发散风寒药
荆芥
【处方用名】荆芥穗、炒荆芥、荆芥炭、荆芥、芥穗。
【入药部分】茎叶及花穗。
【性味归经】辛温。归肺、肝二经。
【效用】发表祛风，透疹消疮，理血解毒。
【证治】
1外感风邪：风寒感冒，恶寒发热、头痛无汗者，常与防风、羌活、独活等药同用，如荆防败毒散（《摄生众妙方》）；风热感冒，发热头痛者，每与辛凉解表药银花、连翘、薄荷等配伍，如银翘散（《温病条辨》）。
2血蕴热毒：表邪外束，麻疹初起、疹出不畅，常与蝉蜕、薄荷、紫草等药同用；风疹瘙痒，疮疡初起而有表证者，配伍苦参、防风、白蒺藜等药。偏于风寒者，常配伍羌活、川芎、独活等药；偏于风热者，每与银花、连翘、柴胡等药配伍。
3血热妄行：治血热妄行之吐血、衄血，常配伍生地黄、白茅根、侧柏叶等药；治血热便血、痔血，每与地榆、槐花、黄芩炭等药同用。
4产后血晕：口噤，四肢抽搐；治妇女崩漏下血，可配伍棕榈炭、莲房炭等固崩止血药。
【用量】煎服，45～9g，不宜久煎。发表透疹消疮宜生用；止血宜炒用。
【禁忌】表证阳虚自汗者不宜单用。
【按语】荆芥辛散气香，长于发表散风，且微温不烈，药性和缓，为发散风寒药中药性最为平和之品。对于外感表证，无论风寒、风热或寒热不明显者，均可广泛使用。本品又质轻透散，祛风止痒，宣散疹毒。能祛风解表，透散邪气，宣通壅结而达消疮之功。荆芥炒炭，其性味已由辛温变为苦涩平和，长于理血止血，吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。
荆芥穗芳香气烈，更长于祛风。效用较荆芥为强。无汗生用，有汗炒用，止血炒炭用。此药轻扬疏散，性质平和，为解表祛风之药。
紫苏（附：苏子、苏梗）
【处方用名】紫苏叶、苏叶。
【入药部分】叶（或梗名苏梗、子名苏子均入药）。
【性味归经】辛温。归肺、脾、胃三经。
【效用】发表散寒，行气宽中，解毒。
【证治】
1外感风寒：风寒表证而兼气滞，胸脘满闷、恶心呕逆，常配伍香附、陈皮等药，如香苏散（《和剂局方》）。兼咳喘痰多者，每与杏仁、桔梗等药同用，如杏苏散（《温病条辨》）。
2气郁食滞：中焦气机郁滞之胸脘胀满，恶心呕吐。偏寒者，常与砂仁、丁香等温中止呕药同用；偏热者，常与黄连、芦根等清胃止呕药同用；若胎气上逆，胸闷呕吐，胎动不安者，常与砂仁、陈皮等理气安胎药配伍。用治七情郁结，痰凝气滞之梅核气证，常与半夏、厚朴、茯苓等同用，如半夏厚朴汤（《金匮要略》）。
3食鱼蟹中毒：进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者，能和中解毒。可单用本品煎汤服，或配伍生姜、陈皮、藿香等药。
【用量】煎服，5～9g，不宜久煎。
【禁忌】气虚表虚者不宜单用。
【按语】紫苏辛散性温，发汗解表散寒之力较为缓和，轻证可以单用，重证须与其他发散风寒药合用。因其外能解表散寒，内能行气宽中，且略兼化痰止咳之功，故风寒表证而兼气滞，胸脘满闷、恶心呕逆，或咳喘痰多者，较为适宜。本品味辛能行，能行气以宽中除胀，和胃止呕，兼有理气安胎之功。此外，紫苏能解鱼蟹毒。
荆芥与苏叶均能发汗解表，但苏叶散寒力强，荆芥祛风力胜。且因紫苏偏入气分，功能理气宽中，安胎止呕，而荆芥偏入血分，善解血中风热，又能散瘀止血。因此，在理血方中常用荆芥，理气方中多用紫苏。
附药苏梗：即紫苏之茎，性味辛温。功用是宽胸利膈，顺气安胎，大都配合理气宽胸药同用。主治胸闷腹满恶心，痞闷作胀及胎动不安等症。处方名称老苏梗，用量为45～9g。
苏子：即紫苏之子，性味辛温。功用是下气开郁，祛痰定喘。主治痰饮咳嗽兼便秘者。用量为45～9g。紫苏子与白苏子功用相似，但紫苏气香力厚，白苏子则气淡力薄。
防风
【处方用名】青防风、炒防风、防风炭、北防风、防风。
【入药部分】根。
【性味归经】辛甘温。归肝、脾、膀胱三经。
【效用】散风祛湿，解痉止痛。
【证治】
1外感风寒或风湿：治风寒表证，头痛身痛、恶风寒者，常配以荆芥、羌活、独活等药同用，如荆防败毒散（《摄生众妙方》）；治外感风湿，头痛如裹、身重肢痛者，每与羌活、藁本、川芎等药同用，如羌活胜湿汤（《内外伤辨惑论》）；治风热表证，发热恶风、咽痛口渴者，常配伍薄荷、蝉蜕、连翘等辛凉解表药。又因其发散作用温和，对卫气不足，肌表不固，而感冒风邪者，本品与黄芪、白术等益卫固表药同用，相反相成，祛邪而不伤正，固表而不留邪，共奏扶正祛邪之效，如玉屏风散（《丹溪心法》）。
2风湿痹痛：治疗风寒湿痹，肢节疼痛、筋脉挛急者，可配伍羌活、独活、桂枝、姜黄等祛风湿、止痹痛药，如蠲痹汤（《医学心悟》）。若风寒湿邪郁而化热，关节红肿热痛，成为热痹者，可与地龙、薏苡仁、乌梢蛇等药同用。
3风疹瘙痒，风毒在表：风寒者，常与麻黄、白芷、苍耳子等配伍，如消风散《和剂局方》）；治疗风热者，常配伍薄荷、蝉蜕、僵蚕等药；治疗湿热者，可与土茯苓、白鲜皮、赤小豆等同用；若血虚风燥者，常与当归、地黄等配伍，如消风散（《外科正宗》）；若兼里实热结者，常配伍大黄、芒硝、黄芩等药，如防风通圣散（《宣明论方》）。
4脾虚泄泻：脾虚湿盛，清阳不升所致的泄泻，可与人参、黄芪、白术等药配伍，如升阳益胃汤（《脾胃论》）。土虚木乘，肝郁乘脾，肝脾不和，腹泻而痛者，常与白术、白芍、陈皮同用，如痛泻要方（《景岳全书》引刘草窗方）。
5破伤风（早期）：风毒内侵，贯于经络，引动内风而致肌肉痉挛，四肢抽搐，项背强急，角弓反张的破伤风证，常与天麻、天南星、白附子等祛风止痉药同用，如玉真散（《外科正宗》）。
【用量】煎服，45～9g。
【禁忌】本品药性偏温，凡阴虚火炎、热病动风、或无风邪者不宜用。
【按语】防风辛温发散，气味俱升，以辛散祛风解表为主，虽不长于散寒，但又能胜湿、止痛，且甘缓微温不峻烈，故外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用。功能祛风散寒，胜湿止痛，为较常用之祛风湿、止痹痛药。又能祛风止痒，可以治疗多种皮肤病，以祛风见长，药性平和，风寒、风热所致之瘾疹瘙痒皆可配伍使用，尤以风邪所致之瘾疹瘙痒较为常用。本品既能辛散外风，还能熄内风以止痉。
荆芥与防风均味辛性微温，温而不燥，长于发表散风，对于外感表证，无论是风寒感冒，恶寒发热、头痛无汗，还是风热感冒，发热、微恶风寒、头痛、咽痛等，两者均可使用。同时，两者也都可用于风疹瘙痒。但荆芥质轻透散，发汗之力较防风强，又能透疹、消疮、止血。风寒感冒、风热感冒均常选用；防风质松而润，祛风之力较强，通治一切风邪，为“风药之润剂”、风病之主药，能祛周身之风，又能胜湿、止痛、止痉，又可用于外感风湿，头痛如裹、风湿痹痛及腹泻等证。荆芥、防风虽列入辛温解表药，但发汗力缓和，不论风寒、风温，均可用之。二味炒用又能止血。防风较荆芥为温，且能胜湿，可治风湿痹痛及腹泻。
白芷
【处方用名】香白芷、白芷。
【入药部分】根。
【性味归经】辛温。归肺、胃、大肠三经。
【效用】祛风胜湿，散寒止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。
【证治】
1感冒风寒或风湿：外感风寒，头身疼痛，鼻塞流涕之证，常与防风、羌活、川芎等祛风散寒止痛药同用，如九味羌活汤（《此事难知》）。治疗风冷牙痛，可与配伍细辛、全蝎、川芎等同用，如一捻金散（《御药院方》）；治疗风热牙痛，可配伍石膏、荆芥穗等药，如风热散（《仙拈集》）。若风寒湿痹，关节疼痛，屈伸不利者，可与苍术、草乌、川芎等药同用，如神仙飞步丹（《袖珍方》）。
2鼻渊，头痛：鼻塞不通，浊涕不止，前额疼痛，每与苍耳子、辛夷等散风寒、通鼻窍药同用，如苍耳子散（《济生方》）。治疗阳明头痛，眉棱骨痛，头风痛等症，属外感风寒者，可单用，即都梁丸（《百一选方》）；或与防风、细辛、川芎等祛风止痛药同用，如川芎茶调散（《和剂局方》）；属外感风热者，可配伍薄荷、菊花、蔓荆子等药。
3气滞血瘀，疮痈肿毒：疮疡初起，红肿热痛者，每与金银花、当归、穿山甲等药配伍，如仙方活命饮（《校注妇人大全良方》）；若脓成难溃者，常与益气补血药同用，共奏托毒排脓之功，如《外科正宗》托里消毒散、《医宗金鉴》托里透脓散，其均与人参、黄芪、当归等药同用。
4寒湿瘀结：治疗寒湿下注，白带过多者，可与鹿角霜、白术、山药等温阳散寒、健脾除湿药同用；若湿热下注，带下黄赤者，宜与车前子、黄柏等清热利湿、燥湿药同用。此外，本品祛风止痒，可用治皮肤风湿瘙痒。
【用量】煎服，3～9g。外用适量。
【禁忌】本品辛香温燥，阴虚血热者忌服。
【按语】本品辛散温通，祛风解表散寒之力较温和，而以止痛、通鼻窍见长，可宣利肺气，升阳明清气，通鼻窍而止疼痛，故可用治鼻渊。本品长于止痛，且善入足阳明胃经，故阳明经头额痛以及牙龈肿痛尤为多用。又善除阳明经湿邪而燥湿止带。本品辛散耗气，不宜久用。白芷为阳明经祛风药，见头痛偏眉棱骨重者用此，一般用治风寒湿引起的头痛、牙痛等证。若因风热所致者，必须与清宣泻热药同用。对于疮疡初起，皮肤风痒，红肿热痛者，可收散结消肿止痛之功，胃及十二指肠溃疡疼痛（用白芷配甘草以2：1的比例研末，每次6g冲服，或改用汤剂）。
麻黄
【处方用名】净麻黄、炙麻黄（蜜炙麻黄）、麻黄绒。
【入药部分】茎（根亦入药）。
【性味归经】辛苦温。归肺、膀胱二经。
【效用】解表发汗，平喘利尿。
【证治】
1伤寒表实：风寒外郁，腠理闭密无汗的外感风寒表实证，每与桂枝相须为用，以增强发汗散寒解表之力。因麻黄兼有平喘之功，故对风寒表实而有喘逆咳嗽者，尤为适宜，如麻黄汤（《伤寒论》）。
2邪实壅闭，肺气不宣：风寒外束，肺气壅遏的喘咳实证，常配伍杏仁、甘草，如三拗汤（《和剂局方》）。治疗寒痰停饮，咳嗽气喘，痰多清稀者，常配伍细辛、干姜、半夏等，如小青龙汤（《伤寒论》）。若肺热壅盛，高热喘急者，每与石膏、杏仁、甘草配用，以清肺平喘，如麻杏甘石汤（《伤寒论》）。
3水湿郁表：风邪袭表，肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者，每与甘草同用，如甘草麻黄汤（《金匮要略》）。如再配伍生姜、白术等发汗解表药、利水退肿药，则疗效更佳，如《金匮要略》越婢加术汤。
此外，取麻黄散寒通滞之功，也可用治风寒痹证，阴疽，痰核。
【用量】煎服，2～9g。发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。
【禁忌】本品发汗宣肺力强，凡汗多及肺肾虚喘不宜用（高血压及心功能不全者应慎用）。
【按语】本品味辛发散，性温散寒，主入肺与膀胱经，善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表，发汗力强，为发汗解表之要药。其辛散苦泄，温通宣畅，主入肺经，可外开皮毛之郁闭，以使肺气宣畅；内降上逆之气，以复肺司肃降之常，故善平喘，为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药，并常以杏仁等止咳平喘药为辅助。本品上宣肺气、发汗解表，可使肌肤之水湿从毛窍外散，并通调水道、下输膀胱以下助利尿之力。
麻黄生用发汗力强，炙用发汗力弱，一般发汗解表宜生用，宣肺平喘生用或炙用。麻黄为发汗之要药，有汗不得用，若与桂枝同用，则发汗力更强，如麻黄汤。
由于配伍不同，麻黄亦可用于有汗症，如麻杏石甘汤、越婢汤二方的主证，皆有汗出，但此汗出并不是表虚，而是由热邪所迫引起的，所以二方皆配用石膏，既能清热又能减弱麻黄发汗的力量。
麻黄能宜散肺气，用于咳喘之实证，与干姜、细辛同用可治寒喘；与石膏、杏仁同用可治热喘；与甘草同用冷服则利尿。又由于麻黄有解表利尿作用，故在急性肾炎初期、或慢性肾炎急性发作而证见恶寒、发热、浮肿、小便不利时，亦可用之。
桂枝
【处方用名】川桂枝、桂枝尖、桂枝。
【入药部分】嫩枝。
【性味归经】辛甘温。归肺、心、膀胱三经。
【效用】解肌发表，温经通脉，助阳化气。
【证治】
1伤寒表虚：外感风寒、表实无汗者，常与麻黄同用，以开宣肺气，发散风寒，如麻黄汤（《伤寒论》）；若外感风寒、表虚有汗者，当与白芍同用，以调和营卫，发汗解肌，如桂枝汤（《伤寒论》）；若素体阳虚、外感风寒者，每与麻黄、附子、细辛配伍，以发散风寒，温助阳气。
2胸痹，寒湿或风湿闭阻经络：胸阳不振，心脉瘀阻，胸痹心痛者，桂枝能温通心阳，常与枳实、薤白同用，如枳实薤白桂枝汤（《金匮要略》）；若中焦虚寒，脘腹冷痛，桂枝能温中散寒止痛，每与白芍、饴糖等同用，如小建中汤（《金匮要略》）；若风寒湿痹，肩臂疼痛，可与附子同用，以祛风散寒、通痹止痛，如桂枝附子汤（《伤寒论》）。
3阳不化气，水饮内停：脾阳不运，水湿内停所致的痰饮病眩晕、心悸、咳嗽者，常与茯苓、白术同用，如苓桂术甘汤（《金匮要略》）；若膀胱气化不行，水肿、小便不利者，每与茯苓、猪苓、泽泻等同用，如五苓散（《伤寒论》）。心阳不振，不能宣通血脉，而见心悸动、脉结代者，每与甘草、人参、麦冬等同用，如炙甘草汤（《伤寒论》）。若阴寒内盛，引动下焦冲气，上凌心胸所致奔豚者，常重用本品，如桂枝加桂汤（《伤寒论》）。
4寒凝血蓄：若妇女寒凝血滞，月经不调，经闭痛经，产后腹痛，桂枝既能温散血中之寒凝，又可宣导活血药物，以增强化瘀止痛之效，多与当归、吴茱萸同用，如温经汤（《金匮要略》）；
【用量】煎服，3～9g。
【禁忌】凡外感热病、阴虚火炽、喉证、出血征忌用。孕妇及月经过多者慎用。
【按语】桂枝辛甘温煦，甘温通阳扶卫，其开腠发汗之力较麻黄温和，而善于宣阳气于卫分，畅营血于肌表，故有助卫实表，发汗解肌，外散风寒之功。对于外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者，均宜使用。本品兼助心阳，通血脉，止悸动，及温通经脉，散寒止痛之效。又以甘温，既可温扶脾阳以助运水，又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化，而行水湿痰饮之邪，为治疗痰饮病、蓄水证的常用药。
桂枝上行发表，以解风寒，为太阳经之引经药。其解表作用与麻黄不同，麻黄辛开苦泄遍彻皮毛，专于发汗而散寒邪；桂枝辛甘，温煦透达营卫，能解肌而去风邪。故营卫不和，腠理疏泄，表虚有汗者用桂枝，可配芍药调和营卫，以解肌散邪；肺气壅实，毛窍闭塞，表实无汗者宜用麻黄。
麻黄与桂枝同用，则发汗，麻黄量大于桂枝，则发汗力大，反之可能不出汗。配秦九、独活、川芎、五加皮治风寒湿痹；配归、芍能活血通经；与苓、术配合能通阳利水而化痰饮；配甘草可止心悸；配杏仁、川朴能下气止咳；与麻、附合用能温经止痛；配白芍、饴糖治中虚腹痛。
细辛
【处方用名】细辛、北细辛、炙细辛。
【入药部分】全草。
【性味归经】辛温。归心、肺、肾三经。
【效用】解表散寒，开窍止痛，温肺化饮。
【证治】
1寒饮伏肺：外感风寒，水饮内停之恶寒发热，无汗，喘咳，痰多清稀者，常与麻黄、桂枝、干姜等同用，如小青龙汤（《伤寒论》）；若纯系寒痰停饮射肺，咳嗽胸满，气逆喘急者，可配伍茯苓、干姜、五味子等药，如苓甘五味姜辛汤（《金匮要略》）。
2外感风寒：外感风寒，头身疼痛较甚者，常与羌活、防风、白芷等祛风止痛药同用，如九味羌活汤（《此事难知》）；因其既能散风寒，又能通鼻窍，并宜于风寒感冒而见鼻塞流涕者，常配伍白芷、苍耳子等药。且细辛既入肺经散在表之风寒，又入肾经而除在里之寒邪，配麻黄、附子，可治阳虚外感，恶寒发热、无汗、脉反沉者，如麻黄附子细辛汤（《伤寒论》）。
