“治法”
温寒逐水，涤痰破结。
“组成”
桔梗三分（味辛苦，微温），巴豆一分（去皮心，熬黑，研如脂，平温），贝母三分（味辛苦平）。
“服用方法”
上三味为末，内巴豆，更于臼中杵之，以白饮和服。强人半钱，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利，不利进热粥一杯，利过不止，进冷粥一杯。身热，皮粟不解，欲引衣自覆者，若水以潠之、洗之，益令热却不得出，当汗而不汗，则烦。假令汗出已，腹中痛，与芍药三两如上法。
“方义分析”
本方君以巴豆，其味辛性烈，攻寒逐水，斩关夺门，所到之处，无不破也；佐以贝母开胸中之结，用桔梗为之舟楫，戟巴豆搜逐胸中之邪也。服药注意事项：白饮和服，既能保护胃气，又能缓巴豆之毒性。根据体质增减药量。服药后不利者进热粥一杯；利过不止者，进冷粥一杯（巴豆一味，得冷则性缓，得热则力猛）。
“方歌”
白散方中有桔梗，巴豆一分去皮熬；
再加贝母开胸结，逐水涤痰效更佳。
“历代论述”
吴谦《医宗金鉴》：“是方也，治寒实水结胸证，极峻之药也。君以巴豆，极辛极烈，攻寒逐水，斩关夺门，所到之处，无不破也；佐以贝母，开胸之结；使以桔梗，为之舟楫，载巴豆搜逐胸邪，悉尽无余。膈上者必吐，膈下者必利。然唯知任毒以攻邪，不量强羸，鲜能善其后也。故羸者减之，不利进热粥，利过进冷粥。盖巴豆性热，得热则行，得冷则止。不用水而用粥者，借谷气以保胃也。”
《类聚方广义》：“此方对肺痈、幽门痈、胃脘痈及胸膈中有顽痰而胸背挛痛者，咳家胶痰缠绕、咽喉不利、气息秽臭者，皆有效。”
“现代研究”
1.实验研究
（1）采用MTT法检测脾细胞增殖、Con诱导脾细胞增殖，验证抗肿瘤复方三物白散的免疫正相调节功能。结果表明和三物白散（2×10 g/ml、2×10 g/ml）、B16-BL6细胞共孵育的脾细胞增殖能力显著增高；与三物白散作用后细胞培养上清可显著拮抗B16-BL6细胞抑制作用。说明三物白散可通过作用于B16-BL6细胞，影响其释放某种液性因子而实现免疫正相调节作用。在整体水平与细胞分子水平上研究三物白散抗肿瘤过程中免疫正相调节的作用机制，表明三物白散可能是通过逆转Th1/Th2漂移来实现在整体水平上确切的抗肿瘤免疫正相调节作用。
（2）三物白散加味方对胃癌相关基因表达的影响。以三物白散加味方含药血清加入人胃癌SGC-7901细胞中，观察P53、Bcl-2、rasp21、CD44基因表达的变化。结果表明三物白散加味方可降低人胃癌SGC-7901细胞的P53、Bcl-2、rasp21、CD44基因表达率。
2.临床研究
本方治疗胃癌：采用三物白散加味方治疗30例进展期胃癌患者。治疗组以三物白散加味方口服，组成为巴豆霜（含10%油）、贝母、桔梗、炙甘草、地鳖虫、莪术、麝香、生三七、生薏苡仁、柴胡、木香、全蝎、露蜂房、炒白芍、潞党参等。南京中医药大学中药制剂研究室制备，每片相当于生药1.76 g，每日4～6片，早晨与中午分2次口服，另配合使用西医一般支持疗法，如输血、输液、纠正水电解质紊乱、深部静脉营养、抗菌消炎等。对照组采用西医一般支持疗法。4周为1个疗程，观察指标为实体瘤缓解率和Karnofsky评分。治疗1个疗程后统计疗效。结果表明治疗组瘤体稳定率为83.33%，患者Karnofsky评分明显提高，与对照组相比P﹤0.05.结论说明三物白散加味方可提高瘤体稳定率，降低恶化率，提高患者生活质量。
“病案分析”
陈某，女，9岁，素有慢性支气管炎病史，此次因大吃肉食后，即入床眠睡，翌日不起，至晚出现昏糊，复恣饮冷水数碗。至9时许，发热，腹泻不止，呕吐咖啡样液体，脘腹撑胀，痛不可按，烦乱欲死。查：满口痰涎粘连，舌苔厚腻垢浊，两手脉滑大有力，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，胸腹部有按压痛。大便不行，小便少而自遗。大便常规：脂肪球（++），白细胞0～2.粪糖原阳性。西医诊断为小儿腹泻、消化不良。余急投三物白散5g，片刻，吐泻交作，凡数十行，皆宿食垢秽之物。次日，精神食欲正常，腹泻、呕吐停止，水电解质紊乱纠正。大便正常。
按语：用此方的关键在于巴豆的炮制，拣肥实巴豆，水煮一沸，去皮研烂，去净油脂，取净末。加川贝母、桔梗粉各等分，研极细末备用。宜用冷开水送服。如用热开水送服易致呕吐，影响药效的发挥。如巴豆入煎剂，巴豆不要打碎，整粒炒熟并与熟大黄同煎，这样比较安全。因为整粒巴豆，其油难以析出，一经炒熟，并配上相畏的大黄，其毒性更减。笔者临证常照此炮制使用，均未发生任何不良反应。
