“治法”
清热除烦，宽中除满。
“组成”
栀子十四枚（擘），厚朴四两（炙，去皮），枳实四枚（水浸，炙令黄）。
“服用方法”
上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服，得吐者，止后服。
“方义分析”
本方以栀子除烦，枳、朴以泄满，此两解心腹之妙计也。本方实为栀子豉汤去豆豉与小承气汤去大黄的合方。若属有形实邪，即为小承气汤证。但本证心烦腹满仅为无形之热壅气滞，故只取枳朴以行气除满而无需大黄泄热通便，其清泄中焦邪热之意彰显。
“方歌”
朴须四两枳四枚，十四山栀亦妙哉；
下后心烦还腹满，止烦泄满效兼该。
“历代论述”
张锡驹《伤寒直解》：“此言伤寒下后多属虚寒，然亦有邪热流于心腹胃而为实热证者。热盛于心，则心恶热而烦；热陷于腹，则腹不通而满；热留于胃，则胃不和而卧起不安。用栀子以清热而解烦，厚朴之苦温以消腹满，枳实之苦寒以和胃气。”
“现代研究”
本方临床上可用于急性消化不良、慢性食道炎、慢性胃炎、慢性肠炎、便秘等属热邪壅滞胃肠之证。
“病案分析”
曹某，女，72岁，1995年10月26日初诊，心烦持续2年，近有逐渐加重之势。西医诊断为神经官能症，给服镇静安神药，未见好转，转请中医治疗。刻下症：心烦，苦不堪言，家人体恤其情，谨慎扶持，亦不能称其心，反遭斥呵。烦躁不宁，焦虑不安，烦急时欲用棍棒捶打胸腹方略觉舒畅。脐部筑动上冲于心，筑则心烦愈重，并有脘腹胀满如物阻塞之感。伴失眠，惊惕不安，呕恶纳呆，大便不调，溺黄。舌尖红，苔腻，脉弦滑。辨证：火郁胸膈，下迫胃肠。立法：宣郁清热，下气除满。处方：栀子14g，枳实10g，厚朴15g。7剂药后，心烦减半，心胸霍然畅通，性情渐趋平稳安静，夜能寐，食渐增，获此殊效，病家称奇，又自进7剂。复诊时仍有睡眠多梦，口舌干燥，口苦太息，小便黄赤等热未全解之症。转方用柴芩温胆汤合栀子厚朴汤，清化痰热，治疗月余而病除。
按语：心烦持续两年，近有逐渐加重之势。脐部筑动上冲于心，筑则心烦愈重，并有脘腹胀满如物阻塞之感。伴失眠，惊惕不安，呕恶纳呆，大便不调，溺黄。舌尖红，苔腻，脉弦滑，辨证为火郁胸膈，下迫胃肠。立法宣郁清热，下气除满，用栀子厚朴汤，心烦减半，心胸霍然畅通，性情渐趋平稳安静，夜能寐，食渐增，必获此殊效也！
