1肠胃气滞，下痢后重：治脾胃气滞，脘腹胀痛，可单用本品或配砂仁、藿香等同用，如木香调气散（《张氏医通》）；若脾虚气滞，脘腹胀满、食少便溏，可与党参、白术、陈皮等同用，如香砂六君子汤（《时方歌括》）、健脾丸（《证治准绳》）；若脾虚食少，兼食积气滞，可配砂仁、枳实、白术等同用，如香砂枳术丸（《摄生秘剖》）。治湿热泻痢里急后重之要药。常与黄连配伍，如香连丸（《和剂局方》）；若治饮食积滞之脘腹胀满、大便秘结或泻而不爽，可与槟榔、青皮、大黄等同用，如木香槟榔丸（《儒门事亲》）。
2气郁不舒，疏肝利胆，腹胁疝痛：治脾失运化、肝失疏泄而致湿热郁蒸、气机阻滞之脘腹胀痛、胁痛、黄疸，可与郁金、大黄、茵陈等配伍；若治寒疝腹痛及睾丸偏坠疼痛，可与川楝子、小茴香等同用，如导气汤（《医方简义》）。
3气滞血瘀之胸痹：用治寒凝气滞心痛，可与赤芍、姜黄、丁香等同用，如二香散（《经验良方》）；若治气滞血瘀之胸痹，可配郁金、甘草等同用，如颠倒木金散（《医宗金鉴》）。
本品气芳香能醒脾开胃，故在补益方剂中用之，能减轻补益药的腻胃和滞气之弊，有助于消化吸收，如归脾汤（《济生方》）。
【用量】煎服，15～6g。生用行气力强，煨用行气力缓而实肠止泻，用于泄泻腹痛。
【禁忌】凡气虚有热，血虚而燥等证不宜用。
【按语】本品辛行苦泄温通，芳香气烈而味厚，善通行脾胃之滞气，既为行气止痛之要药，又为健脾消食之佳品。又，气香醒脾，味辛能行，味苦主泄，走三焦和胆经，故既能行气健脾又能疏肝利胆。木香为芳香理气药，偏于行滞气，故消化不良，肠胃气机壅塞不利，以致脘腹胀满，甚或作痛，泄痢后重等证均可应用。此药生用理气止痛，若止泻痢，宜煨熟用有醒脾止泻之功。如于滋补剂中加之少许，借其芳香宣通之性，则有防止滋补药滞腻的作用。广木香用于脾胃病，而青木香则多用于肝经病，如小腹痛，阴囊痛、疝痛、胁痛以及热毒肿痛等证。由于本品含有挥发油成分，入汤剂不宜久煎。以免影响药效。
乌药
【处方用名】台乌药、乌药片、乌药。
【入药部分】根。
【性味归经】辛温。归脾、肺、肾、膀胱四经。
【效用】顺气宽胸，散寒止痛。
【证治】
1寒凝气滞：治胸腹胁肋闷痛，常配香附、甘草等同用，如小乌沉汤（《和剂局方》），也可与薤白、瓜蒌皮、延胡索等同用；治寒疝腹痛，多与小茴香、青皮、高良姜等同用，如天台乌药散（《医学发明》）。
2食滞中阻：若治脘腹胀痛，可配伍木香、青皮、莪术等，如乌药散（《圣惠方》），也可与香附、木香、陈皮等同用。
3膀胱虚寒：治肾阳不足、膀胱虚冷之小便频数、小儿遗尿，常与益智仁、山药等同用，如缩泉丸（《校注妇人大全良方》）。
4气滞血瘀：若寒凝气滞痛经，可与当归、香附、木香等同用，如乌药汤。（《济阴纲目》）
【用量】煎服，3～9g。
【禁忌】凡气虚而有内热的不宜用。
【按语】乌药辛散温通，偏于顺气降逆，散寒止痛。能上入肺脾，下通膀胱与肾，以疏畅胸腹之逆气。因此，凡一切病属气逆寒郁者，全可应用。
香附、木香、乌药皆为理气要药，能行气止痛，治胸脘腹诸痛。但三者各有特长，香附入肝经，疏肝解郁，能治肝郁气滞之胸腹胁痛，月经不调；木香入脾胃，善调肠胃气滞，多治腹部作胀，泻痢后重者；乌药下通肾与膀胱，温肾散寒，而治膀胱冷气所引起的小便频数，小腹胀痛，肠鸣、疝气等证。
砂仁（附：砂仁壳）
【处方用名】缩砂仁、阳春砂仁、砂仁。
【入药部分】干燥果实种子及壳。
【性味归经】辛涩温。归胃、脾、肾三经。
【效用】行气温中，开胃消食，止痛安胎。
【证治】
1脾胃气滞，湿阻中焦：寒湿气滞，胸腹胀满，食欲不振，消化不良，疝气，呕恶，胃痛，泄泻，痢疾。湿阻中焦者，常与厚朴、陈皮、枳实等同用。若脾胃气滞，可与木香、枳实同用，如香砂枳术丸（《景岳全书》）；若脾胃虚弱之证，可配健脾益气之党参、白术、茯苓等，如香砂六君子汤（《和剂局方》）。温脾。可单用研末吞服，或与干姜、附子等药同用。
2中虚气滞，妊娠恶阻：行气和中，止呕安胎。妊娠呕逆不能食，可单用，如缩砂散（《济生方》），或与苏梗、白术等配伍同用；若气血不足，胎动不安者，可与人参、白术、熟地等配伍，以益气养血安胎，如泰山磐石散（《古今医统》）。
【用量】煎服，3～6g，入汤剂宜后下。
【禁忌】阴虚有实热的不宜用。
【按语】本品辛散温通，气味芬芳，其化湿醒脾，行气温中之效均佳，古人曰其：“为醒脾调胃要药。”故凡湿阻或气滞所致之脘腹胀痛等脾胃不和诸证常用，尤其是寒湿气滞者最为适宜。本品善能温中暖胃以达止呕止泻之功，能行气和中而止呕安胎。砂仁之能安胎，由于其芳香理气作用，因孕妇气机运行往往失于通畅，常发生胸腹满闷，胎动不安，气逆呕吐等证。砂仁性温而不太燥烈，行气而无攻破之力，但若气虚，则不宜多服，以免耗气。如应用时可与白术、桑寄生、续断等配用。
附药砂仁壳：为砂仁之果壳。性味功效与砂仁相似，而温性略减，药力薄弱，适用脾胃气滞，脘腹胀痛，呕恶食少等症。用量同砂仁。
白蔻仁（附：豆蔻壳）
【处方用名】白蔻仁、白豆蔻。
【入药部分】果实种子及壳。
【性味归经】辛温。归肺、脾、胃三经。
【效用】行气化湿，温中止呕。
【证治】
1湿阻中焦，脾胃气滞：脾虚湿阻气滞之胸腹虚胀，食少无力者，常与黄芪、白术、人参等同用，如白豆蔻丸（《圣惠方》）。胃寒湿阻气滞呕吐可单用为未服，或配藿香、半夏等药，如白豆蔻汤（《沈氏尊生书》）。若偏寒者，小儿胃寒，吐乳不食者，可与砂仁、甘草等药研细末服之；偏热者，配黄连。
2湿温病：湿温初起，胸闷不饥证，湿邪偏重者，宣化湿邪，每与薏苡仁、杏仁等同用，如三仁汤（《温病条辨》）；若热重于湿者，又常与黄芩、滑石等同用，如黄芩滑石汤（《温病条辨》）。
【用量】煎服，3～6g，入汤剂宜后下。
【禁忌】凡属火升热盛，呕吐反胃，阴虚血燥及脾肺气虚者均不宜用。
【按语】豆蔻、砂仁性味辛温，同为化湿药，具有化湿行气，温中止呕、止泻之功，都是理气宽胸的要药，常相须为用，用治湿阻中焦及脾胃气滞之脘腹胀痛，反胃吐逆等证。但砂仁香窜而气浊，散寒力较大，功专于中下二焦，适宜于寒湿积滞，寒泻冷痢，又有安胎作用；白蔻芳香而气清，温燥之性较差，功专上中二焦，适宜于湿浊阻胃之呕吐，呃逆，并能宣通肺气。故砂仁化湿行气力略胜，温中重在脾而止泻；豆蔻可用于湿温痞闷，温中偏于胃而止呕。治湿阻气机之胸闷，对脾虚胃寒之反胃呕吐泄泻，可配砂仁、丁香等功效甚佳。而湿滞偏热之证，则多用白蔻而不用砂仁。砂、蔻仁入汤剂宜后下，不宜久煎。
附药豆蔻壳：为豆蔻的果壳。性味功效与豆蔻相似，但温性不强，力亦较弱。适用于湿阻气滞所致的脘腹痞闷，食欲不振，呕吐等。煎服，3～5g。
川楝子
【处方用名】川楝子、金铃子、炒川楝、苦楝子。
【入药部分】果实。
【性味归经】苦寒，有小毒。归肝、心包、小肠、膀胱四经。
【效用】泻湿热，利气止痛，杀虫。
【证治】
1肝郁湿热诸痛：肝郁气滞或肝郁化火胸腹诸痛，每与延胡索配伍，如金铃子散（《素问病机气宜保命集》）；治肝胃气痛，与延胡索同用，或以金铃子散与四逆散合用。用治热疝气痛，可配延胡索、香附、橘核、芒果核等同用；寒疝腹痛则宜配暖肝散寒之品小茴香、木香、吴茱萸等，如导气汤（《医方简义》）。
2虫积腹痛：蟯虫肛门作痒。治蛔虫等引起的虫积腹痛，每与槟榔、使君子等同用。
3头癣：炒黄研末配制油膏外涂治头癣、秃疮。
【用量】煎服，45～9g。外用适量。炒用寒性减低。
【禁忌】本品有毒，不宜过量或持续服用，以免中毒。又因性寒，脾胃虚寒者不宜用。
【按语】本品苦寒降泄，能清肝火、泄郁热、行气止痛。善于平肝泄热，且又导湿热下行，对肝郁气滞之脘腹胁痛，及湿热下注之睾丸肿痛等证，用之尤宜。本品苦寒有毒，能清热燥湿，杀虫而疗癣。除用治虫积腹痛外，其杀虫之功，不及苦楝根皮。
大腹皮
【处方用名】腹皮、大腹皮、槟榔毛。
【入药部分】果皮。
【性味归经】辛微温。归脾、胃、大肠、小肠经。
【效用】下气宽中，行水导滞。
【证治】
1气滞水壅：食积气滞之脘腹痞胀，嗳气吞酸、大便秘结或泻而不爽，可与山楂、麦芽、枳实等同用；水湿外溢，皮肤水肿，小便不利，可与茯苓皮、五加皮等同用，如五皮饮（《麻科活人全书》）。若治脚气肿痛，二便不通，可与桑白皮、木通、牵牛子等同用。
2水湿下注：治湿阻气滞之脘腹胀满，泄泻，可与藿香、陈皮、厚朴等同用。【用量】煎服，45～9g。
【禁忌】气虚体弱者不宜用。
【按语】大腹皮即槟榔之果皮，质轻味辛，辛能行散，主入脾胃经，善于行气导滞，为宽中利气之捷药。本品味辛，又能开宣肺气而行水消肿，故对湿邪内停之脘腹胀满，水气外溢之皮肤水肿，用之有效。惟此药辛散耗气，究属破泄之品，凡气虚体弱肿胀者，则非所宜。
香橼皮
【处方用名】香橼皮、陈香橼皮、香橼片。
【入药部分】果皮。
【性味归经】辛苦酸温。归肺、肝、牌三经。
【效用】疏肝解郁，理气宽胸，化痰止呕。
【证治】
1肝脾气滞：治肝郁胸胁胀痛，脘痞，噫气少食，常配柴胡、郁金、佛手等同用。脾胃气滞之脘腹胀痛，嗳气吞酸，呕恶食少，可与木香、砂仁、藿香等同用。
2肺气上逆，胸膈不利：痰饮咳嗽、胸闷等，常配伍生姜、半夏、茯苓等。
【用量】煎服，3～9g。
【禁忌】无滞气虚者不宜用。
【按语】香橼皮性味辛苦酸温，而气清香，辛能行散，苦能疏泄，入肝经而能疏理肝气而止痛。气香醒脾，辛行苦泄，入脾胃以行气宽中。苦燥降泄以化痰止咳，又辛行入肺而理气宽胸。故既能顺气化痰，以治咳嗽痰多气逆，又能和中止痛，疗脘腹气滞作痛。本品功同佛手，但效力较逊。
沉香
【处方用名】沉香片、沉香屑、沉香面。
【入药部分】沉淀树脂的心材。
【性味归经】辛苦温。归脾、胃、肾三经。
【效用】行气止痛，温中止呕，纳气平喘。
【证治】
1寒凝气滞：治寒凝气滞之胸腹胀痛，与乌药、木香、槟榔等同用，如沉香四磨汤（《卫生家宝》）若脾胃虚寒之脘腹冷痛，常配肉桂、干姜、附子等同用，如沉香桂附丸（《卫生宝鉴》）。治寒邪犯胃，呕吐清水，可与陈皮、毕澄茄、胡椒等同用，如沉香丸《圣济总录》；若脾胃虚寒，呕吐呃逆，经久不愈者，可与丁香、白豆蔻、柿蒂等同用。
2肾不纳气、浊气上泛：下元虚冷、肾不纳气之虚喘证，与肉桂、附子、补骨脂等同用，如黑锡丹（《和剂局方》）；若治上盛下虚之痰饮喘嗽，常与苏子、半夏、厚朴等配伍。
【用量】煎服，15～45g，宜后下；或磨汁冲服，或入丸、散剂，每次05～1g。
【按语】本品气芳香走窜，味辛行散，性温祛寒，善散胸腹阴寒，行气以止痛；且味苦质重性降，善温胃降气而止呕。故沉香不仅能温中祛寒，治脾胃虚寒的呕吐，呃逆，脘腹疼痛等证。且能补火助阳，温肾纳气，降逆平喘，治肾阳不足之腰膝虚冷，以及气不归元的气逆喘急。
柿蒂（附：柿霜）
【处方用名】柿蒂。
【药用部分】果蒂。
【性味归经】苦涩平。归胃经。
【效用】降气止呃。
【证治】胃气上逆：噫气，呃逆寒证配丁香、生姜，如柿蒂汤（《济生方》）；若治虚寒呃逆，常与人参、丁香同用，如丁香柿蒂汤（《症因脉治》）；胃热呃逆，可配伍黄连、竹茹等同用；痰浊内阻之呃逆，配伍半夏、陈皮、厚朴等同用；若命门火衰，元气暴脱，上逆作呃，则须配伍附子、人参、丁香等。
【用量】煎服，45～9g。
【按语】本品味苦降泄，专入胃经，善降胃气而止呃逆，为止呃逆要药。因其性平和，故凡胃气上逆所致各种呃逆均可以应用。柿蒂、丁香、旋复花同为止呃逆药，但丁香偏于治寒呃，柿蒂偏于治热呃。旋复花是降逆止呕、止噫气。
附药柿霜：甘凉，入肺胃经，有清热生津，润燥宁嗽之功。治咽痛，口疮，燥咳，劳嗽，吐血等证。
小结
陈皮性缓，理气化痰宜于中上二焦病；青皮较猛，舒肝破气宜于中下焦病；枳实破气力猛，善于下达而消痞；积壳力缓，偏于理气宽胸，厚朴行气散满而温中，香附理气解郁而调经，木香调气和胃而定痛；乌药顺气温肾散寒而缩尿，砂仁芳香气浊，专治中下焦一切寒凝气滞；白蔻仁芳香气清，入上中焦治温浊阻胃之呕吐，川楝子止疼而杀虫；大腹皮行气利水而消肿；香橼皮宽中快膈而导滞气，沉香降气平逆，治虚寒结滞之气逆；柿蒂为止呃逆之要药。
【使用注意】
1理气药多辛香走窜之品，易于耗伤阴液，不宜过量，或持续使用。
2理气药与补养药同用，可以防止因补而壅滞，出现闷胀等症状。
3与活血祛瘀同用，可加强行瘀之功效。
4煎煮不宜过久，以免气味具失，影响药效。
【禁忌】
1凡伤阴或气虚者慎用。
2凡降气、破气之品，体虚及孕妇慎用。
