜者优于陈久者。
【禁忌】脾虚便溏或气虚下陷者忌用。无食滞者、孕妇慎用。
【按语】本品驱虫谱广，对绦虫、蛔虫、蛲虫、钩虫、姜片虫等肠道寄生虫都有驱杀作用，并以泻下作用驱除虫体为其优点。且既能驱虫，又能缓泻，破气下行力强，气降则痰行水消，滞破则积除食化。
苦楝皮
【处方用名】苦楝皮、川楝根皮。
【入药部分】根皮。
【性味归经】苦寒。归肝、脾、胃三经。
【效用】杀虫，泻湿热。
【证治】
1蛔虫，蛲虫，钩虫等病：治蛔虫病，可单用水煎、煎膏或制成片剂、糖浆服用；亦可与使君子、槟榔、大黄等同用，如化虫丸（《全国中药成药处方集》）。与百部、乌梅同煎，取浓液于晚间作保留灌肠，连用2～4天，可治蛲虫病。与石榴皮同煎服之，可治钩虫病，如楝榴二皮饮（《湖北药物志》）。
2疥癣，湿疮：外用。单用本品研末，用醋或猪脂调涂患处，可治疥疮、头癣、湿疮、湿疹瘙痒等证。
【用量】煎服，45～9g。鲜品15～30g。外用适量。
【禁忌】本品有毒，不宜过量或持续久服。体质虚弱或有肝、肾功能异常者慎用。有效成分难溶于水，需文火久煎。
【按语】本品苦寒有毒，有较强的杀虫作用，可治多种肠道寄生虫，为广谱驱虫中药。本品杀虫作用比使君子强而可靠。尤以鲜用为好。但有一定的毒性，服用过量，可引起头昏、呕吐、腹痛、无力、四肢麻木等中毒现象。中毒时用白糖、甘草煎服，可以解除。
鹤虱
【处方用名】鹤虱、陈鹤虱。
【入药部分】果实。
【性味归经】苦辛平、有小毒。归大肠、肝经。
【效用】杀虫。
【证治】
1虫积腹痛：杀蛔虫、蛲虫，《新修本草》单用本品作散剂服；《千金方》单用本品十两，捣筛为蜜丸，梧桐子大，以蜜汤空腹吞四十丸，日增至五十丸，治蛔咬痛；亦可与楝实、胡粉、白矾、槟榔等同用，治疗虫痛发作有时，口吐清水等证，如安虫散（《小儿药证直诀》）；或与苦楝根皮、槟榔、使君子、芜荑、胡粉、枯矾为末，酒煮面糊为丸，治肠胃诸虫，如化虫丸（《医方集解》）；用治蛲虫病，可用鹤虱、百部各6g，苦楝皮12g，研末装胶囊，每晚塞入肛门1粒。
2小儿疳疾：治湿热蕴结之蛔疳，可与使君子、槟榔、木香同用，如下虫丸（《医宗金鉴》）；或与胡粉、槟榔、苦楝皮、白矾同用，治虫积所致四肢羸困、面色青黄、饮食虽进、不生肌肤等，如化虫丸（《和剂局方》）。
【用量】煎服，3～10g，或入丸、散。外用适量。
【禁忌】本品有小毒，服后可有头晕、恶心、耳鸣、腹痛等反应，故孕妇、腹泻者忌用；又南鹤虱有抗生育作用，孕妇忌用。无虫病者勿服。
【按语】鹤虱苦辛，苦降辛行，能除逆气，为驱虫要药。虫得辛则伏，得苦则下，故有杀虫消积之功，驱虫面广，可用于多种肠道寄生虫，对蛔虫、蛲虫、钩虫及绦虫等引发的虫积腹痛均有效，并能消疳。
雷丸
【处方用名】白雷丸、雷丸。
【入药部分】菌块。
【性味归经】苦寒、有小毒。归胃、大肠二经。
【效用】杀虫消积。
【证治】
1绦虫病，钩虫病，蛔虫病：治疗绦虫病，可单用研末吞服，每次20g，日服3次，多数病例虫体在第2～3日全部或分段排出；与槟榔、牵牛子、木香、苦楝皮等同用，可治疗钩虫病，蛔虫病，如追虫丸（《证治准绳》）；与大黄、牵牛子共用，可用治蛲虫病；与半夏、茯苓等同用，可用治脑囊虫病。
2小儿疳积：常配伍使君子、鹤虱、榧子肉、槟榔各等分，为末，乳食前温米饮调下，如雷丸散（《杨氏家藏方》）；亦可以雷丸配伍使君子、苍术，另以鸡蛋入药蒸食。
【用量】入丸、散，15～21g。一次5～7g，饭后用温开水调服，一日3次，连服3天。
【禁忌】不宜入煎剂。无虫积者不宜用。
【按语】本品具杀虫消积之功，驱虫面广，对多种肠道寄生虫均有驱杀作用，尤以驱杀绦虫为佳，又主入阳明经以开滞消疳。因本品含蛋白酶，加热60℃左右即易于破坏而失效。有虫积而脾胃虚寒者慎服。
榧子
【处方用名】榧子、香榧子。
【入药部分】核果。
【性味归经】甘濇平。归肺、大肠二经。
【效用】杀虫消积，润肠通便，润肺止咳。
【证治】
1虫积腹痛：常与使君子、苦楝皮同用，治蛔虫病；单用或与槟榔、贯众同用，治钩虫病；与槟榔、南瓜子同用，治绦虫病；《实用现代中药》治蛔、蛲、钩、绦等肠道寄生虫病，以本品一两，使君子一两，大蒜一两，水煎去渣，一日三次，食前空腹时服。
2肠燥便秘：治痔疮便秘，《本草衍义》单用炒熟嚼服；亦可与大麻仁、郁李仁、瓜蒌仁等同用，治肠燥便秘。
3肺燥咳嗽：可与川贝母、瓜蒌仁、炙桑叶、沙参等养阴润肺止咳药同用。
此外，可治丝虫病，以榧子肉与血余炭调蜜为丸服，4天为1疗程，经1～2个疗程，常使微丝蚴转阴。
【用量】煎服，10～15g。炒熟嚼服，一次用15g。
【禁忌】入煎服宜生用。大便溏薄，脾虚泄泻、肺热咳嗽者不宜用。服榧子时，不宜食绿豆，以免影响疗效。
【按语】本品杀虫消积，润肠通便，故可不与泻下药同用，又因其甘平而不伤胃。对蛔虫、钩虫、绦虫、姜片虫等多种肠道寄生虫引起的虫积腹痛有效。且甘润入肺，能润肺燥止咳嗽。但力弱，以轻症为宜。
南瓜子
【处方用名】南瓜子。
【入药部分】种子。
【性味归经】甘温。归脾、胃二经。
【效用】杀虫。
【证治】
1牛肉绦虫：单用新鲜南瓜子30～60g，研烂，加水、冰糖或蜂蜜调匀，空腹顿服（《中药的药理与应用》）；亦可与槟榔同用，则疗效更佳，先用本品研粉，冷开水调服60～120g，两小时后服槟榔60～120g的水煎剂，再过半小时，服玄明粉15g，促使泻下，以利虫体排出。
2血吸虫病：须较大剂量（120g～200g），长期服用。。
【用量】研粉，60～120g。冷开水调服。
【按语】本品甘平，杀虫而不伤正气。将南瓜子去壳，捣碎生用。又据临床经验此药带壳生用，制成乳剂或研粉调服。对产妇乳汁不通，有明显作用，若水煮煎服，则效果不显。
小结
使君子善驱蛔虫，并有健脾消积之功，槟榔驱绦虫兼能通便利水，苦楝皮驱虫力强；鹤虱对绦虫有效，雷丸驱虫宜做丸散，榧子驱虫又能消积；南瓜子驱虫而无毒性，可以大剂服用。
【使用注意】
1使用驱虫药同样必须辨证施治，食积应配消积药，湿热应配燥湿药，并结合体质虚实，病势深浅，随症使用健脾养血之药。并根据具体情况，适当配伍泻下药。
2杀虫药宜于清晨空腹时服。
3体虚者如需杀虫，宜先给补益之药，待体质恢复后，再行驱虫，或攻补兼施。
4必须贯彻“预防为主”的方针，加强卫生宣传，做好粪便管理，杜绝传染源，才能减少本病的发生。
【禁忌】凡孕妇体弱，小儿及老人，均须慎用。
