登陆注册
8871400000084

第84章 黄连阿胶汤

“治法”

滋阴清火,安奠中焦。

“组成”

黄连四两,黄芩二两,芍药二两,鸡子黄二枚,阿胶三两。

“服用方法”

上五味,以水六升,先煮三物,取两升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得。温服七合,日三服。

“方义分析”

本方的主要作用是清心火,滋肾阴。黄连阿胶汤治疗少阴瘟病真阴欲绝、壮火复炽所致心中烦、不得卧之心肾不交证的著名方剂。吴鞠通《温病条辨》的解释尤为中肯,他说:“以黄芩从黄连,外泻壮火而内坚真阴;芍药从阿胶,内护真阴而外抑亢阳。”鸡子黄的作用是“其气焦臭,故上补心,其味甘咸,故下补肾”,“乃安奠中焦之圣品”。

“方歌”

四两黄连三两胶,二枚鸡子取黄敲;

一芩二芍心烦治,更治难眠睫不交。

“历代论述”

程扶生《伤寒论注》:“二三日邪未应传少阴,乃无呕利厥逆诸证,而心烦不得卧,是阳热内烦,真阴为邪热煎熬也,以解热滋阴为主治,与芩连之苦以除热,鸡子黄阿胶之甘以生血,芍药之酸收阴气而泄邪热。”

柯韵伯《伤寒来苏集》:“病在少阴而心中烦不得卧者,既不得用参甘以助阳,亦不得用大黄以伤胃也。故用芩连直折心火,用阿胶以补肾阴,鸡子黄佐芩连,于泻心中补心血,芍药佐阿胶,于补阴中敛阴气,斯则心肾交合,水升火降,是以扶阴泻心之方,而变为滋阴和阳之剂也。”

“现代研究”

1.实验研究

研究表明黄连、黄芩均含小檗碱,具有抗痢疾杆菌作用;阿胶具有“聚负离子基”结构,在免疫、炎症、感染中能增加细菌穿透细胞的阻力,在细胞周围形成一个屏蔽,并有促进血管生成,促进凝血的作用;白芍中的主要药理成分白芍总苷,具有抗炎、调节免疫、止痛、镇静、抗惊厥以及解除结肠平滑肌痉挛的作用。

2.临床研究

(1)治疗上消化道出血、肠伤寒出血:归纳黄连阿胶汤方证如下:①心中烦,不得眠。②出血倾向或诸血证。③面色苍白,精神萎靡,口燥咽干,手足心热,耳鸣头昏,小便短黄,口舌糜烂。④心下痞,腹痛。⑤舌质红或深红,苔薄黄或花剥、起裂,脉细数。临床应用时可大剂量用生地,其味甘,性微寒,与阿胶、甘草配用,凉血止血、养阴清热的作用尤佳。临床伴有心下痞,不思饮食者,可加用党参、半夏,寓半夏泻心汤之苦辛通降之意。如有火邪上炎较盛者,可加重黄连、黄芩用量,还可加用栀子、连翘,乃与黄连解毒汤合方之义。

(2)治疗痢疾:采用黄连阿胶汤为主治疗阴虚型痢疾24例,临床疗效满意。分析认为痢疾一病,湿热证居多,阴虚者较少,全方清热解毒燥湿、养阴生津,用治阴虚痢疾,药证相符,邪去正安,痢疾自愈。

(3)治疗慢性溃疡性结肠炎:用黄连阿胶汤合驻车丸治疗阴血亏虚型慢性溃疡性结肠炎,症见泻下黏液浓血,日久不愈,腹痛隐隐,虚坐努责,发热烦渴,夜寐不安,舌红少苔,脉细数。同期与柳氮磺胺吡啶治疗做对照,结果显示治疗前后差异具有统计学意义(P﹤0.01)。结论是辨证中药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效肯定,同时对减轻和消除肠黏膜充血水肿、糜烂、出血、修复溃疡都具有良好的作用。

“病案分析”

余某,男,33岁。反复发作腹泻6年,有时粪带黏液脓血,日解3~6次,略有里急后重感,有时腹隐痛。精神较佳,食纳尚可,两目红赤,生眵流泪,目干而痛,头昏作胀,口干不欲饮,眠差。脉细而弱,舌红少苔少津。处方:黄连6g,黄柏12g,生白芍24g,白头翁30g,阿胶12g(烊冲),鸡子黄3枚(冲)。10余剂而愈。

按语:脉证合参,本例乃湿热壅滞肠腑,久痢伤阴、虚火上炎而致。其辨证要点是伴见目赤、心烦不寐,故用黄连阿胶汤清热养阴,调和中焦而愈。

同类推荐
  • 蔬菜祛病事典:做自己的蔬菜医生

    蔬菜祛病事典:做自己的蔬菜医生

    本书是介绍蔬菜对疾病的调养功效和食用方法。版式活泼,可读性强。
  • 全身心呵护:女性保健全典

    全身心呵护:女性保健全典

    本书以提高现代女性自我保健能力为目的,围绕女性不同时期的生理、心理特点及其保健需求与常见的健康问题,针对现实生活中女性所关注的话题,给予指导。
  • 小火熬小药

    小火熬小药

    本书将千年养生古方智慧与现代人体质特点完美结合。北京著名中医专家唐博祥针对现代人常见的亚健康、慢性病、妇科病、儿科病以及美容问题,提出“慢养”新主张,将其三十多年收集和研制的七十多道慢熬滋补珍品一一与读者分享,让膏方这种流传千年却鲜为人知的养生圣品为读者解除身体病痛,慢养出真正的健康。
  • 影响一生健康的误区

    影响一生健康的误区

    本书从生活起居、饮食习惯、运动健身、职业健康、心理保健、两性健康、疾病医药等七个方面讲解了种种容易被忽略的影响健康的习惯误区。
  • 中医食疗养生1088问(中华传统医学养生精华)

    中医食疗养生1088问(中华传统医学养生精华)

    养生,是一门保养生命的学问,是我国人民几千年来防病保健、增强体质、延缓衰老的经验总结。本书精心为读者遴选了1088个实用有效养生保健方法和常识,通过一问一答的形式,深入浅出地为读者介绍了中医养生保健方面的知识。书中既有食物和药物方面的养生保健常识,也有传统疗法、治病功法方面的内容。内容全面系统,是人们居家保健必不可少的工具书。
热门推荐
  • 师尊情商太低了肿么办

    师尊情商太低了肿么办

    作为某小说的男主,墨冰雨成天啥都不干,天天就知道撩师尊:墨冰雨:“师尊,我生病了,好难受~”顾姚言:“生病了,那里难受?”墨冰雨:“不知道为什么,一见到师尊就心跳加速,就像小路乱撞。”顾姚言:“什么!不会是心脏病吧!要不要师尊给你检查一下。”墨冰雨:……顾姚言:“要不~为师给你来场手术?”墨冰雨:……师尊情商太低,撩不动怎么办,在线急,等
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 天降萌妃:王爷,宠妻成瘾

    天降萌妃:王爷,宠妻成瘾

    对她来说:从天而降的猫偶遇一人,终其一生护主,相守一生需要九命换取一世安宁;对他来说:第一次溪边捡到护主萌宠,第二次捡到相守一生的人
  • 凉生,我们可不可以不忧伤

    凉生,我们可不可以不忧伤

    凉生与姜生是一对同父异母的亲兄妹。惨淡的家境和生存的压力让妹妹姜生彻底的依赖与信任哥哥凉生,并不知不觉堕入了违背伦理道德的情感漩涡中。面对这样的爱情,作者的笔触是那么清丽、淡然,还夹着自嘲与绝望,甚至姜生觉得自己的感情是这个世界上最好的笑话……
  • 农门凡女惊华录

    农门凡女惊华录

    都说以萧玉儿的姿色,以后当个官夫人都有可能。萧玉儿亦对自己颇为自信,本以为凭她手段,至少也能嫁个珞城富家少爷,没想到一场突如其来的变故,让她不得不嫁给那个从外地迁回来的落魄莽夫!萧玉儿悲切的想,自己这辈子算是完了……后来才发现,嫁给这个男人,才是她人生新的开始。是他,让她彻悟了做人做事的道理;是他,教会她如何顶天立地行走于这崎岖世道上;是他,让她明白什么是大爱,什么是价值。他是一束绵绵不绝的光芒,照亮并扭转了她歪了十几年的人生。
  • 赫先生的医见钟情

    赫先生的医见钟情

    【正文完结*超甜宠文】重生前,温汐活在阴谋算计中,最后被丈夫背叛,下场凄惨。重生后,她把对爱情的向往全部埋葬,取消婚约,踢开渣夫,铁了心往娱乐圈顶峰爬。赫医生:“你这是病,得治。”温汐:“怎么治?”赫医生:“简单,一句话就可以解决。”温汐认真脸:“什么话?”赫医生:“我喜欢你。”人称清心寡欲的外科男神赫衍突然于某日关注起某女星微博,还让助手帮忙留意。助手:“赫医生,温汐说她想养一条狗。”当天,温汐收到快递,里头是一只小奶犬。助手:“赫医生,温汐说她拍戏的地方没有想吃的草莓。”当天,温汐收到了空运而来的草莓,吃到撑。助手:“赫医生,温汐说她想结婚了……哎你去哪儿?”“结婚。”
  • 九印封魔

    九印封魔

    两千年前,人间九州处于一片混沌之中,那时大地上正是群魔乱舞之时,一股黑暗力量趁机席卷人间,魔族挑起事端,魔族在魔王至暗夺魄的带领下大肆入侵,屠戮人族,在人类世界即将陷入无尽黑暗之际,天君帝泽带领族人,联合人间修灵人士共同抵御魔族,付出巨大牺牲之后,终于战胜魔族,为彻底消除魔族之患,天人两族九名勇士用毕生灵力将至暗夺魄的魔魂封印在魔窟当中.....至此,这场可歌可泣的御魔斗争以天人联合军的胜利落下帷幕,魔族被击退,人间大地重新焕发生机,人类得以在这片大地上继续繁衍生息,随着时间的推移,那段历史被尘封在岁月之中,渐渐被人们遗忘,那些英雄的故事,也成了人们口中的古老传说,这样的安定持续了两千年。时光飞逝,如白驹过隙,两千年后的人间大地,一代代人们依旧过着平静而祥和的生活,殊不知在魔界之中早已暗流涌动,一场巨大的危机正在酝酿之中,人类世界的前景被蒙上了一层晦暗的阴影,故事就是从这时开始的...
  • 你的未来照有微曦

    你的未来照有微曦

    “我的生命曾灰暗无光,直到遇见你。我才知道这一切都是命中注定。”
  • 惊世绝宠:狠毒鬼王妃

    惊世绝宠:狠毒鬼王妃

    她本是24实际顶级杀手,但偶然穿越到古代,成为举世闻名的——废材,哼,敢于我作对,死他,是令人闻风丧胆的鬼王,但遇到她,则变成腹黑无比的大灰狼“怎么,看了我就想逃,还不如以身相许呢。”某男腹黑道“无耻,流氓,阿尔卑斯棒棒糖”某女怒道收小三,怼渣男,斗心计,论武功,哼,我要让看不起我的人跪下求饶“为夫助你一臂之力”某男邪恶的声音响起
  • 有一场party叫青春

    有一场party叫青春

    《小时代》的姐妹花真的存在,人们都羡慕的偶像剧的爱情也发生在我身上。(甜文,后面有点虐,大大觉得不需要贱贱的女配,最后会是。。。。be结尾)